Болести на устната лигавица - как да разпознаем?

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 04:35

Болести на устната лигавица

Храната започва да се разпада в устата. Ако човек развие заболяване на устната лигавица (OOM), ензимите, съдържащи се в слюнката, няма да работят с пълна сила. Това може да провокира смущения във функционирането на храносмилателната система и да причини лош дъх. Дори миенето на зъбите не ви позволява да освежите дъха си дълго време, тъй като в устната кухина се образуват гнойни дефекти. Те дават на човек болка, сърбеж и парене. Следователно, възпалението на меките тъкани трябва да се лекува възможно най-скоро.

Съдържание:

• Причини за възникване
• Симптоми, които трябва да предупреждават!
• Класификация на заболявания на устната лигавица
• Травматични лезии
• Инфекциозни и възпалителни заболявания
• Вирусни заболявания
• Гъбични патологии
• Други патологии
• Рак на устната лигавица
• Професионални патологии
• Предотвратяване

Причини за възникване

Има следните причини, водещи до развитието на заболявания на устната кухина:

• Лоша хигиена. Понякога човек рядко мие зъбите си, понякога го прави погрешно, а понякога дори използва нискокачествени продукти за лечение на устната кухина.
• Пушене.
• Злоупотребата с алкохол. Алкохолизмът води до нарушения в метаболитните процеси в лигавиците на устната кухина.
• Яденето на прекалено горещи храни и напитки. Микроизгарянията нарушават целостта на лигавицата и намаляват нейните защитни функции.
• Редуване на топла и студена храна или напитки. Това допринася за унищожаването на зъбния емайл.
• Прекомерна консумация на сладки храни. Нарушаването на киселинно-алкалния баланс в устната кухина води до размножаване на вредната флора и дразнене на лигавиците.

Болести, които увеличават вероятността от увреждане на устната лигавица:

• Диабет. Ако нивото на глюкоза в кръвта е високо, това може да доведе до нагнояване на меките тъкани. Когато стойностите му са ниски, това се проявява чрез кървене на венците.
• Недостиг на флуорид, калций и фосфор. Това води до чупливост на капилярите и изтъняване на зъбния емайл.
• Чести настинки.
• Бактериални инфекции.
• Дисбактериоза.
• Вирусни заболявания.
• Гъбична инфекция на устната кухина. Ниски нива на хемоглобин.
• Болести от автоимунен характер.
• Тъканна хипоксия.
• Авитаминоза.
• Хронични и остри възпалителни процеси.
• Нарушения във функционирането на имунната система, които могат да бъдат причинени от ХИВ, ревматоидни заболявания, полово предавани болести и др.
• Алергия.

Невъзможно е да се игнорира дискомфортът, който се появява в устата. Ако те продължават няколко дни и дефектите, които се появяват, не изчезват след лечение с антисептични средства, трябва да се свържете със своя зъболекар.

Симптоми, които трябва да предупреждават

Дискомфортът в устата е причина да посетите зъболекарския кабинет. Лекарят ще диагностицира и ще предпише необходимото лечение.

Симптоми, които изискват медицински съвет:

1. Лош дъх.
2. Подуване на венците, кървене.
3. Появата на обриви, язви и други дефекти в устата.
4. Болка и изгаряне на лигавиците, които се влошават с приема на храна.
5. Повишено слюноотделяне или сухота в устата.

Класификация на заболявания на устната лигавица

SOPR класификация:

• В зависимост от формата на патологичния процес се разграничават остри и хронични заболявания. От своя страна хроничните разстройства могат да се влошат и да влязат във фаза на ремисия.
• В зависимост от стадия на развитие на заболяването те се разграничават: начална, остра и напреднала форма.
• В зависимост от причинителя на заболяването се изолират вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Също така, заболявания на устната лигавица могат да бъдат автоимунни и травматични.
• В зависимост от метода на предаване на болестта се разграничават полово предавани инфекции, домакински инфекции и въздушно-капкови инфекции. Също така, патологията може да има алергичен характер или да възникне поради хипотермия на тялото. Възпалението, придружено от нагнояване, често е резултат от попадане на мръсотия в микроскопични рани по устната лигавица.
• В зависимост от мястото на концентрация на възпаление се разграничават заболявания на устните, венците, езика, небцето.
• В зависимост от вида на засегнатата тъкан се различават инфекции, които са концентрирани върху лигавиците, върху меките тъкани и върху костните структури на устната кухина.

