2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Причини, симптоми и лечение на еритроцитоза
Какво е еритроцитоза?
Еритроцитозата е състояние на човешкото тяло, свързано с патологично увеличаване на броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта съответно до 6 T / L и 170 g / L (или повече). Еритроцитозата е точно показател за патология, но не и заболяване като такова.
Най-често това състояние се разглежда от адаптивна позиция и е една от функциите на тялото в определен патофизиологичен процес. В някои случаи еритроцитозата е проява на хипоксия в нейния хроничен ход или онкология.
Причини за еритроцитоза
Появата на еритроцитоза се улеснява от няколко причини, които зависят от сортовете на тази патология. В подобно състояние се разграничават относителните и истинските форми. Относителната еритроцитоза се характеризира с голям брой еритроцити на единица обем кръв, докато кръвната плазма е значително намалена. Броят на еритроцитите остава непроменен.
Относителна еритроцитоза възниква по следните причини:
- тялото губи голямо количество течност, но не може да я попълни напълно;
- стресови ситуации;
- хипертонични кризи;
- различни етапи на затлъстяване.
Под истинска еритроцитоза се разбира увеличаване на броя на еритроцитите в кръвта в резултат на интензивното им появяване в костния мозък.
Появата на абсолютна еритроцитоза се улеснява от няколко причини:
- Генетика. Промени на ензимно ниво в състава на еритроцита, който е отговорен за прикрепването и освобождаването на кислород. Липсата на кислород в тъканите и органите задейства механизма на увеличаване на червените кръвни клетки в костния мозък.
- Хипоксични промени. Високите нива на хемоглобина поради излагане на въглероден окис (особено често при пушачи), респираторни заболявания, синдром на Pickwick и сърдечни дефекти водят до подобно състояние.
- Високи темпове на производство на еритропоетин - стимулатор на образуването на еритроцити в резултат на бъбречно заболяване (бъбречна киста, хидронефроза, хипернефрома) и злокачествени новообразувания (феохромоцитом, хепатом, аденом на хипофизата, хемангиобластом на малкия мозък).
Симптоми на еритроцитоза
Симптомите на еритроцитоза зависят от стадия на патологичното състояние.
Първият (начален) етап съответства на умерена кръвна еритроцитоза със следните симптоми:
- появата на панмиелоза в червения костен мозък;
- отсъствие на съдови и висцерални усложнения;
- леко увеличение на далака, не осезаемо.
Този етап може да отнеме много време, в продължение на няколко години.
След това идва пролиферативният (разширен) етап, който се характеризира със следните симптоми:
- плитора с подчертан характер;
- появата на хепатоспленомегалия;
- рецидивираща тромбоза;
- изчерпване на тялото;
- растежа на базофилни клетки;
- повишена концентрация на пикочна киселина в кръвния серум.
На този етап се диагностицира еритроцитоза.
Следващият етап, анемичен, е етап на изтощение, когато:
- черният дроб и далакът се увеличават по размер;
- в кръвта настъпва все повече и повече насищане с панцитопения;
- в червения костен мозък се отбелязват огнища на миелофиброза.
Наблюдават се всички симптоми на основното заболяване при пациенти с установена еритроцитоза:
- специална лилава цианоза;
- виене на свят, до припадък;
- главоболие;
- кървене от носа;
- чести тромботични усложнения.
Първична и вторична еритроцитоза
Етиологията на еритроцитозата ги разделя на първични, или наследствени, и вторични, т.е. придобити.
Вторичната еритроцитоза е характерна за различни заболявания от соматичен характер и има много разнообразна клинична картина. Хемограмата обикновено показва надценен брой на червените кръвни клетки - умерен или значителен. Левкоцитите и тромбоцитите са в нормални граници.
В случай, че в резултат на изследването пациентът изключи наличието на вторична еритроцитоза, те говорят за наследствения характер на патологичното състояние.
Първичната еритроцитоза се диагностицира най-често при деца и юноши. Болестта има някои характеристики:
- обезцветяване на лицето или червена цианоза;
- кръвен тест открива надценени червени кръвни клетки, хемоглобин и хематокрит;
- броят на левкоцитите и тромбоцитите е в рамките на нормалното;
- вискозитетът на кръвта се увеличава поради преливането на кръвоносни съдове;
- притока на кръв в съдовете се забавя.
При липса на лечение за този вид еритроцитоза са възможни съдови усложнения, особено за фактора на кръвосъсирването, което води до образуването на тромбоза.
