Тежест на анемията: 1, 2, 3 (лека, умерена, тежка)

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Лека, умерена и тежка анемия

Анемията е патологично състояние на организма, характеризиращо се с намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Ако човек е диагностициран с анемия, тогава той се нуждае от лечение. Това ще зависи от тежестта на разстройството, както и от причината, довела до спада на хемоглобина.

Съдържание:

• Тежест на анемията от нивото на хемоглобина
• Лека анемия 1
• Умерена анемия 2
• Тежка анемия от степен 3
• Възможни причини за всички степени на анемия
• Последици от нелекувана анемия

Тежест на анемията от нивото на хемоглобина

Анемията се развива на фона на други заболявания, действайки като патологичен симптом на много нарушения в организма. Освен това, той винаги е придружен от намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. В резултат на такива промени органите и тъканите започват да страдат от липса на кислород. Кислородното гладуване се нарича хипоксия.

Обикновено при възрастни мъже нивото на хемоглобина трябва да варира между 130-180 g / l. При жените тази цифра е 120-150 g / l.

Ако тези стойности започнат да намаляват, тогава лекарите говорят за анемия, която може да има 3 степени на тежест:

• Първата тежест на анемията се характеризира с спад в нивата на хемоглобина до 90-120 g / l. Това състояние може да бъде коригирано чрез правилно хранене; не е необходима хоспитализация на пациента.
• Умерена анемия се развива, когато нивото на хемоглобина спадне до 70-90 g / l. в този случай вече няма да е възможно да се отървете от нарушението само с помощта на диета; необходими са лекарства. Ако човек се чувства задоволително, тогава той не е хоспитализиран.
• Третата степен на тежест на анемията се характеризира с намаляване на нивата на хемоглобина под 70 g / l. В този случай човекът е настанен в болница, където се провежда комплексно лечение. В зависимост от причината, довела до развитието на анемия, терапията може да бъде консервативна или хирургична.

Лека анемия 1

Ако човек развие лека анемия от степен 1, обикновено няма симптоми на разстройството. Следователно пациентът може дори да не подозира, че има патологични промени в концентрацията на хемоглобин в кръвта. Това може да се определи с помощта на лабораторни тестове.

Симптоми, които могат да се появят при лека анемия:

• Отслабване на концентрацията.
• Повишена пулсация.
• Влошаване на работата.
• Отслабване на паметта.
• Бърза умора, чувство на постоянна умора, въпреки добрата почивка.
• Бледост на кожата и лигавиците.
• Ортостатичната хипотония може да е признак на анемия от първа степен. В същото време налягането на човек спада, когато положението на тялото се промени (с рязко издигане от леглото), което се отразява в потъмняването на очите. Също така по това време е възможно увеличаване на сърдечната честота. Този симптом се нарича ортостатична тахикардия.
• Периодично човек може да бъде преследван от световъртеж. Припадъкът при първа степен на анемия не е типичен.

Причините. Причините за развитието на анемия могат да бъдат определени само от лекар. За да ги инсталирате, ще трябва да дарите кръв. Най-често хората имат желязодефицитна анемия, когато липсата на желязо води до спад в нивата на хемоглобина. В крайна сметка именно този микроелемент е необходим за нормалното производство на Hb. Според осреднени данни, желязодефицитната анемия засяга до 50% от децата в ранна възраст, до 15% от жените в детероден период от живота си и до 2% от възрастните мъже. Както показва анализът на статистиката, на всеки 3 жители на Земята има латентен дефицит на желязо в тъканите. Отнема около 80-90% от всички видове анемии.

Острата желязодефицитна анемия е рядка. Първо, човек има т. Нар. Предлатентен дефицит на желязо. Резервите на микроелементи се изчерпват само в тъканите. С напредването на болестта нивото на не само отложена, но и транспортна, както и еритроцитна жлеза намалява. Тежестта на желязодефицитната анемия може да бъде минимална или напълно скрита.

Лечение. Лечението на лека степен на анемия изисква хранителна корекция, въпреки че всичко зависи от причините, провокирали това нарушение. Диетата на пациента обаче ще трябва да се спазва непременно. Придържа се, докато нивото на хемоглобина в кръвта се нормализира. Наложително е да включите в менюто храни, богати не само на желязо, но и на витамин В.

