2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 02:11
Гингивит - симптоми и лечение
Гингивитът е възпалителен процес, който засяга само венците. Връзките на зъба и костната тъкан не са засегнати. Гингивитът е широко разпространен, засяга 80% от учениците и 100% от възрастното население. В детска възраст гингивитът се диагностицира не повече от 30% от случаите.
Лошата грижа за устната кухина е основната причина за възпаление на венците. Възпалението често протича безсимптомно. Неговата проява е кървенето на венците. Първо се възпалява папилата на венеца, а след това и останалите му части. Болестта бързо преминава в хронична форма. От време на време патологията се влошава, след което отшумява.
Микробите, които колонизират устната кухина, имат агресивен характер. Следователно при пациенти с гингивит вероятността от увреждане на сърдечния мускул и захарен диабет се увеличава с 25-50%. Гингивитът по време на бременност може да причини ранен труд.
В зависимост от формата на заболяването гингивитът може да бъде катарален, улцерозен и хипертрофичен.
Съдържание:
- Причини за гингивит
- Симптоми на гингивит
- Диагностика на гингивит
- Лечение на гингивит
- Домашно лечение на гингивит
- Профилактика на гингивит
Причини за гингивит
Гингивитът се провокира от бактерии, които активно се размножават в зъбната плака. За да започнат да увеличават броя си, са необходими определени патологични фактори. Доказано е, че ако на венците няма бактерии, тогава гингивитът при човек не се развива при никакви обстоятелства.
Механично увреждане на венците, водещо до гингивит:
- Анатомични аномалии, например неправилна форма на зъба, неправилно запушване, твърде близки зъби и т.н.
- Наличие на зъбен камък. В него не само активно се размножават бактериите, камъкът е пречка за висококачествено почистване на зъбите.
- Полученото нараняване на венците по време на миене на зъбите или в случай на повреда.
- Промени в състава на слюнката.
В допълнение, гингивит може да се появи в резултат на неправилни манипулации от лекаря:
- Наранявания на венците по време на лечение на зъбите.
- Неправилно поставен печат. На такива места бактериите се размножават особено активно.
- Носенето на подвижни протези, под които се натрупва плака. Също така може да увреди венците.
- Изграждане на мостове. При такива конструкции ще бъде особено трудно да се грижите за венците.
- Операции, извършвани в устната кухина.
- Носенето на ортодонтски апарати за изправяне на зъбите. Те усложняват грижите за устната кухина.
Установено е, че мъжете развиват патология по-често от жените. Болестта е по-тежка при афро-американците. Социално-икономическият статус на пациента също е важен.
Причини за гингивит при бременни жени
При бременни жени гингивитът също се причинява от бактерии в плаката. В тялото на бъдещата майка настъпват хормонални промени, променя се работата на всички вътрешни органи. Следователно почти 100% от бременните жени развиват гингивит.
Венците под въздействието на естроген и прогестерон стават меки и разхлабени, така че са по-лесни за нараняване. Самият състав на микробната флора в устата се променя, тъй като вместо обичайните хранителни вещества, бактериите започват да използват женски хормони.
Причини за възпаление на венците при деца
Гингивитът при деца се развива поради микроби, които живеят в плака. Той обаче се натрупва поради факта, че процесите на самопочистване на зъбите често се нарушават.
Причините за това може да са няколко:
- По-ранна екстракция на млечни зъби.
- Лечение от ортодонт.
- Нарушения в структурата на възлите на устните и езика.
- Твърде вискозна слюнка поради употребата на меки храни и сладкиши.
- Дъвка.
- Нарушение на процеса на поглъщане на храна, дишане през устата.
- Кариес, пулпит.
- Патология на слюнчените жлези.
Симптоми на гингивит
В зависимост от формата на гингивит, симптомите ще се различават. Можете да ги забележите сами, но не бива да забравяте и за редовните посещения при зъболекар.
Симптоми на катарален гингивит
Както показва практиката, катаралният гингивит се развива при почти 100% от пациентите с гастроентерологични патологии.
| Остър катарален гингивит | Хроничен катарален гингивит | |
| Причини за развитие | Острата фаза на хронични заболявания или скорошни инфекции. |
|
| Симптоми, които пациентът забелязва | Венците започват да кървят, кръвта се появява точно така, без механично въздействие върху венците. Човекът изпитва болка. |
|
| Зъбни знаци |
|
|
| Диференциална диагноза | Болестта трябва да се разграничава от хипертрофичния и медикаментозния гингивит |
Болестта трябва да се разграничава от пародонтоза, при която се образува джоб във венеца, костните прегради между зъбите намаляват и самите те стават подвижни. От лишей планус, който се характеризира със сърбеж и изгаряне на венците, както и болка при допир. При лишеите страдат всички лигавици на устната кухина. |
Симптоми на улцерозен гингивит
Установено е, че при атипичен предменструален синдром при жените се развива улцерозен гингивит.
