2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Симптоми, причини и лечение на гастрит при деца
Съдържание:
- Симптоми на гастрит при деца
- Причини за гастрит при деца
- Диагностика на гастрит при деца
- Остър гастрит при деца
- Хроничен гастрит при деца
- Лечение на гастрит при деца
- Диета при гастрит при деца
Гастритът при деца най-често се проявява в училищна възраст. Болестта представлява различни видове възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика лежи в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният фактор, който определя симптомите на заболяването, е неговият специфичен вид. Познавайки тези тънкости, е възможно по симптоми да се подозира не само наличието на гастрит, но и да се определи неговият тип.
Симптоми на гастрит при деца
Чести симптоми на всички видове гастрит:
-
Болезнени усещания. Най-често при гастрит децата се оплакват от болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на възпалителния процес и възприемането на болката от конкретно дете. Следователно болката в епигастриалната област може да бъде както лека, неинтензивна, така и мъчително силна;
- Дискомфорт и тежест в стомаха. Това се случва както като изолиран симптом, така и в съчетание с болка, възникваща, когато отшуми или в междинния период;
- Киселини в стомаха. Децата отбелязват неговото укрепване с огъване на торса и физическо натоварване. Този симптом се проявява като усещане за парене в горната част на стомаха и зад гръдната кост. Някои деца могат да забележат разпространението на усещане за парене по целия ход на хранопровода до нивото на фаринкса. В този случай има чувство на киселост в устата;
- Оригване на въздух или малко количество изядена храна. В този случай детето може да има лош дъх;
- Лош апетит и отказ на дете да яде;
- Гадене и повръщане. И двата симптома могат или да се придружават, или да възникнат изолирано;
- Храносмилателни разстройства. Възпалението в стомаха нарушава една от първите стъпки в обработката на храната, което води до провал във всички части на храносмилателния процес. Децата имат подуване на корема, разхлабени изпражнения или запек, анемия, недостиг на витамини и други симптоми на малабсорбция на хранителни вещества;
- Болка при палпация в епигастриалната област. Понякога при деца с изтънена подкожна мастна тъкан се определя спазматичен стомах под формата на нишка;
- Външни промени. Косвено, за наличието на гастрит с нарушено храносмилане може да се съди по бледността на кожата, лигавицата на езика със сивкаво или белезникаво покритие.
Характеристики на проявите на хроничен атрофичен гастрит:
- Рядко се среща при деца;
- На преден план не е болка, а диспептичен синдром под формата на тежест в стомаха, нарушено храносмилане и усвояване на хранителни вещества;
- Атрофичният гастрит причинява нарушение на общото състояние на детето, анемия и хиповитаминоза.
Симптомите на хроничния хиперациден гастрит, при които има излишна стомашна секреция, са както следва:
- Болката е основната проява. Провокира се от приема на храна или физическа активност на детето;
- Киселини и кисели оригвания;
- Общото състояние на детето рядко се нарушава. Преобладават локалната болезненост и стомашни смущения.
Острият гастрит се характеризира със следните симптоми:
- Преобладава повръщането. Понякога тя става неукротима;
- Постоянна болка в стомаха;
- Нарушение на общото състояние на детето, летаргия с продължително повръщане.
