Панически атаки - как да се справим? причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 02:11

Как да се справим с пристъпите на паника?

Паническата атака е атака на силен страх, която се появява внезапно. Често се развива през нощта и достига максималната си интензивност за няколко минути. Пулсът на човек се увеличава, той започва да се задавя, в гърдите му се появяват болки, а в гърлото му се издига бучка. Атаката може да продължи от 10 минути до 2 часа. Средната продължителност на атаката е половин час. Постепенно страхът преминава, отстъпвайки място на безпокойството. След преживяване на криза се развива страхът от нейното повторение.

В медицината паническата атака се нарича кардионевроза, симпатоадренална криза или вегетативна криза. Такива атаки никога не са изолирани. Те напомнят за себе си постоянно. Това води до образуването на фобии, които влияят върху личните характеристики на пациента. Ако пристъпите на паника станат редовни и се повтарят през цялата година, тогава лекарите говорят за синдром на паническа атака или паническо разстройство. Това означава, че единична атака или няколко повторения от нея в рамките на един месец все още не могат да се разглеждат като психично разстройство. Както възрастни, така и деца над 3 години страдат от пристъпи на паника.

Атаките не представляват заплаха за живота, науката не е запозната с нито един случай на смърт на човек поради паническа атака. Това се дължи на механизма на неговото развитие. Тялото, усещайки заплаха, се мобилизира (по същия начин, по който реагира на реална опасност). Трябва да се помни, че пристъпите на паника могат да сигнализират за наличието на висок риск от кървене, инсулт, бронхиална астма и епилепсия на темпоралния лоб. Понякога пристъпите на животински страх са предвестници на тиреотоксикоза или мигрена.

Паническите атаки могат да действат като страничен ефект на лекарствата. Във всеки случай те не трябва да бъдат пренебрегвани. Трябва да разберете причините за тяхното възникване и да можете да се справите с тях.

Съдържание:

• Статистика
• Теории за произхода на паническите атаки
• Механизъм за развитие
• Причини за панически атаки
• Симптоми на паническа атака
• Симптоми на атипична паническа атака
• Симптоми, които се появяват между атаките
• Как да се справим с паническата атака?
• Диагностициране на панически атаки
• Лечение и профилактика на панически атаки
• Панически атаки при деца

Статистика

Паническите атаки са често срещани. Смята се, че всеки 5 души го е изтърпял поне веднъж в живота си. Въпреки това, не повече от 1% от населението страда от паническо разстройство. Жените са 5 пъти по-склонни да страдат от пристъпи на тревожност, отколкото мъжете. Заболяването се диагностицира главно на възраст 25-35 години. Въпреки че понякога атаките се случват при деца, юноши и възрастни хора.

Всеки 5 пациент се опитва да лекува атаки на животински страх с алкохолни напитки или тежки психотропни лекарства. Това води до формиране на упорита зависимост.

Всъщност справянето с паническите атаки не е трудно. Освен това това не винаги изисква използването на психотропни лекарства.

Теории за произхода на паническите атаки

Има няколко теории, които се опитват да обяснят какво се случва с тялото по време на атаката. И всички те не са лишени от смисъл.

Теория за катехоламините

Привържениците на тази хипотеза смятат, че хормоните катехини са причина за панически страх. Те се произвеждат от надбъбречната медула. Те включват: адреналин, допамин, норепинефрин. Водещата роля в развитието на атаката принадлежи на адреналина. Това прави нервната система по-активна, насърчава увеличаването на сърдечната честота. Това е необходимо, за да се измият всички органи в достатъчно количество с кръв. Успоредно с това се наблюдава повишаване на кръвното налягане, дишането се ускорява. В такива моменти мозъкът получава максимално количество кислород. Тялото реагира на опасността по същия начин.

С паническа атака катехините увеличават броя си не само в кръвта и урината, но и в нервната тъкан. Доказано е, че с интравенозното приложение на адреналин се развива същата паническа атака. Следователно, колкото повече катехини в човешкото тяло, толкова по-висока е неговата склонност към развитие на кризи.

Генетична теория

Паническите атаки при единия близнак са с 50% по-вероятно да се появят при другия. В 15-20% от случаите кръвните роднини страдат от тях. Следователно има теория, че болестта се развива поради нарушения в структурата на определени гени. Това означава, че детето има тенденция към появата му от раждането. Паническото разстройство ще се почувства веднага щом възникнат благоприятни условия за това, например, прехвърли се силен стрес, настъпят хормонални промени в тялото, човек се разболее сериозно и т.н.