| Причини за пептична язва |
|
| Симптоми, които притесняват човек |
|
| Зъбни знаци |
|
| Диференциална диагноза | Необходимо е да се разграничи гингивитът от острата левкемия, която се проявява чрез избледняване на лигавицата на устната кухина, некроза на тъканите и промени в състава на кръвта. Язвеният гингивит също трябва да се разграничава от сифилиса. При това заболяване язви и други дефекти на лигавиците няма да навредят. |
Симптоми на хипертрофичен гингивит
Хипертрофичният гингивит може да бъде фиброзен или едематозен. Най-често тази патология се проявява при хора с дефицит на витамин А.
| Едематозен гингивит | Фиброзен гингивит | |
| Причините |
Дразнене на венците, например от пломби или възстановяване на зъбите. |
|
| Симптоми, които пациентът забелязва | Венците стават по-големи и изглеждат непривлекателни. Венците кървят и болят при натискане. | Дъвката не кърви, но външният й вид се променя към по-лошо. |
| Зъбни знаци | Плака върху зъбите, зъбите твърде близо, дълбока захапка. Венците са червени, подути, кървящи и възпалени. | Зъбите не са разположени правилно в устата, твърде близо, което води до проблеми със зъбната хигиена. Венечните папили започват да растат, венците стават бледи, не се подуват или кървят при натискане. |
| Диференциална диагноза | Необходимо е да се разграничи гингивит от фиброматоза, при която страда цялата венца, заедно с костта. Също така трябва да извършите диференциална диагноза с кръвни заболявания, които водят до характерни промени в анализите. | |
Диагностика на гингивит
Преглежда се пациентът с гингивит. Лекарят уточнява колко отдавна е имал първите симптоми на дискомфорт.
Изследването на устната кухина включва следните дейности:
- Оценка на ухапване, френум на устните, лигавици.
- Оценка на състоянието на небцето, бузите, фаринкса, езика.
- Оценка на състоянието на зъбите, наличие на кариес, зъбен камък, мека плака, пулпит.
- Оценка на цвета и структурата на венците, определяне на кървене, наличие на гнойни лезии.
След такъв преглед лекарят може да оцени тежестта на патологията.
Ако е необходимо, лекарят ще насочи пациента за допълнителен преглед.
Тя може да включва:
- Рентгенография. Този метод може да разграничи гингивита от пародонтозата.
- Кръводаряване за общ анализ. Проучването ви позволява да оцените здравословното състояние като цяло и да изясните липсата на кръвни заболявания.
- Кръв за биохимичен анализ. Това проучване предоставя информация за диабета.
- Даряване на кръв за ХИВ и сифилис.
- Микробиологично проучване за изясняване на представителите на бактериалната флора, живеещи в устната кухина.
Лечение на гингивит
За да се справите с гингивита, трябва да вземете предвид различни фактори, вариращи от тежестта на възпалението и етапа на развитие на заболяването.
Лечение на хроничната форма
- На пациента трябва да се обясни как правилно да се грижи за устната кухина, как да мие зъбите си и т.н.
- Лекарят провежда професионална хигиена на устната кухина, премахва не само мека, но и твърда плака.
- На пациента се предписват антисептици, мехлеми, облекчаващи възпалението, изплаквания и гелове.
- За подобряване на цялостния имунитет трябва да се приемат витамини, както и лекарства, които увеличават кръвоснабдяването на венците.
- Всички болни зъби трябва да бъдат лекувани.
- Ако има дефекти в ухапването, е необходимо да се коригира.
Остро лечение
Острият гингивит изисква облекчаване на патологичните симптоми. За това на пациента се предписват антибиотици и противовъзпалителни лекарства. Когато отокът премине, пациентът се лекува по схема, подобна на тази за лечение на хронична форма на заболяването.
Можете да използвате иригатор за масаж на венците. Това ви позволява бързо да се справите с възпалението, да премахнете плаката и да увеличите кръвообращението в проблемната зона. Тази процедура може да се направи у дома.
Лечение на язвена форма
- Антисептично третиране на устната кухина. Тъй като язвите причиняват болка на човек, първо трябва да бъдат изтръпнати.
- След това върху язвените дефекти се прилагат ензимни препарати, язвите се почистват.
- Избраният антибиотик е Метронидазол. Използва се за локална терапия.
- След като язвите започнат да зарастват, можете да използвате лекарства, които ускоряват регенерацията на тъканите. Това може да са витамини А и Е, масло от морски зърнастец.
- Понякога антибиотик се дава през устата. Използва се все същият Метронидазол.
- На пациента се предписват лекарства, които облекчават лекарствата за възпаление и алергии.
- Възможно е да се използват имуномодулатори и витаминни комплекси.
- След като венците заздравеят, човекът ще трябва да излекува всички болки в зъбите.
Лечение на хипертрофичната форма
Терапията се провежда по схема, подобна на тази за лечение на катарален гингивит. Въпреки това, пациентът може да се наложи хирургично да премахне обраслата тъкан на венците. Това може да стане само след като всички болни зъби са били лекувани.
