Глобулин, който свързва половите хормони - какво е това? Нормата при анализа на мъжете и жените

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 21:43

Глобулин, който свързва половите хормони - какво е това?

В тялото на мъжете и жените присъства гликопротеин, който е отговорен за свързването и предаването на полови хормони в кръвоносната система. Ако говорим на разбираем за читателя език, тогава този глобулин действа като маршрутно такси за половите хормони на мъжете (андрогени) и жените (естрогени).

Този глобулин е обозначен в резултатите от анализа като SHBG. В допълнение могат да се използват следните съкращения:

• SHBG (глобулин, свързващ половите хормони).
• TeBG (тестостерон-естроген-свързващ глобулин).
• Полов глобулин.
• ASH е андроген-свързващ глобулин.
• SSSG е глобулин, свързващ половите стероиди.
• PSGS е глобулин, свързващ половите стероиди.
• TESG - глобулин, свързващ тестостерон-естрадиол.

Този глобулин, независимо от името му, се произвежда в черния дроб. Скоростта и количеството произведен глобулин се влияе от възрастта на човека, както и от нивото на половите хормони в кръвта. Естрогените повишават нивото му, а андрогените, напротив, намаляват тази цифра.

Съдържание:

• Нормални стойности на нивата на SHBG в кръвта на мъжете и жените
• Тестостерон и SHBG
• SHBG и здравето на мъжката репродуктивна система
• Причини за увеличаване и намаляване на SHBG
• Симптоми на високи и ниски нива на PSBG

Нормални стойности на нивата на SHBG в кръвта на мъжете и жените

При мъжете глобулинът, който свързва половите хормони, е два пъти по-малък, отколкото при жените. Анализът за този протеин се извършва, когато се установи намаляване на нивото на андрогените при мъж. Жените се съветват да дарят кръв за SHBG, когато количеството естроген в кръвта се увеличи.

SHBG се определя чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) или чрез IHLA (имунохимилуминесцентен анализ). Последните изследвания са по-нови.

Нивото на глобулин, който свързва половите хормони, може да варира в зависимост от следните фактори:

• Човешки пол.
• Възрастта на човека.
• Количеството на половите хормони в тялото.
• Наличието или отсъствието на затлъстяване.
• Наличието или отсъствието на чернодробно заболяване.
• Прием на хормонални лекарства.
• Качеството на функционирането на надбъбречните и щитовидната жлеза, които също произвеждат хормони.

При тълкуване на резултатите от анализите се изисква да се ръководи от нормите, дадени в таблицата.

Ниво на SHBG в кръвта:

Човешка възраст	Нормални стойности за жените в nmol / l	Нормални стойности за мъже в nmol / l
Период за новородено, период на кърмене, възраст под 2 години	Не повече от 97	Не повече от 64
2-4 години	27-110	33-135
На 4-6 години	37-148	23-100
На 6-8 години	20-114	30-121
На 8-10 години	38-132	26-128
На 10-12 години	21-150	16-112
На 12-14 години	13-102	19-89
На 14-60 години	13-71	18-114
На 70-70 години	15-61	17-140
След 70 години	Не повече от 85	Не повече от 166

В детска възраст нивото на хормоните, пренасящи глобулин, се повишава в сравнение с възрастните. С напредване на възрастта, количеството на този глобулин започва да расте отново, което се пада в периода на изчезване на човешките полови функции. При мъжете подобна ситуация се наблюдава на фона на свързаната с възрастта андрогенна недостатъчност, при която нивото на свободния тестостерон започва да пада.

Тестостерон и SHBG

Тестостеронът се нарича основният хормон при мъжете. Произвежда се в тестисите и тестисите от клетките на Ледуиг. При жените тестостеронът също присъства в тялото, но обикновено е много малко. Произвежда се от надбъбречните жлези и яйчниците. Също така, тестостеронът при хора в малки количества се появява в резултат на метаболитните процеси между кортикостероидите.

Тестостеронът е отговорен за формирането на половите характеристики при възрастни мъже, за формирането на гениталиите в мъжкия плод, за нормалната ориентация на човек. След настъпването на пубертета този основен хормон на мъжкото тяло осигурява своите сексуални функции, дава възможност да продължи своята раса.

Следните трансформации могат да настъпят с тестостерон в кръвта:

• Приблизително 2% от свободния тестостерон винаги присъства в човешката кръв. Той се свързва с рецептори, които се намират в клетките на целевите тъкани. Тогава ензимите действат върху него и тестостеронът се трансформира в дихидротестостерон, който има подчертан ефект върху тялото.
• Малко количество тестостерон се свързва с други протеини в кръвта, като албумин или глобулин, който е отговорен за свързването с кортизола. Ако нивото на SHBG спадне по някаква причина, тогава именно тези съединения осигуряват транспорта на хормона до желаните клетки. Трябва да се отбележи, че връзката на тестостерона с албумин и други протеини (с изключение на SHBG) не е силна.
• Основната транспортна функция на тестостерона до целевите клетки се изпълнява от глобулина, който свързва половите хормони. Такава връзка е стабилна и най-надеждна.

Целият тестостерон, който присъства в човешката кръв (несвързан, свързан с SHBG или други глобулини и протеини), е общият тестостерон. След като тестостероновата молекула се прикрепи към веществото носител, тя губи своята активност, но не се разрушава. Свободният тестостерон и свързаният тестостерон в кръвния баланс са взаимно, тъй като и двете форми съдържат биологично активни вещества. Като цяло, свързан и свободен тестостерон се нарича бионаличен тестостерон.

