Гнойна варицела - причини, симптоми, форми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Причини, симптоми, форми и лечение на гнойна варицела

Варицелата или варицелата е често срещано заболяване сред детските инфекции. Имунитетът, развит след заболяването, е доста стабилен. Рецидивите на заболяването са изключително редки. Причинителят на варицелата умира, оставяйки тялото. Носителят на инфекцията е пациентът. Инкубационният период за вируса варицела-зостер е три седмици. Болестта се предава по въздушно-капков път, докато вирусът се разпространява в огромни количества, когато говори, кашля, киха.

Болестта е опасна за тези, които не са я имали от период от две до седем години, особено за възрастни. В други случаи варицелата преминава лесно. Слизестата мембрана служи като входна врата за инфекция, тоест, попадайки в тялото през горните дихателни пътища, вирусът се размножава там, след това попада в кръвта и се разпространява в тялото с кръвния поток. Фиксирането в горните слоеве на кожата и лигавиците позволява на вируса да се прояви в характерен обрив.

Варицелата се понася лесно от децата и когато попадне в тялото на възрастен, вирусът се държи агресивно, особено ако пациентът има отслабена имунна система. Характерните симптоми на варицелата са: обриви по цялото тяло, обща загуба на енергия, висока температура, възпалено гърло. Важно е да запомните, че това заболяване не е толкова опасно, колкото заразно. Не излизайте от къщата в продължение на три седмици (карантинен период) и не се свързвайте с тези, които не са прекарали варицела, независимо от възрастта, тогава няма да станете източник на разпространение на болестта.

Симптоми на гнойна варицела

Началният стадий на варицелата се проявява с мехурчест обрив по главата (в скалпа, зад ушите), след което обривът се появява в цялото тяло, включително лигавицата, езика, небцето. Червеникаво-кафявият обрив с мехури не се ограничава само до кожата. Често засяга бъбреците, панкреаса, хранопровода, уретерите и пикочния мехур.

На следващия етап обривът се превръща в мехури с диаметър до три милиметра и е придружен от силен сърбеж. Сресването на мехури може да доведе до депресии в кожата, които остават за цял живот.

Типичният ход на варицелата е повишаване на температурата до 39,5 ° C (обикновено по време на обилната проява на обрива), продължителността на обрива е от три до пет дни, не се наблюдават усложнения.

Форми на варицела

Има атипични форми на варицела, които протичат в лека (рудиментарна) форма или в тежка форма (хеморагична, булозна, гангренозна, генерализирана) с необичайни, евентуално гнойни, кожни обриви. Резултатът от тези видове варицела често е фатален.

Рудиментарната форма се проявява с единични обриви по кожата и лигавиците, без допълнително запълване с течност и леко неразположение. Хеморагичната форма се характеризира с кървене от носа, венците, стомашно-чревния тракт и кръвоизливи по кожата и лигавиците, докато обривът се запълва с кръвна течност.

Генерализираната форма се проявява в поражението на вътрешните органи, дава тежък ход на заболяването, понякога с фатален изход.

Булозните и гангренозните форми имат гнойни прояви. Обривите с булозна варицела стават големи, отпуснати мехури и се пълнят с мътна жълтеникава течност. Тези мехури са склонни да се разширяват периферно и да се съединяват в по-големи образувания. Изсъхвайки, те се спукват, превръщайки се в дълги незарастващи рани с влажна повърхност. Този процес се дължи на булозна стрептодермия, където стрептококите и стафилококите се присъединяват към вируса на варицела-зостер. Болестта е дългосрочна и изисква антибиотично лечение.

Прогресивната некроза е показател за гангренозната форма на варицела. Характеризира се с появата на гангренозни джанти около везикулите, разпространяващи се по периферията.

В този случай мехурчетата имат кръгъл, голям външен вид (няколко сантиметра в диаметър) и са пълни с кървава гнойна течност. След отваряне на такава формация се появява некротична струпея. В резултат на отхвърлянето му се образуват дълбоки, незарастващи язви с гнойно дъно. Всички процеси са придружени от тежка интоксикация с голяма вероятност за смърт. Тази форма е изключително рядка, в повечето случаи при деца с намалена реактивност на тялото.

Всички тежки форми на варицела, включително гнойни, се проявяват при хора с отслабена имунна система, а наличието на хронични заболявания утежнява хода на заболяването и увеличава риска от усложнения. Най-честите усложнения могат да бъдат кожни лезии с наличие на гнойни процеси - циреи, флегмони, абсцеси. Основата на тези последици са стафилококови или стрептококови инфекции. Честа причина може да бъде интензивното надраскване на сърбящи участъци от кожата. Отворената варицела е източник на гнойна инфекция.

Лечение на гнойна варицела

Лечението на варицела изисква хигиена, за да се избегне вторична инфекция. По време на треска и обрив е необходим режим на легло. Всички елементи на обрива се третират с алкохолен (2% воден) разтвор от брилянтно зелено.

Антибиотиците се предписват само в случай на гнойни усложнения и наличие на вторична инфекция. Всички срещи се правят от лекаря след преглед и диагностика на заболяването. Ваксинацията е основният метод за предотвратяване на варицела за възрастни и юноши, които не са имали инфекцията в детска възраст.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.