2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50
Катарален мастит
Катаралният мастит е възпалителна реакция в каналите и алвеолите на млечните жлези. Болестта се проявява чрез възпаление на вътрешните лигавици, както и зачервяване, подуване и подуване на жлезата, появата на ексудат. Натрупаният ексудат може да бъде серозен, лигавичен или гноен.
"Катар" в превод от латински означава "отток" или "поток", което характеризира процеса на възпаление в млечната жлеза. Съвременната медицинска литература счита този термин за остарял, но той продължава да съществува в имената на някои човешки заболявания. Следователно можете да намерите такава диагноза като "катарален ринит" или "катарален мастит". Именно за последното ще стане дума по-късно.
Съдържание:
- Причините за развитието на катарален мастит
- Симптоми на катарален мастит
- Диагностика на катарален мастит
- Лечение на катарален мастит
- Профилактика на катарален мастит
Причините за развитието на катарален мастит
Най-често катаралният мастит е свързан с периода на лактация.
Разграничете катаралното възпаление на млечните канали и катаралното възпаление на алвеолите, което може да се дължи на следните причини:
- Попадане на стафилококова инфекция в каналите на млечната жлеза и в алвеолите отвън. Именно стафилококите по-често от другите бактерии провокират развитието на мастит.
- Проникването на микроорганизми в млечната жлеза с кръвния поток и през млечните канали от вътрешните огнища на инфекция, присъстващи в тялото на самата жена. В този случай тъканта на жлезата може да бъде заразена с Е. coli или стрептококи. Трябва да се отбележи, че по лимфогенен и хематогенен път бактериите проникват в млечната жлеза много по-рядко.
Инфекцията може да възникне при контакт с вътреболнични бактерии, например чрез контакт със заразено бельо, предмети от бита и др. По правило болничните щамове са най-устойчиви на лечение и са много по-трудни за унищожаване.
Инфекцията може да възникне и след директен контакт с носителя извън стените на болничната стая. Както възрастен, така и дете, включително новородено, са способни да носят инфекцията.
Естествено, самата бактерия, след като попадне върху кожата на гърдата, не е в състояние да проникне в алвеолите и млечните канали.
Това изисква предразполагащи фактори, сред които са:
- Наличието на дефект в зърното: плосък, обърнат, лопатен и др.
- Наранявания и пукнатини в зърното.
- Мастопатия.
- Неправилно прикрепване на бебето към гърдата.
- Неподходящо изцеждане на мляко, което води до застой.
- Наличието на груби белези по зърната, които се образуват след претърпели операции, например след отстраняване на доброкачествени новообразувания.
- Патология на бременността и раждането.
- Усложнения след раждането.
- Намален имунитет, както местен, така и общ.
- Отложени вирусни инфекции.
- Наличието на хроничен фокус на инфекция в организма.
- Внезапна хипотермия.
- Нервно и физическо изтощение.
Ако жената не се грижи правилно за гърдите си или пренебрегва правилата за лична хигиена, това може да доведе до факта, че пукнатините в зърната ще се влошат, което означава, че няма да е трудно патогенната флора да проникне в тъканите на млечните жлези.
Симптоми на катарален мастит
Симптомите на катарален мастит могат да се проявят по различни начини.
Ако възникне възпаление на млечните канали, тогава клиничната картина е следната:
- Частта на гърдата, която се намира близо до зърното, се увеличава по размер.
- Каналът на зърната става тесен.
- При палпация е възможно да се открият уплътнения, които са във формата на грах, но кожата на гърдата не се зачервява и не се подува.
- Жената не изпитва болка.
- Общото състояние на тялото не се нарушава, телесната температура не се повишава.
- Ако жената кърми, в млякото в началния етап на изцеждане могат да се появят примеси и люспи. Освен това излиза нормално мляко.
За възпаление на алвеолите са характерни следните симптоми на катарален мастит:
- Общото състояние на жената се влошава.
- Телесната температура се повишава до фебрилни нива. Това води до факта, че се присъединяват признаци на интоксикация на тялото, включително главоболие, липса на апетит, слабост, изпотяване, студени тръпки.
- Пулсът, пулсът, дишането зачестяват.
- Засегнатата част на гърдата увеличава обема си.
- Гърдите стават болезнени и горещи, кожата по него се зачервява.
- Вътре в гърдите се образуват уплътнения.
- Ако катаралният мастит се развие на фона на лактация, тогава обемите на отделеното мляко намаляват, в него се появяват люспи и съсирени съсиреци.
