2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Първа медицинска помощ и първа помощ при инсулт
Критериите за необходимост от медицинска помощ при съмнение за инсулт могат да бъдат признаците, показани в таблицата:
| За хеморагичен инсулт (мозъчен кръвоизлив) | С исхемичен инсулт (смърт на мозъчните клетки) |
|
|
Съдържание:
- Първа помощ при инсулт
- Инсулт грижи
- Историята на внезапен инсулт
Първа помощ при инсулт
Доболнична помощ при хеморагичен инсулт:
- Дайте на пациента хоризонтално положение с повдигната глава, независимо от степента на увреждане на съзнанието и тежестта на състоянието;
-
Освободете шията от дрехи или други аксесоари, които могат да я притиснат;
- Отстранете всички подвижни протези от устната кухина;
- Осигурете безплатен достъп на чист въздух до пациента;
- Ако пациентът е в безсъзнание, е необходимо главата да се обърне леко настрани, което ще осигури безпрепятственото изтичане на слюнка и слуз. Това ще предотврати навлизането му в дихателните пътища;
- Почистете добре устната кухина от повръщане, ако е имало повръщане;
- Прилагане на студ върху главата (студена подгряваща подложка, пакет с лед, замразени или студени предмети). Желателно е да се излага на студени влияния онази половина на главата, която е противоположна на страната на парализа на крайниците;
- Покрийте пациента с одеяло;
- Следете параметрите на дишането, сърдечната честота и кръвното налягане;
- Ако има признаци на клинична смърт (спиране на сърцето, спиране на дишането и разширени зеници), продължете с реанимационни мерки (компресии на гръдния кош и изкуствена белодробна вентилация)
Доболнична помощ при исхемичен инсулт
- Дайте хоризонтално положение. Разрешено е разположението на главата и тялото на едно и също ниво. Не го вдигайте твърде високо;
- Важно е да знаете, че у дома не трябва да се опитвате да приведете пациента в съзнание, използвайки амоняк или други лекарства, особено при наличие на гърчове - състоянието на пациента може да се влоши и неврологичните симптоми да прогресират;
- Следете състоянието на устната кухина и дихателните пътища, както при хеморагичен инсулт;
- Освободете врата и осигурете чист въздух;
-
Наблюдавайте основните жизнени параметри;
- Разтрийте парализираните крайници с полуалкохолен разтвор или просто ги масажирайте;
- Не позволявайте пиене на вода или приемане на хапчета.
Най-важната интервенция при всякакъв вид инсулт, която трябва да се извърши на доболничния етап, е да се извика специализиран екип на линейка. Пациентът трябва възможно най-рано да бъде хоспитализиран в медицинско заведение.
Инсулт грижи
Всички пациенти със съмнение за инсулт или хора с очевидна диагноза за това трябва да бъдат лекувани в интензивното отделение или в интензивните отделения на неврологична болница под наблюдението на невролог. В условията на лечебно заведение продължават всички дейности, които са били предвидени на доболничния етап.
В допълнение, те се допълват от:
- Инструментална диагностика с дефиниция на точния тип и локализация на промените в мозъка;
- Наблюдение на параметрите на жизнената дейност на организма с помощта на съвременна апаратура;
- Спинална пункция. Извършва се, когато е невъзможно точно да се определи естеството на инсулта (исхемичен или хеморагичен);
- Приложение на церебропротектори - лекарства, които възстановяват структурата на увредените мозъчни клетки (цераксон, пирацетам, тиоцетам, актовегин);
- Хемостатични лекарства (хемостатици): аминокапронова киселина, етамзилат. Показва се само с добре установен хеморагичен инсулт;
- Разредители на кръвта (хепарин, пентоксифилин, церебролизин, кавинтон). Категорично са противопоказани при мозъчни кръвоизливи и хеморагичен инсулт;
-
Правилното хранене. Избира се, като се отчита съзнанието на пациента и възможността за независимо преглъщане. Тя може да бъде представена чрез интравенозно приложение на аминокиселини, глюкоза и витамини, чрез тръбно приложение на течни смеси в стомаха и редовно хранене в рамките на диетична маса № 10;
- Профилактика на рани от залежаване;
- Контрол на дефекацията и уринирането. Ако е необходимо, в пикочния мехур се поставя катетър;
- Хигиенна грижа за кожата, очите и лигавиците.
