Херпес при деца от тип 6 на устните, гърлото и тялото, лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Херпес при деца

Съдържание:

• Херпесен вирус при дете
• Симптоми на херпес при дете
• Причините за херпес при деца
• Херпес тип 6 при дете
• Херпес при деца на устните
• Херпес по лицето при деца
• Херпес зостер при деца
• Генитален херпес при деца
• Херпес в гърлото на дете
• Лечение на херпес при дете

Херпетичните инфекции - най-често срещаните човешки вирусни заболявания, принадлежат към групата на опортюнистичните инфекции. Те нанасят максимални щети на хора с несъвършена хомеостаза. На първо място, херпесните вируси са опасни за децата, особено тези с нисък имунен статус.

Херпесен вирус при дете

Херпесните вируси са вътреклетъчни паразити, локализирани вътре в клетките на нервната система на тялото. Към днешна дата са известни осем вида патогени на херпес, които причиняват човешки заболявания, това са вируси:

• херпес симплекс (назолабиален херпес), или първият тип - HSV-1;
• херпес симплекс (генитален херпес), или вторият тип - HSV-2;
• варицела и херпес зостер, или третият тип - HSV-3;
• Epstein-Barr, или четвъртият тип - HHV-4;
• цитомегаловирус или петият тип - HHV-5;
• шестият тип или шестият тип - HHV-6;
• седмият тип, или седмият тип - HHV-7;
• осмият тип, или осмият тип - HHV-8.

Херпесвирусите са най-често срещаната група опортюнистични инфекции. Името „опортюнистична инфекция“означава заболяване, което причинява максимална вреда по време на безпомощно състояние на тялото (детство, старост, хора с ХИВ, съпътстващи патологии).

Локализацията на херпесните вируси в нервните клетки означава тяхната недостъпност за много лекарства и един вид патогенеза.

1. Недостъпност на херпесвирусите. Осигурява биологична бариера около нервите. Антибиотиците от всички известни фармацевтични групи, особено през периода на латентна инфекция, не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, това значително усложнява лечението;

2. Патогенеза на херпесни вируси, свързани с локализацията на вируса:

   • в леки случаи това е обрив по кожата, лигавиците по нервите.
   • в тежки случаи това е увреждане на нервите (мозъчно, локално увреждане на нервите).

Причинителите на опортюнистични инфекции са таксономично хетерогенни, това са вируси, бактерии, протозои. Опортюнистите имат общи черти, които обединяват различни нозологични групи заболявания, включително херпесни вируси.

1. Висока заразност на патогените. Херпесът преодолява защитните сили на организма с всички методи на инфекция.

2. Латентният (латентен) ход на инфекцията се осигурява от имуносупресия (потискане) на вируса, по-специално:

   • по време на първоначалния контакт с херпес - сътрудничеството на всички звена на имунокомпетентния организъм (имунитетът е несъвършен при деца, болни възрастни);
   • след контакт с херпес - специфичният защитен имунитет на здрав човек (защитният имунитет не е достатъчно развит при деца, болни възрастни).
3. Увреждането на имунната защита на организма затруднява задържането на вируса. Инфекцията преминава в стадия на клинична проява. Патогенезата на инфекцията е право пропорционална на нивото на увреждане на имунната система. Имунитетът е най-уязвим при деца с хронични заболявания.
4. На фона на патогенезата на опортюнистичната инфекция се развива вторичен дефицит на имунитет.

Херпесвирусите, както всички опортюнистични инфекции, са маркер за състоянието на имунодефицит на организма, включително при ХИВ инфекции.

Симптоми на херпес при дете

Херпетичните инфекции се характеризират с клиничен полиморфизъм. Често при почти всички херпеси симптомите се определят като астенично-вегетативен синдром.

На фона на различни симптоми често се разкриват общи клинични симптоми на херпес при деца:

• хипертермия на ниво фебрилни показатели (38-39 ⁰ С);
• главоболие;
• умора, летаргия, раздразнителност;
• болки, локализирани в кожата, ставите, мускулите.

Най-честите специфични симптоми са:

• полиморфни кожни обриви, основният вид обриви са везикулите (везикулите);
• увреждане на лимфните възли, под формата на единични или периодични лезии;
• увреждане на лигавиците;
• органи на зрението;
• признаци на увреждане на нервната система (енцефалит, миелит, енцефаломиелит).