Тъй като тестостеронът изпълнява значителни функции в човешкото тяло, SHBG се счита за много важен глобулин. Той участва пряко в транспортната функция на андрогените, осигурявайки нормални човешки хормонални нива.

SHBG и здравето на мъжката репродуктивна система

SHBG е отговорен за баланса на андрогените в тялото на мъжа. Ако е необходимо, той поема излишъка от свободен тестостерон. Нивото на глобулин, свързващ половите хормони, влияе върху нивото на наличния тестостерон в кръвта.

SHBG регулира не само нивата на тестостерон в мъжкото тяло, но и естрогените. Те се произвеждат при мъже много малко, докато около 20% от общото количество естроген се прехвърля от SHBG. Ситуацията с хормоните е малко по-различна при мъжете на възраст над 60 години. В кръвта им има повече женски полови хормони, но SHBG не ги поема, тъй като основно се занимава с транспорта на тестостерон.

SHBG определя здравето на мъжете. Нивото му се влияе от възрастта на мъжа, тъй като през различните периоди от живота количеството на половите хормони в кръвта се различава.

В допълнение към SHBG и тестостерона, сексуалното здраве на мъжете се влияе и от друг показател - индексът на свободен андроген (ISA). Той характеризира нивото на биологично активно вещество или свободен тестостерон в кръвта. За да определите неговия показател, трябва да използвате следната формула: общият тестостерон в nmol / l трябва да бъде разделен на глобулин, който свързва половите хормони в nmol / l и умножен по 100% (_общ T: SHBG x 100% = ISA).

Обикновено нивото на ISA при здрави мъже трябва да бъде 50%. Ако тази стойност е под тази граница, тогава трябва да се подозира хипогонадизъм или хронични възпалителни процеси в простатната жлеза. Също така нивото на ISA при мъжете в напреднала възраст намалява, което е свързано с намалена активност на половите функции.

Нивото на SHBG е от голямо значение при откриването на различни заболявания на репродуктивната система. Този анализ се предписва като спомагателно проучване при определяне нивото на общия тестостерон в кръвта при изчисляване на нивото на ISA.

Причини за увеличаване и намаляване на SHBG

Ако нивото на глобулин, пренасящ полови хормони, намалява или се увеличава, това се отразява на състоянието на хормоналния фон като цяло. Тази ситуация не може да остане незабелязана.

Ако SHBG е повишен, това ще стимулира растежа на простатната тъкан, което води до рискове от образуването на ракови тумори.

Болести, които могат да доведат до повишаване на нивата на SHBG:

• Хепатит.
• Хипертиреоидизъм.
• ХИВ.

При жените, по време на бременността, нивото на този хормон също може да бъде повишено, но това е вариант на нормата.

Патологии, при които PSBG може да бъде понижен:

• Нефротичен синдром, при който протеините се екскретират през бъбреците в големи количества.
• Колагенови заболявания.
• Болест на Иценко-Кушинг.
• Високи нива на мъжки полови хормони в женското тяло.
• Синдром на поликистозните яйчници.
• Хипотиреоидизъм
• Доброкачествени новообразувания на хипофизната жлеза.
• Захарен диабет тип II.

Рискът от развитие на захарен диабет тип 2 се увеличава с спада на нивата на PSBG. Допълнителен фактор, допринасящ за проявата на болестта, е патологията на панкреаса. Няма значение дали такива нарушения се случват в тялото на жената или в тялото на мъжа.

Симптоми на високи и ниски нива на PSBG

Ако нивото на PSBG на човек намалее или се увеличи в тялото, това ще се характеризира със следните симптоми:

• Сексуални разстройства.
• Повишена умора и слабост.
• Депресивни настроения, прекомерна раздразнителност и агресивност.
• Невнимание.
• Горещи вълни.
• Повишена крехкост на костната тъкан.
• Ако се диагностицира захарен диабет, тялото ще бъде по-малко способно да абсорбира инсулина.
• Драматична загуба на тегло или затлъстяване.
• Влошаване на естествените защитни сили на организма.
• Косопад, мазен пърхот и акне.
• Нарушение на менструалния цикъл.
• Растежът на млечните жлези при мъжа.

Ако мъж открие такива симптоми в себе си, тогава трябва да се консултира с лекар. Лекарят ще предпише тестове, които ще оценят хормоналния баланс на пациента. При диагностицирането на "мъжки заболявания" трябва да се занимава андролог, ако няма възможност да се свържете с такъв тесен специалист, тогава трябва да посетите ендокринолог или уролог. Жените трябва да отидат на гинеколог.

Анализ за определяне на нивото на SHBG се възлага на следните категории граждани:

• Хора, които не могат да заченат дете.
• Мъже, страдащи от импотентност в ранна възраст.
• Жени, страдащи от менструални нарушения.
• Жени, които имат мъжки модел на растеж на косата.
• За мъже на възраст, през периода на изчезване на половите функции.

Не се изисква специална подготовка за даряване на кръв за определяне на нивото на SHBG. Кръв се взема сутрин. Максималната концентрация на хормона в кръвта се наблюдава между 8-11 сутринта. Не се препоръчва да пушите, да се притеснявате, да преуморявате преди процедурата. Дарете кръв на празен стомах.

Видео: за SHBG за мъже:

Авторът на статията: Шутов Максим Евгениевич | Хематолог

Образование: През 2013 г. завършва Курския държавен медицински университет и получава диплом „Обща медицина“. След 2 години, завършена ординатура по специалността "Онкология". През 2016 г. завърши следдипломно обучение в Националния медицински и хирургичен център „Пирогов“.