Коксартроза на ставите - причините и симптомите на коксартроза 1, 2 и 3 градуса. Как да се лекува?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Причини и симптоми на коксартроза 1, 2 и 3 градуса

Съдържание:

• Какво представлява коксартрозата на ставите?
• Причини и видове класификация
• Степени и симптоми на развитие на коксартроза
• Локализация и прогноза
• Диагностика на коксартроза
• Как да лекуваме коксартроза?

Какво представлява коксартрозата на ставите?

Коксартроза - деформираща артроза на тазобедрената става, е много често срещано заболяване. Развитието на това заболяване се влияе от много факти, по-специално анормалното развитие на костите на таза, гръбначния стълб и долните крайници: намаляване на ацетабулума, вродени луксации и сублуксации, гръбначен сколиоза, асиметрия на растежа, различна дължина на долните крайници. Вторичната коксартроза често засяга и двете стави неравномерно или е едностранна. Първичните обикновено са симетрични.

Статистическите данни за коксартрозата са разочароващи. Сред всички видове остеоартрит големите стави представляват 50%. От тях честотата на коксаратроза е 25%.

След анализа учените получиха следните данни:

• коксартрозата с неизвестна етиология представлява 40% от общата заболеваемост;
• вторична коксартроза се среща в 20% от случаите;
• останалите 40% са последиците от наранявания, прекомерен физически и професионален стрес.

Хората на средна трудоспособна възраст са по-често засегнати. Напоследък коксартрозата става все по-млада.

Механизмът на заболяването

В тазобедрената става безименните (тазовите) и бедрените кости са съчленени. В тазовата кухина е ацетабулумът, в който е поставена главата на бедрената кост. Самата ацетабулум е покрита от хрущялната обвивка. Отдолу и отпред е малко по-тънък, отгоре и отзад по-дебел. Самата глава на бедрената кост също е покрита с хрущял. Прорезното пространство, което остава вътре в ставата, е запълнено със синовиална течност. Той е прозрачен, вискозен, наподобяващ яйчен белтък. Като производно на кръвната плазма с добавяне на хиалуронова киселина, синовиалната течност изпълнява метаболитните функции в ставата, тя е представител на имунната защита.

Тъй като ставата е мощна и под голямо натоварване, тя има голям брой връзки, които образуват нейната капсула. Хрущялът не се прониква от кръвоносните съдове и нервните влакна. Те са лишени от чувствителни нервни полета, които биха могли да сигнализират за прекомерен стрес. Следователно под тяхно влияние хрущялната тъкан постепенно се разхлабва, физикохимичните свойства на извънклетъчния матрикс се променят. Обновените хрущялни клетки са дефектни. В резултат на това хрущялът губи своите биомеханични свойства.

Синовиалната течност улавя най-малките частици от ексфолиран хрущял. Попадайки между триещите се повърхности, тези парчета проникват в синовиалната мембрана и ставната капсула. Мембраната се възпалява, отделя се повече синовиална течност, но качеството й се влошава. Това засилва разрушаването на ставата. Подува се, покрива се с костни израстъци (остеофити), които създават болка при движение.

В допълнение към физиологията, биомеханиката на ставата е силно нарушена.

Причини и видове класификация на коксартрозата

Разграничаване на първичната и вторичната коксартроза:

• в първия случай заболяването се развива в ставата, чийто хрущял е здрав от раждането, а проблемите се появяват поради прекомерен стрес;
• при вторичната настъпва дегенерация на вече променения хрущял.

Вторичните форми включват:

• диспластична коксартроза (вродено недоразвитие на ставата, което се проявява много рано);
• вродени аномалии (дислокация на тазобедрената става);
• Болест на Кьониг (остеохондроза, разсейваща тазобедрената става);
• Болест на Perthes (остеохондропатия на главата на бедрената кост);
• асептична некроза на главата на тазобедрената кост.

Освен това, в зависимост от локализацията на патологичния процес, е обичайно да се разграничават следните клинични форми на коксартроза:

• поражение на горния полюс на тазобедрената става. Този вид идва от вродени дефекти. Започвате да боледувате рано и често изпитвате болка;
• поражение на долния полюс на тазобедрената става. Болката в костите не се усеща особено, всичко се вижда на рентгена;
• поражение на централната част на тазобедрената става, централна артроза. Формата на това заболяване е благоприятна.