Тези храни включват: червено месо, риба, яйца, ядки, спанак, цвекло, нарове. Диетата трябва да включва домати, моркови, пресни билки, бобови растения (грах, леща и боб), овесени ядки, елда, хляб, мед. За да може желязото да се усвоява по-добре от организма, трябва да обогатите менюто си с храни, богати на витамин С. Това увеличава бионаличността на този микроелемент, което улеснява навлизането му в кръвта. Освен това лимонената и янтарната киселина подобряват усвояването на желязото. Янтарна киселина присъства в достатъчни количества в кефира, киселото мляко, слънчогледовото масло, слънчогледовите семки, ечемика, бородинския хляб, зеленото цариградско грозде, ябълките, черешите и гроздето.

Има и храни, които, напротив, забавят усвояването на желязото. Това са онези напитки и ястия, в които съдържанието на танин, полифеноли и оксалати е надвишено. Ето защо се препоръчва да се въздържате от пиене на кафе, чай, соеви протеини, пълномаслено мляко, шоколад.

Ако се установи анемия от първа степен, лечението не трябва да се отлага. В противен случай нарушението ще прогресира и ще доведе до сериозни последици за организма. Не е разрешен самостоятелен избор на терапия.

Лекарствата обикновено не се изискват при лека анемия. Те се предписват само ако хранителната корекция не елиминира съществуващия проблем. Лекарят може да предписва лекарства за минимален период от 1,5 месеца и в минимални дози. Ако след определено време нивото на хемоглобина се нормализира, тогава дозата се намалява наполовина и лечението продължава още един месец. Тази мярка е насочена към консолидиране на резултата. В допълнение към препаратите от чисто желязо е възможно да се предписват мултивитаминни комплекси, които трябва да включват желязо и фолиева киселина.

Често на пациенти с лека анемия се предписват лекарства като:

• Феро-фолио, съдържащо не само железен сулфат, но и аскорбинова киселина, фолиева киселина и цианокобаламин. При лека степен на анемия се предписва по 1 капсула 3 пъти на ден. Вземете лекарството след хранене.
• Ferroplex е представен от комплекс от аскорбинова киселина и железен сулфат. При лека степен на анемия е показан прием на 1 таблетка 3 пъти дневно.
• Hemofer prolongatum се предписва по 1 таблетка веднъж дневно.

След започване на приема на железни добавки признаците на анемия ще бъдат прекратени още на 3-ия ден от лечението, но това не означава, че е време да се спре терапията. Нормализирането на нивото на хемоглобина в кръвта ще настъпи не по-рано от 6 седмици от началото на терапията.

Наложително е хората в риск да бъдат проверявани за развитие на анемия от първа тежест. Те може да нямат симптоми на анемия, но здравословното им състояние показва висока вероятност от развитие на анемия. Хората в риск включват:

• Бременни жени.
• Деца на възраст под 3 години. Това важи особено за бебета, родени преждевременно или с ниско тегло при раждане.
• Деца, родени в резултат на многоплодна бременност.
• Деца, родени от жена, страдаща от анемия по време на бременност.
• Деца и възрастни с диагностицирани хелминтиази и заболявания на храносмилателната система.

За да предотвратите развитието на лека анемия, трябва да наблюдавате диетата си и когато сте изложени на риск, редовно вземайте кръвни тестове, за да определите нивото на хемоглобина.

Прочетете повече: Анемия 1 степен

Умерена анемия 2

Умерената анемия се характеризира с много по-изразено намаляване на нивата на хемоглобина в кръвта, което определя тежестта на симптомите. Сега ще бъде невъзможно да не забележите анемия.

Неговите симптоми са:

