Staphylococcus Aureus в носа - симптоми и лечение, как се предава, защо е опасно?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Симптоми и лечение на стафилококи в носа

Staphylococcus aureus в носа е наличието на бактерии в носната лигавица, които могат да причинят гнойно-възпалително заболяване. Има повече от 20 разновидности на стафилококи и повечето от тях са постоянни спътници на хората и обикновено присъстват на лигавиците, включително носа. В същото време те не предизвикват възпалителен процес.

Въпреки това, сред всички видове има няколко патогенни бактерии, най-опасната от които е Staphylococcus aureus. Обикновено не трябва да е в тялото. Веднъж попаднал вътре, включително върху носната лигавица, стафилококът започва активно да се размножава, отравяйки човешкото тяло с неговите токсини и причинявайки възпалителен процес.

В допълнение към Staphylococcus aureus, възпалителните процеси в носната кухина могат да причинят епидермални и хемолитични стафилококи.

Според статистиката до 20% от възрастното население са постоянни носители на стафилококи в носа, докато при 60% от хората той живее периодично в носоглътката и само при 5% от хората носната лигавица не се обитава от тези бактерии, поради отличния работещ местен имунитет.

Съдържание:

• Симптоми на стафилококи в носа
• Как се предава стафилококус ауреус в носа?
• Каква е опасността от стафилококи в носа?
• Стафилококус ауреус в носа
• Диагностика
• Лечение на стафилококи в носа

Симптоми на стафилококи в носа

В някои случаи човек може да не подозира, че в носа му живее един или друг вид стафилококи. Това е асимптоматичен превоз. Но при наличието на редица фактори, които разполагат, например с намаляване на имунните сили, с обостряне на хронични заболявания, с хипотермия, с наранявания на носа и по други причини, бактерията започва активно да расте и да се размножава. При някои хора патогенният стафилокок, веднага след попадане върху носната лигавица, причинява възпаление.

Това води до появата на характерна клинична картина:

• Появата на настинка, която в медицината се нарича ринит.
• Увеличаване на лигавичната секреция, която първоначално е прозрачна, но след кратко време в нея се откриват примеси от гной.
• Затруднено дишане поради запушване на носните проходи.
• Нарушения на обонянието, невъзможност за пълно усещане на миризми.
• Промяна на тембъра на гласа, неговата назалност и дрезгавост.
• Дишане през устата, което е изпълнено с развитие на усложнения под формата на възпаление на ларинкса, трахеята и бронхите.
• Повишаването на телесната температура, с остър ринит, може да достигне 38 ° C. С развитието на усложнения - 39 ° C или повече.
• Нарушения на нощната почивка, затруднено заспиване, обща умора и неразположение.
• Често стафилококът, в допълнение към носната кухина, населява околоносните синуси, провокирайки развитието на синузит или фронтален синузит.
• Децата могат да имат обрив по тялото.

Как се предава стафилококус ауреус в носа?

За да се избегне инфекция, струва си да се знае как бактериите могат да попаднат в носната кухина.

Сред най-често срещаните начини на предаване лекарите са идентифицирали следното:

• Въздушни капчици. Тоест човек вдишва въздух, който е заразен със стафилококи и те естествено навлизат в кухината на носа му, в резултат на което се получава инфекция. Те се излъчват в околната среда от човешки носители при кихане, кашляне и говорене. Домашни любимци също могат да бъдат източник.
• Периодът на вътрематочно развитие, процес на раждане и кърмене. Болестите на децата със стафилококова инфекция почти винаги са свързани с факта, че майка им е заразена. Плодът може да се зарази по хематогенния път, както и при спазване на плацентата и други нарушения на раждането.
• Път на въздух и прах. Този път на заразяване е тясно свързан с въздушно-капковите капчици. Тоест, когато заразен организъм пуска бактерии в околната среда, те от своя страна не попадат веднага върху носната лигавица, а се утаяват в праха. Здравият човек се заразява при вдишване на този прах.
• Контакт и битов път на заразяване. Когато инфекцията възникне в резултат на използването на чужди продукти за лична хигиена или чрез близък контакт, като целуване или просто докосване на кожата.
• Инфекция в болнична обстановка.