Въз основа на това е възможно да се идентифицират основните причини и класификационни видове коксартроза.

• Involutive - този, който е свързан с възрастови промени. Проявява се в района на 50 години.
• Идиопатичен - когато причината за появата не е ясна. Този тип често се нарича първична коксартроза.
• Вродена или диспластична.
• Посттравматичен - когато появата на коксартроза е предшествана от травма. По-често това е фрактура на тазовите кости, главата на бедрената кост. Понякога дори адекватното лечение на нараняването все още води до коксартроза.
• Пост-инфекциозната коксартроза може да настъпи след травма, поради заклещена и нелекувана инфекция, с ревматоиден артрит.
• Дисхормонална или метаболитна коксартроза се проявява в случай на метаболитни нарушения, злоупотреба с някои лекарства (хормони, кортикостероиди).
• Най-честата причина е нарушен приток на кръв и изтичане към ставата. Може да бъде причинено от разширени вени.
• Коксартрозата е по-често при хора, които имат заболявания на гръбначния стълб. При сколиоза, лордоза, междупрешленни хернии и други патологии, поради синдромите на болката, биомеханиката на движението се нарушава. Това увеличава натоварването на тазобедрената става. Така тялото се адаптира към съществуващите проблеми.
• Недостатъчната физическа активност може да доведе до коксартроза.
• Една от основните причини е наследствеността. Ако в семейството има слабост на скелета, някои особености на структурата и развитието на хрущялната тъкан, метаболитни заболявания - рискът от развитие на коксартроза е значително увеличен.

Честите причини за развитието на коксартроза са:

• вродена сублуксация на главата на бедрената кост, която представлява около 20% от цялата дегенеративна артроза на тазобедрената става и е по-често при жените;
• фрактури на таза и ацетабулума;
• фрактури на тазобедрената става;
• фрактури и некроза на главата на бедрената кост с промяна в цервико-диафизарния ъгъл;
• доброкачествени и злокачествени костни тумори;
• артроза, причинена от болестта на Paget;
• анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит.

Степени и симптоми на развитие на коксартроза

Симптом на коксартрозата е болката в ставите, по-специално в краката, която се появява за първи път към края на работния ви ден. На следващия ден болките в ставите продължават през целия ден. По-късно просто няма да можете да заспите.

Много рано бедрата и задните части започват да атрофират. Ходенето става проблематично за вас. Впоследствие крайниците се съкращават и вие просто започвате да куцате. Това е последвано от поражението на самата става, което води до нейната промяна и тя престава да изпълнява своята функция. В ранните етапи ставата просто е ограничена в движението си и след това може дори да ви обездвижи изобщо.

Първоначалната болка и значително ограничение на подвижността на ставите се появяват при 2 или дори 3 степени на коксартроза:

1 степен на коксартроза

I степен на заболяването се характеризира с:

• лека болезнена болка, която се локализира в областта на ставата след значително натоварване. В този случай биомеханиката на движение не се нарушава, болката преминава бързо;
• на рентгеновата снимка можете да видите леко стесняване на ставното пространство, остеофити.

2 степен на коксартроза

С II степен:

• болката се увеличава, подвижността на ставите е нарушена;
• удължаването не се довежда до ъгъл от 20 ° C, ъгълът на огъване намалява и не достига нормата от 115 ° C. Амплитудата на аддукцията е по-малка от 40, а амплитудата на отводите е 45 ° C. Нарушаването и ограничаването на ротационните движения се усеща особено силно;
• болка излъчва в слабините, коляното, подколенната връзка. Често тези болки са свързани със заболявания на гръбначния стълб или колянната става. Диагнозата е неправилна;
• появяват се болезнени болки в покой, които са причинени от развиващото се възпаление;
• биомеханиката е нарушена, функционалните способности намаляват;
• характерни звуци се появяват в ставата по време на движение (крепитация);
• дистрофия на глутеалните мускули, започва да се появява лека специфична куцота. Крайникът е визуално съкратен поради изкривяването на таза;
• Рентгеновите изображения показват значителен растеж на остеофитите, главата на бедрената кост е деформирана, контурът й се променя. Налице е стесняване на ставното пространство с една трета от нормалното му физиологично състояние. Главата на тазобедрената кост започва да се движи нагоре.

