21 седмица бременна - какво се случва? Развитие на плода, болка

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Бременна в 21 седмица

И така, крайъгълен камък е преминат - първата половина от бременността вече е назад, на 21 седмица започва шестият акушерски месец. За повечето жени това ще стане най-спокойният период, когато коремът все още не е толкова голям, че да ограничава свободата на действие, има увереност, че бременността се развива нормално, има възможност за установяване на вид комуникация с бебето.

Съдържание:

• Какво се случва с бъдещата майка?
• Развитие на плода
• Усещания
• Бебешко мърдане
• Промени в матката
• Специални проблеми - ниска плацентация
• Корем на 21 седмица
• Разпределения - норма и отклонения
• Болката - тяхната причина и профилактика
• Анализи - скрининг резултат
• Ултразвук на 21 гестационна седмица
• Отношение към секса
• Тегло за бременни на 21 седмица
• Организация на правилното хранене

Какво се случва с бъдещата майка?

Седмица 21 не е изключение, през този период настъпват значителни промени в тялото на жената. До този период на бременността млечните жлези се увеличават, чувствителността на зърната се променя. Жената забелязва, че сега сутиените се изискват много по-големи, отколкото преди бременността. На уголемената гърда се появяват същите стрии, както на корема.

Коластрата може да започне да се отделя от зърната, докато гърдите се подготвят да произвеждат мляко. Не може да бъде изразено, изцедено от гърдите. Тази тактика води до повишаване на тонуса на матката, може да провокира контракции. По-добре е да се извършва хигиенно лечение на гърдата с неутрални средства, да се поставят подложки в сутиена.

Подуването на краката може да се появи на 21 гестационна седмица. Най-често това явление се наблюдава през втората половина на деня, възниква поради прекомерен стрес върху сърдечно-съдовата система, придружен от повишена умора. За да предотвратите отоци, трябва да почивате по-често в легнало положение, да намалите количеството течност в съдовете и да коригирате режима на пиене.

Хормоналните промени в тялото водят до промени в структурата на кожата, косата и ноктите. Епидермисът е изтънял и е по-деликатен, акнето и обривите са изчезнали. Косата и ноктите започнаха да растат по-интензивно. Растежът на косата се е увеличил и в нежеланите области.

Развитие на плода

Мастният слой под кожата на плода току-що е започнал да се формира, така че на 21 гестационна седмица бебето е доста тънко, а кожата му е покрита с бръчки.

По това време нероденото дете често поглъща околоплодната течност, получавайки от нея глюкоза и други хранителни вещества. Такава дейност служи като тренировка за гълтателния рефлекс и допринася за развитието на чревната лигавица, нейния вилозен апарат. Не се страхувайте, че нежеланите вещества ще навлязат в тялото на детето с околоплодните води. Амниотичната течност е стерилна, съставът й се обновява 3 пъти на ден, така че феталното черво все още не съдържа нито една бактерия.

Първите бактерии ще навлязат в тялото на бебето с първата глътка кърма или коластра. Сега вкусовите рецептори на езика на плода реагират на вкуса на храната, която майката яде. Единствената опасност, която заплашва храносмилателната му система, е попадането на никотин и алкохол в кръвта, ако бъдещата майка използва тези токсични вещества.

Параметри на плода:

• Дължина на тялото от петите до короната - 26-27 см;
• Тегло - 350-360 g;
• Количеството околоплодна течност, което пиете, е 0,5 литра на ден.

Пикочната система на детето върши сериозна работа, обработвайки около 450 ml течност на ден. Дихателната система на плода се развива, появява се епител, покриващ вътрешността на алвеолите. От време на време детето извършва движения, имитиращи дишането. По този начин тялото се подготвя за първия дъх.

Ендокринната система на детето изпълнява функциите, предназначени за него от природата. Хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и панкреаса, далакът - всички тези важни органи функционират, за да помогнат на имунната система да създаде своя собствена защита и да произвежда свои собствени хормони. Пасивният имунитет се създава с помощта на антитела от майката към плода. Те създават мощна имунна защита за бебето. Кръвта на детето съдържа такива важни елементи като левкоцити и тромбоцити.

Този период е много важен етап от формирането на зачатъците на моларите, така че бъдещата майка трябва да консумира достатъчно количество калций. Мускулно-скелетната система и вестибуларният апарат на детето се укрепват всеки ден и движенията му стават по-уверени. Докато маточната кухина е достатъчно голяма, за да може той свободно да се обръща и да се движи в нея. Ако ултразвукът показа, че бебето все още е с главата нагоре, не се притеснявайте - преди да роди, той ще промени позицията си няколко пъти.

Усещания

Някои прояви на бременност могат да направят жената неудобна. Едно от тях е киселини, когато стомахът, намирайки се в неестествено положение за него, може да хвърли стомашния сок обратно в хранопровода. Ако киселините са достатъчно тежки, трябва да се свържете с гастроентеролог и да обсъдите използването на безопасен антиацид с него.

