2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43
Усложнения на варицелата при възрастни
Остро вирусно заболяване като варицела (варицела) може да завърши при възрастни не само с леки усложнения под формата на бактериална инфекция върху кожата, засегната от вируси, но и тежко, под формата на пневмония с бактериална или вирусна природа, както и енцефалит и енцефаломиелит - мозъчни лезии …
Последиците от варицелата, причинени от излагане на вируса, включват:
- Варицела трахеит или ларингит - възниква в резултат на увреждане на лигавицата на дихателните пътища с обилен обрив с вирусна природа. Придружен от суха, груба кашлица, болка по трахеята, затруднено дишане.
- Варицелна пневмония с вирусен характер - проявява се с продължителна кашлица и общо разстройство на състоянието на пациента. Курсът им рядко е тежък, често пациентите ги понасят незабелязано. Изключение прави тежката вирусна пневмония, която се характеризира с висока температура и постоянна истерична кашлица, понякога примесена с кръв. Такива условия изискват незабавна хоспитализация на пациента и активно антивирусно лечение в болнична обстановка.
- Остър стоматит - развива се в резултат на множество рани от варицела, което води до болезнени усещания при преглъщане и дъвчене поради образувани ерозии върху мекото и твърдото небце, устната лигавица и венците.
- Болезнено възпаление на препуциума и главичката на пениса при мъжете - проявяващо се в резултат на развитието на дренажен мехурчест обрив по гениталиите. При жените в този процес участва лигавицата на срамните устни, развива се вулвит.
- Когато вирусът на варицела засяга нервните клетки и мозъчните обвивки, се развива енцефалит на варицела и менингит на варицела. Пациентите могат да получат силно главоболие, придружено от гадене и повръщане, гърчове, загуба на съзнание, нарушен баланс и координация на движението. При правилно лечение в болница неврологичните последици от варицелата обикновено изчезват бързо, след няколко седмици настъпва пълна регресия и възстановяване.
- Възможно е да има усложнения на варицелата като серозен или гноен артрит, миокардит, нефрит, хепатит. Много често се отбелязва болезнено увеличение на регионалните лимфни възли.
Най-често обаче ефектите от варицелата остават върху кожата. Въпреки че вирусът инфектира само горния слой на епидермиса, пациентите поради непоносим сърбеж откъсват образуваните корички и разресват ерозията, която са затворили. Това води до факта, че след пълното заздравяване на обрива на мястото на надраскване остават белези. В повечето случаи след един до два месеца те се изглаждат напълно и постепенно изчезват. Когато дълбоките слоеве на епидермиса са повредени, белезите остават за цял живот.
При намален имунитет могат да се развият гнойно-възпалителни заболявания като булозна стрептодермия, абсцеси, флегмони, еризипела, дори ако стриктно спазвате правилата за лична хигиена и всички препоръки на лекаря.
На мястото на булозна стрептодермия, причинена от стрептококи, се появяват големи мехури с мътно съдържание, бързо нарастващи по размер. След отваряне на мехурчетата се образуват ерозивни повърхности, растящи по периферията. При смесена инфекция мехурите са жълти и впоследствие се образуват жълти корички. Обривът често се слепва и образува твърда кора върху кожата. Лечението на такива усложнения обикновено е дългосрочно, често рецидивиращо и се извършва стриктно под наблюдението на лекар.
Инкубационният период на варицела при възрастни
Ако сте били в пряк контакт с човек, който след известно време е бил болен от варицела, тогава не бързайте да изпадате в паника, защото човек става заразен 2-3 дни преди появата на обриви по тялото и те се развиват около 10-23 дни след инфекцията.
Известно е, че практически всяко инфекциозно заболяване има латентен ход, когато инфекцията вече е навлязла в организма, е започнала да се адаптира и развива, но клиничните прояви на болестта все още липсват. Този период се нарича инкубационен период и продължава до появата на първите симптоми на заболяването. Обикновено инкубационният период на варицела при възрастни се състои от три етапа:
1. Приблизително начало на инкубационния период. Счита се от момента на първия контакт с болен човек, ако болестта вече се е проявила в остро текуща форма. Тази дата обикновено се добавя към един или два дни, необходими на вируса на варицелата да пусне корен в човешкото тяло.
2. Развитие на инкубационния период. Причинителят по това време започва да се размножава активно, концентрацията му в тялото се увеличава. На първо място е засегната лигавицата на горните дихателни пътища, вирусът се адаптира там и преминава към съседни клетки, тоест растежът на инфекцията се случва по периферията.