3 степен на коксартроза

• мускулите са силно атрофирани;
• болките стават постоянни и смущават през нощта;
• биомеханиката на ставата е силно нарушена;
• острата начална болка значително усложнява движението;
• изкривяването на таза се увеличава, крайникът се скъсява;
• походката се превръща в специфична „патица“;
• Рентгеновата снимка показва значителна деформация на главата на костта, голям брой остеофити. Ставната междина е или силно стеснена, или изобщо липсва. Вратът на бедрената кост се удебелява.

При наличие на 3 степени на коксартроза можем да говорим за увреждането на пациента. Често такива пациенти не могат да се движат без бастун.

По темата: 15 заболявания, водещи до болка в коляното

Локализация и прогноза

В зависимост от това къде става е по-засегната, можете да предскажете хода на заболяването:

• Ако лезията попадне върху централната част, това дава право да се надяваме на по-спокоен и продължителен ход на заболяването. В същото време болката е умерена. Ставната междина се стеснява повече в централната част на ацетабулума. При такава локализация пациентът може да бъде подкрепен дълго време с консервативна терапия, без да се прибягва до хирургични интервенции.
• Когато се локализират в долния полюс, болките са леки. Вътрешното въртене е по-нарушено от външното. Наблюдава се склероза на крайната плоча. Този тип коксартроза също може да не протича много агресивно в продължение на много години. Прогнозата за консервативно лечение и поддържане на ставата е положителна.
• Коксартрозата с поражение на горния полюс се счита за най-трудна. Подобна локализация е по-често в случаите на вродени аномалии на ставите. Болката е силна и може да започне да се проявява още в юношеството. В напреднал стадий настъпва ставна сублуксация. Външното въртене е по-нарушено. Горната част на главата на костта и ацетабулума се убиват. Прогнозата за хода на заболяването не е много обнадеждаваща. Такива пациенти трябва да прибягват до хирургични интервенции.

Диагностика на коксартроза

При диагностицирането на коксартроза квалификацията на лекар е от голямо значение. Ако ортопед започне да лекува гръбначния стълб и забрави да назначи рентгенова снимка на тазобедрената става, времето ще бъде загубено. Това се случва много често.

4 съвременни метода са признати за най-верни и точни за установяване на диагнозата коксартроза:

1. Рентгенография. Картината ще покаже размера на ставното пространство, наличието или отсъствието на остеофити, състоянието на главата на бедрената кост.
2. Ултрасонография. Тя ви позволява да установите степента на заболяването. Вижте местоположението, броя на израстъците, състоянието на ацетабулума. Наличието на промени в лигаментния апарат.
3. КТ (компютърна томография). По същество той се различава малко от рентгеновите лъчи, но ви позволява да получите по-обемни и детайлни изображения.
4. ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Счита се за най-пълния и истински метод на изследване. Позволява ви да сканирате ставата на слоеве, като фиксирате и най-малките промени в структурата на костите и хрущялите.

Допълнителни лабораторни тестове ще помогнат да се определи степента на възпаление в ставата. В същото време прегледът от лекар ортопед остава неразделна част от диагнозата. Само чрез обобщаване на всички данни е възможно да се установи диагноза с увереност, като се посочи степента на развитие на заболяването.

Как да лекуваме коксартроза?

Лечението може да бъде разделено на няколко области.

1. Медицинското лечение включва:

   • корекция на нарушения в ставата;
   • облекчаване на болката;
   • подобрено кръвоснабдяване;
   • стимулиране на метаболитните процеси,
   • намаляване или отстраняване на възпалителни процеси;
   • хондропротективна терапия.

2. Физиотерапия. Това включва:

   • електрически процедури;
   • терапия с парафин и кал.
3. Масаж и мануална терапия.
4. Плазмолифтинг. Нова техника, базирана на инжекции на тромбоцитни автоплазми.

5. Неконвенционални методи:

   • акупунктура;
   • рефлексотерапия;
   • апитерапия.
6. Традиционна лечебна гимнастика.
7. Авторски техники.
8. Оперативна намеса.