• Чести световъртежи.
• Безсъние с повишена дневна сънливост.
• Липса на апетит.
• Появата на шум в ушите.
• Повишена задух. Ако по-рано тя е възникнала само на фона на физически усилия или е напълно отсъствала, сега задухът ще се появи дори в покой.
• Тахикардия и аритмия.
• Главоболие.
• Появата на "мухи" пред очите.
• Подуване на кожата. Сутрин подпухналостта под очите, така наречените „торбички“, е особено забележима.
• Нарушение на паметта.
• Проблеми със ставите.
• Бледа кожа и бледи лигавици. Кожата става суха, склонна към пилинг и по нея се образуват пукнатини.
• Косата посивява преди време, пада повече, става мътна. Същото се отнася и за нокътната плочка. При пациенти с анемия ноктите избледняват и губят естествения си блясък.
• Кожата става пастообразна в областта на краката, лицето и стъпалата.
• Перверзия на вкуса се наблюдава при много пациенти вече при втора степен на анемия. В този случай човек може да се изкуши да яде глина, пясък, лед, креда, въглища, сурово тесто, сурова кайма или зърнени храни. Най-често перверзия на вкуса се среща при деца, юноши и млади жени. Имат повишен глад за кисели, пикантни и пикантни храни.
• Възможно е извращение на обонянието. Човек ще започне да обича да вдишва аромати, които отвращават здравите хора (ацетон, боя, лак и т.н.).
• Мускулната сила на пациента намалява.
• При 10% от пациентите се наблюдава ъглов стоматит, който е известен в народите като „гърчове“.
• Възможна е появата на болка в езика, както и усещане за пръсване на езика отвътре.
• Очната склера може да придобие синкав или наситено син цвят. Недостигът на желязо провокира нарушения в производството на колаген в склерата на очите, което води до тяхното изтъняване. Съдовете на окото започват да блестят през склерата, което му придава характерен цвят.
• Човек може да изпита спешно желание да изпразни пикочния мехур. Ще му бъде трудно да задържи урината в пикочния си мехур, ако се смее, киха или кашля бурно.
• Човек с анемия от степен 2 започва да страда по-често от ARVI и други възпалителни и инфекциозни заболявания, тъй като работата на левкоцитите намалява, имунитетът намалява.

Трябва да се има предвид, че изцяло изброените симптоми се наблюдават при пациенти не само с желязодефицитна анемия, но и страдащи от липса на други витамини, минерали и хранителни вещества.

Лечение. В зависимост от това какво точно е причинило развитието на анемия, лекарят избира режим на лечение. В допълнение към диетата, пациентът ще се нуждае от лекарства.

Принципите на изграждане на терапевтична схема са както следва:

• Ако в човешкото тяло има латентно кървене, то то трябва да се установи и спре. Най-често язви, разположени по лигавиците на стомаха и червата, кървят. Терапията на заболявания на храносмилателната система е от компетентността на гастроентеролога.
• На пациента се избират препарати, съдържащи желязо. Това могат да бъдат лекарства като: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect и др.
• За нормализиране на процесите на кръвосъсирване в организма и за попълване на липсата на витамини се предписват витаминни комплекси. Възможна инжекция на витамин В12 и витамин В6.
• Перорално предписание на фолиева киселина.
• Ако не е възможно да се премахне прогресията на анемията с помощта на изброените лекарства, тогава на пациента може да бъде предписано кръвопреливане.
• За развитието на възпалителни процеси в организма се предписват кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон и др.) И антибиотици.

Диетичната храна включва ядене на същите храни като при анемия от първа степен. Важно е да се вземе предвид, че продуктите от животински произход насищат тялото с желязо в по-голяма степен от храната от растителен произход. Затова трябва да се наблегне на говеждото (месо и черен дроб), свинското месо (черен дроб), пилешкия дроб и яйцата. Не забравяйте да допълвате диетата със сокове: нар, домат, цвекло и ябълка.

Пациент, подложен на амбулаторно лечение, не трябва да ограничава физическата си активност. Ако се чувства задоволително, тогава пациентът трябва да прекарва време на чист въздух, да поддържа подредено ежедневие и да избягва стреса. Всички медицински препоръки трябва да се спазват безупречно. В противен случай анемията от степен 2 ще прогресира.

Прочетете повече: Анемия от 2-ра степен

Тежка анемия от степен 3

Тежка анемия от степен 3 се развива на фона на изразен спад в нивото на хемоглобина в кръвта.

Това причинява развитието на тежки симптоми, които се проявяват чрез следните патологични промени:

• Мускулната слабост се увеличава, развива се мускулна атрофия, която се причинява от липса на миоглобин и ензими на тъканното дишане.
• Дистрофичните промени в кожата и нейните придатъци продължават да напредват.
• Ноктите придобиват характерна вдлъбнатина с форма на лъжица. Този симптом се нарича koilonychia.
• Засегнати са лигавиците на устата и езика. Пациентите са диагностицирани с глосит, пародонтоза и кариес. Характерна особеност на тежко протичане на анемия е симптомът на "лакиран език" и атрофия на папилите, разположени върху него.
• При тежка анемия се развиват атрофични промени в лигавицата на храносмилателната система. Лигавицата на хранопровода става много суха, което затруднява преглъщането на храната. Също така, пациентите са диагностицирани с атрофичен ентерит и гастрит.
• Често се наблюдава нощно напикаване, което се случва на фона на отслабване на сфинктерите на пикочния мехур.
• Температурата на пациента може да се повиши до субфебрилни нива и да остане на това ниво дълго време.
• Раните и нараняванията на кожата зарастват за дълъг период от време.