Причини за гастрит при деца
Рисковата група за развитие на гастрит сред детското население се състои от деца, които са в период на активен растеж и преходни промени в организма. Следователно, гастритът се среща главно при деца в ранна училищна възраст (6-10 години), както и при юноши в преходна възраст (от 12-13 до 16-17 години). Тези свързани с възрастта предпоставки за детски гастрит създават благоприятни условия за осъществяване на негативното действие на причинните фактори. Те включват:
- Неправилно хранене. Отнася се за най-честата причина както за остър, така и за хроничен гастрит. Недохранването означава консумация от детето на нездравословни продукти за бързо хранене (хамбургери, пържени картофи, пържени пайове и др.), Чипс, крекери, газирани напитки (кока-кола, спрайт, всякакви цветни течности), пикантни храни и храни с прекомерни подправки, пушени меса, прекалено мазни храни;
- Нарушение на процеса и редовност на приема на храна. Ако детето се храни нередовно с големи интервали между храненията или размера на порциите, това създава висок риск от развитие на гастрит;
- Нискокачествена храна. Ако детето яде, дори здравословни храни, но те са или развалени, или заразени с патогенни микроорганизми, това ще причини остър гастрит;
- Психично и психо-емоционално претоварване. Съвременните деца са претоварени с училищни задължения. Дете, което няма свободно време, става много чувствително към всякакви агресивни фактори на околната среда. В същото време се нарушава регулирането на синтеза на стомашен сок, апетитът намалява и в резултат - възпалителният процес в стомаха;
-
Физическо претоварване и липса на упражнения. Както излишъкът от физическа активност, така и липсата му водят до нарушаване на кръвообращението в нарастващото тяло и до нарушаване на механизмите на авторегулация на защитни и секреторни процеси в стомаха;
- Инфекция с хеликобактер пилори. В произхода на хроничния гастрит ролята на хеликобактериите е ясно доказана. Тези микроорганизми могат да съществуват само в стомашната кухина при условия на висока киселинност. Следователно те причиняват хроничен гастрит само при условия на хиперсекреция на стомашния сок и солната киселина. Не може да има възпаление на Helicobacter pylori на фона на намалена секреторна активност на стомаха;
- Инфекциозно-токсични и системни автоимунно-алергични реакции. Това означава, че тялото на детето не е в състояние да ограничи патологичните процеси само до болния орган. Следователно всяко възпаление или инфекция в тялото може да доведе до алергична реакция и реактивно възпаление в стомаха. В този случай често се появява атрофичен гастрит.
Диагностика на гастрит при деца
Клиничните признаци и оплакванията на детето могат само да подтикнат лекаря или родителите към предположението за гастрит. Диагнозата трябва да бъде потвърдена или опровергана. Всъщност под прикритието на банален гастрит могат да се скрият по-опасни заболявания, както на стомаха, така и на всякакви други системи и органи. Следователно такива деца подлежат на внимателно наблюдение и диагностика.
Диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на един диагностичен метод. Това е фиброгастродуоденоскопия - ендоскопско изследване, по време на което се извършва директен визуален преглед на стомашната лигавица за оценка на нейното състояние. Но тази процедура е изпълнена с големи трудности и неудобства от техническо естество, което ограничава показанията за нейното прилагане в педиатричната практика. Следователно е много по-лесно да се предписва превантивно (общо профилактично) лечение на гастрит на дете и да се наблюдава динамиката на процеса. Ако проявите на заболяването не намаляват, има преки индикации за извършване на фиброгастродуоденоскопия. Важно е да запомните, че колкото по-младо е детето, толкова по-трудно е да го завършите.
При потвърждаване на диагнозата гастрит при деца нито ултразвуковото изследване, нито рентгеновите методи, които се използват на практика, не са информативни. Ултразвуковото изследване задължително се предписва, за да се изключат други проблеми с храносмилателната система (дискинезия на жлъчката, хроничен панкреатит). Лабораторни методи за изследване под формата на клинично изследване на кръвта и урината, нивото на диастаза и тестове за чернодробна функция се извършват, за да се определи тежестта и усложненията на гастрит или съпътстващи проблеми с черния дроб и панкреаса. Фекалиите задължително се изследват като част от общия анализ и наличието на хелминтска инвазия.
Остър гастрит при деца
Всяко дете, което не се храни с кърма, а с храна, може да развие остър гастрит. Този вид заболяване представлява възпаление на стомашната лигавица, причинено от действието на вредните фактори на околната среда. На първо място, това са хранителни продукти, консумирани от детето. По отношение на по-големите деца, гастритът може да бъде причинен от всякакви некачествени ястия или ястия, заразени с патогенни микроби. Малките деца, в допълнение към тези продукти, случайно поглъщат токсични вещества (калиев перманганат, отрова за плъхове, лекарства, битова химия). При директния им контакт с повърхността на стомаха възниква или изгаряне на лигавицата в различна степен, или нейното дразнене с развитието на остър възпалителен процес.
