Едроклетъчен лимфом - анапластичен, първичен кожен анапластичен, хепато-далачен и ентеропатичен Т-клетъчен лимфом

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Едроклетъчен лимфом

Определение за едроклетъчен лимфом

Едроклетъчният лимфом е рак на клетките на лимфната система. При лимфома клетките се делят и растат неконтролируемо, старите клетки не умират, както би трябвало в здраво тяло. Тази патология може да се появи във всяка част на тялото, може да се развие в един лимфен възел, в група лимфни възли или във вътрешни органи.

Постепенно измествайки нормалните, здрави клетки в костния мозък, лимфомните клетки пречат на производството на червени кръвни клетки, основните доставчици на кислород, които предпазват тялото от инфекции и тромбоцити, намаляването на броя на които в кръвта може да доведе до кървене.

Има дифузни големи В-клетъчни лимфоми, с характерна експресия на често срещани В-лимфоцитни антигени и активирани В-лимфоцитни антигени. От тази група тумори могат да се разграничат първичен голям В-клетъчен лимфом на медиастинума и лимфом от клетките в центъра на фоликула с високо ниво на тежест.

Заболяването засяга хора на средна възраст и възрастни хора, туморите засягат лимфните възли на шията и перитонеума, стомашно-чревния тракт, тестисите, костите, щитовидната и слюнчените жлези и мозъка.

С напредването на болестта тя включва черния дроб, бъбреците и белите дробове в туморния процес. Има и дифузни големи В-клетъчни лимфосаркоми, които нахлуват в кръвоносните съдове, дихателните органи и нервите и унищожават костите. Тимус - първичен голям В-клетъчен лимфом на медиастинума се открива при млади жени, той нахлува в тъканите и органите, метастазите са рядко явление.

Анапластичен едроклетъчен лимфом

Анапластичният едроклетъчен лимфом е агресивна форма на Т-клетъчни лимфоми. Обикновено Т-клетките предпазват тялото, като унищожават вредните бактерии и техните болни клетки. Когато една млада клетка на етапа на развитие преминава в зрял Т-лимфоцит, може да настъпи образуването на болна група клетки, което да повлияе на уголемяването на лимфните възли.

Промяната в туморните клетки при анапластичния лимфом е такава, че всички признаци на съзряване са напълно загубени и те стават подобни на младите клетки. Това е феномен на анаплазия. В такава ситуация на шията, в аксиларната и ингвиналната зони лимфните възли се увеличават на групи. Болестта е придружена от висока температура, загуба на апетит и съответно загуба на тегло.

Имунната система функционира неправилно, което вече не може да защити здравите клетки. При лечението на анапластичен едроклетъчен лимфом се открива присъствието на ензима ALK, ако той е налице, тогава лечението с малки дози лекарства винаги е успешно. Често е необходима химиотерапия. При липса на ензима ALK лечението е по-трудно, но благодарение на постоянната поява на нови лекарства, болестта може да бъде преодоляна.

Ентеропатичен Т-клетъчен лимфом

Ентеропатичният Т-клетъчен лимфом е рядък при хората. Ентеропатичният лимфом се образува в тънките черва, след което се разпространява в други органи на стомашно-чревния тракт. Този тип лимфом почти винаги се причинява от целиакия, генетична непоносимост към протеина глутен, открит в зърнените култури.

Нейните симптоми са диария, коремна болка, треска, загуба на тегло, прекомерно изпотяване. Болестта се открива с помощта на фиброколоноскопия или ентероскопия. Компютърна томография на гръдния кош и корема и таза също се използва, за да се установи дали лимфните възли са увеличени или не. Това заболяване се лекува с различни схеми на лечение на други лимфоми с помощта на нови лекарства.

Първичен кожен анапластичен едроклетъчен лимфом

Първичният кожен анапластичен едроклетъчен лимфом принадлежи към класа на лениви клетъчни лимфоми с бавен процес на развитие. Само преди няколко години се смяташе за отделна болест, а не за анапластичен едроклетъчен лимфом. В този случай туморът не се разпространява по-дълбоко от кожата. Има появата на едно или множество болезнени уплътнения с червено-лилав цвят, които се появяват навсякъде или на няколко места по тялото.

Те се издигат над кожата, с времето се образуват язви. Болестта е придружена от висока температура, загуба на тегло и силно изпотяване. Все още няма общоприето лечение за това рядко заболяване. Малък тумор се отстранява или облъчва. Когато туморът с голям размер се разпространи, се използва лечение с лекарства от ново поколение.

Хепато-далачен Т-клетъчен лимфом

Т-клетъчният лимфом на хепато-далака принадлежи към клас агресивни клетъчни лимфоми. Засяга хепато-далачната лимфа, води до увеличаване на черния дроб и далака, лимфните възли не се променят. Болестта понижава хемоглобина, броят на левкоцитите и тромбоцитите намалява.

Симптомите са същите като при другите едроклетъчни лимфоми. Диагнозата се извършва чрез изследване на костен мозък или черен дроб, но цитометрията на кръвния поток обикновено е достатъчна. Лечението се извършва по схемите, използвани за едроклетъчни лимфоми.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.