Освен това има допълнителни рискове, които допринасят за факта, че бактериите навлизат в носната кухина и започват активно да се размножават там:

• Хипотермията е един от водещите провокиращи фактори на възпалението. Това се дължи на факта, че когато човек вдишва студен въздух, ресничките на ресничестия епител, които отговарят за прочистването на носната кухина, спират активно да се движат. В резултат на това патогенните микроби се установяват дълго време в лигавицата и започват активно да се размножават там.
• ТОРС и грип не по-рядко водят до развитие на стафилококов ринит. На фона на тези заболявания намалява не само местният, но и общият имунитет. Следователно, често по време на остро дихателно заболяване инфекцията се събужда.
• Продължителната употреба на капки, които имат свойството да стесняват кръвоносните съдове, води до факта, че човек започва да страда от медикаментозен ринит. На този фон за стафилококите е много по-лесно да проникнат в носната кухина и да започнат да се размножават.

• Човешко здраве и възраст. Има определени групи хора, които са най-податливи на стафилококови инфекции. Тези групи включват деца под една година, новородени, възрастни хора и хора със сериозни хронични заболявания.
• Възприемчивостта на организма към бактерии се увеличава поради продължителната употреба на лекарства, например цитостатици и кортикостероиди.
• Обостряне на хронични огнища на инфекция - тонзилит, аденоидит, фарингит.
• Силен и продължителен стрес.

Каква е опасността от стафилококи в носа?

Опасността от възникване на възпалителна реакция, причинена от стафилококова инфекция в носа, се крие във възможността за бързо разпространение на процеса не само в дихателните пътища, но и в съседните органи. Тоест не само близките носни синуси, трахея, ларинкс или сливици могат да бъдат засегнати. По хематогенен или лимфогенен път бактерията е в състояние да достигне до белите дробове, черния дроб, сърцето и т.н.

Често се наблюдава следната клинична картина: пациент, който е страдал само от настинка, след няколко дни, при липса на лечение, започва да забелязва признаци на отит на средното ухо, тонзилит, синузит, аденоидит и др. Освен това при определена категория хора с предразположение бактериите в продължение на няколко дни може да причини бронхит и трахеит. И началото е привидно банална остра кориза.

Стафилококовата инфекция в носа е изключително опасна за деца и възрастни хора. В тях бактерията е способна да провокира не само бронхит и трахеит, но и абсцеси, масивни лезии на белите дробове, костите, мозъка, бъбреците и сърцето. В най-трудните случаи наличието на стафилококи в носа може да доведе до септично отравяне на кръвта.

Ето защо откриването на стафилококова инфекция при новородени е причината за стационарно лечение.

Стафилококус ауреус в носа

Именно лигавицата на носната кухина е любимото място за заселване на Staphylococcus aureus. Често съществува асимптоматично там дълго време, но при наличие на фактори като: хипотермия, инфекция с остри респираторни вирусни инфекции, използването на вазоконстрикторни капки за дълго време, той започва активно да се размножава, причинявайки остър ринит.

В бъдеще острият ринит причинява сериозни усложнения, които бяха описани по-горе. Друга опасност от Staphylococcus aureus е неговата ниска чувствителност към лекарства от пеницилиновата серия. Тоест, за да се избере адекватна терапия, е необходима антибиограма.

Диагностика

Преди започване на лечението е необходимо да се извърши висококачествена диагностика. Основният анализ, който се използва в медицинската практика при съмнение за патогенна бактерия, е тяхното изолиране чрез бактериално инокулиране. Пациентът обаче ще трябва да се подготви за изследването, за да получи най-надежден резултат.

