2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Генитални брадавици при жени и мъже
Причинява кондиломатоза HPV (човешки папиломен вирус). Инфектиран с този вирус, според различни източници, от 40 до 80% от населението, но само при 3% от жените, той провокира появата на генитални брадавици. Тези израстъци не само представляват козметичен дефект, те са в състояние да дегенерират и да провокират развитието на рак на маточната шийка.
Съдържание:
- Кондиломи - какво е това?
- Причини за генитални брадавици
- Видове генитални брадавици
- Симптоми на генитални брадавици
- Диагностика на генитални брадавици
- Лечение на брадавици
Кондиломи - какво е това?
Кондиломите (често наричани генитални брадавици) са свръхрастеж на папиларния слой на кожния епител, което води до образуването на неестетични израстъци. Те са с телесен или розов цвят и са разположени главно върху гениталиите или в ануса. Кондиломите могат да се появят на групи, заемащи голяма площ в гениталната или аналната област.
Когато брадавиците тепърва започват да растат, те не са източник на инфекция. След като се появи над повърхността на кожата, рискът от предаване на HPV се увеличава значително.
Гениталните брадавици са най-често предавани по полов път и силно заразни. Забележително е, че инфекцията възниква по време на вагинално, орално или анално сношение със заразен партньор. За съжаление, използването на презерватив не гарантира защита срещу генитални брадавици, тъй като инфекцията е възможна при всеки контакт с лигавицата и кожата на болен човек.
Причини за генитални брадавици
Брадавиците се причиняват от човешки папиломен вирус. Този вирус има голям брой щамове (повече от 100), но гениталните брадавици причиняват 6-ти, 11-ти, 30-ти, 42-ри, 43-и, 44-и, 45-и, 51-и, 52-ри и 54-ти тип. Активен вирус не винаги се открива върху гениталната лигавица. Може да присъства и в урината или слюнката. По този начин инфекцията не винаги се получава при сексуален контакт: възможно е да се заразите чрез целувка или чрез домакински средства.
Заразяването става чрез микротравми върху лигавиците или кожата.
След инфекция брадавици могат да се появят след няколко седмици, но понякога човешкият папиломен вирус може да се активира след няколко години. Основният фактор, отговорен за появата на генитални брадавици, е състоянието на имунитета на заразеното лице. В някои случаи инфекцията с човешки папиломен вирус може да премине асимптоматично или да се излекува сама по себе си известно време след активирането.
Важно е да се разбере, че наличието на HPV в организма не винаги води до развитие на видими симптоми на инфекция. В продължение на много години вирусът може да не се проявява в нищо. Активира се само когато се създадат благоприятни условия за неговото размножаване. В резултат на това по гениталиите се образуват брадавици.
Рискови фактори, които увеличават вероятността от генитални брадавици:
- Спад в имунитета. Това може да се случи поради продължителна антибиотична терапия, при неправилно хранене, при спазване на диети. Също така защитните сили на организма отслабват на фона на хиповитаминоза, ХИВ инфекция и други хронични заболявания. Не изключвайте такъв фактор на влияние върху имунитета като стрес.
- Бременност, при която естествените защитни сили на организма естествено намаляват.
- Следродилен период. По това време жената често има не само физическо, но и емоционално изтощение. Ситуацията се влошава от недостиг на витамини и хормонален дисбаланс.
- Отказ от използване на презервативи по време на интимност.
- Сексуален контакт с хора с кондиломатоза.
- Неспазване на правилата за интимна хигиена.
- Инфекция с полово предавани инфекции.
- Блуден секс.
Възможни пътища за предаване на човешки папиломен вирус:
- Вирусът се предава предимно по полов път. В тази връзка устните, гениталните и аналните контакти са опасни. Вирусът е изключително заразен, вероятността от инфекция дори след единичен контакт е равна на 75%.
- Понякога инфекцията се предава чрез използване на общи кърпи, бельо и др. Тоест е невъзможно да се изключи възможността за предаване на вируса по битовия път, но това не се случва често. Затова много учени все още поставят под въпрос този път на предаване на HPV.
- Инфекцията може да се предаде по време на раждане, когато бебето преминава през родовия канал на майката. В този случай посочете вертикалния път на разпространение на болестта.
Видове генитални брадавици
Кондиломите могат да бъдат:
- Остри (екзофитни)
- Плосък (ендофитен).
Гениталните брадавици се разтягат с върха нагоре, но се образуват върху кожата. Тези израстъци причиняват HPV, които рядко причиняват рак.
Плоските кондиломи растат дълбоко в епитела, причинявайки патологични промени в него. Те бързо злокачествени, тоест те се прераждат в ракови тумори.
