Фиброма на гласните струни, фиброма на ларинкса - причини, симптоми, диагностика и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Причини, симптоми на фиброма на гласните струни

Ларинксът е част от дихателната система, състои се от дихателна тръба и гласов апарат. Гласовите струни са мускулна гънка на лигавицата на ларинкса и са разположени в средната й част.

Фибромата на гласните струни е най-често срещаният вид доброкачествен тумор, който засяга областта на гласните струни. Това е професионална болест при хора с речеви професии (певци, оратори, учители) и възниква в резултат на продължително редовно пренапрежение на връзките.

Фибромата на ларинкса е неинвазивна, не се улцерира, не дава метастази. Това е влакнеста съединителна тъкан, покрита с плосък епител. Има тънко стъбло, понякога може да бъде разположено на широка основа. Новообразуването има формата на топка с размери от няколко милиметра до сантиметър. Това е единичен възел, разположен на превъзходната повърхност или свободния ръб на гласната струна.

Фибромата може да се появи в различни части на ларинкса, но по-често се локализира върху истинските гласни струни, а именно на свободния ръб при предната комисура или между предната и средната трета, рядко в долната или горната повърхност на гласовата гънка.

Обикновено фибромата е сива или розова на цвят, но ако в структурата й има много кръвоносни съдове, тя може да бъде червена или лилаво-синя (ангиофиброма). Има два вида миома: мека и плътна. При хиалинова дегенерация на съединителните влакна на тумора се образува твърда фиброма. Ако неоплазмата съдържа голямо количество течност и малко плътен компонент, се образува мек едематозен фиброма с желатинов вид, наричан още полип. Обикновено се намира на дълго стъбло.

Миомите са по-чести при мъжете на средна възраст. Те растат бавно и рядко достигат големи размери, обикновено не по-големи от грахово зърно. Ако фибромата е разположена на тънък крак, тя плува по време на говорене и дишане, предотвратявайки нормалното затваряне на връзките. Това може да доведе до афония, пресипналост, диплофония, понякога причинява кашлица и в редки случаи затруднява дишането.

Съдържание:

• Причини за фиброма на гласните струни
• Симптоми на фиброма на гласните струни
• Диагностика на фиброма на гласните струни
• Лечение на фиброма на гласните струни

Причини за фиброма на гласните струни

Основната причина за фиброма на гласните струни е претоварването на гласа, тоест пренапрежението на връзките. По този начин спецификата на работата понякога оставя отпечатък върху учителите и певците. Значително увеличава вероятността от новообразувание, злоупотреба с алкохол, която изсушава лигавицата на ларинкса.

При пушачите лигавицата се променя с течение на времето, тя се удебелява и пълни с кръв, което допринася за появата на новообразувания. Хората, които често остават в прашни помещения със сух въздух или с вредни пари, също са податливи на болестта. Това води до изтъняване на лигавицата и нарушаване работата на нейните жлези. Има възпалено гърло, постоянна сухота, кашлица.

Симптоми на фиброма на гласните струни

Основните симптоми на фиброма на гласните струни са постоянна дрезгавост в гласа и понякога болки във врата. Фибромата може да причини увеличаване на фалшивите гласни струни, тъй като те частично поемат функцията на гласообразуване.

В такива случаи гласът на по-рано дрезгав пациент се подобрява, но все пак е по-груб, по-нисък от преди и не звучи толкова ясно, както преди. И тъй като с участието на фалшивите гласни струни, външните спомагателни мускули на ларинкса постоянно се напрягат, пациентът има усещане за болка в предната част на врата.

Затрудненото дишане може също да сигнализира за наличие на миома на гласните струни. Това се случва, когато туморът достигне значителен размер.

Диагностика на фиброма на гласните струни

Поради факта, че заболяването може да протече изобщо без симптоми, понякога се диагностицира случайно по време на следващия отоларингологичен преглед. Ако се появят симптоми, трябва да посетите отоларинголог. Лекарят ще направи огледална ларингоскопия.

Обикновено пълната подвижност на лигамента и педикулата на тумора са основните разлики между миома и злокачествени новообразувания. Въпреки това, за да се изясни напълно доброкачественото качество на тумора, неговото хистологично изследване се извършва след отстраняване на възела.

Лечение на фиброма на гласните струни

Тъй като фибромата на гласните струни може да стане злокачествена, единственото лечение е да се премахне. Отстраняването се извършва със следните инструменти: ларингеална бримка, гилотина, различни форцепс. В същото време загубата на кръв е незначителна.

След операцията не трябва да приемате гореща храна и напитки в продължение на няколко дни. Също така, през седмицата не можете да повишите тон, а за хората с речеви професии периодът се увеличава до две до три седмици. След отстраняване на тумора гласът веднага става ясен. Прогнозата е благоприятна.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.