- Киселинността на млякото става висока.
Ако катаралният мастит не се лекува, той ще се превърне в гнойна и след това в гангренозна форма.
Те се характеризират със следните симптоми:
- Температурата на тялото постоянно се поддържа на високи оценки и се губи само за кратък период от време. Самата възпалена гърда е постоянно гореща.
- Присъединяват се признаци на интоксикация, сънят страда, присъстват постоянни главоболия.
- В възпалената област на жлезата се появява симптом на флуктуация, който показва наличието на гной в затворено пространство.
- Лимфните възли, разположени до млечната жлеза, се увеличават и стават болезнени.
- Възможно е образуването както на вътрешни, така и на външни области на абсцеса, изпълнени с гной.
Гангренозната форма на катарален мастит е най-тежката. На гърдите се образуват участъци на некроза, които са изпълнени с хеморагично съдържание. Постепенно отокът се разпространява в околните тъкани. Подобно усложнение изисква отстраняване на гърдата.
Диагностика на катарален мастит
Ако подозирате развитието на катарален мастит, трябва да се консултирате с лекар. Ако жената кърми, тогава с лек ход на заболяването гинеколог се занимава с диагностика и лечение. Когато маститът не се развива на фона на лактация, тогава е задължителна консултацията с мамолог и хирург.
Диагнозата се поставя въз основа на преглед след анализ на оплакванията на пациента.
За да го потвърдите, може да са необходими следните изследвания:
- Общ анализ на кръвта.
- Общ анализ на урината.
- Бактериално изследване на мляко или ексудат от млечните жлези. При необходимост се извършва цитологичен анализ на течността.
- Ултразвукът на млечната жлеза се извършва при съмнение за гноен процес.
- Пункция на инфилтрата се извършва с развитието на абсцес или целулит на млечната жлеза на фона на мастит.
Що се отнася до мамографията, тя се извършва доста рядко, например при хроничен ход на мастит и невъзможност за точна диференциация на диагнозата.
Лечение на катарален мастит
Водещата задача при лечението на катарален мастит е да се предотврати разпространението на възпаление от млечните канали към алвеоларните канали. Следователно трябва да действате много бързо. С навременно посещение на лекар, лечението се извършва амбулаторно. Ако болестта не е имала време да премине в гноен стадий, благосъстоянието на жената не е нарушено, тогава често е възможно да се направи, без дори да се използват антибиотици.
Консервативното лечение се свежда до следните процедури:
- Изцеждайте мляко и хранете бебето си редовно. Това ще облекчи задръстванията в гърдите.
- Масажът на млечната жлеза се извършва както при наличие на лактация, така и при нелактационен катарален мастит. Появяващите се възли трябва да се омесват отгоре надолу, като се използва йод, камфор или салицилов мехлем. Масажирайте гърдите към зърната, поне 1 път на 2 часа.
- По време на лечението трябва да ограничите приема на течности и да отдадете предпочитание на сухата храна.
- При леко повишаване на телесната температура е необходимо да се приемат лекарства от групата на НСПВС, например Ибупрофен. Те позволяват не само да понижат телесната температура, но и да намалят тежестта на възпалителния отговор.
- Спазмолитиците, като No-shpa или Drotaverin, могат да премахнат дискомфорта в млечната жлеза.
- Ако маститът е от неинфекциозен характер, тогава Traumgel маз се прилага върху гърдите.
- Инфекциозният катарален мастит изисква широкоспектърни антибиотици. Избраните лекарства са: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, Цефотаксим. Лекарството трябва да бъде избрано от лекаря, в зависимост от вида бактерии, провокирали развитието на катарален мастит. Ако жената кърми и планира да поддържа лактация, тогава е строго забранено да приема антибиотици от такива фармакологични групи като тетрациклини, флуорохинолони, сулфонамиди, линкозамиди.
Ако след ден има подобрение в състоянието на жената, тогава е възможно да се подложите на физиологични процедури: ултразвукова терапия, UHF терапия. Те са насочени към бързата резорбция на образувания инфилтрат и към нормализиране на функцията на млечната жлеза.
Що се отнася до налагането на компреси, те могат да се използват само ако маститът е от неинфекциозен характер. За целта можете да използвате затоплящи компреси с полуалкохолни превръзки, които се оставят за една нощ. След отстраняване на компреса гърдата трябва да се изплакне с вода. Преди да започнете да практикувате локално лечение, е необходимо да се консултирате с лекар.