Острият гастрит може да има предимно различна степен на тежест и проява, което зависи от тежестта на увреждане на лигавицата:
- Повърхностен възпалителен процес в горните слоеве;
- Дълбоко възпаление с разпространение по цялата дебелина на лигавицата;
- Образуването на повърхностни малки ерозирани промени на фона на възпаление;
- Гастрит с дълбоки деструктивни и възпалителни промени в стомашната лигавица.
Специфичният тип патологични промени определя тежестта на клиничните прояви на остър гастрит при дете:
- Повръщане. Тя може да бъде еднократна с повърхностен възпалителен процес или да бъде неукротима в случай на дълбоки деструктивни промени;
- Болков синдром. Почти винаги при остър гастрит възниква стомашен спазъм, който се проявява със силна болка в проекцията на стомаха (горната част на корема);
- Обща слабост и нарушение на общото състояние. По-често при тежък остър гастрит с многократно повръщане и дехидратация. Появата на тези симптоми е тревожен сигнал и изисква специално внимание от страна на родителите и специалистите към такива деца.
Ако острият гастрит е представен от повърхностни възпалителни промени, тогава той не представлява никаква заплаха за здравето на детето. След краткотрайно влошаване, на фона на правилното лечение, състоянието на детето се подобрява и болестта изчезва безследно. Съвсем различно е положението с острия гастрит на фона на груби морфологични промени в стомашната лигавица. Такива деца се нуждаят от специализирана помощ, тъй като съществува непосредствена заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. В крайна сметка те могат да доведат до стомашно кървене, интоксикация или дехидратация.
По темата: профилактика на гастрит
Хроничен гастрит при деца
Хроничният гастрит се различава от остър възпалителен процес в стомашната лигавица не само по продължителността на протичането му, но и по механизма на възникването му. Това означава, че хроничният процес се характеризира с дълъг ход, относително слаба тежест на симптомите, склонност към периодични обостряния и затихване на възпалението и симптомите. Ако острият гастрит винаги е с внезапно начало и бърз ход, то хроничният гастрит, напротив, е постепенно начало и продължително възпаление. Тези характеристики се основават на причината за всеки от тези видове гастрит.
Хроничният гастрит при деца се появява в резултат на нарушена секреторна и двигателна активност на стомаха на фона на намаляване на защитните свойства на лигавицата му. В този случай възниква ситуация, когато се синтезира излишно количество стомашен сок с неговата продължителна стагнация. Незащитената лигавица не е в състояние да издържи на такава агресивна среда. Последицата от този дисбаланс между защитните и дразнещи механизми е един вид саморазграждане на лигавицата на стомашното съдържимо, придружено от възпалителен процес.
Описаните патогенетични основи на хроничния гастрит лежат в основата на неговите клинични прояви и хода на заболяването. Това предполага, че болестта се превръща в своеобразен спътник в живота на детето и напомня за себе си с поредното обостряне при всяка грешка в диетата.
Този вълнообразен курс се характеризира със симптоми:
- Болка в стомаха;
- Тежест и оригване;
- Киселини с гадене;
- Рядко нарушение на общото състояние на детето.
Всички тези характеристики са в основата на програмата за лечение на хроничен хиперсекреторен гастрит. Той е коренно различен от този на острото му разнообразие. Но не трябва да забравяме и за други варианти на хроничен гастрит, които са придружени не от хиперсекреция, а, напротив, от нейното намаляване. Те се основават на атрофични промени в лигавицата, при които стомашните клетки необратимо се саморазрушават, губейки своята функция. Такива форми на заболяването в детска възраст са редки.
Лечение на гастрит при деца
Комплексът от терапевтични мерки за гастрит при деца зависи от вида на това заболяване. Диференцираните тактики са представени под формата на таблица.
|
|
|
Диета при гастрит при деца
Диетичното хранене за всякакъв вид гастрит при деца се придава специално значение. Продължителността на острото лечение и продължителността на безрецидивния ход на хроничните процеси зависят от правилността на неговите характеристики.
