
2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Чернодробна метил: симптоми и лечение

Какво представлява чернодробната метил?
Чернодробният метил е плосък червей, който принадлежи към класа на дигенетичните метили. Паразитира в жлъчните пътища, както и в черния дроб на хората и други топлокръвни животни.
Чернодробните метили се наричат червеи от различни видове, включително:
- Lancet fluke.
- Източен метил.
- Гигантски чернодробен метил.
- Чернодробна фасциола.
- Котешки метил и др.
За хората опасността е гигантски метил и чернодробна фасциола. Тези два вида грипове провокират заболяване, наречено фасциолиаза.
Гигантският метил е доста впечатляващ по размер, тялото му може да достигне 76 мм дължина и 12 мм ширина.
Чернодробният метил има плоско тяло с форма на листа. На главата на паразита има две вендузи. Дължината на чернодробния метил може да достигне 20-30 мм, а ширината е 12 мм. Непосредствено след късия хранопровод паразитът има две чревни бримки, които сляпо завършват. Червеите са хермафродити, вътре в телата им са несдвоени яйчници, малка матка и два разклонени тестиса. Във външната среда паразитите отделят големи овални яйца, покрити с жълта обвивка.
Огнищата на паразитно заразяване са едновременно масивни и спорадични. Статистическото покритие на популацията, засегната от фасциолиаза, варира от 2,5 до 17 милиона души. Основните симптоми на човешка инфекция с чернодробна метила са: треска, уртикария, гадене, болка в дясното подребрие.
Домашните любимци (говеда, дребен добитък, коне, зайци, магарета и овце) са най-често постоянният собственик на чернодробния метил, по-рядко хората се заразяват. Чернодробният метил може да паразитира в тялото на диви животни, включително кенгуру, бобри, елени, катерици и др.

Следващият чернодробен метил, който паразитира в човешкото тяло, е трематод от рода описторхис, който провокира заболяване, наречено описторхоза.
Възрастният е плосък паразит, чието тяло може да достигне 18 мм дължина и 2 мм ширина. Предният край на тялото на червея е заострен, вендузите са разположени на перитонеума и в горната част на тялото (устна смукалка). Храносмилателната система на паразита не е затворена; има отделителен канал в задния край на тялото.
Трематодата има както мъжки, така и женски полови органи. За размножаването е достатъчен един отделен паразит в тялото.
Тази паразитна инвазия е широко разпространена по целия свят, но палмата принадлежи на Русия. В някои региони броят на заразеното население достига 75%, което се обяснява с хранителните традиции (използването на сушена, леко осолена или замразена риба). Случаи на описторхоза се регистрират в Беларус, Казахстан, Украйна, Западна Европа и др.
Друг червей - чернодробната метила, която е способна да паразитира в човешкото тяло - е ланцетовидният метил. Този трематод причинява заболяване, наречено дикроцелиоза.
Паразитът достига 15 мм дължина и 5 мм ширина. Подобно на другите чернодробни метили, ланцетовидните метили са хермафродити. Те снасят яйца, които вече са развили мирацидий. Ларвата ще се излюпи, след като влезе в тялото на първия междинен гостоприемник.
Трябва да се отбележи, че дикроцелиозата е рядко заболяване при хората. Медицината познава само няколко случая на паразитна инвазия от този чернодробен метил. Крайният собственик на ланцетната метила е най-често дребен и говеда.
Научете повече: Системи за чернодробна метила
Съдържание:
- Кои органи са засегнати от черния дроб?
- Първите признаци и симптоми на чернодробна метил
- Начини за заразяване с чернодробна метила
- Лечение на чернодробна метила
- Профилактика на чернодробна метила
Кои органи са засегнати от черния дроб?
Чернодробният метил засяга човешката хепатобилиарна система. Включва черния дроб, интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища и жлъчния мехур.
Първите признаци и симптоми на чернодробна метил

