2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Причини и симптоми на увреждане на вътрешния менискус
Свързани статии:
Полумесечната облицовка на хрущяла между подбедрицата и бедрото се нарича менискус. Основната му функция е да амортизира, стабилизира и ограничи прекомерната активност на колянната става, както и да намали триенето на ставните повърхности.
В коляното има два менискуса: страничен или външен, който е най-подвижен и по-малко обект на нараняване, и медиалният или вътрешен по-малко подвижен, свързан с вътрешния лигамент на коляното, разположен отстрани. Движението на коляното причинява компресия на менискусите, променя формата им.
Причини за увреждане на вътрешния менискус
Вътрешният менискус често е повреден. Най-честата причина за аномалии в колянната става е нараняване, свързано с разкъсване на менискус. Хората, които се занимават със спорт (скиори, футболисти, фигуристи и т.н.), професионални танцьори, ангажирани с тежък физически труд, често са подложени на подобни нарушения. Възрастовата категория варира от 18 до 40 години, предимно мъже. Децата на възраст под четиринадесет години имат определени характеристики на анатомията и рядко са обект на такива наранявания.
Причината за разкъсването на менискуса може да бъде наличието на дегенеративни и възпалителни процеси в колянната става, например микротравми, артроза, ревматизъм, както и наличието на хронична интоксикация, подагра. Тези нарушения са често срещани при възрастните хора и работата, свързана с ходене и изправяне е утежняващ фактор. Вътрешното нараняване на менискуса може да се комбинира с разкъсване на връзки и други структурни увреждания на колянната става.
Симптоми на увреждане на вътрешния менискус
Острият период на заболяването се характеризира с неспецифично възпаление, болезненост от местния тип, рязко ограничение на движението, натрупване на кръв или ексудат в кухината. Липсата на характерни симптоми затруднява диагностиката. Единична травма има сълзи, нарушение, натъртвания, понякога менискусът е смачкан, което не е придружено от отделяне и отделяне от капсулата. След 15-20 дни явленията с реактивен характер постепенно отшумяват и се появяват признаци, специфични за проблемите с менискуса. Усеща се наличие на излив, капсулата е инфилтрирана и болка в ставния хребет, която се проявява на нивото на ставното пространство. Като последица от притиснат менискус може да се появи неподвижност на ставите и мускулна атрофия на бедрото и подбедрицата.
Простите тестове могат да потвърдят увреждане на вътрешния менискус. Те включват болка, която се появява при опит за слизане отдолу, при опит за сядане „по турски“, при извършване на ротационни движения, задържащи коляното сгънато под прав ъгъл, при натискане върху ставното пространство по време на удължаване на коляното, което е било огънато под ъгъл от 90 °.
Хроничният период на заболяването протича с постоянна микротравма на вътрешния менискус. В този процес няма изразени симптоми. Типично е периодичното появяване на синовит, появата на атрофия на квадрицепсния ребрален мускул, болка, която се образува по протежение на ставната празнина. Причината за развитието на миниспатия може да бъде нарушена статика, тоест плоскостъпие, варусно или валгусно коляно и т.н.
Диагностика на увреждане на вътрешния менискус
Поставянето на точна диагноза изисква визуален преглед, разпит на пациента, за да се идентифицира механизмът на нараняване. След това ортопедичният хирург извършва определени изследвания, за да получи пълна картина на клиничните симптоми. Диагнозата се изяснява от данните за ядрено-магнитен резонанс на колянната става, които дават възможност да се разбере общата картина на състоянието на ставата и образуванията в съседство с нея. Това е необходимо за определяне на тактиката на лечение, тъй като ЯМР изследва нараняването в няколко равнини и предоставя данни с висока точност.
Лечение на увреждане на вътрешния менискус
Методът на лечение се избира в зависимост от това колко тежко е състоянието и обширната травма на пациента. Малките травми, микротравмите и дегенеративните промени в менискуса се лекуват с консервативни методи и хирургичната намеса се използва само в доста редки случаи. В случай на сериозно нараняване се използва както консервативно, така и хирургично лечение. Всичко зависи от резултатите от диагнозата и лекарят взема решение, като взема предвид симптомите, професионалния фактор, степента на стрес, спортното ниво на пациента.
Разкъсаният вътрешен менискус обикновено изисква операция. По време на операцията разкъсаният менискус се зашива и се извършва рефиксация или артроскопска резекция; в определени случаи отделената част на менискуса се отстранява частично или се извършва пълното му отстраняване. При предписване на операция се вземат предвид някои фактори: възрастта на пациента, продължителността на нараняването, местоположението на разкъсването, стабилността на колянната става. В зависимост от сложността на операцията, периодът на възстановяване, когато натоварването на ставата е ограничено, отнема 3-6 седмици.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Фрактура на тазобедрената става - симптоми, видове, последици, лечение и операция при фрактура на тазобедрената става
Видове, последици, първа помощ и лечение на фрактура на тазобедрената ставаСъдържание:Какво представлява фрактурата на тазобедрената става?Симптоми на фрактура на тазобедрената ставаВидове фрактури на тазобедрената ставаВреме за възстановяване след фрактур
Артроза - Лечение на артроза на колянната става с народни средства и методи
Лечение на артроза с народни средстваСъдържание:Водороден пероксид при лечение на артрозаКомпрес от хрян при болки в ставитеКомпрес за артрозаКак да облекчим болката в ставите със зелеРазтриване на болки в ставитеЛечебни компреси с овесени ядкиКомпрес от креда и кисело млякоЛечение на цветя от глухарчеМедено лапиранеЛечебни борови баниМасаж в морска водаВодороден пероксид при лечение на артрозаДруг случай от реалния живот. Едната, жената, която живее сама
Дислокация на тазобедрената става - симптоми, диагностика и лечение на дислокация на тазобедрената става. Предотвратяване
Дислокация на тазобедрената ставаДислокациите в тазобедрената област съставляват не повече от 5% от общия брой дислокации. Обикновено увреждането се образува в резултат на достатъчно силно прилагане на травмираща сила, извършено с висока скорост. Например това може да се случи по време на катастрофа, падане от значителна височина, с различни срутвания.Задната дислокация на тазобедрената става е по-често нараняване. Това се случва с остър завой или
Менискус на коляното - лечение на менискус на коляното с народни средства и методи у дома
Лечение на менискус на колянотоЛечение на коленния менискус с народни средстваСвързани статии:Менискусът е хрущялна подложка в колянната става, един вид естествен амортисьор, който дава меки движения и предпазва костта от триене и бързо износване. Менискусът е разположен между ставния хрущял на пищяла и бедрената кост. Най-често увреждането му е свързано с прекомерно физическо натоварване и неправилно положение на колянната става по време на падане или
Периартрит на колянната става - симптоми и лечение
Периартрит на колянната ставаПериартритът на коляното е възпаление на периартикуларните тъкани в областта на вътрешния кондил на бедрената кост. Именно на това място са прикрепени сухожилията на четириглавия бедрен кост („гъши крак“). Периартритът се развива на фона на