По-точна информация за причинителя на херпесвирусна инфекция се получава чрез лабораторни методи. Потвърждението се извършва с помощта на комбинация от методи на полимеразна верижна реакция (PCR) - открива генома на вируса (включително в неактивна фаза), ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) - открива специфични имуноглобулини IgM (ранен стадий) IgG (реактивация).

1. Лабораторни маркери за първична инфекция:

   • наличието на ДНК на вируса на откриваем херпес;
   • откриване на специфични Ig M антитела към открития вирус;
   • липса на специфични IgG антитела към открития вирус.

2. Лабораторни маркери за реинфекция:

   • наличието на ДНК на вируса на откриваем херпес;
   • откриване на специфични Ig M антитела към открития вирус;
   • ранно откриване на специфични IgG антитела към открития вирус..

Причините за херпес при деца

Херпесът причинява различни тригери при децата. Разграничете:

• вродени, когато тялото на детето, поради генетично обусловени причини, няма защитни антихерпетични механизми;
• придобити в резултат на намаляване на хомеостазата след заболяване, принудителна медикаментозна терапия, насочена към потискане на имунитета, и други причини.

Херпес тип 6 при дете

Вирусът на херпес симплекс тип шест (HHV-6) е изолиран за първи път през 1986 г. Първият контакт с вируса се регистрира на възраст от 6 месеца до две години. Към тригодишна възраст специфични антитела към HHV-6 се откриват при 100% от изследваните, клинично здрави деца.

Признаци на херпес тип 6 при деца

Основните признаци на клиничната проява на HHV-6 при деца:

• висока температура (треска) над 39 ⁰ С за повече от два дни;
• няма признаци на настинка и / или чревна инфекция;
• внезапни обриви по тялото - бебешка розеола (един от основните симптоми) по лицето, гърдите, корема, по цялото тяло.

Възможни са следните признаци на шестия херпес:

1. конвулсии на фона на висока температура;
2. остър тонзилит - възпаление на сливиците;
3. възпаление на устната кухина, лигавицата е покрита с везикули (афти);
4. неврологични признаци.

По време на първоначалния клиничен преглед на пациент, лекарят трябва да вземе предвид много фактори, които потвърждават широкия полиморфизъм на клиничните прояви на опортюнистични инфекции.

Симптоми на херпес тип 6 при деца

Симптоми, които са клинични маркери на HHV-6 и свързаните с тях инфекции.

1. Конвулсии при дете с фебрилна температура.

   Когато се диагностицира HHV-6, трябва да се има предвид, че причината за гърчовете, приблизително 80%, е комбинация от няколко инфекции.

   Фебрилни гърчове с HHV-6 могат да бъдат признаци на други детски инфекции, например комбинация от:

   • аденовирусна инфекция, нейната комбинация с парагрип, грип;
   • парагрип + HVS1.2;
   • HHV-6 + бактериални инфекции.

2. Тонзилит

   Когато се диагностицира HHV-6, трябва да се има предвид, че тонзилит, приблизително 90% от комбинация от няколко инфекции.

   Остро възпаление на сливиците (тонзилит):

   • комбинация от HHV-6 + аденовирус + бактериална инфекция;
   • херпес Epstein-Barr.

3. Стоматит

   Когато се диагностицира HHV-6, трябва да се има предвид, че стоматитът, приблизително 50%, е симптом на няколко инфекции, придружаващи шестия херпес.

   Стоматит (възпаление на устата):

   • комбинация от аденовирус + HVS1,2;
   • HVS 1.2.

4. Неврологични симптоми

   Когато диагностицира, HHV-6 може да посочи и други патологии, засягащи мозъка, гърба, мозъка.

   Неврологични симптоми на шестия херпес:

   • признаци на менингоенцефалит;
   • церебеларна атаксия - синдром на "танцуващото" око;
   • хемипареза.

Херпес при деца на устните

Херпес симплекс (HVS-1) или херпес по устните се характеризира с образуване на мехури върху носогубната област на лицето. Дълго време патогенезата на болестта, причинена от херпес-1, се смяташе за обичайна. След въвеждането на съвременни методи в изследователската практика е доказан значителният ефект на херпеса върху човешкото здраве, особено децата.

В случай на нарушения на клетъчното сътрудничество на имунитета е установена връзка между HVS-1 и патологии:

• горните дихателни пътища;
• стомашно-чревния тракт;
• нервна система;
• органи на зрението;
• репродуктивна система.