Шийката на матката е любимо място за локализиране на генитални брадавици при жените. Следователно всички пациенти, които са диагностицирани с HPV с висок риск от злокачествено заболяване, трябва да бъдат внимателно наблюдавани, тъй като е по-вероятно да развият рак на маточната шийка.
Симптоми на генитални брадавици
Симптомите на човешкия папиломен вирус са появата на генитални брадавици и тяхното разпространение върху гениталиите и в аналната област. Кондиломите могат да се появят единично или на групи. На външен вид те понякога приличат на брадавици с телесен цвят, а понякога растат, превръщайки се в „карфиол“(сливащи се брадавици). Размерите на гениталните брадавици могат да достигнат от няколко милиметра до няколко сантиметра.
При мъжете кондиломите се появяват най-често на главичката на пениса, короната на главичката и френума на препуциума.
При жените те се появяват върху устните на срамните устни, срамните устни, клитора, външния отвор на уретрата, във влагалището и на шийката на матката.
Появата на генитални брадавици около ануса е типична за двата пола.
В зависимост от състоянието на имунната система, кондиломите могат да растат, да не се променят дълго време или да изчезнат сами. Брадавиците са изключително опасен и неприятен симптом, тъй като те не само пречат на пълноценния сексуален живот и причиняват дискомфорт, но могат да кървят и да пречат на нормалното раждане.
Плоските кондиломи на шийката на матката са признак на остра или хронична инфекция.
Диагностика на генитални брадавици
Диагностиката на гениталните брадавици не е трудна. Лекарят изследва засегнатата област, след което жената предписва колпоскопия. Шийката на матката и съдът, който храни брадавиците, се третират с оцет. Това води до неговия спазъм, след което засегнатото място става бяло.
Кръвта се изследва чрез PCR, което ви позволява да определите вида на вируса и количеството му в тялото. Жената ще трябва да дари кръв за ХИВ, сифилис и други полово предавани болести. Преглежда се сексуалният партньор.
Намазка от повърхността на брадавиците, шийката на матката и от цервикалния канал се изпраща за цитология. Това елиминира вероятността от злокачествено заболяване на тумора. Ако лекарят веднага заподозре раков процес, той извършва тъканна биопсия.
Когато се появят брадавици в уретрата, се извършва уроцистоскопия, а когато се образуват в ректума, се прави аноскопия.
Важно е да се разграничат брадавиците от molluscum contagiosum, от сифилитичните брадавици и от раковите тумори.
Лечение на брадавици
Към днешна дата няма да е възможно напълно да се отървете от HPV. Терапията се свежда до премахване на израстъци и прием на антивирусни лекарства, които намаляват активността на вируса в кръвта. Последният етап от лечението е приемът на имуностимуланти, които могат да повишат защитните сили на организма.
- Коагулация с химикали. За да унищожите туморните клетки, можете да въздействате върху него с различни химически компоненти. Това ще доведе до изсъхване и отпадане на израстъците. Коагулацията с химикали е безопасно и ефективно лечение. За да се справят с гениталните брадавици, лекарства като Solkoderm, Bonafton, Kondilin позволяват.
- Диатермокоагулация. В този случай кондиломите се каутеризират с ток. Този метод на лечение се отличава със своята ниска цена, но висока болезненост. След такова излагане на кожата могат да останат белези.
- Обработка с течен азот. Течен азот се нанася върху натрупването, което има ниска температура. Туморът е замразен, клетките му са унищожени. Това лечение не носи риск от белези.
- Лечение с радиовълни. Лечението се извършва с помощта на апарата Surgitron. Туморът се влияе от високочестотни вълни. Методът не е свързан с болезнени усещания и е високо ефективен. Кожата се регенерира бързо, без да оставя следи по нея. Тази терапия обаче е по-скъпа от всички други лечения.
- Отстраняване с лазер. Този метод е много ефективен, но болезнен и поради това изисква локална анестезия. Понякога след такова лечение на кожата остават белези.
След като веднъж премахнете гениталните брадавици, не можете да разчитате на факта, че тя никога повече няма да се появи. Обикновено рецидивът се среща в 40-80% от случаите.
Клиничен случай: Жена дойде на среща с дъщеря си (дете на 8 години). Момичето е развило 4 кондиломи в перинеума. Най-големият от тях беше с размер 1 см. Останалите не надвишаваха 5 мм. Момичето е насочено към детски гинеколог. Лекарят, поради неопитност или някакъв друг фактор, отряза най-големите брадавици с ножица. Това е много болезнен процес, който е опасен за пациента. Лекарят посъветва изобщо да не се докосват малки новообразувания. Майката и детето отново се обърнаха към мен за помощ. Трябваше дълго време да убеждавам момиченцето да се подлага на многократно лечение, тъй като миналото преживяване беше придружено от силна болка. В резултат анестезирах растежа и го премахнах чрез електрокоагулация. Жената не дойде да ме види отново, от което заключавам, че терапията е била успешна. Вероятно,инфекцията се е случила по домакински начин, тъй като подобни новообразувания са открити и при майката преди 6 месеца.
