Запек по време на бременност и след раждане - какво да правя?

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Какво да правим със запек по време на бременност?

Описание на заболяването

Съдържание:

• Описание на заболяването
• Причини за запек по време на бременност
• Защо запекът е опасен по време на бременност?
• Какво да правим със запек?
• Запек след раждане

Запекът по време на бременност е бавно или затруднено движение на червата.

При здрав човек дефекацията обикновено се случва от 3 пъти на ден до 3 пъти седмично. Задържането на изпражнения може да се счита за запек, ако:

• се появява по-рядко от всеки 24 часа;
• придружено от силно напъване, докато отивате до тоалетната;
• оставя усещане за непълно изпразване на червата.

Хората на всяка възраст и начин на живот са склонни към запек. Има обаче състояния, при които рискът от развитие на нарушение на дефекацията е повишен. Едно от тях е бременността. Гинеколозите смятат запека като неизбежен спътник на всяка бъдеща майка.

Нарушенията на движението на червата при бременни жени могат да се проявят със следните симптоми:

• чувство на натиск, пълнота в ректума;
• къркорене, усещане за „преливане“по червата;
• повишено производство на газ, подуване на корема;
• болка в сакрума, седалището;
• чувство на слабост, неразположение, намален апетит, неприятен вкус в устата, плака на езика, гадене, главоболие, нервност.

Причини за запек по време на бременност

Промените в тялото на жената по време на бременност могат да доведат до нарушения в правилното функциониране на червата. Те включват:

1. Хормонен прогестерон

   Прогестеронът е основният хормон на бременността. Едно от биологичните му действия е да отпусне гладката мускулатура на вътрешните органи. Това е необходимо, за да се намали тонусът на матката и да се предотврати заплахата от спонтанен аборт. Тъй като чревната стена също се състои от гладкомускулни влакна, под въздействието на хормона неговата активност намалява.

2. Налягане на матката върху червата

   Нарастващата матка изтласква червата назад и нагоре. Това води до забавяне на преминаването на съдържанието му към ануса

3. Ниска физическа активност

   Работата на червата и актът на дефекация са тясно свързани със състоянието на мускулите на корема и перинеума. Заседналата работа, почивка в леглото със заплаха от спонтанен аборт, разтягане на предната коремна стена от нарастващата матка, отказ от физическа активност поради страх от увреждане на нероденото бебе водят до намаляване на подвижността на храносмилателните органи.

4. Неточности в диетата, нисък прием на вода

   Най-добрият стимулатор на червата са диетичните фибри. Техният източник са зеленчуци, плодове, трици, някои зърнени култури (елда, овес). За съжаление в големите градове повечето бъдещи майки нямат тези продукти.

   За да може чревното съдържимо да има желаната консистенция и лесно да се транспортира към ануса, е необходимо да се консумират поне 1,5-2 литра вода дневно. Този фактор играе важна роля в развитието на запек при бременни жени, за които лекуващият лекар е ограничил питейния си режим поради високо кръвно налягане, бъбречни заболявания или отоци.

5. Въздействие на стреса

   Работата на червата, както и целия организъм, се регулира от нервната система. Ако не успее, храносмилателните органи започват да се свиват хаотично. Настъпва така нареченият спастичен запек. Клинично това се проявява със силна коремна болка, колики, изпражненията придобиват характерния вид на „овчи изпражнения“. Много често по време на бременност се наблюдава прекомерна възбудимост на нервната система, което може да доведе до нарушено движение на червата.

6. Някои лекарства: калций и желязо

   Запекът е често срещан сред бременните жени, приемащи добавки с желязо или калций. Този ефект е най-забележим при използване на монопрепарати и почти не се наблюдава при използване на мултивитаминни комплекси. Инжектираната форма на желязо не повлиява чревната подвижност.

7. Болести на аналната област (фисура, хемороиди)

   Компресия на вените на коремната кухина от нарастващата матка, заседнал образ води до задръстване в малкия таз. Това допринася за разширяването на венозния сплит около ануса и появата на хемороиди. Един от симптомите му е болката по време на изхождането. Тя може да бъде толкова силна, че жените подсъзнателно да отлагат ходенето до тоалетната, за да не изпитват неприятни усещания.

Защо запекът е опасен по време на бременност?

