Хроничен синузит - причини, симптоми, усложнения. Как да излекуваме хроничния синузит

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Причини, симптоми и лечение на хроничен синузит

Какво е хроничен синузит?

Хроничният синузит е заболяване, характеризиращо се с доста дълъг и бавен ход, с редуващи се фази на обостряне и ремисия, проявяващо се в чести главоболия, неразположения и запушен нос, както и други симптоми, в зависимост от това колко напреднал е патологичният процес в засегнатите синуси. При това заболяване се възпалява максиларният, или както още го наричат, максиларният синус. По принцип всеки синузит е вид синузит, така че понякога лекарите го наричат хроничен максиларен синузит.

Симптоми на хроничен синузит

Тъй като говорим за заболяване с хроничен характер, симптомите се проявяват главно по време на етапа на обостряне. За този период са характерни следните симптоми:

• Слабост и общо неразположение, чувство за "слабост".
• Температурата на тялото се повишава, но като правило не до високи цифри и може да бъде 37,5 ° C. В този случай често има лек студ.
• Запушване на носа с характерно зелено отделяне.
• Поради факта, че лигавицата е раздразнена, се появява кихане.
• Болка, която излъчва на различни места. Облъчването може да се появи на челото, на корена на носа и дори на зъбите. Особено болезнени усещания се усилват, когато човек се наведе напред или кашля.
• Гласът започва да се променя, появява се носният тон, характерен за това заболяване.
• Изписването променя цвета си най-често седмица след обостряне на заболяването, те пожълтяват и синузитът протича в гнойна форма.

Ако разгледаме хроничния синузит не по време на етапа на обостряне, тогава има и редица симптоми, които показват, че болестта присъства в организма:

• Запушен нос, отделяне се появява периодично, не се повлиява от терапията и може да е гнойно.
• Усещане за "буца в гърлото", поради постоянното изтичане на слуз от синусите.
• Главоболие, което периодично се влошава, в зависимост от това каква позиция заема пациентът. Най-голяма интензивност на дискомфорт се набира в легнало положение. Болката се локализира в очната кухина.
• Лицето може да стане „тежко“, изглежда да се пръска и да притиска отвътре, особено в бузите.
• Често, особено сутрин, пациентите имат подути клепачи и се появява конюнктивит.
• Появата на сълзи, без досадни външни фактори.
• Обонянието постоянно се нарушава, което значително намалява качеството на живот.

Също така, симптомите на хроничен синузит могат да бъдат класифицирани, както следва:

• Местни субективни, които включват оплаквания на хората от гнойни носови секреции, непрекъснато главоболие, чувство на раздуване на засегнатия синус, отделяне с гнилостна миризма и следователно загуба на апетит. Естествено, назалното дишане на практика липсва.

• Местна цел, която включва оток на очните мембрани, тяхната дифузна хиперемия, която е ясно видима при изследване. Има признаци на персистиращ дерматит, пукнатини, екзема или импетиго между устната и носа. Болезнени усещания по време на палпация на съответните зони; по време на риноскопия често се откриват полипи, носните конхи са подути и удебелени. Зъбите често се увреждат от кариес, наблюдават се пародонтоза и фистули.
• Симптомите са често срещани и включват кихане, кашлица, главоболие, умора. Що се отнася до обострянето, те най-често се наблюдават през студения сезон, докато през лятото има затишие. По време на проявите на заболяването пълната кръвна картина показва промени, характерни за острите респираторни инфекции. Общата слабост нараства.

Причините за развитието на хроничен синузит

Причината, поради която патологичен процес започва в синусите, който след това се развива в хронична форма, често се превръща в микроорганизми - стрептококи. Но понякога заболяването се причинява от вируси, гъбички и анаероби.

Фактът, че синузитът става хроничен, се улеснява от такива причини като:

• Неграмотно лечение, неспазване на терапевтичния режим, съкратен период за прием на лекарства по време на развитието на остър синузит.
• Постоянното присъствие на хронична инфекция в назофаринкса, а именно такива огнища като: хроничен ринит, хроничен тонзилит.
• Изкривяване на преградата и в резултат на това нарушение на изтичането на слуз. Такива нарушения се появяват както по време на вътрематочното развитие, така и са вродени и могат да бъдат придобити по време на живота, например в резултат на травма.
• Образувания като кисти или полипи естествено нарушават нормалния въздушен обмен в синусите, стимулирайки задръстванията и нарушавайки преминаването на слуз и в резултат на това развитието на синузит.
• Зъбни проблеми като зъбни заболявания, особено в горната челюст.
• Околната среда оказва значително влияние върху развитието на това хронично заболяване. Това се отнася точно за въздуха, който човек постоянно диша. Колкото повече е газообразно, прашно и токсично, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта.
• Лоши навици.
• Алергия.
• Състояние на имунитет, както местен, така и общ.
• Нарушение както на тъканната, така и на съдовата пропускливост в носните синуси.

