2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Автоимунен тиреоидит
Причини и симптоми на автоимунен тиреоидит
Какво представлява автоимунният тиреоидит?
Автоимунният тиреоидит е хронично заболяване на щитовидната жлеза, характеризиращо се с автоимунно възпаление, което често води до хипотиреоидизъм. В допълнение, автоимунният тиреоидит сега се счита за най-често срещаното заболяване на щитовидната жлеза. Според данните, публикувани във вестник "Медицинска газета" (№ 73 за септември 2005 г.), приблизително 50% от всички жени на възраст от 30 до 50 години страдат от автоимунен тиреоидит. Тази цифра в някои други региони достига 85%. Сред пациентите с ендокринни заболявания, кандидатствали за медицинска помощ, почти половината от тях страдат от автоимунен тиреоидит, както самостоятелно, така и придружени от други заболявания. Както показват статистическите данни, в 50% от случаите роднините на пациенти, страдащи от автоимунен тиреоидит, имат циркулиращи антитела към щитовидната жлеза. Или в същото семейство се наблюдават други автоимунни заболявания, като пернициозна анемия, автоимунен първичен хипокортицизъм, хроничен автоимунен хепатит, захарен диабет тип I, витилиго, ревматоиден артрит и др. |
Симптоми на автоимунен тиреоидит
Излишно е да казвам за тези пациенти, страдащи от автоимунен тиреоидит, но със запазена функция на жлезата? Такива пациенти практически не се оплакват от здравето си. Но въпреки това, някои от симптомите на автоимунен тиреоидит са чувство на дискомфорт в предната част на врата, човек изпитва дискомфорт, когато носи висока яка, шал или шал. И точно обратното - когато има хипотиреоидизъм.
Външен вид на пациента. Какви са отличителните черти на болен човек с автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм?
Квалифициран специалист разпознава външния вид на такъв пациент веднага - при първото му появяване в кабинета.
Обикновено такъв пациент има бавни движения. Тенът е блед с жълтеникав оттенък, лицето е подпухнало, чертите на лицето са груби, клепачите са подути. На бледо лице има нездравословен руж по скулите и върха на носа под формата на червени петна.
Косата е рядка и крехка, често пада на петна, което води до плешиви петна. Косопадът се наблюдава не само на главата, но и в областта на подмишниците и срамната област. Има и симптом на Hertog, тоест загуба на коса на външната трета на веждите.
По време на разговор се наблюдава слабо изражение на лицето, лицето на практика не променя изражението. Човек говори бавно, дълго вдига думи и почти не помни имената на явления и предмети. Той говори неразбираемо, сякаш е сложил малко каша в устата си. Подобно нарушение в речта възниква поради подуване на езика. Езикът става голям, дебел, по страничните повърхности остават следи от зъби. Има и подуване на лигавиците на носа, пациентът трябва да диша през устата. Доста често страда от задух. Кожата на такъв пациент е суха и бледа, еластичността му е намалена, има жълтеникав оттенък, понякога образува груби гънки. Кожата се чувства груба и студена при допир. Възможни са сухи плаки (ксероза) и пукнатини по лактите и ходилата.
Оплаквания. Обикновено пациентът се оплаква от силна умора, лошо представяне и постоянно желание за сън. Струва си да се обърне внимание на намаляването на паметта и промяната в гласа (той става дрезгав).
Често пациентът се оплаква от невъзможността за самостоятелно изпражнения, той трябва да прибегне до лаксативи и клизми.
Жените често имат менструални нарушения. Менструацията се забавя за няколко дни или седмици. Менструацията оскъдна. Настъпва маточно кървене. Такива менструални нарушения могат да причинят развитие на аменорея - пълното спиране на менструацията. В резултат на това се развива безплодие. Някои пациенти започват да се притесняват от отделяне от зърната на млечната жлеза, мастопатия.
Мъжете се притесняват от намаленото полово влечение и импотентност.
Често срещан симптом на тиреоидит е сухота в устата сутрин без прекомерна жажда. В случай, че детето страда от това заболяване, то обикновено изостава от връстниците си в растежа и умственото си развитие. От гореизложеното може да се заключи, че оплакванията и появата на пациенти с автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм са доста красноречиви.
По темата: Ефективен диетичен метод за лечение на автоимунни заболявания
Причини за следродилен автоимунен тиреоидит
Причината за следродилния тиреоидит е прекомерно реактивиране на имунната система след естествена гестационна имуносупресия (отскок на явлението), което при лица с предразположение (носители на AT-TPO) води до деструктивен автоимунен тиреоидит.
Факторите, които провокират безболезнен ("тих") тиреоидит, са неизвестни. Този тип деструктивен автоимунен тиреоидит е пълен аналог на следродилния тиреоидит. Развива се обаче независимо от бременността. Причината за развитието на индуциран от цитокини тиреоидит може да бъде предписването на интерферонови препарати на пациента. Не се наблюдава обаче пряка времева връзка между развитието на тиреоидит и продължителността на терапията с интерферон. Тиреоидит може да се развие както в началото на лечението с това лекарство, така и след него - след месец или повече.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