До 15-годишна възраст 80-100% от децата са заразени с вируса. Основните пътища на предаване на инфекцията са въздушно-капков, контакт.

Най-честата форма на инфекция е персистираща (латентна). Активирането на вируса се случва на фона на намаляване на имунния статус, алергии, съпътстващи инфекции. Реактивирането е възможно на всяка възраст.

Признаци на херпес симплекс на устните при деца

Признаци на неусложнена манифестна форма на херпес симплекс на устните при деца

• везикуларен обрив по устните и носогубния триъгълник;
• обриви по лигавиците на устната кухина;
• повишаване на температурата до фебрилни стойности от 38-39 ⁰ С.

Добавянето на признаци на обриви по други части на тялото, симптоми на токсикоза - депресия, летаргия, признаци на енцефаломиелит са доказателство за комбинирана инфекция, развитие на тежка патогенеза.

Смъртоносният изход при тежки форми на патогенеза достига 50-80%. След навременна медицинска помощ вирусът се превръща в неактивна, постоянна форма на инфекция.

Неблагоприятен ход на HVS-1 при деца се счита за рецидив на заболяването от 2 до 4 пъти годишно, приемливо ниво на инфекция е единично обостряне годишно, благоприятно протичане на инфекцията, ако херпесът се регистрира по-малко от веднъж на две години.

Херпес по лицето при деца

Обривите по лицето на детето са придружени от заболявания като:

• херпес симплекс (HVS1,2);
• херпес зостер (HHV-3);
• варицела (HHV-3);
• други вирусни, бактериални инфекции - скарлатина, импетиго, вроден сифилис;
• алергични патологии.

Най-честата детска патология е варицелата. Инфекцията на деца с вируса HHV-3 е много висока, достигайки 1 хиляда на 100 хиляди. Основният метод за предаване на инфекцията е въздушно-капков. Възможен е перинатален път на инфекция. Инкубационният период е 10-21 дни. След остър период на заболяване вирусът на херпес-3 преминава в неактивно състояние.

Постоянството в нервните възли е за цял живот. Реактивирането на вируса на херпес-3 причинява заболяване, наречено херпес зостер.

При кърмачетата основното заболяване е леко. Деца в училищна възраст, възрастни с първичен контакт с вируса, деца от всички възрасти с нисък имунен статус са сериозно болни.

Признаци на варицела при деца на различна възраст

• Везикуларен обрив по лицето, след това по цялото тяло.
• Сърбежът е характерен за патогенезата, деца над три години - 70%, кърмачета - 15% от случаите.
• Болестта при кърмачета се проявява с лек катарален синдром (хипертермия 37-38 ⁰ С за 2-3 дни, зачервяване на лигавицата на гърлото, кашлица, хрема).
• Болестта при деца над тригодишна възраст се проявява с тежка инфекциозна токсикоза (хипертермия 38-39 ⁰ С в продължение на 4-5 дни, слабост, летаргия, главоболие, хрема. На 3-7 ден, след появата на обрива, признаци на нарушено съзнание, слухови халюцинации, други признаци на увреждане на нервната система).

Дебютът на обрив с варицела. - Малки алени петна от първия ден на заболяването на фона на повишаване на температурата. Характеризира се с полиморфизъм на обрива, тоест има едновременно различни етапи на обрива от първичния - папула, везикула; към вторични - кори. Това се дължи на постоянния процес на образуване, узряване, изчезване на обрива.

Характеристика на лицевите везикули при деца

Везикула - обрив с прозрачно съдържание, основният вид обрив с херпесни инфекции. В този случай не се разглеждат други възможни видове обриви по лицето.

• Херпес симплекс (HSV-1) - локализация на везикулите в областта на носогубния триъгълник на лицето.
• Херпес зостер (HHV-3) - везикулите са склонни да се съединяват в един фокус, характеризиращ се с тежка болезненост на обрива.
• Варицела (HHV-3) - единични огнища, везикулите са разпръснати по лицето, тялото.
• Алергичен обрив - зони на зачервяване около обрива, силен сърбеж.

Обрив с бактериални инфекции е преди всичко пустулозен обрив - пустули. Пустулите с вирусни и алергични се появяват като вторичен патологичен процес след засяване на кожни драскотини с пиогенни бактерии.

Херпес зостер при деца

Има изолирани съобщения за реактивиране на вируса Varicella zoster и повторно заболяване на деца, по-млада възрастова група, с херпес зостер, причинителят на HHV-3.

Причините за херпес зостер при деца през първите години от живота са болестта варицела:

• дете през първата година от живота;
• майки по време на бременност.

Основните разлики между херпес зостер при деца

Курсът на неусложнен херпес зостер при деца се характеризира с:

• лека патогенеза;
• липсата на остра болка в областта на обрива;
• липсата на остатъчна болка след изчезването на обрива.

При възрастни зостер вирусът причинява по-тежки прояви, придружени от силна болка, често персистираща дълго време, след изписване от болницата.

Тежка патогенеза на херпес зостер може да бъде при деца с нисък имунен статус.

Признаци на херпес зостер - причина да се консултирате с лекар

Има такива признаци на херпес зостер при деца:

Характерни са везикуларни изригвания:

• мехурчета с бистра течност по бузите, багажника;
• обикновено от едната страна на лицето, тялото;
• обривът има тенденция да се обединява;

Везикуларни обриви при деца могат да се образуват на фона на нормална температура. Появата на херпес зостер при деца е свързана с имуносупресивните ефекти на други видове херпесни вируси (Epstein-Barr, цитомегаловирус).

Херпес зостер при деца с имунодефицит

Характеризира се с постоянен ход на патогенеза, със синдром на болката по време на образуването на обриви, след края на патогенезата. При около 5-15% от децата двигателните нерви участват в патологичния процес с последствия под формата на пареза и парализа, които преминават след известно време. Патогенеза, придружена от некроза на кожни участъци в обрива. Постоянните рецидиви на херпес зостер са причина да се подозира имунен дефицит на детето.

Херпес зостер по време на бременност

Болестта се усложнява от пневмония, енцефалит. Наличието на установена инфекция е основата за хоспитализация, за да се запази носенето на плода.

Генитален херпес при деца

HVS-2 е вторият серотип на вируса на херпес симплекс, засягащ предимно лигавиците на външните генитални органи.

Херпесният вирус-2 принадлежи към групата на полово предаваните болести. Възможна инфекция с вируса HVS-2, преди пубертета, на етапите на ембриогенезата, човешката онтогенеза. Доказани са следните пътища на предаване на херпес-2 от майката на плода:

• трансцервикална - инфекция през амниотичната течност;
• трансплацентарен - проникване на пъпната вена през кръвния поток;
• трансовариална - инфекция през фалопиевите тръби;
• контакт - инфекция по време на раждане.

Най-голяма чувствителност към херпес-2 при деца на възраст от 5 месеца до 3 години, възрастни -16-25 години. Първоначалният контакт с вируса в 80-90% не е придружен от клинични прояви. Заразяването на деца преди пубертета с HVS-2 става чрез домакински контакт - спално бельо, обща кърпа.

Признаци на генитален херпес при деца - причина да посетите лекар

Има такива признаци на генитален херпес при деца:

• везикуларни изригвания на лигавиците на външните полови органи;
• сърбеж, болка в областта на обрива;
• хипертермия 37-38 ⁰ С.

Обриви на генитален херпес могат да се появят на носогубния триъгълник, други части на тялото. Гениталният херпес е склонен към рецидиви. Повече от 50% от първоначално заразените деца се разболяват отново. Честотата на реактивиране на вируса зависи от състоянието на имунната система.

Клиничният генитален херпес може да възникне при:

• лека абортивна форма - до 90% от всички случаи на обостряне на генитален херпес;
• тежка форма - до 10%.

Тежката форма на генитален херпес е придружена от дълбоки ерозии по лигавиците на външните генитални органи. При тежка патогенеза е засегнат мозъкът на черупката му. Подобни лезии могат да се появят и при HSV-1 и други видове херпес.

Гениталният херпес, в клинична форма, на бременна жена завършва с аборт:

• ранни срокове - 55% от случаите;
• късни срокове - 25% от случаите.

Клинични форми на генитален херпес при новородени

Инфекцията на плода в навечерието на раждането е придружена от заболяване в първите часове след раждането. Инфекцията на плода по време на раждане е придружена от заболяване на новороденото в рамките на две седмици след раждането.

Има три форми на генитален херпес при новородени:

• Локализиран. (20-40% от HVS-2 заболявания при новородени). Увреждане на кожата, лигавиците на устата, очите. Обрив под формата на единични мехурчета, хиперемия, оток, на 5-14-ия ден от живота на детето. Ако се зарази в края на бременността, новороденото може да се роди с обрив. Най-опасната локализация в областта на очите, увреждане до язви на роговицата и атрофия на зрителния нерв.
• Обобщено. (20-50% от HVS-2 новородени). Патогенезата се развива 5-10 дни след раждането. Проявява се като септични явления (летаргия, регургитация, дихателна недостатъчност, цианоза, везикули по кожата, обриви по лигавиците, пожълтяване на лигавиците, конвулсии, кома). Леталността е 80-90%.
• Мозъчно увреждане. (до 30% от HVS-2 заболявания при новородени). Настъпва 2-3 седмици след раждането. Бързо нарастване на симптомите (треска, летаргия, редуващи се с възбуда, повръщане, треперене, конвулсии, кома). Смъртност 50% в рамките на 6-7 дни.

Херпес в гърлото на дете

Херпесът в гърлото, понякога, така обозначава инфекциозна мононуклеоза, която се характеризира с висока температура, лезии на лигавиците на фаринкса, лимфните възли. Болестта е многофакторна. Причинителят на инфекцията може да бъде един от херпесните вируси, както и други вируси, бактерии, протозои под формата на моно- и смесени инфекции.

Основните причинители на инфекциозна мононуклеоза:

• херпес тип IV - вирусът на Epstein-Barr (EBV) - по-рано се е смятал за единствения причинител;
• херпес V тип - цитомегаловирус (CMV) - често срещан патоген;
• херпес тип VI - (HHC-6);
• херпес тип I и II - вирус на херпес симплекс (HVS-1,2);
• различни комбинации от херпесни вируси от тип I, II, IV, V, VI;
• аденовируси;
• бактерии;
• протозои.

Разнообразието от патогени определя разнообразието от симптоми на инфекциозна мононуклеоза. Изяснете диагнозата с помощта на лабораторни тестове - ELISA, PCR. Най-обещаващ е имунохистоцитохимичният метод (ICH).

Типични признаци на херпес в гърлото на дете - причина да посетите лекар

Разграничават се следните типични симптоми на херпес в гърлото на дете:

• телесна температура от 38 до 39 ⁰ С;
• възпаление на фарингеалната сливица - затруднено носно дишане;
• ангина - възпаление на сливиците, болка при преглъщане;
• увеличени регионални лимфни възли;
• обриви по тялото.

Инфекциозната мононуклеоза няма патогномоничен симптом, първичните признаци приличат (остри респираторни инфекции, тонзилит, аденоидит).

Диагностичните грешки при първоначалния преглед са 30-60%.

Инфекциозната мононуклеоза се регистрира по-често през студения сезон, около 70% от случаите. Сред децата от първите години от живота момчетата са по-склонни да се разболеят. Приблизителното съотношение на болни бебета, момчета - 72%, момичета - 28%. В юношеството, 10-15 години, съотношението се променя, което вероятно се дължи на хормоналните характеристики на различните полове. Приблизителното съотношение на честотата на инфекциозната мононуклеоза при юноши, момичета - 66%, момчета - 34%.

През първата година от живота честотата е ниска, поради наличието на майчини антитела в кръвта на бебетата. На възраст 2-3 години заболеваемостта рязко нараства. Стабилизира се в популацията на предучилищна и начална училищна възраст на ниво от 1,2 случая на 100 хиляди деца. Следващото двукратно увеличение на честотата се регистрира в юношеството (10-15 години и повече). Причинява се от формирането на полова активност в млада възраст. Инфекциозната мононуклеоза понякога се нарича целувка и болест на студентите.

Причини за инфекциозна мононуклеоза

Болестта може да се развие като първичен контакт или да възникне под въздействието на вътрешни и / или външни фактори като реактивиране на вируса. Забелязано е, че известно време преди заболяването, около 1/3 от децата са били прегледани от педиатър за тонзилит, отит на средното ухо, аденоидит, херпесен стоматит. Половината семейства с дете с инфекциозна мононуклеоза имат чести (повече от 4 пъти годишно) херпесни заболявания.

Най-честата причина за инфекциозна мононуклеоза за всички възрастови групи деца е:

• смесена инфекция - около 60%
• моноинфекция - около 40%.