Видове хроничен синузит

Ако разгледаме класификацията на хроничния синузит, тогава има няколко негови подвида:

• Катарален хроничен синузит. В този случай цялата лигавица на максиларния синус е възпалена, на външен вид е зачервена, подута и закървена. Вътре има лигавично съдържание. Тя може да бъде или едностранна, или да се развие от две страни.
• Гноен синузит. В този случай вътрешното лигавично съдържание се променя на гной. Това се случва в случай на обостряне на хронично заболяване.
• Париетално-хиперпластичната е форма на хроничен синузит, възниква лигавична хиперплазия и след това върху нея се образуват полипи. Носът последователно се запушва, отделянето е често и обилно.
• Фиброзен хроничен синузит.
• Алергичният синузит в хронична форма се появява, като правило, рязко и неочаквано, под въздействието на определен дразнител. Лигавицата се подува, активността й се увеличава, появява се обилно отделяне.
• Кистозният хроничен синузит се характеризира с факта, че кистата се образува вътре в носната кухина, нейният размер и местоположение в носа могат да бъдат почти всякакви.
• Полипоидът, когато полип, който расте в носния синус, става виновник за хронична патология.

• Понякога се откриват смесените му форми, когато например при наличие на полипи в синусите започва гноен процес.

Някои лекари разграничават следните видове синузит, който протича в хронична форма, въз основа на това, което е източникът на инфекцията:

• Травматично, когато нарушение на носното дишане и в резултат на това развитието на заболяването се дължи на различни видове черепни наранявания.
• Риногенен, когато синузитът се развива в хронична форма поради чести ринити и синузити.
• Одонтогенен, е следствие от различни видове стоматологични заболявания.
• Хематогенният хроничен синузит е най-често срещан, тъй като се причинява от проникването на определен патоген в синусите - бактерии (бактериални) или гъбички (гъбични).

Независимо от това, което е причинило развитието на болестта и към какъвто и подвид да принадлежи, хроничният синузит може да бъде или едностранчив, или да засегне и двата синуса.

Усложнения на хроничния синузит

Както всяко друго заболяване, протичащо в хронична форма, синузитът може да причини доста тежки усложнения. Сред тях се различават следните последици:

• Появата на такива хронични заболявания като тонзилит (с него постоянно възпалени небни сливици), ларингит (оток и възпаление на ларинкса), фарингит (характеризиращ се с възпалителен процес в лигавицата на фаринкса.
• Дакриоцистит, когато възпалителният процес засяга слъзната торбичка. Налице е постоянно лакримация, възможно е гнойно отделяне, всички съседни тъкани са оточни, слъзната торбичка боли, палпебралната цепнатина е стеснена.
• Увреждането на вниманието и паметта се дължи на факта, че поради нарушено дишане човек постоянно страда от хипоксия. Умствената активност страда на първо място, но липсата на кислород в необходимия обем нарушава работата на всички органи.
• Апнея често се наблюдава при пациенти с хроничен синузит. А това от своя страна води до развитие на сърдечни заболявания, повишена сънливост през деня.
• Може да има възпаление на меките тъкани на лицето, когато са засегнати подкожната и мускулната тъкан.
• Често хроничният синузит се усложнява от заболявания като: отит на средното ухо, бронхит, пневмония.
• Ако гнойното съдържание влезе в черепната кухина, тогава могат да възникнат най-сериозните усложнения - това са менингит, енцефалит или абсцес на мозъка. Най-често тези заболявания са фатални.
• Понякога на фона на синузит се развива заболяване, което изисква спешна хирургическа интервенция - това е гнойно възпаление на черепните кости.
• Частична или пълна загуба на зрение, свързана с такова усложнение на синузит като възпаление на очната ябълка.
• Сепсис, при който инфекциозният агент попада в кръвта.
• Астма.
• Много болезнено усложнение като възпаление на третичния нерв.

Трябва да се разбере, че всяка форма на синузит и по-специално гнойна може да причини доста сериозни усложнения. Това се дължи на локализацията на инфекцията и непосредствената близост на максиларните синуси до мозъка. Ето защо е необходимо компетентно и квалифицирано лечение на заболяването, както по време на обостряне, така и по време на ремисия.

