2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 07:22
Хипотиреоидизъм при деца
Хипотиреоидизмът при деца е състояние, при което щитовидната жлеза произвежда хормони (щитовидна жлеза), но има твърде малко от тях. Развива се, когато няма достатъчно от тях, за да задоволят нормалните нужди на организма. Трябва да се отбележи, че заболяването, възникващо в детска възраст, е малко по-различно от подобно състояние при възрастни и по-бързо води до необратими състояния. Ето защо, веднага след като бебето се роди, обикновено в рамките на първите два дни, от него се взема кръв, за да се изследва нивото на хормоните на щитовидната жлеза, а именно се прави скрининг на TSH, T4, антитиреоидни антитела и тиреоглобулин.
Нещо повече, само в първите седмици на вътрематочното развитие хормоните на майката действат върху плода и от 12-та седмица той произвежда свои собствени тиреоидни хормони, тъй като собствената му щитовидна жлеза започва да функционира. Тъй като техният дефицит води до психическо и физическо недоразвитие, на хипотиреоидизма се отделя голямо внимание в педиатрията. Колкото по-младо е детето, толкова по-опасно е това заболяване за него и понякога може да представлява реален риск от заплаха за здравето и дори живота на бебето.
Хипотиреоидизмът при деца може да бъде вроден или придобит. Що се отнася до степента на тежест, има преходен, субклиничен и явен дефицит в производството на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза. Ако класифицираме заболяването според нивото на нарушение на производството на хормони, тогава можем да различим 3 вида: тиреогенен, хипофизен и хипоталамусен.
Съдържание:
- Симптоми на хипотиреоидизъм при деца
- Вроден хипотиреоидизъм при деца
- Субклиничен хипотиреоидизъм при деца
Симптоми на хипотиреоидизъм при деца
Трябва да се разбере, че симптомите на хипотиреоидизъм при деца се различават от проявите на подобно заболяване при възрастни, сред тях могат да се разграничат следните признаци:
- Ендемичен кретинизъм, глухота, мускулна спастичност, деформация на скелета, нанизъм, недоразвитие на половите жлези и умствена изостаналост се наблюдават при тези бебета, които са получавали по-малко стимулиращи щитовидната жлеза хормони от майка си дори в ранните етапи на бременността си. Но най-често в първите седмици от живота на детето хипотиреоидизмът не се проявява по никакъв начин.
- Голямо тегло при раждане, особено когато бебето тежи повече от 4 килограма, подуване на клепачите, езика и лицето, както и тежко дишане и груб плач - всички тези симптоми дават възможност на лекарите да подозират хипотиреоидизъм още преди да дойде резултатът от скрининг на хормони.
- При някои новородени бебета може да се наблюдава продължително заздравяване на пъпната рана, както и продължителна жълтеница и слаб смучещ рефлекс. Понякога бебето има пъпна херния.
-
Обща летаргия, сънливост и мускулна слабост започват да се проявяват по-късно, когато детето малко поотрасне. Освен това симптомите няма да бъдат твърде изразени, при условие че бебето е кърмено.
- Изоставането във височината и теглото, както и късното заздравяване на фонтанелата, забавяне във времето на появата на зъбите - всичко това трябва да предупреди педиатъра за развитието на хипотиреоидизъм.
- Почти винаги децата с това заболяване не започват да държат главите си дълго време, да седят, да стоят и да се преобръщат, тоест уменията не са добре оформени.
- Брадипсихията е ясен признак на хипотиреоидизъм. Този симптом се изразява във факта, че емоциите на детето са оскъдни и неоцветени. Той практически не проявява интерес към света около себе си: няма бръмчене, произношение на срички и впоследствие думи. На по-късните етапи от развитието на детето то не играе самостоятелно, затваря се и не осъществява контакт.
- Увреждане на сърдечния мускул, развитие на анемия, чести запеци, бледност на кожата и ниска телесна температура - всичко това са признаци на хипотиреоидизъм при деца след ранна детска възраст.
- Намален имунитет.
Що се отнася до юношеските деца, хипотиреоидизмът се проявява със следните симптоми:
- Значително наддаване на тегло, до затлъстяване.
- Забавяне на растежа на скелета.
- Късен пубертет.
- Резки промени в настроението, изразени негативни реакции.
- Намалено представяне в училище в резултат на забавяне на мисленето и вниманието.
- Дрезгав глас.
- Редки пулс.
- Косопад и суха кожа.
Тъй като хипотиреоидизмът води до доста сериозни проблеми, са необходими навременната му диагностика и компетентно лечение.
Вроден хипотиреоидизъм при деца
Вроденият хипотиреоидизъм при деца е намаляване на функцията на щитовидната жлеза и в резултат на това недостатъчно производство на тиреоид-стимулиращ хормон при новородени. Момичетата са по-склонни да страдат от това, отколкото момчетата.
Вроденият хипотиреоидизъм не се проявява сам по себе си; редица причини водят до това състояние:
- Ако съзряването на щитовидната жлеза е нарушено, нейният растеж и развитие на етапа, когато плодът е в утробата, тогава можем да говорим за наследствени причини, довели до развитието на хипотиреоидизъм.
- Случва се да има липса на чувствителност към йод на самата щитовидна жлеза, случва се да се наруши "транспортирането" на вещества, необходими за производството на хормони. Всичко това неизбежно ще доведе до хипотиреоидизъм.
- Има още по-тежки ендокринни заболявания, те са свързани с увреждане на определена област в мозъка, която е отговорна за регулирането на производството на хормони (хипоталамус).
-
Резистентността към хормоните на щитовидната жлеза също може да се прояви и на този фон се развива хипотиреоидизъм. Не всички деца страдат от подобни проблеми, а само тези, чиято майка е приемала антитиреоидни лекарства. Това се отнася за времето, когато жената е носела плода.
Няма смисъл да се разглеждат симптомите на вроден хипотиреоидизъм, тъй като те са абсолютно подобни на всички други признаци на заболяването. Но родителите, след като са чули такава диагноза, не трябва да се паникьосват, лекарите са длъжни да им обяснят, че ако веднага започнат терапията, лечението ще бъде много ефективно. В същото време нищо няма да застраши живота и здравето на бебето. Най-често предписваните лекарства са левотироксин натрий. Ефектът ще бъде забележим след седмица адекватна терапия в разумни дози.
В този случай дете с вроден хипотиреоидизъм трябва да се наблюдава не само от педиатър, но и от невролог и ендокринолог. Закъсненията както в умственото, така и във физическото развитие могат да бъдат избегнати само в случай на сложни усилия на всички лекари и систематично наблюдение на малкия пациент.
Субклиничен хипотиреоидизъм при деца
Субклиничният хипотиреоидизъм при деца се появява, когато нивото на TSH е преобладаващо, докато T4 остава нормално. Както всички други видове това заболяване, субклиничният хипотиреоидизъм се среща по-често при момичетата. Освен това, в детска възраст той реагира добре на лечението.
Като причина за субклиничен хипотиреоидизъм може да се разграничи автоимунен тиреоидит, когато клетките на щитовидната жлеза са унищожени.
Ако субклиничният хипотиреоидизъм бъде открит своевременно, след преминаване на лечение той вече няма да се нуждае от никаква терапия. Симптомите включват следното: ниска телесна температура, отказ от гърди, суха кожа, подуване на лицето и клепачите. Това се отнася за новородени и кърмачета.
Но доста често се наблюдава субклиничен хипотиреоидизъм при по-големи деца. Това може да причини проблеми с растежа на костите и мозъчната дейност. Често се наблюдава намаляване на зрението. Както при всеки друг тип хипотиреоидизъм, тиреоидните хормони се предписват за субклиничен тип. В този случай дозата трябва да се изчисли индивидуално. Не си струва да започнете болестта, тъй като на по-късните етапи на прогресия тя може значително да намали стандарта на живот на детето и да доведе до осезаеми проблеми в неговото развитие.
Авторът на статията: Соколова Прасковия Федоровна | Педиатър
Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена във Волгоградския държавен медицински университет. През 2014 г. веднага е получен сертификат за специалист.
Препоръчано:
Гастрит при деца - симптоми, признаци и лечение на остър гастрит при деца
Симптоми, причини и лечение на гастрит при децаСъдържание:Симптоми на гастрит при децаПричини за гастрит при децаДиагностика на гастрит при децаОстър гастрит при децаХроничен гастрит при децаЛечение на гастрит при децаДиета при гастрит при децаГастритът при деца най-често се проявява в училищна възраст. Болестта представлява различни видове възпаление на стомашната лигавица. Тази характеристика лежи в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният факто
Синузит при деца - причини, симптоми и лечение на синузит при деца, при дете, народни средства
Причини, симптоми и лечение на синузит при децаСъдържание:Признаци и симптоми на синузит при децаПричини за синузит при децаЛечение на синузит при децаУНГ съвет на лекаряСинузитът при деца е значителен проблем както за детето, така и за неговите родители. Синузитът при дете трябва да бъде спешно лекуван, преди да започне да събужда аденоидите. Класическите признаци на синузит при деца са изпускане от носа, чувство на запушване, раздразнителност и умора. Освен това
Хипотиреоидизъм - лечение на хипотиреоидизъм с народни средства и методи
Лечение на хипотиреоидизъмЛечение на хипотиреоидизъм с народни средстваЛечение на хипотиреоидизъм със захарни водораслиДобро народно лекарство за лечение на хипотиреоидизъм е захарните водорасли (водорасли), както под формата на талус, така и на прах (можете да го купите в аптеката). Съдържа витамини, както и соли на бром и йод. Трябва да се приема два или три пъти на ден, като се разтваря половин чаена лъжичка прах във вода или заедно с първата (супа и др.) По време на хран
Субклиничен хипотиреоидизъм - причини, симптоми и лечение
Субклиничен хипотиреоидизъмСубклиничният хипотиреоидизъм (латентен) е началният стадий на заболяването, характеризиращ се с увреждане на функционалността на щитовидната жлеза, но без изразени клинични симптоми. Разстройствата на щитовидната жлеза се проявяват като значително увеличение на тиреоид-стимулиращия хормон (TSH) с нормални нива на свободни Т3 и Т4. Според статистиката субклиничния
Панкреатит при деца - причини, видове, диагноза и диета при панкреатит при деца
Причини, диагностика и диета при панкреатит при децаСъдържание:Причини за панкреатит в детска възрастВидове панкреатит в детска възрастДиагностика на панкреатит в детска възрастДиета при панкреатит при детеПанкреатитът е възпалителен процес в панкреаса, който е отговорен за производството на хормона инсулин и храносмилателни ензими. Болестта се счита за опасна и в някои случаи фатална. Опасността е също така, че от всички хора с панкреатит са регистрирани само някол