Травматични лезии

Устната кухина страда през цялото време поради въздействието на различни дразнители. Те могат да бъдат механични, физически и химически. Ако такива фактори не са твърде интензивни, тогава лигавиците се справят сами с тях. Когато местният имунитет е недостатъчен, в устата се появяват дразнене и възпаление.

1. Механично увреждане на устната кухина. Нараняването може да бъде причинено от удар, ухапване на меки тъкани със зъби или от рани с остри предмети. На мястото на повредата се получава натъртване, абразия, ерозия или друг дълбок дефект. Ако бактериите влязат в раната, тя ще се трансформира в язва и ще заздравее много дълго време.

2. Хронични наранявания. Това са най-честите наранявания на лигавиците на устата. Остри ръбове на зъбите, натрошени пломби, счупени корони, протези и други ортодонтски структури могат да доведат до тяхното възникване. На мястото на нараняване се появява подуване и зачервяване. След това тази област се трансформира в ерозия, а след това в декубитална язва. Язвата е много болезнена, има равномерна основа и отгоре е покрита с фибринозен цвят. Язвата е неравна по краищата, ако присъства в устната кухина дълго време, тогава нейните ръбове стават плътни. Хроничното или острото възпаление води до увеличаване на размера на регионалните лимфни възли. При сондирането им човек изпитва болка. Ако не се лекува, такава язва може да се развие в злокачествен тумор.

Инфекциозни и възпалителни заболявания

Инфекциозните и възпалителни процеси в устната кухина се развиват поради размножаването на вируси или бактерии. Най-често хората са диагностицирани с гингивит, глосит, фарингит, стоматит. Грешките в хигиената на устната кухина, некачествената грижа за венците, езика или зъбите водят до възпаление. Други рискови фактори включват заболявания на храносмилателната система, а именно: гастрит, ентероколит, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника.

Стоматит

Стоматитът може да бъде диагностициран на всяка възраст.

Лекарите различават няколко вида стоматит, включително:

• Афтозен стоматит. Лигавицата на устната кухина на пациента набъбва и се зачервява, след което върху нея се образуват язви, които ще бъдат покрити с бяло покритие. Тези дефекти болят много.

• Язвен стоматит. Това заболяване е придружено от образуването на ерозии в устната кухина. Пациентът може да има повишаване на телесната температура, лимфните възли стават болезнени. Общото здравословно състояние се влошава. За да разберете причината за възпалението, трябва да проверите състоянието на органите на храносмилателната система. Често тези пациенти са диагностицирани с ентерит или стомашна язва.
• Катарален стоматит. Основният симптом на заболяването е подуване и зачервяване на лигавиците на устната кухина. На мястото на инфекцията се появява бял цвят. За пациента е трудно да говори и да се храни. От устата на човека започва да излиза неприятна миризма, слюноотделянето се увеличава.

Няма да бъде възможно да се диагностицира самостоятелно видът на стоматит; за да разберете какъв вид заболяване развива човек, трябва да посетите зъболекарския кабинет.

Прочетете повече: Стоматит при възрастни: методи за лечение

Глосит

Глоситът е инфекциозно и възпалително заболяване на езика, което може да бъде причинено от вируси или бактерии. В риск са хората, които пренебрегват устната хигиена.

Стрептококите често причиняват възпаление. Това обаче не са единствените микроорганизми, способни да провокират заболяването. Увеличава вероятността от проникване на патогенна флора в дебелината на езика в резултат на изгаряния и наранявания. Глоситът често се развива при хора, които използват спрейове, за да придадат свежест на дъха си, както и при хора, които злоупотребяват с алкохол.

Симптоми на глосит:

• Изгаряне на езика, поява на усещане за чуждо тяло в дебелината на органа.
• Зачервяване на лигавиците на езика, повишено слюноотделяне.
• Изкривен вкус.