Запекът има два вида влияние върху тялото на бъдещата майка:

1. Локално въздействие

   Нарушената подвижност води до застой на съдържанието в чревния лумен. Храносмилателната каша, богата на хранителни вещества, е идеална среда за развитието на микроорганизми, които обичайно обитават храносмилателния тракт на човека. Това може да доведе до възпаление на горната част на дебелото черво - апендикса, сигмоидното дебело черво. Постоянната травма на стената на ректума и тъканите на ануса с твърди изпражнения може да причини развитието на проктит, анални цепнатини, възпаление на хемороиди.

2. Цялостно въздействие

   Под въздействието на микрофлората застоялото съдържание на червата претърпява процеси на гниене. В същото време се отделят токсични вещества - индол, скатол, амоняк, сероводород, метанол. Погълнати в кръвта, те причиняват хронично отравяне на целия организъм. Това се проявява със слабост, загуба на апетит, главоболие, нервност и лошо настроение. При бременни жени под въздействието на токсични продукти могат да се наблюдават нарушения на утероплацентарния кръвен поток, забавяне на растежа на плода, ранно стареене на плацентата и преждевременно раждане.

Много бременни се чудят: възможно ли е да се настоява за запек по време на бременност? Няма категоричен отговор на него. Всичко зависи от продължителността на нарушението на дефекацията, продължителността и хода на бременността.

Ако запекът е от краткосрочен характер, тогава напрежението не е опасно през 1 и 2 триместър. До края на бременността обаче необходимостта от изпразване на червата за дълго време може да стимулира раждането.

При хроничен запек постоянното натоварване води до преразтягане на мускулите и връзките, които поддържат коремните органи. Това може да повлияе негативно на ефективността на персистиращия период и да доведе до пролапс на влагалището, матката и пикочния мехур след раждането.

Всяко напрягане е противопоказано при бременни жени с:

• заплашен спонтанен аборт;
• късна токсикоза, придружена от високо кръвно налягане;
• очни заболявания, включително тежка късогледство;
• заболявания на сърдечно-съдовата система.

Запек по време на бременност: какво да правя?

Трябва да се помни, че само лекар може да диагностицира запек. Дори симптомите на заболяването да съвпадат напълно, само специалист трябва да вземе окончателното решение за назначаването на едно или друго лечение.

Следните методи могат да се използват за нормализиране на функцията на червата:

• диета;
• физическа дейност;
• лекарства.

1. Диета при запек по време на бременност

Всички продукти, според действието си върху чревната подвижност, могат да бъдат разделени на:

• засилване на перисталтиката;
• отслабване на перисталтиката.

За да се нормализира изпражненията, е необходимо да се увеличи консумацията на храни от първата група и да се опитате да избягвате храни от втората.

Оказват положителен ефект върху чревната моторика:

• растителни фибри, които се съдържат в морковите, цвеклото, тиквичките, тиквата, пълнозърнест хляб, елда, овесени ядки, перлен ечемик;
• храни с високо съдържание на органични киселини (ябълки, сини сливи, смокини, сушени кайсии, фурми);
• млечнокисели продукти (неподсладено натурално кисело мляко, кефир, нискомаслено ферментирало мляко).

Вижте статията - какво можете и какво не можете да ядете при запек

Забавяне на храносмилането:

• мазни червени меса;
• сладкарски изделия;
• сладкарски продукти;
• Бял хляб;
• оризова и грис каша;
• пушени меса;
• шоколад;
• напитки, съдържащи кофеин - силен чай и кафе;
• консервирани храни;
• полуфабрикати и бързо хранене (бързо хранене);
• тестени изделия;
• картофи.

Яденето на трици или пълнозърнест хляб е едно от често срещаните лечения за запек. При бременни жени този метод за стимулиране на храносмилането е неприемлив. Поради физиологичните характеристики на тялото на бъдещата майка, грубите растителни влакна, задържащи се дълго в лумена на червата, отделят голямо количество газове по време на храносмилането. Това води до подуване на корема, болка, влияе негативно върху благосъстоянието на бременната жена.

Вместо това се препоръчват продукти, съдържащи по-деликатни растителни влакна: смокини, сушени кайсии, сини сливи, овесени ядки.

