2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Сензорна полиневропатия
Сензорната полиневропатия е заболяване, чиито симптоми са причинени от увреждане на аксоновите неврони. Това опасно заболяване е много често при пациенти със захарен диабет. Точно както в случаите с други видове полиневропатии, един от решаващите фактори при избора на лечение и последващите му резултати е навременното откриване на заболяването.
Сензорната полиневропатия може да се появи поради различни причини, включително поради сериозни автоимунни процеси, интоксикация, наследственост и инфекции, докато най-опасният случай е, когато това заболяване се наследява или придобива поради определена генетична предразположеност.
Основните симптоми на тази опасна сензорна полиневропатия са загуба на чувствителност, неразумни усещания за парене, изтръпване и сърбеж, чувство на вибрация в крайниците и пациентът също започва да възприема по-лоша топлина и студ, температурни промени. При сензорна полиневропатия са възможни и негативни симптоми на нарушена чувствителност, усещане за „ръкавици“и „чорапи“, нарушение на чувствителността на долната част на корема.
В зависимост от това какъв тип неврони са увредени, могат да се разграничат три основни форми на сензорна полиневропатия: хипералгезична форма, атактична форма и смесена форма. При атактичната форма на заболяването се забелязват симптоми като нарушена координация на движенията, парестезия, изтръпване, нестабилност (особено при затворени очи). Мускулната сила обикновено остава непроменена, но при преглед от лекар и проверка за сила, свързана със загуба на дълбока чувствителност, тя може да бъде значително намалена.
Хипералгезичната форма предполага симптоми като вегетативна дисфункция, болка (най-често изгаряне или стрелба), намалена чувствителност към болка, намалена температурна чувствителност. Смесената форма на сензорна полиневропатия включва симптоми, характерни за гореспоменатите форми на заболяването.
При сензорната полиневропатия основните симптоми най-често са асиметрични, особено в самото начало на заболяването. Така например, това заболяване може да започне с единия крак, докато другият ще остане напълно здрав дълго време, но с напредването на болестта симптомите стават по-симетрични. Често в ранните стадии на заболяването са засегнати не само краката, но и горните крайници, а понякога дори багажника и лицето. Симптомите могат да се развият в рамките на няколко дни или от 1 до 2 месеца.
След достигане на определен момент, така да се каже, максимум, много симптоми най-често се стабилизират за дълго време. Често се случва симптомите да намаляват, но най-често, особено при монофазен ход на заболяването, те остават на същото ниво, което обикновено е доста високо, или продължават да се увеличават. За разлика от синдрома на Guillain-Barré, сензорната полиневропатия се характеризира с лошо възстановяване на функциите.
Сензорното увреждане може да варира от леко скованост до най-дълбока анестезия с артропатия и язви. При това заболяване често се наблюдават парестезия и спонтанна непоносима болка. В момента не е намерено пълно обяснение за това уникално заболяване, което съчетава липсата на чувствителност към болкови стимули и силна спонтанна болка.
За диагностициране на сензорна полиневропатия се изисква анамнеза с задълбочена идентификация на други заболявания, хранителни навици, списък на лекарствата, които пациентът е използвал, описание на наследствеността, предишни инфекциозни заболявания, които биха могли да повлияят на развитието на полиневропатия, оценка на работното място на пациента, за да се установи фактът на контакт с токсични вещества, Резултати от ENMG, както и специфични резултати от биопсия на кожен нерв и др.
Към днешна дата лечението на сензорната полиневропатия е доста слабо развито. При лечението най-често се използват кортикостероиди, цитостатици, плазмафереза и имуноглобулин, но твърде често опитите за лечение са неуспешни. На фона на имунотерапията има частична регресия на симптомите и стабилизиране на състоянието, но причините за този резултат не са напълно изяснени, но във всеки случай навременната терапия играе основна роля.
Както и при всички други видове полиневропатии, навременната диагностика и започване на лечение допринася, ако не за възстановяване, то за стабилизиране на състоянието на пациента. В случай на сензорна полиневропатия, ако заболяването не бъде открито в ранен стадий, след като значителна част от невроните са умрели, е невъзможно да се извърши значително възстановяване, но може да се надяваме да спре развитието на заболяването и да стабилизира състоянието на пациента.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Полиневропатия - причини, признаци и симптоми на полиневропатия, диагностика и лечение
ПолиневропатияПричини, признаци и симптоми на полиневропатия, диагностика и лечениеОпределение на болесттаПолиневропатията е особено сериозно заболяване, при което се диагностицира тежко увреждане на периферните части на човешката нервна система. Такова уникално заболяване се характеризира главно с една важна характеристика, когато първо са засегнати дисталните нерви, след това заболяването придобива различен възходящ характер, постепенно се разпространява
Сензорна интеграция като лечение на нарушения на детското развитие
Сензорна интеграция като лечение на нарушения на детското развитиеНарушението на обработката на сензорна информация се нарича дисфункция на сензорната интеграция. Много родители дори не подозират, че детето им има такъв проблем. Те считат отклоненията в поведението за често срещани прищявки. Всъщност то
Алкохолна полиневропатия - причини, симптоми, диагностика и лечение на алкохолна полиневропатия
Причини, симптоми и лечение на алкохолна полиневропатияОпределение за алкохолна полиневропатияАлкохолната полиневропатия се нарича популярно полиневропатия и хроничното алкохолно отравяне води до нея. Според лекарите от 80 до 100% от алкохолиците страдат в различна степен от това заболяване. 30% от пациентите започват с оплакване от „легнало положение“, но всъщност започва п
Полиневропатия - лечение на полиневропатия с народни средства и методи
Лечение на полиневропатияЛечение на полиневропатия с народни средстваПолиневропатията е специална патология на периферната нервна система. Това е сериозно нарушение на двигателната и сензорната функция на нервите. Този процес е симетричен, тъй като започва от в
Полиневропатия при деца - наследствена полиневропатия, синдром на полиневропатия
Полиневропатия при децаДецата са по-малко изложени на риск от заразяване с който и да е от видовете полиневропатия, отколкото възрастните, поради факта, че причините за тези заболявания не са толкова изразени при децата. Въпреки това младата възраст не спасява децата от това неприятно заболяване, включително наследствената полиневропатия. За всички полиневропатии, независимо от причината за тяхното в
