2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Болести на ануса
Причини и симптоми на заболявания на ануса
Какво представляват аналните заболявания?
Болестите на ануса е общото наименование за голямо разнообразие от патологии на ректума и перианалната област. Те могат да бъдат причинени от различни причини и да имат различни клинични прояви. Сред най-честите заболявания на ануса са анални фисури, ректални язви, перианални хематоми, заклещване на хемороиди, анален сърбеж, кървене от ануса, хемороиди.
Болестите на ануса се проявяват с болка в ректума, анален сърбеж, кървене от ануса, поява на маси и отделяне от ануса.
Причини за заболявания на ануса
Има много причини, поради които се появяват анални заболявания. Например, пукнатина в ануса може да се появи поради запек (дори краткосрочен) и тенезми (чести фалшиви желания) за дефекация, а органичните лезии на червата стават причина за заболявания. Появата на перианални хематоми се обяснява с разкъсването на вените на ректума, а отделянето от ануса се случва поради фистула на ректума или наличие на полово предавани болести (херпес, гонорея, генитални брадавици). Единична ректална язва също може да причини отделяне. Възможно е анално кървене при хемороиди, анална цепнатина, надраскване на ануса и др. Тревожност, дерматози, диария, диабет или млечница, хемороиди, генитални брадавици или фисури в ануса,дерматит или алергии към хигиенни продукти, може да се появи анален сърбеж.
Симптоми на заболявания на ануса
Симптомите на аналното заболяване често са сходни. Например, с пукнатина в ануса, пациентът се притеснява от болка по време на акта на дефекация, спазми на сфинктера и анално кървене. Самата анална цепнатина представлява овална язва и се намира между ръба на аналния проход и ректално-аналната линия.
Болестта се проявява с болка в ануса, но няма органични лезии. Продължителността на пристъпите на болка може да бъде от три минути до половин час, интензивността на болката също варира (от неприятни усещания до силни спазми). Най-често пристъпите на болка се появяват през нощта. Болестта засяга предимно мъжете след 40 години.
При единична ректална язва пациентът усеща обемна формация в ануса, по време на дефекация има затруднения, възможно е слузът и кръвта да се отделят от ануса.
Подкожният парапроктит (гнойно възпаление) се характеризира със силна пулсираща болка, оток, кожата в близост до ануса се удебелява и се зачервява, а температурата се повишава.
Различните маси на ректума също са често срещани заболявания. Те могат да бъдат както истински (ресни, хемороиди, кондиломи), така и отпаднали от ректума (ректум, ректални полипи).
Лечение на заболявания на ануса
Лечението на заболявания на ануса се предписва в зависимост от техния тип. Например единична ректална язва най-често има хроничен ход, така че лечението предвижда предотвратяване на запек и спазване на диета (богатите на фибри храни са полезни). За лечение на пукнатини в ануса, практикува се разтягане на сфинктер и подкожна странична сфинктеродермия, препоръчва се също постоянно да се предотвратява запек.
Перианалният хематом понякога може да изисква аспирация (той се пробива с игла без упойка или кожата се нарязва върху хематома). В случай на нарушение на хемороиди, се препоръчва да се приложи студ върху ануса; може да се наложи хемороидектомия. Подкожният парапроктит се лекува чрез отваряне на абсцеса и дрениране. Фистулният ход е намерен и изрязан. Перианалните ресни се отстраняват чрез операция: те са нежелани от естетическа и хигиенна гледна точка и могат да причинят сърбеж на ануса.
За лечение на хемороиди се използват хемороидектомия, склеротерапия, криотерапия. Профилактиката на хемороидите се състои в предотвратяване на запек и упражнения със заседнал начин на живот.
При анален сърбеж е строго забранено разресването на кожата. Не се препоръчва вземането на горещи вани, трябва да се наблюдава суха кожа на ануса, изпражненията да са редовни, а дрехите и бельото да са свободни.
Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт
Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.