По същата причина трябва да избягвате да ядете храни, които допринасят за образуването на газове, като зеле, бобови растения, ябълки с кори, гроздов сок, репички, чесън, ряпа.

Бременните жени, които нямат противопоказания по отношение на обема на приетата течност, трябва да пият 1,5-2 литра чиста питейна вода на ден.

Има и много специални храни, които могат да помогнат за нормализиране на изпражненията, вижте статията - Какво помага при запек?

2. Физическа дейност

   Бъдещите майки трябва да помнят, че бременността не е болест, а нормално физиологично състояние. Следователно, ако протича без усложнения, тогава няма нужда да се отказвате от физическа активност. Можете да посещавате курсове по гимнастика или йога за бъдещи майки или да практикувате специални програми у дома или просто да ходите поне 1 час на ден. Най-добре е разходките да се извършват далеч от пътища и тълпи.

3. Лекарства

   Всички лаксативи могат да бъдат разделени на четири групи:

• лекарства, които увеличават обема на изпражненията. Улесняват движението на червата поради ефекта на "смазване". Под формата на супозитории (глицеринови супозитории) могат да се използват по време на бременност само в екстремни случаи, когато други методи и лекарства не помагат. За лекарства, предназначени за перорално приложение (течен парафин), бременността е противопоказание.
• лекарства, които забавят абсорбцията на вода от червата и причиняват увеличаване на обема на чревното съдържание. Лекарствата от тази група не се абсорбират в червата, не се усвояват, не действат върху стената на дебелото черво. Одобрен за употреба при бременни и кърмещи жени. Те включват: дуфалак, форлакс.
• лекарства, които подобряват двигателните умения. Действието им се основава на стимулиране на нервните окончания на чревната стена. Противопоказан при бременност по всяко време. Те включват: гуталакс, дулколакс, препарати на основата на сена (сеналекс), плодове жостера, кора от зърнастец.
• препарати, които омекотяват изпражненията. Лаксативите от тази група не дразнят ректалната лигавица, не се абсорбират и не предизвикват пристрастяване. Позволено по време на бременност по всяко време и по време на кърмене. Те включват: семена от живовляк, фитомуцил.

Запек след раждане

Запекът често усложнява следродилния период. Нарушения на чревната моторика през първите седмици или месеци след раждането на дете могат да бъдат причинени от:

• небалансиран хормонален фон, когато биологичните вещества, циркулиращи в кръвта, имат инхибиторен ефект върху чревната дейност;
• опънатите стени на предната коремна стена и мускулите на перинеума, които не могат да създадат ефективно интраабдоминално налягане;
• рязко смесване на червата след раждането на плода и намаляване на размера на матката;
• нарушаване на работата на червата след цезарово сечение;
• психологически причини, когато жените се страхуват от дефекация поради болка в шевовете след епизиотомия, зашиване на перинеални сълзи, влошени хемороиди;
• промени в начина на живот, свързани с отговорностите за грижа за новороденото: липса на сън, хронична умора, хранителни разстройства.

Какво да правя? Всичко зависи от фактора, който стои в основата на запека.

Ако летаргията на червата се дължи на пренапрегнати мускули на пресата и перинеума, тогава диета и специални комплекси за упражнения за родилите жени ще помогнат.

При шевовете след разкъсвания, епизиотомия и цезарово сечение на преден план излиза омекотяването на консистенцията на изпражненията. Това може да се постигне с диети или препарати на основата на живовляк.

За да се възстанови функцията на червата през първия ден след цезарово сечение, е необходима ранна физическа активност: обръщане в леглото, сън на стомаха, започвайки от 2 дни след операцията. Добър ефект дава самомасажът на предната коремна стена. За целта околопъпната област се масажира с дясната ръка с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка. Извършвайте 20 масажиращи движения на всеки 2-3 часа.

За жените, които кърмят, трябва да внимавате с употребата на храни, които имат слабително действие. Много от тях могат да причинят образуване на газ при дете. Одобрено за употреба по време на кърмене:

• сушени кайсии;
• сини сливи;
• варено цвекло;
• овесени ядки и каша от елда.

Всички деца обаче са индивидуални, така че е необходимо да се следи общата реакция на новороденото към въвеждането на всеки нов продукт в диетата на майката.

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователно-научния медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация.