Тест за хеликобактер пилори - показания, същност, подготовка, декодиране, как се прави?

Съдържание:

Тест за хеликобактер пилори - показания, същност, подготовка, декодиране, как се прави?
Тест за хеликобактер пилори - показания, същност, подготовка, декодиране, как се прави?
Anonim

Тест за Helicobacter pylori: видове тестове и декодиране

Тест за хеликобактер пилори
Тест за хеликобактер пилори

Навременното откриване и унищожаване на такива бактерии като Helicobacter pylori в съвременната медицина се счита за приоритет по отношение на профилактиката на сериозни заболявания на храносмилателната система (рак на стомаха и стомашна язва). Сложността на диагнозата се крие във факта, че в много региони на страната неинвазивните техники, които позволяват да се установи фактът на инфекцията, просто не са достъпни за населението. Докато лечението без лабораторно потвърдена диагноза се предписва навсякъде. Това води до неразумен избор на антибактериална терапия и нарастване на устойчивостта на бактерии към нея. Следователно, висококачествената проверка за Helicobacter pylori е толкова важна, което дава възможност да се установи наличието на бактерии в човешкия стомах.

Тестът за дишане на Helicobacter pylori е неинвазивна техника за откриване на инфекция в издишания въздух на човек. Изследванията се извършват с помощта на специализирана система за тест на дишането. Използва се за първично откриване на бактерии, за наблюдение на лечението и оценка на степента на неговата ефективност.

Като цяло изследването се свежда до поемане на въздух, който човек издишва в епруветка или епруветка. Огради се правят преди и след зареждане на разтвора за зареждане. След това диагностикът оценява резултатите, определя степента на инфекция с бактерията въз основа на нейната уреазна активност. Следователно този тип изследване се нарича още тест за уреазен дъх.

Съдържание:

  • Показания за преминаване на тест Helicobacter pylori
  • Същността на дихателния уреазен тест за хеликобактер пилори
  • Подготовка за процедурата
  • Как се извършва дихателният тест за уреаза с въглероден изотоп, маркиран с урея?
  • Как се извършва 13C-уреазният дихателен тест?
  • Как се извършва тестът за Helicobacter pylori?
  • Декодиране на резултатите от дихателен тест за Helicobacter pylori
  • Ами ако тестът е положителен?
  • Бързи тестове за Helicobacter pylori

Показания за преминаване на тест Helicobacter pylori

Показания за преминаване
Показания за преминаване

Бактерията Helicobacter pylori е грам-отрицателен, спираловиден патоген, който колонизира антралната част на стомаха и червата. Отпадъчните продукти от бактерии водят до факта, че лигавицата на тези органи на храносмилателната система ще се възпали, върху нея ще се появят язви и ерозия. В бъдеще, ако не се лекува, това ще доведе до развитие на заболявания като гастрит, стомашни язви и дори рак на стомаха. За откриването на тази бактерия двама учени (Робин Уорън и Бари Маршал) получиха Нобелова награда.

Helicobacter pylori може да се предава от един човек на друг, когато се целува или когато се използват общи предмети от бита. Ето защо за първи път бактерията попада в тялото, най-често в детска възраст. Киселинната среда на стомаха не е в състояние да унищожи микроорганизма, тъй като има свои собствени защитни механизми срещу него.

Понякога болестта започва своето развитие веднага след настъпването на инфекцията, а понякога след определен интервал от време. Често бактерията може да съществува абсолютно безсимптомно в организма в продължение на няколко години и показва своята активност само в резултат на комбинация от определени фактори, например след претърпяване на стрес или на фона на рязко намаляване на имунитета.

Тестът за наличие на хеликобактер пилори трябва да се направи на тези хора, които имат симптоми на нарушения във функционирането на храносмилателната система, сред които:

  • Често оригване.
  • Киселини с отделяне на киселинно съдържание.
  • Хълцане.
  • Лош дъх на фона на здравето на самата устна кухина.
  • Болка в стомаха, дискомфорт.
  • Нарушение на изпражненията, докато диарията може да бъде заменена от запек.
  • Симптоми, показващи неизправност в метаболитните процеси: загуба на коса, суха кожа, повишена чупливост на ноктите.
  • Бързо насищане с малки порции храна, нарушения в храносмилането.
  • Непоносимост към месни ястия.

Ако човек има някой от горните признаци, трябва да се предпише тест за хеликобактер пилори. Също така, всички членове на семейството трябва да бъдат подложени на изследването, при условие че е установено, че един от тях има тази бактерия.

Същността на дихателния уреазен тест за хеликобактер пилори

Същността на теста за уреаза на дишането
Същността на теста за уреаза на дишането

Дихателният тест се основава на способността на бактериите да отделят специален ензим, наречен уреаза. Необходимо е за Helicobacter pylori, така че стомашният сок на човека да не разрушава мембраната си.

В стомаха уреазата разгражда уреята до амоняк и въглероден диоксид. Газът се отделя във външната среда. Това улавя анализаторът.

Има няколко разновидности на уреазния дихателен тест за хеликобактер пилори, включително:

  • Тест за дихателна уреаза с използване на изотопно маркирана урея. В този случай субектът по време на процедурата пие разтвор на карбамид, който преди това е бил маркиран с изотопи.
  • 13C-уреазен дихателен тест. В този случай уреята, маркирана със стабилен нерадиоактивен изотоп С13, действа като разтвор за зареждане.

  • Тест на Хелик. При провеждане на теста за хелик се използва не урея, а разтвор на карбамид.

Независимо какъв вид изследване се извършва на пациента, всички те имат висока степен на точност.

Подготовка за процедурата

Подготовка за процедурата
Подготовка за процедурата

Преди да премине теста за Helicobacter pylori, пациентът трябва да извърши редица подготвителни мерки.

  • Изследване се предписва не по-рано от 3-6 дни след прием на антибиотици или антисекреторни лекарства. Също така, 5 дни преди процедурата, трябва да изключите приема на болкоуспокояващи, антиациди и НСПВС. Ако човек приема някакви лекарства постоянно, той трябва да се консултира с лекар за това, за да изясни възможността за процедурата.
  • Поне 3 дни преди проучването ще е необходимо да се изключи приемът на алкохолни напитки.
  • В деня преди процедурата не трябва да ядете храни, които увеличават образуването на газове. Препоръчително е да извадите от менюто картофи, хлебни и сладкиши, зеле, грах и боб.
  • Вечерта преди проучването трябва да ядете леки храни. Храненето трябва да става 2-3 часа преди лягане.
  • Между проучването и последното хранене трябва да минат поне 6 часа. Процедурата се извършва на гладно.
  • Забранено е да се яде сутрин, трябва да се въздържате от използване на дъвка.
  • Не можете да пушите преди процедурата. Трябва да се откажете от тютюна 3-4 часа преди процедурата.
  • Измийте зъбите и изплакнете устата си, преди да вземете теста.
  • Можете да пиете вода за последно един час преди изследването, но обемът му не трябва да надвишава 100 ml.

Ако следвате всички препоръчани препоръки, резултатът от теста ще бъде възможно най-надежден.

Как се извършва дихателният тест за уреаза с въглероден изотоп, маркиран с урея?

Как е дишането
Как е дишането

Процедурата започва с поканата на пациента да диша през сондата. Той се намира дълбоко в устата му, самата устна кухина ще бъде леко отворена. Трябва да дишате спокойно и гладко. По това време лекарят взема две проби от въздуха.

След това на пациента се предлага да пие разтвор на урея, маркиран с изотоп. След 15 минути се вземат още 4 проби въздух. Трябва да се внимава слюнката на субекта да не попадне в тръбата. За целта той може да го изважда от време на време и да изглажда натрупаната течност. Ако се е случило, че слюнката все още е попаднала в пробата, тогава тестът трябва да бъде спрян и повторен след час. Въпреки че съвременните устройства правят възможно защитата на пробите от въздух от попадане на слюнка в тях.

Как се извършва 13C-уреазният дихателен тест?

Как се извършва 13C-уреазата?
Как се извършва 13C-уреазата?

Тестът за 13C-уреаза е най-често използваният тест за идентифициране на Helicobacter pylori. По време на процедурата от обекта се вземат само две проби въздух.

Първата проба се взема сутрин на гладно, а втората проба се взема половин час след поглъщане на разтвора на карбамид, маркиран със стабилния изотоп С13. Човек издишва въздух в торбички за еднократна употреба, които са специално проектирани за тази процедура.

Този тип изследвания имат няколко предимства, включително:

  • Точността на диагностиката е висока, достигайки 100%.
  • Процедурата е безопасна за здравето, тъй като не използва радиоактивни вещества.
  • Изследването не отнема много време. По принцип отнема 40 минути.

Как се провежда тестът за Helicobacter pylori?

Хеликовият тест се провежда по същата схема като теста за дишане 13C-уреаза. Единствената разлика е, че вместо изотопно белязана урея, човек получава разтвор на урея. Приемът на въздух се извършва от 2 проби: преди вземане на разтвора и след него.

Несъмнено предимство на изследването е пълната му безопасност за човешкото здраве. Това е най-добрият тест за откриване на H. pylori при бременни жени и деца. Редица експерти обаче поставят под въпрос точността на получените резултати. Следователно, изпитанието с хеликоптер се извършва само в Русия.

Декодиране на резултатите от дихателен тест за Helicobacter pylori

Декодиране на резултатите
Декодиране на резултатите

Дихателният тест може да даде два резултата: положителен или отрицателен. Пациентът или има Helicobacter pylori в тялото, или не е имало инфекция.

Също така, с помощта на специално устройство, наречено масспектрометър, се определят количествените стойности на Helicobacter pylori в организма.

Получените данни могат да се интерпретират по следния начин:

  • Ако стабилизираният изотоп във издишания въздух съдържа от 1 до 3,4%, тогава степента на инфекция е лека.
  • При концентрация на изотоп в диапазона 3,5-6,4% се говори за средна степен на инфекция.
  • Тежка инфекция с хеликобактер пилори ще бъде показана от показатели от 6,5-9,4%.
  • Изключително тежката степен е показана със стойности над 9,5%.

Като правило точността на теста не се съмнява. Възможно е да се получи отрицателен резултат само ако не се спазват условията за подготовка за изследването. Някои лекарства могат да намалят активността на производството на стомашен сок, което ще доведе до невъзможност за разграждане на уреята.

Резултатите от теста могат да бъдат намерени 1-2 дни след проучването. Срокът на годност на събраните проби е 10 дни, но не повече.

Ами ако тестът е положителен?

Какво да правя
Какво да правя

Ако тестът за Helicobacter pylori е положителен, тогава пациентът ще трябва да се подложи на цялостен преглед на храносмилателната система. Пациентът трябва да бъде насочен към EGDS, който ще предостави информация за състоянието на стомаха и дванадесетопръстника. Той също така ще дари кръв за биохимичен и общ анализ; може да са необходими други изследвания.

Helicobacter pylori изисква лечение. В зависимост от тежестта и естеството на поражението на вътрешната стена на стомаха се избира терапевтична схема. Въпреки това, антибиотиците винаги се използват за елиминиране на бактериите, които се комбинират с инхибитори на протонната помпа. В този случай ще бъдат предписани две антибактериални лекарства. Това може да бъде амоксицилин, левофлоксацин, метронидазол, кларитромицин и др.

По време на курса на лечение или след неговото завършване, лекарят може да предложи на пациента друг тест за Helicobacter pylori. Това е необходимо за проследяване на ефективността на терапията или за оценка на вече проведеното лечение. Гастроентерологът се занимава с лечение на заболявания на храносмилателната система.

Бързи тестове за Helicobacter pylori

Бързи тестове
Бързи тестове

За да се определи наличието на патогенна флора, няма нужда да се ходи в лабораторията. В аптеката можете да закупите бързи тестове, предназначени за домашна употреба. Когато се прилага правилно, надеждността на резултатите достига 100%.