Първо, на този ден трябва да спрете да използвате капки за нос. На второ място, не се подлагайте на лечение с антибактериални средства поне една седмица. Единственият недостатък на този метод е, че резултатът ще трябва да изчака поне пет дни.

Ако диагнозата трябва да се направи по-бързо, тогава на помощ идва микроскопичният метод за анализ на цитонамазка. Но за разлика от него, методът на културно изследване, а именно бактериалната сеитба, не само ще изясни получените данни, но също така ще идентифицира определен вид бактерии и ще допълни информацията с антибиотикограма.

След получаване на резултатите и откриване на стафилококи в носа в количество, надвишаващо максималната отметка от 106 единици, е необходимо да се започне лечение.

Лечение на стафилококи в носа

Водещото лекарство за неутрализиране на стафилококи са антибиотиците. Схемата на тяхното приемане се определя във всеки конкретен случай поотделно, както и изборът на самия инструмент.

Най-често, когато се открие инфекциозен процес в носа, на пациента се предписва да приема лекарството под формата на таблетки. Въпреки че в някои случаи може да са необходими инжекции:

• За лечение на не-Staphylococcus aureus в носа се използват антибактериални лекарства от пеницилиновата серия. Сред които ампицилин е особено популярен.
• Ако се открие наличие на Staphylococcus aureus, препоръчително е да се предписват комбинирани средства, например амоксиклав или флемоклав.
• Освен това с инфекцията могат да се справят: ванкомицин, ериторомицин, азитромицин, цефалексин, цефалотин.
• Ако патологичният процес в носа не може да бъде коригиран с антибиотици (или те не могат да бъдат взети) и заплашва с развитието на сериозни усложнения, тогава се предписва лечение с използване на антистафилококов имуноглобулин или анатоксин. Тези средства ви позволяват да облекчите интоксикацията. Освен това е препоръчително да се приемат антистафилококови бактериофаги.

В допълнение към горните средства, лекарите предписват следните системни лекарства:

• имуномодулатори, които са предназначени да повишат общата устойчивост на организма (Taktivin, Poludan, Immunorix);
• антиалергични средства, предназначени за облекчаване на подпухналостта (Zirtek, Tavegil, Diazolin);
• витаминни комплекси с добавяне на минерален компонент (Азбука, Супрадин и др.).

В допълнение, за да се увеличи терапевтичният ефект, пациентът трябва да използва средства за локално лечение:

• Мирамистин и хлорхексидин, използвани под формата на разтвори за измиване на носната кухина, са антисептици.
• Protargol, Polydexa, Isofra, се използват за вливане в носа, имат вазоконстриктор и антибактериален ефект.
• Мехлем от еритромицин и тетрациклин, който се прилага върху кожата около носа, ако върху него има гнойни лезии.
• Изплакване на носа с хлорфилипт или накапване на маслени капки на негова основа.
• Използването на имуномодулатори на местно ниво, по-специално лекарството IRS-19 или Immudon.

Ако има големи абсцеси по кожата около носа, тогава въпросът за отварянето им се поема от лекаря. За това пациентът се изпраща в хирургична стая.

Освен това се изисква локално лечение не само чрез третиране на носната кухина, но и чрез лечение на гърлото. Може да се предписват абсорбиращи таблетки като Lizobact. В допълнение към това, гърлото се напоява с Miramistin, извършват се изплаквания с Furacilin, сода или водороден прекис. Това ще помогне за предотвратяване на инфекции на гърлото и сливиците.

Не забравяйте за превантивните мерки, които са насочени към предотвратяване на инфекция или ограничаване на патологичния растеж и развитие на бактерии в носа. На първо място, това е спазването на правилата за лична хигиена и поддържането на имунните сили на организма по всички известни начини (отхвърляне на лоши навици, рационално хранене и физическа активност).

Авторът на статията: Лазарев Олег Владимирович | УНГ

Образование: През 2009 г. получава диплома по специалността "Обща медицина" в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)