2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Анкилостоми при хора (анкилостома)
Анкилостомиазата представлява около 30% от всички случаи на диагностицирана хелминтоза. Това заболяване се причинява от кръгли паразити от семейство Ancylostomatidae. Те са разделени на два подвида: крива глава (Ancylostoma duodenale) и некатор (Ancylostoma duodenale). Въпреки някои разлики в размера, структурата на устната кухина, във времето, когато ларвите достигат полова зрялост, тези преносители на инфекция с анкилостоми имат много общо.
Съдържание:
- Жизнен цикъл на анкилостома
- Симптоми на анкилостома
- Диагностика на инфекция с анкилостоми
- Как да се отървем от анкилостома?
- Предотвратяване на инфекция с анкилостоми
- Последиците от болестта за човешкото тяло
Жизнен цикъл на анкилостома
В организма анкилостомите при хората преминават цикъл на узряване до полово зрял индивид, тоест той е крайният гостоприемник на паразита. Основното местообитание на хелминта е дванадесетопръстника, откъдето яйцата се събират заедно с изпражненията в околната среда.
Цикъл на развитие на анкилостома
-
След попадане в почвата ларвите се трансформират в рабдоидна форма и след това се превръщат във филариални ларви. Тази форма е способна на инфекция. За такава трансформация на яйцата в ларви се изискват определени условия: температура най-малко + 27 ° C, висока влажност, аерирана почва.
- В продължение на година и половина нишковидната ларва запазва способността да нахлува (прониква) в човешкото тяло, за да достигне полова зрялост в него.
- Перкутанният път на инфекция е през кожата. След като е проникнала в дълбоките слоеве на дермата, ларвата навлиза в кръвния поток, след което с тока си попада в дихателната система, в устата и оттам навлиза в червата.
- Оралният път на заразяване се осъществява чрез поглъщане на ларвите. Те незабавно влизат в местообитанието си и започват да нахлуват в чревната лигавица.
- След 1,5-3 месеца живот в храносмилателния тракт женските анкилостоми стават полово зрели и снасят яйца.
- След освобождаването на яйца на анкилостоми, заедно с изпражненията, започва нов цикъл на развитие на хелминти.
Продуктивността на една женска анкилостома е 6-55 хиляди яйца на ден. Яйцата не се виждат с просто око, те имат овална форма, тънка черупка, различима само под микроскоп.
Начини за заразяване с паразити:
- При ходене бос;
- При използване на сурова вода и зле измити зеленчуци, попаднали в тялото с почвени частици;
- При работа в мина;
- Когато децата влязат в контакт с почвата, замърсена с пясък в детската площадка.
Симптоми на анкилостома
По време на латентното движение на ларвата на анкилостомата в човек през тялото, не винаги е възможно да се определи началото на инфекцията навреме. Болестта протича в две форми: остра и хронична.
Симптоми на острата форма, диагностицирана само с перкутанна инфекция (през кожата):
- Дерматит на мястото на въвеждане на ларви, зачервена и сърбяща кожа, пилинг, пукнатини, ерозия и мехури;
- Алергичен ринит, подуване и обриви поради токсични увреждания;
- Вторична инфекция на кожата (пустули, надраскване, пиодермия);
- Симптом на Loeffler по време на миграцията на ларвите в дихателната система (задушаване, задух, пресипналост, симптоми на фалшива крупа).
Симптоми на хроничната форма, диагностицирана, когато паразитът е локализиран в дванадесетопръстника:
- Диспепсия (повръщане, гадене, липса на апетит, тежест в корема);
- "Гладна" болка в лъжицата с висока интензивност;
- Спазми болка около пъпа;
- Диария;
- Желязодефицитна анемия (умора, бледност на кожата, чуплива коса и нокти, алопеция, изгаряне на езика).
Анкилостомозата почти постоянно се придружава от възпаление на тънките черва (дуоденит, перидуоденит).
Диагностика на инфекция с анкилостоми
Основният метод за диагностициране на инфекция с анкилостоми при хора е изследването на изпражненията. Извършването на копрограма ви позволява да откривате не само яйца на хелминти, но и инфекции на възрастни анкилостоми. В допълнение, лекарят по инфекциозни болести, когато прави диагноза, взема предвид анамнезата на пациента. Той може да бъде разтревожен от комбинация от алергии и анемия, оплаквания от храносмилателна патология. Тъй като тропиците и субтропиците са райони, ендемични за инфекции с анкилостоми, тъй като винаги има причина за безпокойство.
Допълнителни методи за изследване:
- Пълна кръвна картина - открива се нисък хемоглобин, намаляване на броя на еритроцитите, повишаване нивото на еозинофилите.
- Биохимичен кръвен тест - намаляване на нивото на калий (с диария), нивото на общия протеин.
- Ендогастродуоденоскопия (EGDS) - диагностицира увреждане на лигавицата на тънките черва, увредена от паразити.
Лекарят разграничава инфекцията с анкилостоми от други видове хелминтиаза, язва на стомаха и тънките черва, алергична уртикария, дифилоботриаза.
Как да се отървем от анкилостома?
Съвременните лекарства ще помогнат за изхвърлянето на хелминта за кратко време:
|
Албендазол 
|
Универсално лекарство, което помага при много видове заразяване с паразити, ефективно, безопасно и евтино. Курсът на обезпаразитяване е от 1 до 3 дни. |
|
Левамизол 
|
Ефективно лекарство, има голям брой противопоказания, курсът на лечение е 1 ден. |
|
Пирантел 
|
Ефективен и безопасен, използва се за лечение на деца и бременни жени. Курсът на обезпаразитяване е от 1 до 3 дни. |
|
Мебендазол 
|
Най-често се използва при изгнание на некатор. Курсът на лечение е от 1 до 3 дни. |
Контролирайте ефективността на лечението, като изследвате резултатите от копрограмата. Ако в изпражненията има яйца на анкилостома, курсът на лечение се повтаря. Освен това анемията се лекува с желязо и фолиева киселина.
Предотвратяване на инфекция с анкилостоми
За да не се излага здравето на риска от инфекция с този вид хелминтиаза, достатъчно е стриктно да се спазват основните хигиенни правила: измийте ръцете си след използване на тоалетната, преди ядене, поръсете зеленчуци и плодове с гореща вода, преди да ги използвате за храна. Не трябва да пиете сурова вода, кипете я преди да пиете. При посещение на мина или изба, мазе, трябва да се носят затворени тесни обувки. В район, ендемичен за инфекция с анкилостоми, не е нужно да ходите боси по тревата или пясъка. След работа в градината е препоръчително да си измиете добре ръцете в градината.
Последиците от болестта за човешкото тяло
Нелекуваната инфекция с анкилостома води до анемия (желязодефицитна анемия), тъй като хелминтът консумира до 0,3 ml на ден от чревната лигавица на ден. Интоксикацията с продуктите от дейността на паразита води до чести алергични реакции. Подвижността на паразитите, постоянното им прикрепване към лигавицата води до чревна травма. Този фактор е причината за добавянето на вторична бактериална инфекция, злокачествена трансформация.
Навременно лекуваната инфекция с анкилостоми не оставя сериозни последствия и усложнения, има благоприятна прогноза.
Автор на статията: Данилова Татяна Вячеславовна | Инфекциозист
Образование: през 2008 г. получава диплома по специалността „Обща медицина (обща медицина)“в Руския изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов. Веднага преминал стаж и получил диплома на терапевт.
