Тумор на панкреаса - симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Тумор на панкреаса

Туморът на панкреаса е неоплазма, която произхожда от паренхима на орган или от панкреатичните канали. Болестта дълго време не може да се прояви по никакъв начин и дори късните симптоми на тумор често се объркват от хора с други лезии на храносмилателната система. Опасността е, че туморът на панкреаса е склонен към много бърза прогресия и метастази в белите дробове, лимфните възли, костите и черния дроб.

Статистиката сочи, че всяка година около 10 души в света от всеки 100 000 от населението развиват тумор на панкреаса. Самото заболяване се нарежда на четвърто място по смъртност сред всички онкопатологии и е 1,5 пъти по-вероятно да бъде диагностицирано при мъжете. Рискът от развитие на болестта се увеличава след 30 години, а до 70 години набира своя максимум. По този начин 63% от всички пациенти с тумор на панкреаса са хора, преминали прага от 70 години.

В 75% от случаите туморът се намира в главата на жлезата, опашката и тялото по-рядко участват в патологичния процес. При 95% в панкреаса се образуват аденокарциноми - злокачествени жлезисти тумори.

Съдържание:

• Тумори на панкреаса
• Симптоми на тумор на панкреаса
• Туморни стадии на панкреаса
• Прогноза на заболяването
• Диагностика на тумора на панкреаса
• Лечение на тумор на панкреаса

Тумори на панкреаса

Причините за туморите на панкреаса все още не са точно известни на науката. Следователно се подчертават само рисковите фактори, които могат да доведат до тази онкопатология. Независимо от това, до 40% от случаите на всички тумори на жлезата остават с необяснима етиология.

Всички клетки на тялото непрекъснато се делят и периодично се появяват тези, които имат нарушена ДНК структура. По това време се активират имунни механизми, които унищожават нетипичните клетки. Ако естествената защита по някаква причина се провали, тогава мутиралите клетки продължават да се делят и дават старт за образуването на тумор. Освен това, докато се натрупват, те задействат специален механизъм, който им позволява да се скрият от атаките на имунната система. Когато защитата на тялото все още разпознава тумора, собствената му сила вече не е достатъчна, за да го премахне напълно. Въпреки това, според борбата на организма с патологията, човек може да подозира ранните симптоми на тумор, които ще бъдат описани по-долу.

Рисковите фактори, които могат да провокират развитието на тумор на панкреаса, са следните:

• Хроничен панкреатит. При това заболяване жлезата е в състояние на постоянно възпаление, което е в основата на клетъчната мутация.
• Наследен панкреатит.
• Захарният диабет води до факта, че в кръвта постоянно се поддържа високо ниво на глюкоза, което увеличава риска от образуване на тумор на жлезата.
• Пушенето, което допринася за постоянна исхемия на органите.
• Наднормено тегло.
• Цироза на черния дроб.
• Язва на стомаха, която провокира неизправност в чревната микрофлора. Това от своя страна причинява прекомерното образуване на токсични елементи, които водят до развитието на тумор.
• Неправилно хранене. Рискът от рак на панкреаса се увеличава с консумацията на преработено месо (колбаси, колбаси, шунка, бекон и др.), Кафе, газирани напитки, пържено червено месо, храни, съдържащи голямо количество наситени мастни киселини.

• Болест на Crohn, улцерозен колит.
• Физическо бездействие.
• Болести от алергичен характер.
• Болести на устната кухина (пулпит, кариозно увреждане на зъбния емайл, пародонтит).
• Интоксикация на организма с химикали.
• Възраст над 60 години.
• Други онкопатологии на тялото (тумори на шийката на матката, гърлото, червата, стомаха и др.).
• Африканска раса.
• Генетични мутации във вашата собствена структура на ДНК.
• Тумор на панкреаса при близки роднини.
• Мъжки пол.
• Отложени хирургични интервенции на стомаха.

Хроничният панкреатит, аденомът на панкреаса и кистата се считат от лекарите за предракови състояния.

Симптоми на тумор на панкреаса

Симптомът на туморите на панкреаса в началните етапи на онкопатологията не се проявява по никакъв начин.