Глоситът може да приеме такива форми като:

• Повърхностен глосит. Симптомите на заболяването наподобяват стоматит. Страда само лигавицата на устната кухина. Възпалението има неусложнен ход и се поддава добре на корекция.
• Дълбок глосит. Страда цялата повърхност на езика, по цялата му дебелина. Често на органа се появяват абсцеси и участъци от абсцес. Лечението трябва да започне незабавно, в противен случай инфекцията може да се разпространи по шията. Това е пряка заплаха за човешкия живот. Дълбокият глосит изисква операция.

Отделно се разграничават невъзпалителните форми на глосит:

• Десквамативен глосит. Често се развива при жени, носещи дете, при хора със заболявания на храносмилателната система, с кръвни патологии. Също така рисковите фактори, водещи до появата му са: метаболитни нарушения, ревматизъм, хелминтни инвазии. При пациента епителът започва да се срутва на гърба на езика и отстрани. Това води до образуване на огнища с яркочервен цвят. Те се редуват с непроменената лигавица на органа, така че при изследването му изглежда, че езикът прилича на географска карта. Следователно този тип глосит се нарича „географски език“.

• Диамантовиден глосит. Това заболяване принадлежи към вродени патологии, възниква поради аномалии в развитието на плода. Нарича се още медианен глосит.
• Вилозен глосит. При пациенти с тази форма на заболяването на езика растат папили, които покриват цялата му повърхност.
• Сгънат глосит. Тази аномалия в развитието се характеризира с появата на гънки на гърба на езика. Най-дълбокият жлеб минава по централната част на органа. Разстройство се диагностицира при деца веднага след раждането. Като правило, това не причинява дискомфорт на лицето, така че лечението не се извършва.
• Глонсит на Гунтер. Езикът на човек придобива неестествена гладкост, папилите изчезват върху него, така че изглежда полиран. Глоситът на Хънтър е симптом на недостиг в организма на витамин В12 и фолиева киселина, тоест е признак на анемия.
• Интерстициален глосит. Това заболяване се развива на фона на прогресиращ сифилис. Езикът става плътен, пациентът не може да го движи нормално.

Прочетете повече: Глосит - първите признаци и лечение

Гингивит

Гингивитът се характеризира с възпаление на венците. В този случай страда само техният повърхностен слой. Те казват за гингивостоматит, когато язви се образуват не само на венците, но и на повърхността на бузите. Най-често тази форма на заболяването се диагностицира при деца.

Основната причина за възпаление на венците, казват зъболекарите, е лошата хигиена на устната кухина. Често мъжете, които водят нездравословен начин на живот, страдат от заболявания на венците. Ако няма лечение, тогава гингивитът ще прогресира и ще се превърне в пародонтоза, което е свързано с риск от загуба на зъби.

Трябва внимателно да се грижите за зъбите си. Ако не изчистите остатъците от храна, тогава бактериите започват да се размножават в тях. Колкото повече са, толкова по-голяма е вероятността от заболяване на венците. Гингивитът може да бъде остър или хроничен. При някои хора възпалението се повтаря.

Зъболекарите правят разлика между няколко вида гингивит:

• Язвен гингивит. Болестта се развива рязко, венците се подуват, стават яркочервени. От устата на пациента идва неприятна миризма.
• Катарален гингивит. Това възпаление се проявява с подуване, болка и кървене на венците. Лезията обаче е повърхностна, джобовете на венците не са засегнати.
• Хипертрофичен гингивит. Болестта е придружена от подуване и уплътняване на венечните папили, джобът на венците боли, става червен. Хипертрофичният гингивит може да бъде оточен и влакнест. Едематозната форма на възпаление води до силно кървене на венците, те се подуват и увеличават размера си. При фиброзен гингивит тъканта на венците се удебелява, но човекът не се оплаква от болка, няма кървене. Няма да е възможно да се справите с хипертрофичен гингивит с лекарства; пациентът ще се нуждае от помощта на хирург.

Прочетете повече: Гингивит при възрастни - как да разпознаем и премахнем?

Фарингит

При фарингит лигавицата на гърлото се възпалява. Човек изпитва изпотяване и болка в гърлото, приемът на храна и вода е придружен от неприятни усещания.