Лечение. Пациент с анемия от степен 3 е хоспитализиран. В болницата той трябва да получи комплексна терапия. Само диета и добавки с желязо в този случай няма да са достатъчни. Терапията се допълва с кортикостероиди, анаболни стероиди, андрогени, цитостатици. Често на пациенти с анемия от степен 3 се предписват кръвопреливания, интравенозни лекарства. В спешни ситуации пациентът е насочен за операция по трансплантация на костен мозък. Понякога се налага премахване на далака.

Лечението на анемия от степен 3 без медицинско наблюдение е невъзможно. Често туморите на кръвта и костния мозък водят до развитието на тази тежка патология. Преди да започне терапията, лекарят трябва да прегледа напълно пациента. По време на лечението се следи състоянието му.

Възможни причини за всички степени на анемия

Има много причини, които могат да доведат до развитие на анемия. На първо място, това се отнася до дефицита на минерали и витамини, въпреки че не бива да се изключват и различни заболявания.

Желязодефицитната анемия се развива на фона на хроничен дефицит на този елемент. Той участва в много метаболитни процеси и е необходим и за синтеза на хемоглобин. Желязото от тялото има тенденция да се отделя. За да не се развие дефицитът му, възрастен човек трябва да приема поне 20 mg от този микроелемент с хранителни продукти на ден. В противен случай вероятността от развитие на анемия се увеличава.

Импулсът за неговото проявление може да бъде:

• Грешки в захранването. Често подобна ситуация се случва сред вегетарианци или хора с ниски доходи, които не могат да си осигурят пълно меню.
• Болести на храносмилателната система (хроничен ентерит, ентеропатия, резекции на червата и стомаха и др.). Това води до проблеми с усвояването на желязото.
• Хронични заболявания: ерозивен езофагит, язви и ерозия на стомаха и дванадесетопръстника, диафрагмална херния, варикоза на хранопровода, рак на стомаха или червата, хемороиди, белодробна туберкулоза, рак на белия дроб.
• Бременност и период на кърмене, когато тялото на жената консумира значителни количества желязо.
• Интензивните спортове могат да провокират липса на желязо, което се дължи на ускорения растеж на мускулната маса.
• Пубертет. По това време тялото расте бързо, така че желязото, доставено с храна, може да не е достатъчно за него.
• Вътрешно кървене. Най-често хроничната загуба на кръв, не обилна, но продължителна, води до желязодефицитна анемия. Самите пациенти може да не ги забележат. Например, маточно кървене при жени по време на менструация. При мъжете желязодефицитната анемия се развива по-често с хронично кървене от стомашно-чревния тракт.

Дефицит на В12. Това е анемията, която се появява на фона на липса на витамин В12 в организма.

Следните фактори могат да доведат до развитие на B12-дефицитна анемия:

• Липса на витамин В12 в менюто.
• Паразитни инвазии, чревни инфекции.
• Болести на хепатобилиарната система, като цироза на черния дроб.
• Повишен прием на витамин В12 от организма.

Има и анемия с недостиг на фолиева киселина, която се развива при недостатъчен прием на фолиева киселина. Нормата на това вещество за възрастен е 200-400 mcg на ден. Фолиевата киселина е от голямо значение за развитието на плода, както и за нормалния ход на бременността. Олово до фолиево-дефицитна анемия ще бъдат същите причини, които влияят върху развитието на желязодефицитна анемия.

Апластиката е друг вид анемия.

Причините за възникването му се разглеждат:

• Наследствени заболявания.
• Интоксикация на организма с химични съединения.
• Системни заболявания.
• Излагане на радиация върху тялото: йонизиращо и рентгеново лъчение.
• Инфекциозни заболявания: грип, цитомегаловирус, херпес, паротит, ХИВ и др.
• Прием на определени лекарства: антибиотици, сулфонамиди, лекарства от групата на НСПВС, лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Хемолитично. Това е анемия, характеризираща се с унищожаване на червените кръвни клетки.