Ако жената има гноен мастит, тогава затоплящите компреси са категорично противопоказани. Те са в състояние да влошат хода на заболяването и да провокират такова страшно усложнение като сепсис.
В случай, че консервативната терапия не дава желаните резултати или жената е потърсила медицинска помощ на етапа на гнойно възпаление, хирургичното лечение не може да бъде избегнато.
След като пациентът е хоспитализиран, абсцесната област се отваря, натрупаната в тъканите гной се отстранява, раната се третира с антисептични разтвори и се инсталира дренаж. Операцията се извършва под обща анестезия.
За да се изясни диагнозата, отстраненият фрагмент от абсцеса се изпраща за хистологично изследване, тъй като не е изключено злокачествено заболяване на процеса.
Профилактика на катарален мастит
Тъй като водещият фактор за развитието на мастит е лактостазата, трябва да се положат всички усилия за предотвратяване на стагнацията на млякото.
Набор от превантивни мерки е насочен към постигане на следните цели:
- Бебето трябва да се приложи на гърдата възможно най-рано.
- Винаги е по-добре да храните бебето си едновременно, което ще ви позволи да зададете определен физиологичен ритъм.
- По време на лактацията жената трябва да спи на страната или гърба.
- Не съкращавайте умишлено времето за хранене на вашето бебе.
- С тенденция към застояване на млякото е необходимо да се извърши кръгов душ четвърт час преди началото на храненето.
- Млякото трябва да се изцежда правилно, като се обръща особено внимание на външния квадрант на гърдата.
- Правилната техника на хранене ще предотврати образуването на пукнатини в зърната, които са врата към инфекцията.
- Трябва да носите бельо от памучен плат, уверете се, че повърхността на сутиена е винаги суха и чиста.
- Важно е своевременно да се санират огнищата на инфекция в тялото. Това се отнася за зъбен кариес, гнойни жлези, синузит.
- Гърдите трябва да бъдат защитени не само от нараняване, но и от хипотермия.
Психологическият комфорт и психическото равновесие на жената е не по-малко важно. Също така трябва да избягвате физическо преумора, да се храните правилно и да спите достатъчно. Адекватното и навременно лечение на кожни лезии на гърдата ще предотврати развитието на нелактационен катарален мастит.
Авторът на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплома по акушерство и гинекология, получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завърши следдипломно обучение в N. N. Н. И. Пирогова.
Препоръчано:
Причини и методи за лечение под торбички за очи
Причини за торбички под очитеСъдържание:Основните причини за торбички под очитеТорбички под очите на бебеЛечение на торбички под очитеОсновните причини за торбички под очитеСред причините за торбичките под очите могат да се разграничат две основни групи: физиологични и патологични.Физиологични причиниТорбичките под очите се причиняват от подуване на кожата и подкожните тъкани или в резултат на стареене.При здрави хора те се появяват в следните случаи:Хронична
Нощна слепота - какво е това? Причини, лечение
Нощна слепота: причини, симптоми и лечениеНощната слепота е заболяване на органите на зрението, което се характеризира с влошаване на качеството му в условия на недостатъчно осветление, например привечер, на тъмно, с изкуствено затъмняване и др.В офталмологичната практика няма понятие като „нощна слепота“. Използва се главно в ежедневната реч. Лекарите наричат нощната слепота хемералопия.Нощната слепота влошава качеството на живот на човек
Жълти очи (бяло на очите): 5 основни причини и методи за лечение
Жълти очи: причини, какво да правя?Жълтите очи показват, че човек развива жълтеница. Този термин се разбира като патологично състояние, което придружава заболявания на черния дроб, кръвта, панкреаса, жлъчните пътища. Всички тези нарушения водят до запушване на жлъчните пътища и повишаване нивото на билирубин в кръвта.При жълтеница не само склерата на очите пожълтява, кожата на пациента за
Катарален апендицит
Катарален апендицитСъдържание:Какво представлява остър катарален апендицит?Вторичен катарален апендицитИмате ли нужда от операция?Какво представлява остър катарален апендицит?Острият катарален апендицит е вид възпалителни лезии на апендикса
Домашно лечение на мастит: правила за лечение
Домашно лечение на маститЛечението на мастит у дома е възможно само след консултация с лекар. Самодиагностиката на заболяването и използването на методи на традиционната медицина могат да навредят на здравето и да доведат до сериозни последици, включително отравяне на кръвта и смърт на жена.Консервативната терапия за мастит е оправдана в следните случаи:Жената се чувства задоволително, тоест общото й здравословно състояние не е силно нарушено.Не са изминали повече от