По темата: Как да се лекува синузит у дома?

Как да се излекува хроничен синузит?

Лечението на хроничен синузит се различава от лечението на обикновено заболяване по това, че дори и в период на спокойствие, то не трябва да се пренебрегва. В крайна сметка честотата, както и тежестта на заболяването в острата фаза, зависи от това колко добре ще се извърши профилактиката и лечението.

• Така че по време на периода на ремисия е наложително да се извърши процедура като измиване на синусите с различни разтвори. За тази цел е най-подходящ нормален физиологичен разтвор или слаб солен разтвор. Можете да използвате специални спрейове, които съдържат стероидни хормони и имат противовъзпалителен ефект. Но въпреки че тези лекарства се считат за практически безвредни, въпреки това е необходима консултация с лекар.
• Понякога терапевти и УНГ лекари препоръчват да се използва дълъг курс на антибиотици, но те трябва да се приемат в малки дози. Това се отнася за макролоидни препарати, които се характеризират с ниска токсичност и висока антимикробна активност. Освен това те допълнително стимулират имунната система, повишавайки защитните сили на организма.
• Ако хроничният синузит се развие на фона на алергии, тогава трябва да се избягва контакт с дразнещ фактор, ако е възможно, трябва да се вземат подходящи средства и да се наблюдава от алерголог.
• Тъй като често срещана причина за хроничен синузит е възпалението на зъбите на горната челюст, е необходимо да се наблюдава от зъболекаря на всеки шест месеца и да се извършва своевременно лечение, дори, изглежда, на лек кариес.
• Когато синузитът е причинен от увреждане на носната преграда, както травма, така и вродени аномалии, е необходимо да се свържете с пластичен хирург. В този случай след операцията не се появяват рецидиви, при условие че всичко е минало добре.
• Що се отнася до лечението на синузит във време, когато то е във фаза на обостряне, тук е възможно да се отдели лекарствена терапия, нелекарствена терапия. Първият трябва да включва използването на спрейове и капки, които са насочени към намаляване на подуването на синусовата лигавица, която е претърпяла възпаление. Също така такива лекарства допринасят за изхвърлянето на патологично съдържание. Такова лечение се провежда в продължение на една седмица, ако терапията няма желания ефект, тогава предписаните средства трябва да се преразгледат.
• Лекарства, които съдържат антибиотици. Ако синузитът е гноен, тогава те се използват както в инжекции, така и под формата на таблетки. В началния етап можете да използвате антибиотици, които са част от различни капки.
• Също така, лекарите предписват муколитици, които разреждат слузта и подпомагат отделянето му.
• Ако говорим за други методи на лечение, тогава доста често срещана процедура е пункция на синусите. За да направите това, използвайте специална игла, след това измийте синуса с антисептици и инжектирайте определено лекарство. Този метод е много ефективен за премахване на подпухналостта, намаляване на главоболието, до пълното му елиминиране, както и като цяло за лечение на острата фаза на синузит.
• Като алтернатива на пробивите, в момента има такава процедура като инсталирането на YAMIK катетър. Тази процедура е практически безболезнена, тъй като се извършва под местна упойка и не е необходимо да се прави пункция.
• Промиването на носа може да се извърши както самостоятелно, така и в кабинета на отоларинголога. Това зависи от тежестта на заболяването. За постигането на тази цел се използват както антисептици, така и физиологични разтвори.
• Като спомагателна терапия се предписват общоукрепващи лекарства, витамини и имуномодулатори. Физиотерапията се провежда, ако пациентът се възстановява и хроничният синузит протича без усложнения. Лечението в санаториума дава добри резултати. Посещението в солните стаи дава добри резултати и значително намалява риска от хрема, а оттам и синузит.

По темата: Как се прави инхалация при суха и мокра кашлица?

Ако говорим за профилактика, тогава най-ефективният метод е адекватно и компетентно лечение на заболяването в началния етап, когато започва леко хрема. Ето защо е важно хората, които знаят за наличието на такова заболяване в себе си, да не оставят хода му да се развие. Колкото по-малко хипотермия, толкова по-редовно ще се извършват закаляващи процедури, толкова по-балансирано и рационално ще бъде храненето, толкова по-лесно ще бъде самото заболяване. Не забравяйте да носите маски, особено по време на разрастващия се ARVI. Спазвайки подходящите препоръки на лекаря, дълго време не можете да си спомните за рецидив на хроничен синузит.

Авторът на статията: Лазарев Олег Владимирович | УНГ

Образование: През 2009 г. получава диплома по специалността "Обща медицина" в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)