Ако пациентът е диагностициран с левкемия, тогава лечението на венците е изключително симптоматично, на пациента не се предписва операция.
Лечение по време на бременност
Локалното лечение на гингивит по време на бременност е подобно на това при нормални пациенти със същия проблем, но антибиотиците и други лекарства не се приемат през устата. Ако е невъзможно да се откаже орална терапия, тогава е необходима предварителна консултация с гинеколог.
Учените продължават да търсят ефективни лекарства за лечение на гингивит при бременни жени. И така, през 2007 г. беше установено, че топлият компрес с мексидол и парафин, който се прилага върху венците, има добър ефект. Можете също така да миете зъбите си с паста с мексидол и да използвате вода за уста със същото вещество.
През 2012 г. беше установено, че мехлемът Vulnuzan може да се използва по време на бременност.
Важно е да предпазите венците от механични наранявания, да спрете да ядете сурови храни.
Лечение на гингивит при деца
За да се справите с гингивит при дете, трябва да го научите как правилно да се грижи за устната кухина. За да се оцени степента на почистване на зъбите, се използват специални багрила. Когато заболяването е тежко, се изисква лечение според режима на лечение на улцерозен гингивит при възрастни пациенти.
Важно е да коригирате захапката, както и други ортодонтски проблеми. Детето трябва да се храни правилно, често на чист въздух.
Домашно лечение на гингивит
За да се справите с катарален гингивит у дома, можете да използвате паста за зъби от серията ROCS. Добре елиминирайте кървенето на венците паста Горски балсам, Paradontax, Lacalut. Можете също така да използвате гел Asepta и балсам за венци.
Трябва да миете зъбите си ефективно, като използвате зъбен конец. Можете да изплакнете устата си с овчарска торба, градински чай или отвара от лайка.
Когато човек развие лек улцерозен гингивит, но няма начин да посети лекар, можете да използвате следните препоръки:
- Пийте колкото се може повече вода, спазвайте диета.
- Да се приемат през устата лекарства: Метронидазол (0,5 g 2 пъти на ден), Аспирин (0,5 g 3 пъти на ден), Димедрол (0,05 g 2 пъти на ден).
- Поливайте с хлорхексидин или мирамистин.
- Metrogil Dent гел се нанася върху почистените венци. Това лечение се извършва най-малко 5 пъти на ден.
- В интервалите между основното лечение устата се изплаква с отвари от лайка и градински чай.
- Когато болезнените усещания станат по-малко интензивни, върху венците се прилага масло от каротенол, солкосерил, шипка или морски зърнастец.
Профилактика на гингивит
За да предотвратите развитието на гингивит, трябва правилно да дезинфекцирате устната кухина, да измиете правилно зъбите си и редовно да посещавате зъболекаря си. Професионалното почистване трябва да се извършва поне 2 пъти годишно.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Запек при възрастни - причини и симптоми на атоничен запек при възрастни Лечение на хроничен запек. Защо запекът е опасен?
Причини, симптоми и лечение на запек при възрастниСъдържание:Какво е запек?Описание на заболяванетоЗащо запекът е опасен?Причини за запекСимптоми на запекДиференциална диагнозаЛечение на запек при възрастниКакво е запек?Запекът е ситуация, при която човек няма изхождане повече от 24 часа или се случва изхождане, но изхождането остава непълно.При здрав човек честотата на изпражненията зависи от диетата, на
Милиария при възрастни - причини, признаци и симптоми на бодлива топлина при възрастни
Причини, признаци и симптоми на бодлива топлина при възрастниСъдържание:Признаци и симптоми на бодлива топлина при възрастниПричини за бодлива топлинаЛечение на бодлива топлина при възрастниПредотвратяване на бодлива топлина при възрастниMiliaria е обрив, който се появява в резултат на изпотяване и дразнене от потта на кожата. Известно е, че чрез пот кожата ни премахва много токсини и вредни вещества, но понякога потните жлези от това се запушват и започват проблеми
Фарингит при възрастни - симптоми и лечение на фарингит при възрастни
Симптоми и лечение на фарингит при възрастниФарингитът при възрастни е възпаление на лигавицата, което оформя задната част на гърлото. Патологичният процес може да бъде както остър, така и хроничен, най-често той е с вирусен характер, въпреки че е
Хранителни алергии при деца и възрастни - симптоми, лечение и диета при хранителни алергии
Хранителни алергии при деца и възрастниСъдържание:Определение на болесттаСимптоми на хранителна алергияПричини за хранителни алергииДиагностициране на хранителни алергииКакво може и какво не може да се яде?Как да лекуваме хранителни алергии при деца?Диета при хранителни алергии при възрастниНародни средства за лечение на хранителни алергииОпределение на болесттаХранителната ал
Мононуклеоза при възрастни - признаци и симптоми на хронична мононуклеоза при възрастни, последици
Признаци и симптоми на хронична мононуклеоза при възрастниМононуклеоза или жлезиста треска, моноцитна ангина, болест на Pfeifer и др. Е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. По клинична характеристика се различават треска, генер