Поради изместването на вътрешните органи диафрагмата се издига нагоре, причинявайки задух. Понякога жената дори не може да си поеме дълбоко въздух. Инструктор по физическа терапия или лекар, водещ бременност, ще препоръча набор от дихателни упражнения, които да помогнат за нормализиране на дишането. Научените начини за правилно и рационално дишане ще помогнат на жената впоследствие да облекчи състоянието си по време на раждането.

На 21 седмица може да се усети доста интензивен запек и подуване на корема. Най-често хормоналните промени, изтискването на червата и хранителните смущения са причина за такива негативни усещания. За облекчаване на състоянието е достатъчно да въведете в менюто повече плодове и пресни зеленчуци, храни, богати на фибри.

Хормоналните промени могат да провокират малки психологически промени - жената може да стане несигурна, да загуби интерес към предишните си обичани дейности. Тя развива неразумен мързел или чувство на необяснима тревожност. Най-добрата тактика е да изчакате малко, защото периодът на нестабилност ще приключи без никакви последствия.

Активността на бебето и натоварването върху пикочния мехур могат да лишат бременната жена от спокоен сън. Честото желание за уриниране поради натиска на нарастващата матка може да прекъсне нощния сън няколко пъти през нощта. Нарастващият корем затруднява избора на удобна поза за сън. Най-добре е да спите на ваша страна, като използвате специална възглавница за бременност.

Бебешко мърдане

Изглежда, че съвсем наскоро бъдещата майка очакваше с нетърпение първите движения на плода и след няколко седмици той стана толкова активен, че може да се направи разлика между периодите на сън и бодърстване. Това се дължи на активното развитие на опорно-двигателния апарат на детето. Някои жени твърдят, че могат да различат коя част от тялото на бебето се е обърнала към предната стена на матката.

Какво може да се каже със сигурност - вече е възможно да се разбере в коя половина на корема е бебето, движещо се вътре в матката. В такива моменти визуално се забелязва как стомахът леко се увеличава от едната страна и намалява от другата.

Движенията могат да станат твърде интензивни, когато жената се намира в непроветрено и задушно помещение за дълго време. Бебето усеща липса на кислород и докато се движи, стимулира работата на сърцето си за активен обмен на кръв и притока на кислород в него.

Понякога активността на бебето се увеличава значително, когато бъдещата майка се нуждае от почивка, нощен сън. Перинаталните психолози препоръчват в такива случаи да успокоят детето с нежни удари по корема, да му изпеят песен и да включат тиха и тиха музика.

Промени в матката

Матката се увеличава, издига се над пъпа с 1 см, а над нивото на пазвата - с 21 см. Сега не се препоръчва да спите на гърба, тъй като в това положение тежката матка притиска кухите вени, което значително намалява доставката на кислород към плода. По време на бременност с близнаци матката се увеличава още повече и една жена вече по това време може да почувства липса на кислород в легнало положение.

Сега матката забележимо измества вътрешните органи, нарушавайки обичайната им жизнена дейност. Понякога жената може да забележи необичайни усещания, когато матката изведнъж стане плътна, сякаш „камениста“. Това са „тренировъчни“контракции, които не вредят нито на жената, нито на детето. Те обикновено са безболезнени и изчезват след кратко време. Независимо от това е наложително да информирате Вашия лекар за това, за да не пропуснете такова състояние като повишен тонус на матката, което заплашва да прекъсне бременността.

Специални проблеми - ниска плацентация

По време на рутинен ултразвук лекарят може да установи, че жената има ниска плацентация или предлежание на плацентата. В този случай плацентата се намира не в дъното на матката или в страничната стена, а срещу фаринкса на цервикалния канал. Това състояние се счита за патология, която застрашава раждането на бременността. В някои случаи се получава отлепване на плацентата, което води до смърт на плода. По това време на прекъсване на бременността детето все още не е в състояние да оцелее. Когато се диагностицира предлежанието на плацентата, на жената се препоръчва да се въздържа от секс, всяка физическа активност, необходим е постоянен медицински контрол.

Корем на 21 седмица

Размерът на корема на 21 седмица е различен за различните жени - всичко е индивидуално и зависи от теглото, натрупано по време на бременност. Детето все още не е толкова голямо, че размерът му влияе на параметрите на женската фигура. По това време се препоръчва да изберете и закупите удобна пренатална превръзка, която значително облекчава състоянието на жената.

Разпределения - норма и отклонения

Обемът на вагиналното течение през този период на бременност може леко да се увеличи. Ето как се проявява ефектът на хормона прогестерон върху женското тяло. Присъединявайки се към обичайното полупрозрачно отделяне на гной, слуз, изварени включвания, неприятна миризма показва появата на вагинална кандидоза или бактериална инфекция на репродуктивните органи на жената.