Медикаментозно лечение

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства)

Първата стъпка е да се облекчи възпалението и болката. За целта използвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства:

• Ацетилсалицилова киселина, курантил (лекарство за сърце, което едновременно разрежда кръвта) и парацетамол. Те не са достатъчно силни, но за пациенти с риск от тромбоза е необходима ацетилсалицилова киселина в ниски дози или курантил.
• Олфен, наклофен, индометацин - могат бързо да облекчат възпалението и болката, но не са подходящи за продължителна употреба, тъй като имат редица странични ефекти. Това са спешни лекарства, например, за обостряне
• Мелоксикам (ревмоксикам), набуметон, етодолак, нимезил - имат достатъчна сила, имат по-малко странични ефекти. От всичко изброено по-горе, мелоксикам се счита за най-добрият вариант за дългосрочна употреба, който е най-добре да се използва под формата на супозитории.

Спазмолитици и лекарства, които подобряват кръвообращението

При коксартрозата мускулите на бедрото, седалищните мускули са в състояние на спазъм, тъй като поради тонуса мускулно-скелетната система се опитва да компенсира стабилността на ставата. Това се отразява негативно на кръвообращението.

За решаване на този проблем се използват мускулни релаксанти и средства, които намаляват съдовата пропускливост:

1. Мускулни релаксанти: no-shpa, midocalm, sirdalud, riabal.
2. Средства за намаляване на пропускливостта и подобряване на периферната циркулация: аскорутин, упсавит, трентал, кавинтон.

Терапия с приложение на коксартроза

Състои се в прилагане на мехлеми, аерозоли, гелове, компреси, които съдържат противовъзпалителни лекарства, върху засегнатата става.

Предимство:

• намалява нуждата от системно предписани лекарства;
• удобен, безопасен и безболезнен метод, който пациентът може да използва самостоятелно.

Повечето лекарства включват ментол, салицилати, терпентин, естери на никотинова киселина. Дългосрочната употреба е необходима за постигане на клиничен ефект.

Най-често използваните лекарства са:

• финален гел;
• олфен гел;
• ибупрофен гел;
• хондроксиден мехлем;
• волтарен;
• диклаков гел.

FPVS (стероидни противовъзпалителни лекарства)

При остри процеси кортикостероидите се използват локално, вътреставно. Такива инжекции ви позволяват да спрете болката за дълго време.

За такава терапия по-често се използват лекарства с кратко действие:

• хидрокортизон ацетат;
• дексаметазон;
• кеналог;
• дипроспан;
• metipred.

Трябва да се отбележи, че при коксартроза честата терапия ще бъде неефективна, тъй като причината за възпалението е от биомеханичен характер. Освен това не е подходящ за честа употреба, тъй като не възстановява хрущялната тъкан. Това е линейка, която ви позволява да подготвите ставата за по-нататъшно сложно лечение.

По темата: Списък на съвременните лекарства и лекарства за стави

Хондропротектори

Те са най-модерните и ефективни лекарства за лечение на коксартроза, тъй като позволяват да се повлияе не само на последствията от разрушаването, но и да се предотврати тяхното по-нататъшно развитие.

Тази група може условно да бъде разделена на два вида фондове.

1. Естествени компоненти на хрущяла.
2. Препарати с хиалуронова киселина.

Първият тип включва глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат.

Хондроитинови препарати:

• Кондронова;
• лигавица;
• структура;
• терафлекс;
• хондролар;
• хондролон;
• хондротек;
• артра хондроитин 750.

Препарати от глюкозамин:

• глюкозамин;
• дон;
• Кондронова;
• терафлекс;
• мерна единица;
• хондро;
• аминоартрин;
• артра.

Тази група лекарства инхибира процеса на дегенерация и активира регенерацията на хрущяла. Има противовъзпалително, хондропротективно и аналгетично действие. Влияе на фосфорно-калциевия метаболизъм в хрущялната тъкан. Това прави възможно възстановяването на механичната, еластична цялост на хрущялната матрица. Служи като смазка за ставни повърхности.

По темата: Модерни хранителни добавки за възстановяване на ставите, съдържащи всичките 4 активни съставки

Препарати с хиалуронова киселина:

• синовиск;
• ортовиск;
• синокорм;
• остенил;
• ферматрон;
• хиалуален;
• coxartrum.

Хиалуроновата киселина е естествен фактор, естествен компонент на хрущяла и синовиалната течност. Тя участва активно в храненето на хрущяла. Използва се за вътреставно приложение. Нарича се „протеза“или заместител на синовиалната течност.

Препаратите с хиалуронова киселина смазват ставните повърхности и премахват механичното триене. Това спестява ставата и спира по-нататъшната дегенерация.