Има два вида бързи тестове, биологичният материал за които е кръв или изпражнения.

За да извършите тест за откриване на Helicobacter pylori в кръвта у дома, ще трябва да спазвате следния алгоритъм на действие:

  • Измийте добре ръцете си, третирайте ги с антисептичен разтвор.
  • Извадете всички компоненти на тестото от опаковката, поставете ги на чиста и суха повърхност.
  • Лекувайте пръста си с кърпичка за инжектиране.
  • Отворете скарификатора, който се доставя с теста, и направете малка пункция на пръста си, така че кръвта да изтече от него.
  • Като натискате пръста си, трябва да съберете малко количество кръв с пипета. Той идва и с теста.
  • Капка кръв се нанася върху прозореца, който се намира на самия тест. Също така съдържа 2 капки от реагента.
  • Оставете теста на равна повърхност за 15 минути.
  • Резултатът може да бъде интерпретиран след определеното време. Ако една лента се появи в индикатора, тогава тестът е отрицателен и ако има две ленти, тогава тестът може да се счита за положителен.

Прочетете повече за експресните тестове в статията: Бърз тест за Helicobacter pylori - видове тестове, плюсове и минуси

За да проведете тест за фекална маса за Helicobacter pylori, ще трябва да съберете малко количество изпражнения в чист контейнер. Лаксативи не трябва да се приемат преди тестване. Материалът се събира с памучен тампон. За провеждане на изследване са достатъчни 125 g изпражнения, които се поставят в епруветка. След това в него се въвежда реагент. Разклатете епруветката, за да получите хомогенна консистенция. Материалът се държи 10 минути, след което върху тест лентата се нанася малко количество. Изчакайте още 10 минути. След това време резултатът се оценява. Ако една лента се появи на теста, тогава тя може да се счита за отрицателна, а ако има две ивици, тогава положителна.

Трябва да се има предвид, че лекарят няма да прегледа и оцени резултатите, получени у дома. Също така въз основа на тях е невъзможно да се предпише лечение. Следователно, ако подозирате инфекция с Helicobacter pylori, трябва да се свържете със специалист, да се подложите на професионална диагностика и да получите лечение, адекватно на заболяването.

Image
Image

Автор на статията: Данилова Татяна Вячеславовна | Инфекциозист

Образование: през 2008 г. получава диплома по специалността „Обща медицина (обща медицина)“в Руския изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов. Веднага преминал стаж и получил диплома на терапевт.

Препоръчано:

Интересни статии
Воден орех (rogulnik) - полезни свойства и рецепти за използване на воден орех
Прочетете Повече

Воден орех (rogulnik) - полезни свойства и рецепти за използване на воден орех

Воден орехПолезни свойства и рецепти за използване на воден орехБотаническо описание на водния орехВодният орех принадлежи към семейство габър. Известен е и под имената „рогелник“, „чилим“, „дяволски орех“. Тази билка може да бъде едногодишна и многогодишна. Живее въ

Бадеми - полезни свойства, рецепти, ползи от маслото
Прочетете Повече

Бадеми - полезни свойства, рецепти, ползи от маслото

Бадеми: полезни свойства, рецептиБадемът е високо дърво с голи, червеникаво-кафяви издънки. На къси клони има малки голи листа, които се събират на няколко парчета на гроздове. Листата имат зъби по краищата. Кореновата система на бадемите има няколко скелетни корена; влакнести образувания практически не се наблюдават

Кедрови ядки - ползите и вредите, използването на тинктура и масло от кедрови ядки
Прочетете Повече

Кедрови ядки - ползите и вредите, използването на тинктура и масло от кедрови ядки

Ползите и вредите от кедровите ядкиКакво е кедровият орех?Единичното наименование "кедрови ядки" се отнася до няколко вида семена за ядене на борови растения. Всички те се използват активно от хората в различни сфери на живота. Днес е прието такива ядки да се разделят на две разновидности