Счупен пръст на крака

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Счупен пръст на крака

Съдържание:

• Възможни причини за фрактурата
• Видове фрактури на пръстите на краката
• Симптоми на счупен пръст на крака
• Диагностика
• Лечение на фрактура на пръстите на крака
• Рехабилитационен период

Всяка фрактура е нарушение на целостта на костите. Крайностите са с най-голям риск от фрактури, а фрактурата на пръста на крака е често нараняване.

Възможни причини за фрактурата

Можете да счупите пръст в най-различни ситуации - при падане, неуспешен скок от височина, просто усукване на крака или изпускане на тежък предмет върху него; с тежки натъртвания, дори у дома, например, препъване в крака на стол или диван.

Видове фрактури на пръстите на краката

По произход фрактурите се разделят на:

• Травматични - в резултат на механично въздействие върху стъпалото: удар, компресия (изстискване), усукване на крака;
• Патологични - възникващи като усложнение на някои заболявания, като остеопороза, остеомиелит, костна туберкулоза, злокачествен процес в костната тъкан, които разрушават костната тъкан, правят я по-малко трайна и по-крехка.

Според състоянието на костите и близките тъкани фрактурите се разделят на следните видове:

• Отворен - когато целостта на кожата на мястото на фрактурата е нарушена и през раната се вижда ръбът на счупената кост;
• Затворено - когато целостта на кожата не е нарушена;
• С изместване - ако повредената кост е изместена, в този случай е възможно нарушаване на близките мускули, кръвоносни съдове, нервни окончания;
• Без изместване - ако наранената кост остане на място;
• Пълна, при която костта се разделя на две или повече части;
• Непълна, при която се образува пукнатина в костта; това включва маргинална фрактура на пръста - в този случай плосък фрагмент се отделя от костната стена;
• Настърган - диагностицира се, когато костта е счупена, когато фрагменти попаднат в раната.

Чрез локализация фрактурите на пръстите на краката могат да засегнат:

• Фаланга на ноктите;
• Средна фаланга;
• Основната фаланга;

Комбинирана фрактура се установява, когато са повредени две или повече фаланги. Отделно се различава фрактура на палеца на крака, която има две, а не три фаланги. Палецът изпъква напред и изпитва максимален стрес при ходене, поради което е по-вероятно да нарани останалите пръсти.

Симптоми на счупен пръст на крака

Признаците на фрактура могат да бъдат относителни или абсолютни. Относителните симптоми предполагат фрактура. Абсолютните потвърждават присъствието му.

Относителните симптоми включват:

• Болков синдром, който се влошава при опит за движение на пръст;
• Подуване, подпухналост;
• Кръвоизлив под нокътя или кожата;
• Нарушена двигателна функция.

Интензивността на тези симптоми може да бъде всякаква в зависимост от вида и мястото на фрактурата. Те са по-изразени с фрактура на основната фаланга, която се свързва с костите на стъпалото. Също така, вътреставно счупване на палеца е особено болезнено, с него отокът и хематомът могат да се разпространят в други пръсти и цялото стъпало, невъзможно е да стоите на крака поради силна болка. Човек не може да открие фрактури на 2-5 пръста веднага, но само с постепенно увеличаване на болката.

Абсолютните признаци, които помагат да се разграничи фрактура от натъртване или навяхване, са:

• Патологична подвижност на увредения пръст;
• Неестествено положение и деформация на пръста;
• Крепитация - смачкване на костни фрагменти при натискане върху пръста.

Диагностика

Диагнозата се установява въз основа на проучване на пациента, визуално изследване и рентгеново изследване, проведено в различни проекции.

Лечение на фрактура на пръстите на крака

Първа помощ

Стъпалото и пръстът трябва да бъдат закрепени с шина (твърд предмет) и превръзка. Ако фрактурата е отворена, трябва да се внимава превръзката да бъде стерилна.

Тактика на лечение

Схемата на лечение се определя от мястото и естеството на нараняването.

• Ако фрактурата е отворена, се предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция на раната, може да се направи ваксинация срещу тетанус;
• В случай на увреждане на нокътната фаланга, нокътът е перфориран, кръвта се отстранява под него и мястото на фрактурата се фиксира с мазилка заедно с други фаланги и съседни пръсти;
• В случай на фрактури без изместване на средната и основната фаланги, те също се обездвижват с гипс до две седмици;
• В случай на фрактура на изместване се използва сцепление на ранения пръст по оста или ръчно намаляване на фрагментите, след което се прилага гипсова обувка;
• В случай на множество фрактури се прилага и превръзка под формата на „обувка“от гипс;
• При затворени фрактури с изместване, както и натрошени, се извършва затворено редуциране (връщане на мястото) на костни фрагменти; той трябва да бъде много точен и внимателен, за да предотврати неправилно сливане на костите и възможна деформация в бъдеще;
• При фрактури на 2-5 пръста се прилага гипсова шина;
• Ако палецът на крака е счупен, се нанася гипсова отливка от пръстите до коляното. За облекчаване на болката се използват лекарства за болка. При вътреставна фрактура обикновено се налага операция, по време на която ставата се фиксира със специални щифтове. Мазилката се носи 6-8 седмици.

По темата: 12 популярни начина за домашно лечение

Рехабилитационен период

Дейностите по рехабилитация включват масаж, физиотерапия, упражнения. Дългосрочното носене на гипс е неприятно, но е необходимо за правилното сливане на костите. Ако костите не зарастват правилно, това ще доведе в бъдеще до неправилно разпределение на телесното тегло на стъпалото и големи проблеми при ходене.

Препоръчително е да ходите възможно най-малко по време на рехабилитация, да носите удобни, просторни обувки без високи токчета и да държите засегнатия крак в повдигнато положение по време на почивка, например, да го поставите на възглавница. За да се намали тежкият оток, през първите 2-3 дни могат да се правят студени компреси, но без да се прекалява с тях.

Трябва да се храните рационално, да ядете достатъчно зеленчуци и плодове, да обърнете специално внимание на храни, богати на калций: сирене, извара и др. В същото време ограничете или дори изоставете силно кафе, газирани и алкохолни напитки, тъй като те премахват калция от организъм. Също така се препоръчва прием на мултивитамини, C, D и B12.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.