Лечение на еритроцитоза
Основната задача на лечението на еритроцитозата е да се премахнат излишните, излишни еритроцити чрез намаляване на степента на вискозитет на кръвта. В терапията се използва комплекс от методи с използване на лекарства. Ако еритроцитозата е свързана със заболявания на дихателната или сърдечно-съдовата система, тогава на първо място се лекува основното заболяване. Основното правило за справяне с еритроцитозата е да се премахне причината за патологичното състояние.
Хипоксичната еритроцитоза изисква терапевтични мерки с използване на кислород. Съдовите шунтове се лекуват с операция.
За пациентите, които пушат, първата и основна препоръка е да се откажат от пристрастяването. Излишното телесно тегло се елиминира чрез строга диета.
В изключителни случаи, когато е невъзможно да се установи основната причина за еритроцитоза, е необходима оценка на реалната заплаха и вероятността от нежелани последици и усложнения.
Кръвопускането е често срещано лечение. Това обаче изисква повишено внимание при заболявания като хронична обструкция на белите дробове, сърдечни дефекти от различен произход. Такива заболявания, свързани с еритроцитоза, позволяват техники за кръвопускане. Обемът на кръвта по време на такива процедури не трябва да надвишава 200 ml седмично с хематокрит от поне 50%. Хематокрит от 50 до 60% е относителна индикация за флеботомия, а 60% бариера е ясна индикация за тази процедура.
При еритроцитоза от всякакъв вид не се провежда терапия с цитостатични лекарства. Лечението също така изключва приема на витаминни комплекси. Прогнозата за развитие на патологично състояние и пълно възстановяване зависи от основното заболяване.
Клиничният кръвен тест ви позволява да определите много различни показатели, включително развитие на еритроцитоза. Опитен лекар ще може да оцени състоянието на хемопоетичните органи и функционирането на органи и системи на човешкото тяло именно чрез резултата от този анализ. Полученото компетентно и навременно лечение ще избегне сериозни усложнения и ще подобри нормалното функциониране на кръвоносната система.
Авторът на статията: Шутов Максим Евгениевич | Хематолог
Образование: През 2013 г. завършва Курския държавен медицински университет и получава диплом „Обща медицина“. След 2 години, завършена ординатура по специалността "Онкология". През 2016 г. завърши следдипломно обучение в Националния медицински и хирургичен център „Пирогов“.
Препоръчано:
Актиномикоза - орална актиномикоза, симптоми и лечение
Симптоми и лечение на орална актиномикозаИнфекциозно заболяване, което се характеризира с хроничен ход и специфичен възпалителен процес, се нарича актиномикоза. Причината за появата му са лъчисти гъбички, а именно актиномицети, попаднали в тялото.Поражението на актиномикозата на устната кухина
Амебиаза - симптоми, форми, диагностика и лечение
АмебиазаАмебиазата е чревна инфекция. Болестта се характеризира с дълъг ход и води до образуване на язви в дебелото черво и други органи. Амеба като микроорганизъм е открита за първи път от учения Ф. А. Лешем от Санкт Петербург. Това откритие се е слу
Кожна ихтиоза (вродена, вулгарна, арлекин) - какво е това? Симптоми и лечение
Ихтиоза на кожата: форми, симптоми и лечениеКакво е ихтиоза?Ихтиозата е кожно заболяване, което има много общо с дерматозата. Патологията се придобива наследствено и се характеризира с еднакво нарушение на кератинизацията и появата на повърхността на тялото на люспи, подобни на рибите.От всички вродени кожни заболявания, ихтиозата представлява около 87% от патологиите. В този случай се появяват мутации в различни гени на епитела, което води до промяна в неговата структура
Хиперхидроза на подмишниците - симптоми и лечение, ефективни средства за лечение на хиперхидроза
Хиперхидроза на подмишницитеХиперхидрозата на подмишниците е обилно изпотяване в подмишниците, което няма връзка с физически фактори (висока физическа активност, прегряване, висока околна температура и др.). При хиперхидроза процесът на изпотяване е толкова интензивен, че значително влошава качеството на човешкия живот.Съдържание:Хиперхидроза - какво е това заболяване?Сим
Разширени вени - симптоми, симптоми и усложнения при разширени вени
Причини, симптоми и усложнения при разширени вениКакво представлява разширените вени?Съдържание:Причини за разширени вениСимптоми на разширени вениУсложнения на разширени вениВенозна недостатъчностТромбофлебитТрофична язваТромбоемболияРискови факториМетоди на лечениеПрофилактика на разширени вениРазширените вени са подуване на периферните вени под кожата, най-често на повърхността на мускулите на краката, вените придобиват вид на подути и силно извита, син
