Множество фрактури на ребрата

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Множество фрактури на ребрата

Преди да разгледате подробно множество фрактури на ребрата, трябва да разберете какво представлява реброто. Реброто е дъгообразна кост, която се прикрепя към гръбначния стълб и образува гръдния кош. Повечето хора имат 12 чифта ребра, въпреки че има хора с 11 или 13 двойки. Това може да е резултат от операция или вродена особеност на тялото.

Реброто е кост, която продължава с хрущяла. 10 двойки ребра образуват затворен пръстен. Първите 7 двойки ребра са прикрепени към гръбначния стълб и гръдната кост. 8,9 и 10 ребра в гръдната кост са прикрепени към хрущяла на 6-то и 7-мо ребро. Долните 2 двойки ребра (11 и 12) се наричат трептящи, тъй като не са съседни на гръдната кост. Основната функция на ребрата е да защитават напълно вътрешните органи, разположени в гръдния кош (сърце, бели дробове, бронхи). Ребрата образуват доста здрава рамка, а гъвкавият хрущял помага да се избегнат фрактури в много ситуации.

Едно от нараняванията, което се случва доста често, са фрактури на ребра от различен тип. По-рядко такива фрактури на ребрата се регистрират при деца, най-често при възрастни хора. Това е така, защото хрущялът става по-малко гъвкав с времето поради натрупване на сол.

Многократната фрактура е фрактура на три или повече ребра. Това е много по-често от неусложнена единична фрактура и последиците от нея представляват сериозна заплаха за човешкия живот.

Съдържание:

• Причини за множество фрактури на ребрата
• Симптоми на множество фрактури на ребрата
• Първа помощ при множество фрактури на ребрата
• Лечение на множество фрактури на ребрата

Причини за множество фрактури на ребрата

Такова опасно нараняване може да бъде причинено от смачкване, падане или директен силен удар в областта на ребрата. Повечето фрактури се получават отстрани, тъй като ребрата в тази област имат максимално огъване. При множество фрактури фрагментите на ребрата често се изместват. Това е опасно, тъй като фрагментите могат да наранят вътрешните органи, които са в гърдите.

Едно от опасните усложнения на фрактурата е пневмоторакс и хемоторакс. При хемоторакс в плевралната кухина се натрупва кръв, която притиска белия дроб и намалява обема на дишането. При пневмоторакс белият дроб е компресиран поради навлизане на въздух в гърдите.

Симптоми на множество фрактури на ребрата

Основният симптом на множество фрактури на ребрата е силна болка в увредената област на гръдния кош, гърба или отстрани на тялото. Болезнените усещания ще се увеличат значително при дишане, кашляне, говорене и дори леко движение. Невъзможно е да се поеме дълбоко въздух, дишането е повърхностно. Понякога има потъване на засегнатата област по време на дишане или многопосочно движение. Леко докосване на счупени ребра причинява невероятно остра болка, понякога се чува хрускане на костни фрагменти.

При множество фрактури на ребрата почти винаги към горните симптоми се добавя ускорен пулс и бледа кожа. В областта на нараняването можете да видите ярки синини и значително подуване на меките тъкани. Фрактурите на задните ребра са по-лесни за жертвите. В този случай по-рядко има силно нарушение на белодробната вентилация. Фрактурите на ребрата в предните и страничните области почти винаги причиняват сериозни проблеми с дишането.

Пневмоторакс и хемоторакс могат да се развият веднага след появата на множество фрактури на ребрата. При пневмоторакс се наблюдава сърцебиене и високо кръвно налягане. При хемоторакс от увредената страна дишането не се чува, пулсът е ускорен, подобен на конец и налягането е ниско.

Първа помощ при множество фрактури на ребрата

Първо трябва да се обадите на линейка. Междувременно експертите стигат до там, опитват се да помогнат на жертвата да диша по-лесно. Поставете човека в по-удобна за него позиция. Разкопчайте или свалете дрехите. Постоянно наблюдавайте благосъстоянието на жертвата. Ако имате анестетично лекарство, можете да го дадете в дозата, посочена в инструкциите. Просто не забравяйте да запишете името на лекарството, дозировката и времето на приложение. Спешната медицина може да се нуждае от тази информация.

Ако раната е отворена, може да се наложи оклузивна (херметична) превръзка. За да направите това, краищата на раната трябва да бъдат обработени с всеки съвременен антисептик, обикновена стерилна салфетка, слой памучна вата трябва да бъде нанесен и покрит с полиетилен. Цялата конструкция трябва да бъде закрепена с лепяща мазилка или превръзка.

Лечение на множество фрактури на ребрата

Опасните множествени фрактури на ребрата в повечето случаи се лекуват в болница. Някои особено трудни ситуации изискват пациентът да бъде свързан с вентилатор или операция. Всяка фрактура на ребра причинява силна болка, така че лекарите прибягват до новокаинова блокада на междуребрения нерв. Тази процедура не само облекчава болката и улеснява дишането - докато белият дроб е изправен, а натрупаната слуз кашля. По този начин блокадата е необходима профилактика на посттравматична пневмония.

Това опасно усложнение често се среща при хора над 40 години и е особено трудно. Посттравматичната пневмония възниква, когато нараненият белодроб не е напълно функционален. Това е така, защото жертвата изпитва болка по време на дълбоко дишане и се опитва да диша плитко.

Друга причина за появата на посттравматична пневмония е самолечението. Много хора вярват, че болката ще намалее и фрактурите ще заздравеят по-бързо, ако гърдите са превързани. Това е грешка. По този начин дишането е ограничено още повече и възниква опасно задръстване в белите дробове.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.