2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Епилептолог
Епилептологът е лекар, който диагностицира и лекува епилепсия и пароксизмални разстройства.
Епилептологията е тясно специализиран клон на неврологията, който изучава лечението на епилепсията като заболяване.
Оставете заявка "уговорете среща" и до няколко минути ще намерим опитен лекар близо до вас, а цената ще бъде по-ниска, отколкото при директен контакт с клиниката. Или изберете сами лекар, като кликнете върху бутона „Намери лекар“. Намерете лекар
Съдържание:
- Кой е епилептолог?
- Кога е необходимо да дойдете за консултация с епилептолог?
- Как протича среща с епилептолог?
- Диагностични методи, използвани от епилептолог
- Среща с епилептолог
Кой е епилептолог?
Епилептологът е лекар, получил специалност в професията невролог (по-рядко - психиатър) и допълнително образование с задълбочено проучване:
- Електрофизиология;
- Методи за визуализиране на структурата, биохимичните параметри и функционирането на мозъка;
- Нарушения на пароксизмалното разстройство;
- Генетични характеристики на човека;
- Методи и методи за социална рехабилитация на пациенти с епилепсия;
- Фармакология на лекарства, използвани за лечение на епилепсия и др.
Такова многостранно обучение на специалисти е необходимо, за да може лекарят да работи с пациенти с тежки и редки форми на епилепсия.
Освен това има детски епилепотолози с още по-тясна специализация. Факт е, че лечението на това заболяване в детска възраст се различава от лечението на епилепсия при възрастни. Това важи преди всичко за избора на лекарства.
Епилептологът преследва в своята работа целта да спаси пациента от гърчове завинаги или да намали броя на появата им до минимум. В същото време е необходимо правилно да изберете лекарството и да определите дозата му. Това може да отнеме няколко месеца.
Епилептолозите могат да практикуват в специализирани болници, клиники и епилептологични центрове. Специалистите приемат тежко болни пациенти в големи научни центрове, където се намират отделения, оборудвани за лечение на такива пациенти. Там също е възможно да се извърши хирургическа интервенция, ако е необходимо. Въпреки това, най-често пациентите се нуждаят от продължително амбулаторно лечение под наблюдението на компетентен специалист.
Ако в селото няма епилептолог, тогава пациентите трябва да бъдат наблюдавани от невролог.
Прочетете повече: Епилепсия при възрастни - причини, признаци и симптоми на епилепсия, последици
Кога е необходимо да дойдете за консултация с епилептолог?
По правило пациентите идват на консултация с епилептолог в направление от друг специалист. Най-често това е или невролог, или терапевт. Пациентите, които са преживели атака на загуба повече от веднъж или са били увредени по време на атаката, трябва задължително да посетят епилептолог.
Трябва да се разбере, че атаките на болестта не винаги са придружени от загуба на съзнание или тежки гърчове. Понякога те могат да бъдат невидими за другите и за самия пациент. Това са така наречените отсъствия. Те често се тълкуват като прекомерно отсъствие на човек, тъй като те могат да се изразят в монотонни действия, например в дъвкателни движения, в спиране на говора. В този случай самият пациент не обръща внимание на подобни атаки. Ето защо, ако роднините са забелязали подобни прояви при своите близки, човекът трябва да бъде отведен при епилептолог за консултация. Това трябва да се направи възможно най-бързо.
Често епилептичните припадъци са симптоми на тумор, киста или мозъчен абсцес. Те могат да възникнат в резултат на черепно-мозъчна травма или по време на острата фаза на инсулт (вж. Също: инсулт - причини, видове, признаци и последствия).
Как протича среща с епилептолог?
По време на срещата лекарят ще разпита подробно пациента за пристъпите му. Лекарят ще се интересува от тяхната продължителност, честота и естество на курса. Важно е дали пациентът изпитва аура преди началото на атаката, ако е така, тогава е необходимо да се опише как тя се проявява.
От значение е времето на настъпване на първата атака и връзката му с определени събития и заболявания. Историята на развитието на болестта също ще бъде интересна за епилептолога при първото назначение. За да предоставите на лекаря най-пълната информация, най-добре е да вземете със себе си цялата налична документация относно заболяването. Важно е да информирате лекаря за фактите за епилепсия при близки роднини, ако има такива.
След като интервюто приключи, лекарят ще премине към следващия етап на консултиране. Това ще бъде неврологичен преглед на пациента. Целта му е да идентифицира неврологични симптоми при пациент, който е дошъл на среща. Ако се открият неврологични симптоми, това е доказателство, че епилептичните припадъци са свързани с органично увреждане на мозъка.
Невъзможно е обаче напълно да се идентифицира и потвърди диагнозата епилепсия, без пациентът да се подложи на инструментално изследване. Следователно лекарят непременно ще изпрати пациента за допълнителна диагностика.
Диагностични методи, използвани от епилептолог
Сред възможните методи за изследване, които епилептологът препоръчва на своите пациенти, са следните:
- Електроенцефалогенетично изследване или накратко ЕЕГ;
- ЕЕГ с провокативни тестове или ЕЕГ по време на сън (ако стандартният ЕЕГ не е достатъчен);
- Видео ЕЕГ;
- Използването на методи за провокация е лишаване от сън, хипервентилация и фотостимулация;
- Ежедневно наблюдение на ЕЕГ;
- Картиране на мозъка, което ви позволява да идентифицирате местоположението на фокуса на патологичната дейност;
- ЯМР на мозъка, позволяващ да се изключат тумори, кисти, хамартоми, ангиоми, дисплазия на кората и други огнища на възпаление.
Ако пациентът има маса в мозъка, тогава му се показва консултация с неврохирург. В допълнение към резултатите от инструментални изследвания.
Лекарят ще се нуждае от данни от някои лабораторни изследвания, включително:
- UAC;
- Изследване на чернодробните ензими;
- РЕЗЕРВОАР;
- Тестове за общ и директен билирубин;
- LDH и др.
Когато диагнозата бъде поставена и неепилептичният характер на припадъците е напълно изключен, лекарят ще предпише лечение с антиконвулсанти. Изборът им се основава на вида на припадъците, диагностицираната форма на епилепсия. Ако диагнозата е поставена неправилно, това може само да влоши състоянието на пациента, тъй като той ще започне да приема мощни лекарства, които са неподходящи за него. Следователно само квалифициран епилептолог може да лекува пациенти с епилепсия. Той също така отговаря за наблюдението на състоянието на пациента по време на получената терапия.
