Тумор на дебелото черво - симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Тумор на дебелото черво

Туморът на дебелото черво е злокачествено новообразувание на различните му отдели. Основата на тумора са епителните клетки на чревната стена. Туморът на дебелото черво се нарича още колоректален тумор.

Неотложността на този проблем в съвременната медицина е доста остра. И така, всяка година в света се диагностицират над 500 хиляди случая на тумори на дебелото черво. Тази онкопатология е много разпространена в страни с развита индустрия. Що се отнася до статистиката, в общата маса на злокачествени тумори, засягащи човешкото тяло, колоректалните тумори са на второ място по честота при жените. Изпреварват ги само туморите на гърдата. Сред мъжките онкопатологии злокачественото новообразувание на дебелото черво изпреварва само тумора на простатата и белите дробове.

Най-често заболяването се диагностицира при хора на възраст над 50 години. Освен това жените са изложени на него 1,5 пъти по-рядко от мъжете. Основната опасност от заболяването е, че се открива на по-късни етапи, когато лечението вече е неефективно.

Съдържание:

• Тумор на дебелото черво причинява
• Симптоми на тумор на дебелото черво
• Диагностика на тумора на дебелото черво
• Лечение на тумор на дебелото черво

Тумор на дебелото черво причинява

Учени от цял свят анализират от много години кои са истинските причини за туморите на дебелото черво.

Подобни дългосрочни проучвания разкриват най-значимите етиологични фактори, водещи до развитието на тази онкопатология:

• Наследствена предразположеност към развитието на болестта. По-специално, фамилна полипоза, която е генетично обусловено заболяване. Тази патология винаги води до факта, че хората в дадена възраст развиват тумор на дебелото черво.
• Друго генетично заболяване, което провокира развитието на тумор, е синдром на Lynch. Освен това най-често туморът се развива при възрастни хора и се открива в дясната част на дебелото черво.
• Неправилното хранене с високо съдържание на животински протеини, мазнини, рафинирани въглехидрати в храната на фона на ниско съдържание на растителни фибри допринася за развитието на тумор.
• Допълнителни рискови фактори са: ниска физическа активност, наднормено тегло и метаболитни нарушения.
• Рискът от образуване на злокачествено новообразувание се увеличава на фона на продължителен запек и при други хронични заболявания на червата. Това са различни колити, чревни дивертикули, вилозни и аденоматозни полипи.
• Канцерогенният ефект се проявява от различни химикали, попаднали в тялото. Това са ароматни амини, въглеводороди, стероидни хормони и др.
• Лошите навици, като злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, имат отрицателен ефект върху чревната стена, провокирайки развитието на тумори.

Симптоми на тумор на дебелото черво

Туморните симптоми на дебелото черво започват да ви притесняват още в ранните стадии на заболяването. Те обаче често се бъркат с други патологии на червата.

Трябва да обърнете внимание на следните признаци:

• Болки в корема и таза. Това е един от ранните симптоми на заболяването. Болката може да се появява периодично или да присъства постоянно. Техният характер варира в зависимост от местоположението на тумора и от етапа на онкологичния процес. Понякога пациентите посочват схващащи болки, понякога дърпащи и болезнени болки.
• Дискомфорт в червата с чести оригвания, усещане за тежест в корема. Може би добавянето на гадене и повръщане.
• Нормалната чревна моторика страда, запекът се заменя с диария. В стомаха се чува тътен, а червата често са пълни с газове.
• Тъй като туморът нараства, могат да се развият симптоми на частична или пълна чревна непроходимост.
• Когато сигмоидната или ректума е повредена, в изпражненията почти винаги присъстват примеси. Това могат да бъдат ивици кръв, слуз или гной.
• По отношение на чревното кървене, значителна загуба на кръв е рядка. Независимо от това, редовното незначително кървене влияе отрицателно върху благосъстоянието на пациента, което води до развитие на хронична анемия.

• Симптомите на интоксикация на тялото се появяват, когато туморът се разпадне, както и в случай на образуване на чревна непроходимост. Хората се оплакват от общо влошаване на благосъстоянието, отслабват. Телесната температура се поддържа дълго време на субфебрилни нива.
• Палпацията на тумор в корема е най-често възможна само по време на преглед на пациент от специалист, въпреки че понякога хората сами усещат големи тумори.

Диагностика на тумора на дебелото черво

Диагностиката на тумор на дебелото черво се свежда до цялостен преглед на пациента.

Още по време на прегледа на пациента, след палпация на корема и червата с коремни перкусии, лекарят може да подозира наличието на тумор. Може да се подозира тумор от гинеколог, преглеждащ жена.

Освен това се използват следните методи за проучване:

• Коремна рентгенова снимка, контрастна иригоскопия.
• Колоноскопия и ректосигмоскопия с паралелна биопсия на тумора.
• Хистологично и цитологично изследване на биопсия.
• PET, чревна ехография.

Неуспешно се взимат изпражнения от пациента за откриване на латентна кръв в него, извършва се анализ на раково-ембрионалния антиген.

Разпространението на онкологичния процес може да се съди по инструментални изследвания на други органи. Ултразвук на черния дроб, тазовите органи, рентгенови лъчи на белите дробове и др.

Лечение на тумор на дебелото черво

Лечението на тумор на дебелото черво включва операция за отстраняване на засегнатата област. В зависимост от местоположението на тумора и от степента на увреждане на чревната област, естеството на операцията ще зависи.

Понякога лекарите се ограничават до едноетапно отстраняване на тумора, а понякога операцията протича на няколко етапа с резекция на част от червата и с налагане на коло- или сигмостомия. Впоследствие се извършват реконструктивни манипулации, чревната стома се затваря.

Резекция на дясната половина на дебелото черво с помощта на между чревна анастомоза се извършва при тумори на сляпата и възходящото дебело черво, и резекция на лявата страна за новообразувания на низходящите участъци. Ако сигмоидната част на червата е засегната, тогава е показана сигмоидектомия. Операцията може да бъде тотална, дистална и проксимална.

След операцията на пациентите се показва химиотерапия. Ако е невъзможно да се извърши операцията, тъй като туморът е в последния етап на развитие, тогава се извършват палиативни хирургични процедури, за да се улесни животът на пациентите.

Що се отнася до прогнозата на заболяването, това зависи от какъв етап на развитие е бил туморът и колко навременно е започнало лечението. Ако това са ранните етапи от неговото развитие, тогава петгодишната преживяемост на пациентите след терапията е равна на 100%. На по-късните етапи този показател намалява до 70-30%, в зависимост от тежестта на онкопатологията. Ето защо превантивните прегледи от лекар с годишна колоноскопия са толкова важни за всички хора на възраст над 50 години или хора с обременена фамилна анамнеза.

Авторът на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършил ординатура в Руския научен онкологичен център. Н. Н. Блохин "и получи диплома по специалността„ Онколог"