Сред причините за моноинфекция преобладават следните херпесни вируси:

• Тип IV (EBV) - повече от половината от случаите;
• Тип V (CMV) е често съобщавана причина;
• I и II видове (HVS1,2);
• Тип VI (VHCh-6).

В структурата на смесените инфекции при юноши комбинацията се открива надеждно по-често:

• EBV + HVS-1,2 - около половината от случаите;
• EBV + CMV е често срещана комбинация.

Патогенеза на инфекциозна мононуклеоза

Най-вероятният причинител е друга инфекция. Установена е тежка патогенеза на херпесни комбинации при инфекциозна мононуклеоза.

1. EBV + HVS-1,2. Характеризира се с внезапно начало, умерена температура, тежка интоксикация (сънливост, летаргия), подути лимфни възли, бързо развитие на лакунарна или язвено-некротична ангина, възпалено гърло. Такива симптоми не са чести при моно EBV и HVS-1,2 инфекции. Забелязано е, че треска от смесени форми на инфекция в сравнение с моноинфекции с EBV, HVS-1,2 продължава:

   • 9-10 дни със смесена инфекция;
   • 5-7 дни за моноинфекция с EBV или HVS-1,2

2. VEB + CMV. Характеризира се с патогенеза под формата на:

   • подуване на лигавицата на носоглътката;
   • интензивна хиперемия;
   • хипертрофия на сливиците II-III степен
   • продължителност на треска - около 13 дни - смесена инфекция, около 5 дни - моно инфекция.

Лечение на херпес при дете

Няма единна тактика или режим на лечение за лечение на различни видове херпесни инфекции. Терапевтичните техники се определят индивидуално във всеки отделен случай.

Лечението на болни деца включва:

• етиотропно лечение през периода на първичен контакт и реактивиране на вируса (със специфични антивирусни лекарства от различни групи, имунотерапия).
• имунорехабилитация по време на латентния ход на инфекцията, с чести рецидиви, с помощта на частични курсове на имуномодулатори, които могат да компенсират увредената връзка на защитата на тялото
• превантивна терапия на рецидиви (медикаменти, физиотерапия, адаптогени, възстановяване на биоценозата на бифидобактериите)

По-долу са фармацевтичните продукти, регистрирани в страната, използвани за лечение и профилактика на всички форми на херпесни инфекции. В терапията се използват антивирусни лекарства, специфични и неспецифични имуномодулатори, които засягат отделните връзки на имунната система.

По темата: народни средства за лечение на херпес

Антивирусни лекарства

Ненормални нуклеотиди:

• Ацикловир;
• Валтрекс (Валоцикловир);
• Вектавир (Пенцикловир);
• Фамвир (фамцикловир);
• Cymeven (Ганцикловир);
• Гевизош (Епервудин);
• Oftan IDU (идоксиуридин).

Специфични инхибитори:

• Алпизарин (Мангиферин).
• Хипорамин;
• Мехлем Бонафтон;
• Оксолинов мехлем;
• Риодоксол маз.

Препарати на основата на глициризинова киселина:

• Бутилка Герпиген;
• Viusid;
• Херпинатен крем за устни.

Средства за имуно- и интерферонова заместителна терапия

Имуноглобулинови препарати:

• Човешкият имуноглобулин е нормален донор;
• Цитотекс.

Препарати за интерферон:

• Реаферон ЕС;
• Инфагел маз;
• Левкоцитен интерферон;
• Супозитории Viferon ректални супозитории;
• Rebif.

Имуномодулатори

Индуктори на интерферон:

• Амиксин;
• Неовир;
• Циклоферон;
• Ридостин за инжекции;
• Полудан;
• Арбидол.

Имуномодулатори, действащи главно върху макрофаги:

• Полиоксидоний;
• Тамерит.

Имуномодулатори, действащи главно върху Т-лимфоцитите:

• Имунофан;
• Roncoleukin;
• Афинолевкин;
• Изопринозин;

Имуномодулатори със смесено действие:

• Глутоксим;
• Феровир;
• Имудон;

Културна ваксина (инактивиран херпес симплекс вирус тип I и II)

Авторът на статията: Соколова Прасковия Федоровна | Педиатър

Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена във Волгоградския държавен медицински университет. През 2014 г. веднага е получен сертификат за специалист.