Използване на антивирусни мехлеми
Имиквимод може да се използва за лечение на генитални брадавици (Aldara - 4000 рубли, Keravort - 2000 рубли). Лекарството се отпуска по лекарско предписание. Използва се за локално приложение при лица над 12 години. Лечението е продължително, има възможност за странични ефекти под формата на ерозия, подуване на тъканите, изгаряне, сърбеж и образуване на струпеи. Лекарството се използва през ден. Съхранява се върху кожата 10 часа, след което се измива с вода.
Кондилин разтвор (700 рубли), Кондилокс, Кондилин, Подофилотоксин, Подофилокс, Подофилин. Това е токсичен агент, който предотвратява деленето на кожните клетки, което допринася за смъртта на кондиломна тъкан. Лекарството се прилага върху засегнатата област 2 пъти на ден. Терапията продължава 3 дни без прекъсване. След това в продължение на 4 дни кожата не се третира с нищо, след което курсът се повтаря (общо трябва да има четири). Важно е да се гарантира, че лекарството не попада върху здрави тъкани.
Брадавици ваксини
Има 2 HPV ваксини - Cervarix и Gardasil. Експертите обаче се разминават относно целесъобразността на ваксинацията, тъй като няма убедителни аргументи за нейната ефективност. Ваксините действат около 8 години, така че не могат да предпазят от рак на 100%. Освен това такива ваксинации ви позволяват да предотвратите инфекция само с вируси от тип 16 и 18. Докато в 30% от случаите ракът на маточната шийка се провокира от други HPV.
Прочетете повече: Ваксинация срещу HPV - защо е необходима?
Освен това няма данни за това как тези ваксини влияят върху репродуктивната функция на жената. Има доказателства, че те влияят неблагоприятно на работата на яйчниците, могат да провокират възпаление на матката, да доведат до хормонални смущения и нарушения в менструалния цикъл. Всичко това може да доведе до бъдещо безплодие.
Ето защо, преди да дадете ваксината на детето си, трябва внимателно да обмислите това решение. Не можете да се предпазите от всички видове рак с ваксина. Заслужава ли си да излагаме здравето на момичето на излишен риск, защото много източници сравняват тези ваксини със стерилизация.
Авторът на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург
Образование: завършил ординатура в Руския научен онкологичен център. Н. Н. Блохин "и получи диплома по специалността„ Онколог"
Препоръчано:
Инсулт при жени и мъже - видове, причини, признаци, симптоми и последици от инсулт
Причини, видове, признаци и последици от инсултИнсултите се характеризират с различни причини за заболяването. Доказано е, че етиологията на инсулта при жените и мъжете в някои случаи е различна. Причините за инсулт при жените се крият главно в патофизиологията на фертилния период и менопаузата; при мъжете те по-често се дължат на професионални рискове и
Симптоми на апендицит при възрастни и деца, при жени и мъже
Симптоми на апендицитВъзпалението на апендикса на цекума се нарича апендицит. Болестта се характеризира с разнообразие и сложност на симптомите. Текстът съдържа информация за това, което трябва да знаете за апендицит, как самостоятелно да определите признаците на апен
Болка в пикочния мехур - причини и симптоми на болка в пикочния мехур при мъже и жени
Причини и симптоми на болки в пикочния мехур при мъже и жениСъдържание:Описание на заболяванетоСимптоми:Сред женитеПри мъжетеПричини за болкаКак да се отървем от болката?Пикочният мехур е един от основните органи на отделителната система на тялото, който е един вид торбичка с течност. Болката в него може да се
Парене и болезнено уриниране при жени и мъже
Парене и болезнено уриниране при жени и мъжеЗдравият човек не изпитва дискомфорт при уриниране. Но за някои хора този процес е придружен от остра болка и парене.Има два вида нарушения на уринирането, диагностицирани от тези симптоми:Уретрит, при който болката по време на акта на уриниран
Безплодие при жени - причини и симптоми на безплодие при жени, фактори и степени на безплодие
Причини и симптоми на безплодие при женитеСъдържание:Какво представлява алергията?Проблем с безплодиетоПризнаци и симптоми на безплодиеПричини за безплодиеПричини за вторично безплодиеФактори на безплодие:Безплодие на цервикалния факторБезплодие на тубалния факторЦервикален факторТюбална перитонеалнаИмунологичен факторЕндокринен факторПсихологически факторГенетични факториСтепента на безплодиеМетоди на лечениеПрепоръкиКакво е безплодие?Безплодие при