С нарастването на злокачествената формация обаче пациентът започва да обръща внимание на следните признаци:

• Болка, локализирана в панкреаса. Понякога болката може да бъде поясна, понякога тя излъчва към гърба или към горната част на корема. Характеризира се с неговото укрепване при накланяне на тялото и отслабването му при притискане на краката към стомаха. С нарастването на тумора болката ще се влошава.
• Ако туморът се развие в областта на главата на органа, тогава при повечето пациенти се диагностицира жълтеница. Пожълтяването на кожата е придружено от силен сърбеж, докато урината става по-тъмна и изпражненията по-светли.
• Изпражненията придобиват зловонен мирис; като консистенция, той е предимно мазен и течен.
• Загубата на тегло е много често срещан симптом, показващ злокачествена туморна лезия на панкреаса. Наблюдава се при 92% от пациентите. Загубата на тегло се обяснява с факта, че нормалният процес на усвояване на мазнини в червата е нарушен, тъй като панкреасът не секретира ензимите, необходими за този процес.
• Анорексията се развива при 64% от пациентите в случай на увреждане на главата на жлезата. Когато туморът е локализиран в други части на органа, анорексия ще бъде открита само при 30% от пациентите.
• Повръщането е симптом, че туморът е пренесъл дванадесетопръстника или е блокирал лумена на стомаха.

• Вторичният захарен диабет с увеличаване на обема на отделената урина и със силна жажда е често срещан симптом на тази онкопатология.
• Не е изключено разширени вени на хранопровода и стомаха, които провокират вътрешно кървене.
• Понякога заболяването се проявява със симптоми на остър холецистит или панкреатит.

Симптомите постепенно се увеличават и болката се влошава с напредването на болестта. Туморът е склонен към метастази. Той изпраща атипични клетки към лимфните възли (възлите, разположени до панкреаса, са първите, които са засегнати), към кръвоносната система (така са засегнати и други вътрешни органи), до перитонеума (червата и тазовите органи).

Освен това самият тумор е в състояние да расте в жлъчните пътища, в стомаха, в големи съдове. Това е така нареченото проникване на тумор.

Туморни стадии на панкреаса

Има четири етапа на тумори на панкреаса. Въпреки това, отделно може да се отбележи етап „рак на място“или етап нула. Човек не изпитва симптоми на заболяването, само малък брой клетки на жлезата претърпяват мутация. Този етап може да бъде идентифициран само с помощта на инструментални методи за изследване (ЯМР, ултразвук, КТ).

Основните етапи на туморите на панкреаса са както следва:

1. Първият етап е разделен на два подетапа - 1А и 1В. На етап 1А туморът се намира само в самата жлеза и не надвишава 2 см. Ако не се намира близо до изхода към дванадесетопръстника (в този случай често се появяват гадене и диария), тогава няма да се наблюдават симптоми на заболяването. На етап 1В туморът става по-голям по размер, понякога се появяват симптоми на жълтеница, болка, гадене и повръщане.
2. Вторият етап също е разделен на два подетапа - 2А и 2В. Първият от тях се характеризира с покълване на тумора в близките органи, в жлъчните пътища, а вторият с метастази в регионалните лимфни възли. В този случай може вече да се появи силна коремна болка, може да се развие анорексия, повръщане и диария.
3. На третия етап от заболяването са засегнати големи съдове (чернодробна артерия, горната мезентериална артерия, целиакия, портална вена, вени на дебелото черво и други органи).
4. Четвъртият стадий на заболяването се характеризира с метастази, засягащи други органи, дори отдалечени, например мозъка или яйчниците. Симптомите набират своя максимум и до голяма степен зависят от това кой друг орган е засегнат от дъщерни тумори.

Прогноза на заболяването

Прогнозата на заболяването най-често е изключително неблагоприятна. Средната продължителност на живота на пациентите със злокачествен тумор на панкреаса е 4 до 6 месеца. Само 3% от хората живеят в продължение на пет или повече години. Това се дължи на факта, че туморът на жлезата се диагностицира най-често на по-късни етапи, а огромният брой пациенти са възрастни хора, които вече не могат да се подложат на радикална операция. Когато обаче се открие тумор в нулев стадий, ефективността на лечението достига 99%.

Диагностика на тумора на панкреаса

Диагностиката на тумори на панкреаса представлява определени трудности, тъй като симптомите на заболяването често са замъглени. Не се установяват повече от 30% от туморите преди навършване на 2-месечна възраст.

Следните лабораторни тестове позволяват да се подозира онкопатология:

• Общ анализ на кръвта. СУЕ и броят на тромбоцитите нараства, хемоглобинът пада.
• Биохимичен кръвен тест показва повишаване на билирубина в кръвта, увеличаване на броя на чернодробните ензими.
• Определяне на туморни маркери в кръвта. Възможността за извършване на операция е посочена от маркера CA-19-9, който в ранните етапи на развитие на тумора не се открива. При 50% от пациентите се открива маркер СА-125. За по-късните етапи от развитието на онкопатологията тестовете за маркери CF-15, CA-494 и др. Ще бъдат положителни.

