Фиброма и бременност

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Фиброма и бременност

Фиброма на матката е доброкачествено новообразувание, което възниква с пролиферацията на съединителната тъкан. Ако мускулната тъкан се присъедини, тогава се образуват миоми. Фибромата на матката най-често се представя под формата на възлови огнища или клъстери, тя се храни и расте благодарение на хормона естроген.

При жените туморът се развива най-често след 40 години, но може да се образува след началото на менструалния цикъл и по време на бременност. Със своите симптоми тя прилича на много други гинекологични заболявания, но ако има силно кървене, жената определено трябва да се консултира с лекар. Честото уриниране (туморът започва да компресира пикочния мехур) и болката в долната част на корема също показват растеж на миома.

Фибромата не засяга способността на жената да забременее, но в зависимост от нейния размер и местоположение, лекарят може да види дали бременността ще бъде спасена. В около 20% от случаите това доброкачествено новообразувание се открива при жени в детеродна възраст.

Негативните последици от развитието на миома при бременни жени

Въпреки че фибромата не засяга зачеването и плодовитостта, тя може да причини безплодие, късни спонтанни аборти и преждевременно раждане. В случая, когато туморните възли блокират преминаването на сперматозоиди, блокирайки фалопиевите тръби, бременност не настъпва. Такова нарушение се открива лесно при рентгенова снимка на матката или по време на ултразвуково сканиране.

Ако размерът на миомата е достатъчно голям или той продължава да расте бързо, тогава в матката има твърде малко място за развитието на плода, което може да предизвика спонтанен аборт след 11 седмици от бременността.

Големият тумор също може да причини преждевременно раждане и колкото по-кратка е бременността, толкова по-малък е шансът да се спаси бебето. Това се дължи на факта, че много от жизненоважните му органи все още не са се оформили напълно. По-вероятно е детето да остане живо в седмия месец на бременността, но в този случай лекарите ще трябва да приложат всичките си знания и да използват специално оборудване.

Големите фиброми могат да повлияят на положението на плода в матката, като значително усложняват преминаването на бебето през родовия канал. В тази връзка една жена може да се нуждае от цезарово сечение. Освен това тялото на майката е отслабено по време на дълги раждания. Най-неблагоприятното местоположение на фиброма е развитието му в цервикалната област, тъй като туморът пречи на свободното преминаване на главата на детето.

По време на бременност нивото на хормоните в кръвта също се променя при жената, съдържанието на естроген се повишава, което от своя страна може да провокира растежа на миома. Постоянното наблюдение и медицински контрол обаче намаляват риска от разрастване на тумора. Дори ако фибромата расте, те ще се опитат да не я докосват преди раждането, за да не рискуват здравето на развиващото се дете. Случва се, че след раждането новообразуването се саморазтваря.

Понякога жената може да има зацапване и болка. Когато се предписват болкоуспокояващи, тези симптоми изчезват след няколко дни. За бременни жени с фиброма се препоръчва продължителен сън, без стрес, намалена физическа активност, постоянен ултразвуков контрол върху развитието на фиброзни възли.

Съвременни методи за лечение на миома на матката

Разбира се, в случаи на заплаха за живота на детето или майката, лекарите предписват лекарства и дори извършват операции за отстраняване на миома по време на бременност. За да се избегнат подобни проблеми обаче, най-добре е жената да се подложи на пълен преглед преди зачеването.

Хирургическа интервенция може да се извърши в случаите, когато:

• тежко кървене може да причини анемия при жена,
• има риск от усукване на миомни възли,
• туморът провокира развитието на безплодие,
• туморът расте по-бързо от 5 седмици в годината,
• растежът на миома продължава след началото на менопаузата,
• фиброма на матката влияе отрицателно върху работата на близките органи.

Понастоящем за жени, планиращи по-нататъшна бременност, се предлага минимално инвазивно лечение и консервативна миомектомия (отстраняване само на фиброматозни възли). Включва лапароскопия, лапаротомия и хистероскопия.

Лапароскопията се извършва с помощта на ендоскопско оборудване. Правят се четири пункции на коремната стена и хирургът може да работи с вътрешните органи благодарение на ендовидео камерата. Процедурата е относително безопасна, загубата на кръв е минимална, а рехабилитацията е много по-бърза. Хистероскопията ви позволява напълно да запазите матката за следващата бременност на жената. Фибромата се изрязва с лазер за една сесия с визуален контрол на лекар.

Използва се и емболизация - операция за блокиране на кръвоносните съдове, поради която туморът се храни. Това ви позволява да спрете растежа на миома без операция.

Не се самолекувайте с миома, особено когато забременеете, за да не навредите на бебето си, задължително посетете лекар. И колкото по-скоро се регистрирате в предродилната клиника, толкова повече шансове ще имате за благоприятен изход от бременността.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.