От целия списък най-ефективен за коксартроза е коксартрумът. Това лекарство е специално разработено за лечение на тазобедрената става, тъй като съчетава висока концентрация и молекулно тегло на хиалуроновата киселина. В допълнение, една доза е 3 ml, за разлика от 2 ml други лекарства. Това ви позволява да се ограничите до 1 инжекция.

Група лекарства с хиалуронова киселина може да се инжектира само след отстраняване на възпалението.

Плазмолифтинг

Един от най-новите и прогресивни методи за лечение на коксартроза. Тя ви позволява да стимулирате възстановяването на костите и меките тъкани на ставите, като използвате автоплазма с висока концентрация на тромбоцити. Лекарството се получава с помощта на специален апарат и ампули. В тромбоцитите има повече от 30 растежни фактора. Те са ефективни биостимуланти на регенеративни процеси. Използва се в различни клонове на медицината. Препоръчително е процедурата да се използва в етапи I - II на коксартроза.

Физиотерапия, масаж, мануална терапия

Физиотерапията е насочена към облекчаване на болката, подобряване на проникването на лекарства в ставата.

Най-ефективните и често срещани:

• електрофореза с новокаин и димексид;
• лъчетерапия;
• ултразвук;
• магнитотерапия.

Масажът подобрява кръвообращението, засилва трофиката на тъканите, укрепва лигаментния апарат, облекчава тонуса на спазматичните мускули. Вибрационният масаж е особено полезен при коксартроза, която засяга по-добре дълбоко разположената става.

Калолечение (пелоидна терапия)

Това е много ефективно лечение за коксартроза. Лечебната кал с различен състав (торф, сулфид-тиня) подобрява регенерацията и трофиката на тъканите. Насищат ставите с минерали, стимулират регенерацията на хрущяла и облекчават добре възпалението.

За медицински цели се използва техника на приложение. При коксартроза се прилага кал от лумбалната област до средата на бедрото. За лечебни цели е необходимо да се подлагате на калова терапия 2 пъти годишно.

Мануалната терапия за коксартроза включва:

• манипулация (извършване на остри движения, насочени към връщане на обхвата на движение, облекчаване на спазъм);
• мобилизация (разтягане на крайника, увеличаване на разстоянието между ацетабулума и главата на бедрената кост).

Една от най-често срещаните и ефективни при коксартроза е техниката на мануалния терапевт V. Gitt.

Неконвенционалните методи (акупунктура, апитерапия) са ефективно допълнително средство за борба с коксартрозата.

Упражняваща терапия за коксартроза

Методът за избор на упражнения за коксартроза е да се изключат аксиалните натоварвания на ставата. Правилно подбраният комплекс ви позволява да намалите болката, да отпуснете адукторните мускули, да подобрите кръвообращението и трофиката. Упражнението е най-добре да се прави сутрин и вечер.

• Дърпане. Лежим с гръб на постелката, притискаме подколенните ямки към постелката, стягаме дупето, изпъваме чорапите и се задържаме в това положение за минута.
• От същата позиция дърпаме чорапите върху себе си и далеч от себе си.
• Ние лъжем по същия начин. Разтваряме краката си леко отстрани. Алтернативно от бедрото, завъртете крака наляво и надясно. След това го правим с два крака едновременно.
• Повдигнете единия крак над пода с 10 см. Издърпайте чорапа над себе си и „замръзваме“.
• Легнал по гръб, сгънете крака си възможно най-много и дръпнете коляното към гърдите си.
• Легнали, ние огъваме левия крак и поставяме крака под дясното коляно. С дясната ръка дърпаме коляното с лявата към пода.
• Легнали, сгънете крака в коленете, разтворете бедрата възможно най-широко в страни. Един по един се опитваме да притиснем коленете си към пода.
• Повдигнете крака си на 10 см над пода. От ханша го преместваме настрана, доколкото е възможно, и след това го пресичаме над другия крак.
• Легнали, ние огъваме болния крак в коляното и, без да вдигаме краката си от пода, се опитваме да извършваме ротационни движения.
• Легнали по гръб, повдигнете краката си перпендикулярно на пода. Ние разпространяваме и намаляваме от ханша.
• Лежейки по корем, повдигнете крака си от бедрото до малка височина, опитвайки се да го задържите до 5 секунди.
• Легнали по корем, огънете и разгънете крака в коляното, петата до дупето.
• Легнал от лявата страна, ние вземаме и довеждаме десния крак. След това, същото от другата страна.
• Заставайки на колене, ние откъсваме единия крак от пода и рязко го хвърляме назад, сякаш искаме да ритаме някого.
• Стоейки по същия начин, повдигнете крака нагоре, огънете го и го разгънете.
• На колене събираме краката си, обръщаме краката навън и притискаме петите. Опитваме се да седнем на петите.

