Фиброма на матката, фиброма на влагалището

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 07:22

Фиброма на матката, фиброма на влагалището

Фибромата е зрял доброкачествен тумор, който се образува от съединителна тъкан при жените, главно във възрастовия диапазон от 30 до 40 години. Тези тумори възникват в матката или други органи с гладкомускулни стени. Фибромата може да се прояви като единичен вид уплътняване или под формата на натрупване на възли. Неговият растеж настъпва постепенно, без да проявява симптоми. Само 25% от миомата са симптоматични и следователно могат да бъдат лекувани. Размерът на тези тумори варира от микроскопични до няколко сантиметра.

Съдържание:

• Симптоми на миома на матката
• Диагностика на миома на матката
• Лечение на миома на матката
• Вагинален фиброма
• Предотвратяване

Причини за миома на матката

Фибромата, възникнала в матката, има зрял, доброкачествен характер. Структурата му е от свързващ тип, излизащ от стените на самата матка. Понастоящем етиологията на развитието на такъв тумор е несигурна. Забелязва се, че жените от негроидната раса са по-склонни да развият миома, отколкото жените от европейската раса. Изследователите и свързват миомата с наследствени фактори и повишена чувствителност на хормоналните нива към естроген. Въпреки че наличието на тези причини не винаги дава развитие на миома.

Има редица допълнителни фактори, които влияят върху появата на тумор. Те включват изкуствено прекъсване на бременност, раждане с усложнения, хронични гинекологични заболявания и чести кюретажи с цел диагностика. Косвените причини включват късното начало на менструалния цикъл, липсата на сексуална активност или неговата нередовност, липсата на раждане преди тридесетгодишна възраст. Допълнителни причини включват също затлъстяване, физическо бездействие, захарен диабет, чест стрес и др.

Причината за растежа на тумора може да се крие в използването на таблетки, съдържащи естроген с цел предотвратяване на бременност или лечение на менопаузата. Наблюденията на лекарите показват връзка между развитието на миома с менструалния цикъл. Докато не бъде напълно установено, в млада възраст, то не възниква. С настъпването на менопаузата рискът от миома на матката също е малко вероятен поради естественото намаляване на нивата на естроген. Но по време на бременност нивото му се повишава и туморът, ако присъства в матката, може да започне активен растеж.

Симптоми на миома на матката

Повечето жени с миома на матката не изпитват никакви симптоми и само 25% от жените имат клинични симптоми, които зависят от местоположението на тумора спрямо тазовите органи, неговия размер, броя и посоката на растеж на миомните възли. Симптом, характерен за фиброма, е продължителната менструация, превръщаща се в кървене от матката (възможен провал на менструалния цикъл). Придружители на такива фактори са болки и спазми в коремната кухина, освободени кръвни съсиреци.

Усещането в тазовата област на дискомфорт и тежест е свързано с натиск върху съседните органи на фиброзни възли. Болката в перинеума и кръста са симптоми, които показват компресия на нервите, свързани с долните крайници. Честите позиви за уриниране, запек, болезнени движения на червата могат да показват миома на матката. Най-вероятно това е натиск върху пикочния мехур и ректума на нарастващата миома. Подуване в матката може да се прояви с болка по време на интимност.

Диагностика на миома на матката

Предварителната диагноза се поставя при назначение на гинеколог чрез вагинален бимануален (провежда се с две ръце) преглед. Тя ви позволява да определите увеличаването на матката, нейната плътна консистенция, грудка на повърхността. Ултразвукът от трансвагинален тип се използва за изясняване на местоположението на миомата и нейните параметри. Рентгеновата снимка дава възможност да се определи вида на фиброма. Ако е необходимо, за да се изключи ракът на матката, се предписва биопсия, последвана от хистологично изследване.

Лечение на миома на матката

Лечението на миома на матката разчита на резултатите от диагностиката. Асимптоматичният тумор изисква динамично наблюдение без използване на лекарства. При размера на миома на матката до 12 седмици от бременността се използва консервативна терапия. Включва прием на желязосъдържащи лекарства, витамини, НСПВС. Основата на такава терапия се формира от хормонални агенти от различни групи. Оперативната интервенция е показана за туморен растеж и жива клинична картина. В зависимост от диагнозата това може да бъде операция за отстраняване на миомен възел, като същевременно се запазва матката, или пълното му отстраняване.

Вагинален фиброма

Вагиналният фиброма е доброкачествен тумор, който образува възли от съединителната тъкан на влагалището и може да има тенденция да расте. Първоначалният му етап не се проявява клинично и по-нататъшното прогресиране се усеща с дърпащи болки в долната част на корема, които понякога се усилват по време на полов акт. Тази фиброма се образува в дебелината на вагиналната стена, без да докосва лигавицата, поради което е визуално невидима при преглед от гинеколог, въпреки че размерите й са доста големи.

Възможно е да се диагностицира тумор с помощта на едновременно палпиране на предната коремна стена и във влагалището. Общата картина на симптомите и големината на тумора определят по-нататъшното лечение. Малкият размер на вагиналния фиброма, диагностициран случайно и не притеснява жената, подлежи на допълнително наблюдение без лечение. Нарастващият фиброма с проявена клинична картина се отстранява незабавно. След хирургично лечение, отстраняване на възли, пациентът продължава нормалния си живот.

Профилактика на миома на матката и влагалището

Няма специални методи за профилактика на маточна и вагинална миома, но изключването на някои фактори, които са аборт, хронични заболявания, неконтролирано използване на контрацепция и др., Значително ще намали риска от тяхното възникване. Добър метод за профилактика е редовното посещение при гинеколог и спазването на неговите препоръки.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.