Появата на кървави отделяния по бельото може да показва последствията от хемороиди, ректални пукнатини в резултат на запек. Вагиналното течение, смесено с кръв, изисква незабавна хоспитализация, може да бъде симптом на прекъсване на бременността

Болката - тяхната причина и профилактика

Болката в стомаха не трябва да се усеща на този етап от бременността. Основните проблеми от 21 седмици са болки, дължащи се на крампи в краката и болки в гръбначния стълб. Конвулсии могат да се усетят поради интензивното извличане на калций от тялото на майката, за да се задоволят нуждите на плода. За предотвратяване на гърчове, често трябва да използвате ферментирали млечни продукти, сирене, извара.

Болки в гръбначния стълб, в долната част на гърба се появяват поради нарастващото натоварване на костите, връзките и ставите.

Превантивни мерки за предотвратяване на болки в кръста:

• Сменяйте позата си по-често при продължително седене;
• Не сядайте на столове с облегалка;
• Не кръстосвайте краката си, когато седите;
• Починете с вдигнати крака на подиум;
• Не носи тежест;
• Откажете да носите обувки на висок ток;
• Не стойте дълго време на крака;
• Задължително е да се носи пренатална превръзка.

Поддържането на правилна стойка, правенето на прости гимнастически упражнения за бременни жени ще спомогнат за поддържането на добро здраве.

Анализи - скрининг резултат

По това време на бременността е вероятно резултатите от скрининга за втория триместър да бъдат оценени. Лекарят, използвайки специална програма, оценява работата на всички маркери. Те се анализират колективно, а не отделно. Освен това се вземат предвид параметри като тегло, възраст на жената, нейната история, предишни бременности и броя на плодовете при дадена бременност.

В резултат се получава рискова стойност, чийто праг е 1: 350. Ако резултатът от скрининга е равен или по-малък от този брой, рискът от фетални малформации се счита за минимален. Резултат от 1: 250 и по-горе предполага вероятността да имате нездравословно бебе при една от 250 бременности.

Тези показатели показват предполагаемия риск от хромозомни и наследствени малформации на плода и ако скринингът не се извърши правилно, те може да са малко информативни.

При нормално протичане на бременността, жена на 21 седмица прави стандартен набор от тестове, преди да посети лекар, и ако възникнат проблеми, разширен списък според показанията.

Ултразвук на 21 гестационна седмица

Ако жената не е имала втори планиран ултразвук, тя може да го направи на 21 седмица.

Съвременното оборудване може да извърши триизмерно изследване на състоянието на плода и да запише следните параметри на детето:

• Височина;
• Дължината на бедрената кост и раменната кост;
• Телесна маса:
• Растеж;
• Състоянието на плацентата;
• Състоянието на мускулния слой на матката;
• Състояние на околоплодната течност;
• Обиколка на главата;
• Наличието или отсъствието на сърдечни заболявания;
• Пол на нероденото дете;
• Възможни малформации на плода.

При желание родителите могат сами да се убедят как изглежда и се движи бебето, да оценят физическата му активност.

Молокоа Елена Валерьевна - лекар по ултразвукова диагностика, гинеколог:

Отношение към секса

Ако няма специални проблеми с хода на бременността, интимните отношения не са забранени. Възможни проблеми са повишен тонус на матката, ниско предлежание на плода, бременност с близнаци. Естествено, трябва да бъдете много внимателни и нежна стойка. Но като цяло сексът на този етап от бременността може да донесе на жената нови усещания поради увеличеното кръвоснабдяване на репродуктивните органи.

Тегло за бременни на 21 седмица

На този етап от бременността плодът започва да образува подкожни мазнини, поради което е необходимо достатъчно количество ресурси за пълноценното развитие на детето. Трябва да се постигне баланс между желанието да се даде на детето адекватно хранене и способността да наддава наднормено тегло. На този етап оптималното наддаване на тегло е не повече от 300 g на седмица.

Максимално допустимото наддаване на тегло от началото на бременността е не повече от 6,5 кг. Тъй като този показател зависи от телосложението на жената, характеристиките на нейната физика, тези параметри са чисто индивидуални. Трябва да се помни, че наднорменото тегло значително усложнява предстоящото раждане и възстановителен период.

Организация на правилното хранене

Основният принцип на правилното хранене на този етап от бременността е да се гарантира качеството на храната, без да се увеличава нейното количество. Важно е да включите повече растителни протеини във вашата диета. Животинският протеин се получава най-добре от постно месо и риба, млечни продукти. Тялото на жената ще получава ценни омега-3 мастни киселини от морски риби. Много е полезно да използвате ядки, зехтин.

Въглехидратите в диетата на бременната жена са най-добре снабдени със зърнени храни, пълнозърнест хляб, плодове и зеленчуци. За предотвратяване на киселини е по-добре да се храните на части, малки порции. Солта и захарта трябва да се консумират умерено, яжте по-малко мазни и пържени храни.

За успешна бременност трябва да носите удобни дрехи, да се храните правилно и пълноценно, да следите теглото си, да избягвате стреса и физическите натоварвания.

Видео за процедурата за излизане в отпуск по майчинство, за състоянието на плода, за получаване на обменна карта:

Авторът на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплома по акушерство и гинекология, получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завърши следдипломно обучение в N. N. Н. И. Пирогова.