Авторски методи

Най-ефективните методи за лечение на коксартроза с упражнения включват методите на В. Гит, С. Бубновски и В. Евминов.

Всеки от тях предлага интересни упражнения за облекчаване на аксиалните натоварвания, разтягане на ставата. В същото време физическият ефект върху периартикуларните мускули и връзки остава. Това позволява на ставата да се разтяга и укрепва едновременно.

Техниката на V. Gitta се основава на изпълнението на движения с ниска амплитуда с голям брой повторения. Това позволява на ставата да се загрее без много усилия:

• Лежейки по гръб, поставяйки валяк под коленете, разтворете леко краката си встрани и изпълнявайте малки отвличания и отвеждания с крак от ханша до краката, отляво наляво, отдясно надясно
• Легнете по корем, сложете главата си отстрани над ръцете си. Поставете ролка под глезенните стави. Извършваме трептящи движения с таза надясно и наляво. Можете също така да поставите валяк под тазобедрените стави.
• Седим на стол, така че краката да са леко раздалечени, а бедрото и подбедрицата да са 90 ° C. Краката са плоски на пода. Извършваме малко отвличане и намаляване на коляното.
• От същата позиция изпълняваме редуващи се удари с петите на пода, без да откъсваме пръстите.

Простите упражнения, базирани на движения с ниска амплитуда, позволяват на пациента да постигне добри резултати сам.

Техниката на S. M. Бубновски предлага упражнения, които се изпълняват чрез специални блокове от различни изходни позиции. Упражненията по тази техника трябва да се изпълняват във фитнеса под наблюдението на опитен инструктор.

Упражненията в диспансера на Евминов ви позволяват да премахнете аксиалното натоварване и да разтегнете ставата по време на вибрационни трептящи движения в окачването под различни ъгли.

По темата: Рецепти от традиционната медицина, използвани за коксартроза

Оперативна намеса

Ако говорим за напреднала III степен на заболяването, можем да говорим за неефективността на консервативното лечение и необходимостта от ендопротезиране или артродеза:

1. Ендопротезирането позволява заместване на увредена става с протеза. Устойчивостта на износване на съществуващите протези е 15–20 години. Тогава конструкцията се разхлабва под въздействието на товара и трябва да се смени. Всяка следваща операция ще бъде по-трудна, а периодът на рехабилитация ще бъде по-дълъг.

   Съвременната медицина предлага стави от:

   • полимерни сплави;
   • метал;
   • керамика.

   Обикновено фрикционната двойка (глава на костта, ацетабулум) може да включва изделия от метал и пластмаса или метал и метал. Вторият вариант е по-траен и надежден.

2. Артродезата или свързването на костите с плочи и винтове се използва в случаите, когато дори ендопротезирането е невъзможно. Операцията запазва само поддържащата функция на крака. Крайникът остава неподвижен.

Освен това има още 2 вида хирургични интервенции, които се извършват в ранните стадии на заболяването:

1. Остеотомията е метод за дисекция на костите за отстраняване на деформации и след това закрепването им. При този тип оперативна техника двигателната и опорна функция на крайника се запазват.
2. Артропластиката е метод за възстановяване или моделиране на повърхностите на разрушената кост и хрущял. Освен това поддържа двигателна и поддържаща функция.

Не трябва да се забравя, че всяка хирургическа интервенция има свои рискове:

• появата на възпалителни процеси;
• отхвърляне на чужди тела (включително протези);
• усложнения, които могат да възникнат по време на операция (кървене, лоша поносимост към анестезия, тромбоза);
• неточно монтирана протеза, която ще започне да се разхлабва за много кратко време.

Следователно е необходимо да се опитаме да предотвратим по-нататъшна дегенерация на ставите чрез консервативни методи. Идеята за синтезиране и изграждане на изкуствен хрущял върху главата на костта отдавна е излюпена. Може би в бъдеще лечението на коксартроза ще се превърне в по-малко енергоемък и скъп процес.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.