Вирусни заболявания

Вирусните заболявания на устната лигавица включват инфекции от бактериален и гъбичен характер. Това включва също язвен некротизиращ стоматит и венерически инфекции, които се проявяват с различни симптоми.

Най-често устната кухина страда от херпесния вирус. Той бързо се разпространява през тъканите, така че ще бъде трудно да се справите сами с болестта. Необходима е лекарска помощ.

Херпетичната инфекция се проявява чрез язви, локализирани в небцето, по бузите, по вътрешната повърхност на устните. Болестта може да бъде остра или хронична. Засегнати са и венците. Симптомите на инфекция са подобни на острия катарален гингивит.

Гъбични патологии

Когато гъбички от рода Candida се активират в устата, човекът развива признаци на възпаление. Тези дрожжеподобни организми обикновено винаги присъстват в устната лигавица. Растежът им обаче се задържа от полезната микрофлора.

Гъбите се активират по следните причини:

• Намален имунитет.
• Минали болести.
• Хипотермия на тялото.
• Възпаление в устата.

Активното размножаване на гъбички води до увреждане на лигавиците, т.е. човек развива кандидомикоза.

Дрождоподобните гъбички могат да причинят такива патологии като:

• Атрофична кандидоза. Болестта е остра, лигавиците в устата са сухи и зачервени. Засегнатите области са покрити с бяло покритие, кожата се бели в ъглите на устните.
• Атрофична хронична кандидоза. Най-често тази форма на заболяването се проявява при хора, използващи подвижни протези-плочи. Човек изпитва сухота в устата, лигавиците са силно възпалени.
• Псевдомембранозна кандидоза. Болестта се диагностицира доста често. Има остър ход. Лигавиците на устната кухина са покрити с плака, която прилича на извара. Докато се храни, човек изпитва болка и сърбеж. Ако храната е пикантна, тогава може да се присъедини усещане за парене.
• Хиперпластична кандидоза. Острият стадий на заболяването бързо се трансформира в хронична форма. Устната кухина е възпалена, през нея се разпространяват плаки и възли, които ще бъдат покрити с плътно покритие. Когато се опитате да го премахнете, възпалителният отговор само се засилва. Под плаката се образува кървяща рана.

За да се предотврати развитието на гъбична инфекция, трябва да се положат усилия за повишаване на имунитета. Не трябва да се допуска хипотермия на тялото, по възможност трябва да се избягва стресът.

Други патологии

В денталната практика човек трябва да се справя не само с често срещани, но и с редки заболявания.

Дисбактериоза

Дисбактериозата в устната кухина често се развива поради неконтролиран прием на антибактериални лекарства или местни антисептици. Те често се използват за лечение на настинки.

Първите признаци на дисбиоза могат да останат незабелязани. Човек развива лош дъх и могат да се образуват пукнатини в ъглите на устните. С напредването на патологията се развива пародонтоза, зъбите се разклащат. Върху тях се образува плака, която разрушава емайла. Ако няма лечение, рецепторите на езика, гласните струни, сливиците ще страдат.

Появата на пукнатини в ъглите на устните е първият признак на дисбиоза.

Левкоплакия

При левкоплакия се получава кератинизация на определена област от лигавицата на устната кухина.

Развитието на левкоплакия се улеснява от фактори като:

• Пушене.
• Увреждане на област на лигавицата с нещо остро, като отчупен зъб или протеза.
• Прием на топли и студени ястия.
• Злоупотребата с алкохол.
• Терапия с определени лекарства.

За да се справите с болестта, трябва да премахнете причината, провокирала увреждане на лигавицата. Устната кухина се хигиенизира, апликации се прилагат върху засегнатите области.

Сиалоаденит

Това заболяване има инфекциозен характер. Слюнчените жлези са засегнати. Инфекцията може да бъде внесена в тях по време на операция или с травма на жлезите.

Основният симптом на заболяването е подуване на характерно място, нагнояване на жлезата и некроза. Телесната температура на човек се повишава, появяват се болки в устата.

За да се справите със сиалоаденита, ще ви трябват антибиотици. Устната кухина се третира с антисептични съединения. За повишаване на имунитета се предписват витамини.