Инструменталните диагностични техники позволяват с по-голяма степен на вероятност да се определи наличието на туморен процес:

• Ултразвук на коремните органи.
• CT и MRI правят възможно визуализирането на тумор по-малко от 1 cm, а също така помагат за идентифициране на метастази.
• PET помага за откриване на злокачествени тумори и техните метастази.
• Ретроградната холангиопанкреатография е инвазивна техника и може да открие тумори, по-големи от 2 cm.

По време на диагностичната лапароскопия или директно по време на операцията се извършва биопсия, последвана от хистологично изследване на материала.

Лечение на тумор на панкреаса

Лечението на тумор на панкреаса включва хирургично отстраняване. За това модифицираните органни тъкани се изрязват. Ако няма противопоказания за операцията, препоръчително е да се извърши радикално отстраняване на неоплазмата и самия панкреас. В същото време, жлъчният мехур, дванадесетопръстника, част от стомаха и червата често се отстраняват от тялото заедно с жлезата. В рамките на 5 години след такава операция не живеят повече от 25% от пациентите. В допълнение към пълната резекция са възможни дистални и сегментни резекции.

В някои случаи не е възможно напълно да се премахне туморът, но въпреки това се извършват операции. Целта им е да улеснят живота на пациентите. За да направите това, метастазите могат да бъдат премахнати, запушването на жлъчните пътища или червата може да бъде елиминирано. Възможно е да се премахне част от тумора, така че да спре да притиска нервните окончания и да не причинява силна болка на пациента.

Що се отнася до медикаментозното лечение на рак на панкреаса, за тази цел се използва химиотерапия. Целта му е да потисне растежа на анормални клетки. Лекарствата, използвани за тази цел, са Семустин, Флуороурацил, Стрептозоцин и др. Възможна е комбинация от няколко лекарства.

Ензимният дефицит се компенсира с прием на ензимни препарати - Креон, Панцитрат, Панкреаза.

Всички пациенти с тумори на панкреаса трябва да се хранят с диета с високо съдържание на протеини и мазнини, което ще предотврати развитието на анорексия.

Лъчева терапия може да бъде предписана преди операция за намаляване на размера на тумора, по време на него, за да се предотврати повторната поява на заболяването или ако операцията не е възможна.

Хериций срещу тумор на панкреаса

Херициумът е гъба, която расте на пънове и мъртви стволове на дървета. Източната медицина използва херициев гребен (научното наименование на гъбата) от древни времена. Съвременните китайски лекари го предписват за лечение на злокачествени тумори, приравнявайки ефекта от използването му с лъчева терапия или химиотерапия. Хериций се използва и в случай, че вече не е възможно да се извърши операция за отстраняване на тумор на панкреаса.

Поради включването на YA-2 мастни киселини, феноли, бета-глюкани и други полизахариди в състава на гъбата е възможно да се помогне на организма в борбата с онкопатологията. Същите тези вещества могат да засилят ефекта на химиотерапията 2-7 пъти.

Японски учени проведоха експеримент с мишки. Гризачите бяха засадени с ракови клетки, а след това образуваният тумор беше третиран с Hericium. В резултат на това при някои от мишките растежът на тумора спира и при някои от тях дори намалява по размер.

Хериций може да се използва под формата на прах или като тинктура. Можете да го купите в онлайн магазин или от билкари (те най-често предлагат готови тинктури).

Методите за използване на гъбата са както следва:

• Разбъркайте праха (1 g) в чаша топла вода и оставете за 12 часа. След това получената инфузия се разделя на три части и се пие през деня, 30 минути преди хранене.
• Можете да приготвите лекарството по подобен начин, но го използвайте изцяло веднага след нощна почивка на гладно.
• Можете да приготвите инфузия от 150 мл водка и 10 г прах. Издържайте тази инфузия трябва да бъде на хладно място в продължение на 14 дни. За профилактични цели приемайте по чаена лъжичка от инфузията 3 пъти на ден, а за терапевтични цели по супена лъжица 3 пъти на ден.
• Друг начин за използване на хериций: в 150 ml растително или зехтин, загрято на водна баня, добавете 10 g прах и разбъркайте добре. След това сместа се отстранява от огъня и се държи на топло място в продължение на 3 часа. След това се съхранява в хладилник за още 5 дни. Вземете по схемата, описана в третия параграф.

Авторът на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършил ординатура в Руския научен онкологичен център. Н. Н. Блохин "и получи диплома по специалността„ Онколог"