3. Край на инкубационния период. Когато количеството на патогена достигне необходимия обем, той попада в кръвта и се пренася от кръвта в цялото тяло. На този етап вирусът попада в кожните клетки - епидермиса, причинявайки първия симптом, характерен за варицелата - кожен обрив. Човешката имунна система започва активно да се противопоставя на инфекцията и да произвежда антитела към болестта. В резултат на това противодействие на вирусите с антитела телесната температура на пациента рязко се повишава, появяват се студени тръпки и общо неразположение.
Инкубационният период е средно една до три седмици (не може да продължи по-малко от една седмица, но може да продължи повече от три седмици). Разликата в продължителността на инкубационния период зависи от редица причини и огромна роля за това играе обемът на вируса на варицелата в организма по време на инфекцията, степента на патогенност на този тип вируси и състоянието на имунната система. Мястото на човешката инфекция също е от голямо значение, тъй като много по-голям брой патогени обикновено се намират на закрито, отколкото на чист въздух.
Както показват клиничните проучвания, не е необходимо инкубационният период да протича на три етапа, клиничните прояви на заболяването могат да започнат на всеки от тях. Смята се, че седем дни след контакт с пациент с варицела, човек сам може да служи като източник на инфекция, тъй като не е известно колко бързо вирусът се размножава в тялото.
Варицелата има една характерна черта, която я прави много опасна за другите: след предписаните три седмици от инкубационния период и при липса на очевидни клинични прояви на заболяването, човек може да започне да води нормален живот, мислейки, че опасността от инфекция за другите е отминала.
Известни са случаи на протичане на заболяването в латентна форма, когато по лицето и тялото на болния може да се появи незначително количество обрив, недостатъчно за подозрение за един от симптомите на варицела. Такъв пациент обаче е в състояние да зарази и другите едновременно.
Краят на инкубационния период е началото на проявата на първите признаци на заболяването, докато най-често телесната температура се повишава и се появява обрив, което е пряка индикация за изолацията на пациента.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
Препоръчано:
Запек при възрастни - причини и симптоми на атоничен запек при възрастни Лечение на хроничен запек. Защо запекът е опасен?
Причини, симптоми и лечение на запек при възрастниСъдържание:Какво е запек?Описание на заболяванетоЗащо запекът е опасен?Причини за запекСимптоми на запекДиференциална диагнозаЛечение на запек при възрастниКакво е запек?Запекът е ситуация, при която човек няма изхождане повече от 24 часа или се случва изхождане, но изхождането остава непълно.При здрав човек честотата на изпражненията зависи от диетата, на
Милиария при възрастни - причини, признаци и симптоми на бодлива топлина при възрастни
Причини, признаци и симптоми на бодлива топлина при възрастниСъдържание:Признаци и симптоми на бодлива топлина при възрастниПричини за бодлива топлинаЛечение на бодлива топлина при възрастниПредотвратяване на бодлива топлина при възрастниMiliaria е обрив, който се появява в резултат на изпотяване и дразнене от потта на кожата. Известно е, че чрез пот кожата ни премахва много токсини и вредни вещества, но понякога потните жлези от това се запушват и започват проблеми
Фарингит при възрастни - симптоми и лечение на фарингит при възрастни
Симптоми и лечение на фарингит при възрастниФарингитът при възрастни е възпаление на лигавицата, което оформя задната част на гърлото. Патологичният процес може да бъде както остър, така и хроничен, най-често той е с вирусен характер, въпреки че е
Гнойна ангина при деца и възрастни - симптоми, усложнения и последици. Лечение на гнойна ангина, как се прави гаргара?
Симптоми, усложнения и лечение на гнойна ангина при деца и възрастниГнойната ангина е доста често срещано и неприятно заболяване. Мнозина са имали това сериозно заболяване в детството. Има няколко вида тонзилит (тонзилит). Един от тях е гноен тонзилит, който се характеризира с появата на типична гнойна плака върху сливиците. Това е доста
Мононуклеоза при възрастни - признаци и симптоми на хронична мононуклеоза при възрастни, последици
Признаци и симптоми на хронична мононуклеоза при възрастниМононуклеоза или жлезиста треска, моноцитна ангина, болест на Pfeifer и др. Е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. По клинична характеристика се различават треска, генер