Първите признаци на чернодробна метила са свързани с инкубационния период на развитието на паразита.
Има три етапа на паразитна инвазия:
Симптоми на чернодробната метила на етапа на инкубационния период
Инкубационният период може да продължи от 7 дни до 2 месеца. Зависи от това колко паразити са влезли в тялото. По това време заразеното лице не изпитва признаци на заболяване.
Симптоми на чернодробния метил в острия стадий
Този етап се нарича още етап на миграция.
Характеризира се с общи токсични и алергични симптоми, включително:

- Повишена телесна температура. Маркерът на термометъра може да остане на нивото на субфебрилни цифри или да се повиши до 39-40 ° C. Температурата може да се повиши на вълни или може да намали, когато дневните колебания надвишават 1-2 градуса.
-
Пациентът изпитва слабост, главоболие, общо неразположение.
- От алергичните реакции най-често се появява уртикария, която е придружена от силен сърбеж на кожата. Не е изключено развитието на оток на Квинке.
- Характерни са диспептичните разстройства, включително болка в десния хипохондриум, гадене и повръщане.
- Черният дроб се увеличава по размер, развива се жълтеница. При палпация органът реагира с болка.
- Болката в гърдите е признак за развитие на миокардит с алергичен характер. Възможно повишаване на кръвното налягане, повишен пулс.
- Броят на еозинофилите и левкоцитите в кръвта се увеличава.
Острата фаза може да продължи няколко седмици, след което симптомите на заболяването изчезват.
Симптоми на хроничен чернодробен метил

Хронизация на паразитно заболяване настъпва 3-6 месеца след инвазията.
В този случай на преден план излизат симптомите, които показват увреждане на черния дроб и жлъчните пътища:
- Пациентът изпитва чести пароксизмални болки в дясната страна.
- По време на обостряне на заболяването се развива жълтеница.
- Черният дроб остава постоянно увеличен.
- Колкото по-дълго продължава нелекуваната инвазия, толкова по-лоша е прогнозата. Възможно е образуването на цироза на черния дроб, хепатит, анемия.
- Вторичната инфекция е опасна, което може да провокира абсцес на черния дроб, гноен холангит и холецистит.
Медицината познава случаи, когато чернодробните метили се развиват в млечните жлези, в мозъка, в белодробната тъкан, в ларинкса и под кожата. Продължителното напрежение на имунната система причинява податливостта на човек към заболявания с различна етиология.
Научете повече: Етапи на развитие на чернодробната метила
Начини за заразяване с чернодробна метила

Заразяването с чернодробен метил и гигантски метил става при ядене на растения (градински и диви), които са били напоявани с вода от сладководни тела, при условие че в тях има инвазивни ларви на червеи. Инфекцията е възможна при пиене на некипявана вода, ако водата се погълне по време на къпане.
Инфекцията с чернодробната метила, която причинява описторхоза, възниква, когато човек яде заразена риба, която не е преминала висококачествена топлинна обработка.
Инфекция с чернодробна метила от рода метил ланцетни се случва, когато инвазивните мравки случайно бъдат погълнати, например, докато ядат плодове, ливадни треви, зеленчуци от градината и др.
По този начин пътят на заразяване с чернодробната метила е храната. Тоест, за да може всеки глист - чернодробната метила да започне да паразитира в човешкото тяло, ще трябва да попадне в стомашно-чревния тракт.
Научете повече: Цикъл на развитие на чернодробната метила
Лечение на чернодробна метила