Ксеростомия

Ксеростомията се характеризира със сухота в устата. Това разстройство може да се развие на фона на захарен диабет или поради неправилно функциониране на слюнчените жлези. Други причини за ксеростомия включват алергични реакции на тялото, ендокринни патологии.

Разстройството се проявява със сухота в устата, възпаление, сърбеж и парене. Устната кухина като цяло страда. Понякога слюнчените жлези и лимфните възли на пациента, разположени под челюстта, се възпаляват.

Лишей червен

Това заболяване се характеризира с появата на мехури, язви и плака в устата. Зоните на възпаление се различават от останалата част на лигавицата по яркочервен цвят. Понякога характерни обриви се появяват не само в устата, но и по кожата. Често лишейното червено се комбинира с чернодробни или стомашни патологии, със захарен диабет.

Нарушенията на имунитета стават основата за развитието на патологията. Също така, лекарите са на мнение, че тенденцията към зачервяване на лишеи може да се наследи.

За острия стадий на заболяването се говори в случая, когато лишеите са се появили преди по-малко от месец. Подострото заболяване продължава не повече от шест месеца. Хроничната форма на лишеи продължава повече от 6 месеца.

Рак на устната лигавица

Устната кухина, подобно на други части на тялото, е склонна към ракови тумори. Болестта може да засегне бузите, езика, небцето, алвеоларния хребет и други области.

Има три форми на рак на устната кухина:

• Нодуларен рак. На тъканите се появява печат, който има ясни граници. Цветът на възела може да не се различава от околната лигавица или да е бял. Растежът на тумора е доста интензивен.
• Язвена форма. Една или повече язви се образуват в устата и причиняват болка. От тях се стича кръв. Дефектите съществуват дълго време и не изчезват.
• Папиларна форма. Туморът ще бъде плътен и увиснал. Цветът му не се различава от цвета на лигавиците на устната кухина.

В риск от развитие на рак са хората с нисък имунитет, както и пушачите. Неоплазмата в устната кухина е опасна от ранните метастази. На първо място, дъщерните клетки на тумора проникват в подмандибуларните лимфни възли. Освен това метастази могат да бъдат открити в черния дроб, мозъка и белите дробове.

Лечението на рак на устната кухина изисква операция. След това на пациента се дава лъчева терапия и химиотерапия.

Професионални патологии

Професионалните заболявания на устната кухина се развиват поради факта, че тялото се влияе от определени патологични фактори. Освен това те ще бъдат свързани с условията на човешката трудова дейност.

Различни вредни вещества, например соли на тежки метали, могат да се отразят отрицателно върху устната кухина. Под тяхно влияние човек развива стоматит, който ще има определен набор от симптоми. Лекарите правят разлика между живак, бисмут, оловен стоматит и др.

Най-често е възможно да се справите с професионални заболявания само след смяна на работното място. Когато отрицателният фактор престане да влияе на организма, болестта се оттегля. Понякога човек се нуждае от противоотрова.

Общите принципи на лечение са: саниране на устната кухина, облекчаване на възпалението, премахване на болката. По-лесно е да се предотврати която и да е болест, отколкото да се излекува по-късно. Следователно трябва да помните за превантивните мерки.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка е редовното посещение на зъболекар. Прегледът на лекар трябва да се прави поне 2 пъти годишно.

Освен това трябва да се спазват следните насоки:

• Трябва да миете зъбите си всеки ден, сутрин и вечер. Процедурата трябва да продължи поне 3 минути.
• След хранене устата трябва да се изплакне. Препаратът за изплакване не трябва да е прекалено студен или прекалено горещ.
• Не бива да ядете много сладкиши. След като ги използвате, изплакнете устата си с вода.
• Не консумирайте едновременно топли напитки и сладки храни.
• Диетата трябва да съдържа храни, които съдържат достатъчно количество витамини.

Болестите на устната лигавица могат да бъдат както леки, така и доста сериозни. Колкото по-скоро се открие патология, толкова по-бързо ще бъде възможно да се справите с нея. Традиционните методи на лечение помагат да се отървете само от симптомите на разстройството. Те могат да се използват и профилактично. За да се премахне заболяването обаче, е необходима професионална медицинска помощ.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.