Следното може да се превърне в тригери, водещи до развитието на хемолитична анемия:

• Интоксикация на тялото с отровни съединения.
• Получени наранявания.
• Тежки инфекциозни заболявания.
• Генетични аномалии.
• Лечение с определени лекарства.

Отделен вид анемия е хемолитичната анемия. Развива се на фона на загуба на кръв (остра или хронична).

Причините, водещи до развитие на нарушението:

• Маточно кървене.
• Травма или друго увреждане, което причинява кървене.
• Извънматочна бременност с руптура на епидидима.
• Кървяща язва на стомаха и дванадесетопръстника.
• Ракови тумори със злокачествен характер.
• Миома на матката, придружена от загуба на кръв.

Дефицитът на желязо обаче е най-често срещаният тип анемия. Често се среща при бременни жени на фона на токсикоза и обилно повръщане. Жените, които носят 2 или повече плода, са изложени на повишен риск. Такива заболявания при бременна жена като пиелонефрит и хепатит също могат да доведат до развитие на анемия.

Методи на лечение

• Списък на добавките с желязо при лечение на анемия
• Диета и хранене при анемия
• Домашно лечение на анемия (ефективни и доказани рецепти)
• ТОП 5 продукта за повишаване на хемоглобина в кръвта
• Към кой лекар трябва да се обърна при анемия?

Последици от нелекувана анемия

Последиците от нелекуваната анемия могат да бъдат много разнообразни, вариращи от лека, едва забележима хипоксия на органи и тъкани до смърт. Това до голяма степен зависи от това какво точно е причинило спада на хемоглобина в кръвта, както и от тежестта на заболяването.

1. При анемия от първа тежест са възможни следните здравословни проблеми:

   • Намаляване на кръвното налягане.
   • Увеличаване на натоварването на сърцето и кръвоносните съдове.
   • Появата на кървене от носа, което се наблюдава по-често в детска възраст.
   • Спад в имунитета, който може да се изрази в увеличаване на епизодите на ARVI при възрастни и деца.
   • Влошаване на умствените способности.
   • За плода анемията на майката крие риск от забавяне на вътрематочния растеж. Бебето може да се роди рано.
   • Жена, която страда от лека анемия, може да има отслабване на раждането. По време на бременност тя може да бъде преследвана от токсикоза. Той също така увеличава вероятността от кървене.

2. Нелекуваната умерена анемия може да доведе до следните усложнения:

   • Миокардна дистрофия. Симптоматично това се проявява с задух, тахикардия, аритмия, разширяване на границите на сърцето вляво, глухота на сърдечните звуци, систолични шумове.
   • Продължителната и тежка анемия може да доведе до тежка циркулаторна недостатъчност и сърдечна недостатъчност.
   • Церебралната хипоксия води до депресия. Качеството на живот на пациента е значително намалено, той не спи достатъчно през нощта, през деня се чувства уморен.

3. Третата степен на анемия е страховито разстройство в тялото, което може да доведе до ужасни последици:

   • Кардиогенен шок.
   • Остра бъбречна недостатъчност.
   • Кървене, което е трудно да се спре.
   • Сърдечна недостатъчност с инфаркт.

С третата степен на анемия вероятността от смърт се увеличава. Всички органи страдат от хипоксия, работата им е нарушена. В допълнение, отслабената имунна система става неспособна да се бори с инфекциите. Всички те имат продължителен и продължителен курс. Поради това трябва спешно да се окаже помощ на пациента.

Тежката анемия при бременни жени заплашва с преждевременно раждане, гестоза, отлепване на плацентата, кървене и други усложнения по време на раждането.

Най-често анемията се лекува добре, но трябва своевременно да потърсите медицинска помощ. Ако това не бъде направено, тогава нарушението ще напредне. В детството анемията е опасна със забавяне на психическото и физическото развитие.

За да откриете своевременно съществуващ проблем, трябва редовно да давате кръв, за да определите нивото на хемоглобина, не отказвайте диспансерно наблюдение. Ако човек е изложен на риск от развитие на анемия, тогава лекарят може да му предпише превантивен прием на железни добавки.

Авторът на статията: Шутов Максим Евгениевич | Хематолог

Образование: През 2013 г. завършва Курския държавен медицински университет и получава диплом „Обща медицина“. След 2 години, завършена ординатура по специалността "Онкология". През 2016 г. завърши следдипломно обучение в Националния медицински и хирургичен център „Пирогов“.