Лечението на чернодробната метила се състои от два етапа. Първият етап е подготвителен, а вторият е насочен към директно елиминиране на паразита от човешкото тяло.
Първият етап от лечението на чернодробна метила
Лечението на това паразитно заразяване се извършва в болнична обстановка, макар че ако пациентът се чувства добре, е възможно амбулаторно управление на пациента. Ако заболяването се диагностицира във фаза на обостряне, тогава пациентът се прехвърля на щадяща диета и се предписват десенсибилизиращи лекарства. За да се премахнат алергичните прояви, могат да се предписват лекарства като Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak и др.
Що се отнася до диетата, когато се отървете от чернодробния метил, таблицата номер пет според Pevzner се счита за оптимална. Пикантните, пушени и пържени храни се премахват от менюто. Той включва продукти на пара, варене и печене. След завършване на втория етап от лечението, на пациента се препоръчва да консумира повече храни, богати на фибри, които ще помогнат за засилване на чревната подвижност и подобряване на жлъчния поток.
За да се премахнат токсините от тялото, на пациента се предписват Smecta, Polyphepan и други сорбенти. За да се намали телесната температура, е възможно да се приема Ибупрофен или Бутадион. Освен това тези лекарства действат като противовъзпалителни лекарства. Глюкокортикостероидите се предписват на фона на миокардит.
Вторият етап е антипаразитното лечение на чернодробната метила

Антипаразитната терапия започва след отшумяване на симптомите на острата фаза на заболяването.
Лекарства, предписани за лечение на чернодробна метила:
- Хлоксил (приема се 3-5 дни).
- Празиквантел (Билтрицид). Лекарството се приема еднократно.
- Триклабендазол. В зависимост от тежестта на инфекцията е възможна еднократна или двойна доза от лекарството.
Холеретичните лекарства се предписват за бързо отстраняване на мъртвите паразити от човешкото тяло, освен това предотвратяват стагнацията на жлъчката. Това могат да бъдат лекарства като Holiver и Holosas.
Контролна диагностика с анализ на изпражнения и дуоденална интубация се извършва 3 месеца по-късно и шест месеца по-късно след лечението.
Приемът на антибиотици е необходим в случай на развитие на гнойни усложнения. Хирургическа интервенция с дрениране на черния дроб, жлъчните пътища и др.
Третият етап е възстановяването на тялото след лечение на чернодробната метила

Тъй като чернодробният метил нарушава работата на храносмилателните органи и функционирането на тялото като цяло, пациентите ще се нуждаят от рехабилитационен период.
Той може да включва следните дейности:
- Нормализиране на жлъчния мехур и черния дроб с помощта на холеретични лекарства (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol и др.).
- Подобряване на черния дроб, неговата защита и възстановяване с помощта на хепатопротективни лекарства. Това могат да бъдат фондове като Ursosan, Galstena, Silymarin и др.
- Нормализиране на храносмилателните процеси с помощта на ензимни препарати (панкреатин, креон, панзинорм и др.).
- Подобряване на метаболизма с мултивитамини.
Колкото по-рано е открита болестта, толкова по-бързо и лесно е да се постигне пълно възстановяване. Ако инвазията на паразити е силно интензивна или ако се е присъединила вторична бактериална инфекция, тогава прогнозата е значително по-лоша. Дори смъртта на пациента не е изключена.
Профилактика на чернодробна метила

Профилактиката на чернодробната метила е набор от мерки, които ще предотвратят развитието на болестта:
- В никакъв случай не трябва да пиете сурова вода от резервоари.
- Зеленчуците, плодовете, градинските билки, плодовете трябва да бъдат добре измити преди ядене.
- Трябва да спрете да ядете сурова риба.
Обществените услуги играят важна роля за предотвратяване на чернодробна метила. Те са длъжни да предотвратяват замърсяването на водоемите от проникването на фекални маси в тях, да се борят с размножаването на мекотели. Превантивните мерки за обезпаразитяване на добитъка, както и провеждането на санитарна и образователна работа сред населението са не по-малко значими.
Лекарите имат задачата своевременно да идентифицират пациентите, които са носители на печената метила, и тяхното висококачествено лечение. Ако подозирате паразитна инвазия, трябва да се свържете с инфекциозен специалист.

Автор на статията: Данилова Татяна Вячеславовна | Инфекциозист
Образование: през 2008 г. получава диплома по специалността „Обща медицина (обща медицина)“в Руския изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов. Веднага преминал стаж и получил диплома на терапевт.