Историята на внезапен инсулт
Жена на средна възраст, почиваща сред природата, падна, препъвайки се върху камък. Тя увери всички, че е добре и просто залита, тъй като не е свикнала с новите си обувки. Въпреки желанието на присъстващите да извикат линейка, тя го отказа. Помогнаха й да се изправи, подреди се и я поканиха на масата. И въпреки че продължаваше да се радва да бъде сред природата, тревогата и вълнението й все още се забелязваха.
Изглежда, че нищо особено не се е случило, но вечерта след обаждането от съпруга й стана известно, че тази жена е откарана в болницата и в 18:00 часа тя почина. Както беше установено от лекарите, на пикник тя получи инсулт, който не се появи веднага с пълна сила, но се почувства с някои симптоми. Ако приятелите на тази жена знаеха за тях, щяха да настояват да извикат линейка и може би тя щеше да оцелее.
Невропатолозите твърдят, че ако пациентът им бъде доставен в рамките на 3-часов период, те ще имат възможността да възстановят напълно загубените функции и засегнатата мозъчна тъкан. Те също така обърнаха внимание на това колко е трудно да се помага на такива пациенти сами вкъщи и колко важен е този конкретен - 3-часов период, като „златно време“за спасението на функционирането на всички мозъчни структури.
Автор на статията: Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов“и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва следдипломно обучение по специалността „Нервни болести“.
Препоръчано:
Инсулт при жени и мъже - видове, причини, признаци, симптоми и последици от инсулт
Причини, видове, признаци и последици от инсултИнсултите се характеризират с различни причини за заболяването. Доказано е, че етиологията на инсулта при жените и мъжете в някои случаи е различна. Причините за инсулт при жените се крият главно в патофизиологията на фертилния период и менопаузата; при мъжете те по-често се дължат на професионални рискове и
Ухапване от кърлеж - признаци и симптоми на ухапване от кърлеж при хора, последици и първа помощ. Как изглежда ухапването от кърлеж?
Признаци и симптоми на ухапване от кърлеж при хората, какво да правя?Съдържание:Как изглежда ухапването от кърлеж?Признаци и симптоми на ухапванеПоследиците от ухапване от кърлежКакво да правим с ухапване от кърлеж?Първа помощ при ухапване от кърлежКъде да отида при ухапване?Превенция и препоръкиКървавите кърлежи са потенциални носители на патогени на някои инфекции, които са опасни за
Първите симптоми на инсулт и 7 спешни мерки за първа помощ
Първите симптоми на инсулт и 7 спешни мерки за първа помощЧесто пъти здравните специалисти са на грешното място в неподходящо време. И когато се появят, започват да забелязват колко хора са пушили цигари или колко от тях са в пепелника, както
Хипергликемия - първа помощ при хипергликемия
Първа помощ при хипергликемияХипергликемията е основният симптом на захарен диабет. Характеризира се с липса на инсулин и повишаване нивата на кръвната захар. Недостатъчното количество инсулин води до глад на телесните клетки, тъй като глюкозата се абсорбира слабо от тях. В резултат на това м
Салвисар - първа помощ при наранявания и навяхвания
Салвисар - първа помощ при наранявания и навяхванияSalvisar маз е средство за външно приложение срещу мускулни болки и навяхвания в резултат на спортни и битови наранявания. Лекарството се предлага в удобни туби от 25 грама. Лекарството се произвежда в съответствие с GMP стандартите, което означава висок контр