Препоръките за хранене на деца с гастрит се състоят от ясни правила:
Първото правило е фрагментацията, редовността и равномерността на храненията. Ако детето яде не 2-3 пъти, а 5-6 пъти на ден изключително в определеното време, това ще свикне секреторната дейност на стомаха му с абсолютна саморегулация. Основното е да се уверите, че порциите не са твърде големи.
Второто правило е доброто качество на хранителните продукти и щадящият им характер по отношение на стомашната лигавица. Всички ястия, консумирани от детето, трябва да се приготвят преди подходящото хранене. Изключва храна от пикантна, пушена, мазна и пържена природа, аромати и подправки, рафинирани сладкарски изделия, богати хлебни изделия, пресен хляб от бяло брашно, бобови растения, сурови зеленчуци.
Третото правило е естеството на храната. Правилното хранене при всеки гастрит предполага технологията на готвене на продукти чрез приготвяне на пара или варене. Разрешени са ястия на фурна. Всички те трябва да са меки, кашави, доведени до еднородна консистенция, с температура, съответстваща на телесната температура на детето (малко над стайната температура).
Подробности за диетата: какво може и какво не може да се яде с гастрит?
Правило четвърто - съставът на менюто. Диетата включва картофено пюре, всякакви диетични супи с бульони от зеленчуци и месо от пиле, заек, говеждо месо, каши (овесени ядки, ориз, елда), подправени с масло, парни котлети от диетични сортове постна риба и месо, запеканки от извара, напитка на базата на какао с мляко, слаби чайове, особено от лечебни растения, отвара от сушени плодове, мед, хляб от бяло брашно, но само вчерашни сладкиши, бисквити.
Петото правило е, че е особено необходимо да се спазва диета в началните стадии на заболяването. С намаляването на симптомите и възпалението обемът му се разширява, което е необходимо за попълване на загубената енергия и хранителни вещества.
Автор на статията: Соколова Прасковия Федоровна, педиатър
Препоръчано:
Гранулом при деца - видове, причини, диагностика и лечение на грануломи при деца
Видове, причини, диагностика и лечение на грануломи при децаВидове грануломи при децаПо правило грануломът е хронично кожно заболяване. Най-често срещаният му вид е granuloma annulus, който често се наблюдава при деца на възраст между три и шест годи
Бронхиална астма при деца - признаци, астматичен пристъп при деца, лечение и профилактика
Бронхиална астма при децаПоради влошаване на околната среда и значително увеличаване на респираторните инфекции, имунитетът на децата е значително намален. Поради това детската бронхиална астма и различни алергични реакции са все по-чести.Астмата е хронично заболяване, причинено от въз
Причините за развитието на баланопостит при деца. Признаци и правила за лечение
Баланопостит при децаРано или късно всяка майка трябва да се справи с „мъжките“проблеми на своето бебе. И един от тях може да е такова сериозно заболяване като баланопостит. Това означава възпаление на пениса на главата и препуциума, което, ако не се лекува, води до нежелани последици.Острият баланопостит при деца
Лупус при дете (деца) - как се разпространява лупусът? Причини и лечение на лупус при деца
Лупус при дете (деца)Такова сериозно дифузно заболяване на съединителната тъкан като лупус при деца се развива поради дисфункция на имунната система. Това се дължи на генетичен фактор, при който патологичните процеси протичат във всички вътрешни органи и системи.Болестта
Панкреатит при деца - причини, видове, диагноза и диета при панкреатит при деца
Причини, диагностика и диета при панкреатит при децаСъдържание:Причини за панкреатит в детска възрастВидове панкреатит в детска възрастДиагностика на панкреатит в детска възрастДиета при панкреатит при детеПанкреатитът е възпалителен процес в панкреаса, който е отговорен за производството на хормона инсулин и храносмилателни ензими. Болестта се счита за опасна и в някои случаи фатална. Опасността е също така, че от всички хора с панкреатит са регистрирани само някол