Теория на психоаналитика

Известният З. Фройд се занимава с изследване на паническите атаки. Той и неговите последователи бяха на мнение, че те се развиват при хора, които имат вътрешноличностен конфликт, който остава неразрешен, но потиснат. Липсата на емоционално освобождаване води до кардионеврози.

Теория на поведението

Смята се, че пристъпите на паника се появяват при хора, които страдат от натрапчив страх от удавяне, изпадане в бедствие и т.н.

Когнитивна теория

Привържениците на тази теория вярват, че паническата атака е следствие от погрешно тълкуване на собствените чувства на човек. Например, увеличаване на дишането и сърдечната честота, което се случва в отговор на физическа активност или страх, те разглеждат като сигнал за непосредствена смърт. Това води до факта, че те развиват паника.

Механизъм за развитие

1. Под въздействието на стрес се отделя адреналин.
2. Хормонът провокира вазоконстрикция, насърчава учестеното дишане и сърдечната честота.
3. Спазъм на съдовете води до повишаване на кръвното налягане.
4. Въглеродният диоксид се отстранява от тялото по-бързо, което провокира повишена тревожност.
5. Ниските нива на CO ₂ причиняват замайване и скованост в крайниците
6. Съдовете спазмират само в периферията: в кожата, в мастната тъкан и мускулите. Цялата кръв се влива в жизненоважни органи: в мозъка и сърцето. Останалите тъкани страдат от хипоксия, което води до натрупване на млечна киселина в тях. Той навлиза в системната циркулация и допринася за повишена паника.

Причини за панически атаки

Паническа атака може да бъде причинена от всяко силно преживяване, предстояща хирургическа интервенция, страх от заболяване и т.н.

Най-често атака се развива при наличие на психични отклонения, но понякога може да бъде причинена от такива причини като:

• Миокарден инфаркт, който човек е претърпял.
• Исхемична болест на сърцето.
• Пролапс на митралната клапа.
• Раждане.
• Бременност.
• Ранен полов акт.
• Климакс.
• Феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда адреналин).
• Тиреотоксична криза.
• Медикаментозна терапия: глюкокортикостероиди, анаболни стероиди, холецистокин.

Паническите атаки могат да действат като симптоми на психични заболявания като:

• Фобии.
• Депресия.
• Шизофрения.
• Шизотипално разстройство.
• Психични разстройства, причинени от нараняване, например вследствие на инцидент или природно бедствие.
• Обсесивно-компулсивното разстройство. В същото време човек постоянно е преследван от страха от болест или друго бедствие. В резултат на това се формират мании. Например, той постоянно проверява състоянието на електрическите уреди, измива ръцете си твърде често и т.н.

Ако човек е постоянно в състояние на стрес или живее в ускорен ритъм (това може да е свързано с работа), тогава той е по-податлив на панически атаки. Децата често имат неволно отделяне на урина или изпражнения по време на пристъп.

Провокиращи фактори

Учените са идентифицирали рискови фактори, които увеличават вероятността от паническа атака, дори при здрав човек.

Те включват:

• Водене на заседнал начин на живот. Липсата на физическа активност е особено опасна за тийнейджърите. Спортните дейности помагат да се отървете от негативните мисли и емоции, да намерите спокойствие и да подредите нещата в мислите. Физическото бездействие води до безпокойство, повишена импулсивност, което води до пристъпи на паника.
• Прекомерна консумация на напитки, съдържащи кофеин. Нервната система се изчерпва под въздействието на това вещество.
• Пушене. Веществата, съдържащи се в тютюневия дим, имат отрицателен ефект върху човешките кръвоносни съдове и влияят на устойчивостта на стрес.
• Дългосрочно ограничаване на емоциите в себе си.
• Хронична липса на сън. Прекомерно количество адреналин и други хормони влизат в кръвта, което води до паника.

Симптоми на паническа атака

Паническата атака се проявява както във физически, така и в психически симптоми. Те трябва да се разглеждат отделно.

Психични прояви на паническа атака

Психичните симптоми се проявяват възможно най-ясно:

• Човекът има чувството, че животът или здравето му са в опасност.
• Появява се остър страх от смъртта. Той присъства в първите 2-3 пристъпа, след което се замества от страха от болест, инфаркт, инсулт и т.н.
• Има страх от полудяване.
• В гърлото ми се образува бучка.
• Възприятието за света е изкривено. Може да ви се струва, че времето се забавя.
• Човек гледа на себе си сякаш отвън и не може да контролира собствените си действия.
• Понякога състоянието се доближава до полуприпадане. Съзнанието е замъглено.

Някои хора се опитват да се скрият или да избягат, докато други, напротив, изпадат в ступор.

Изброените симптоми могат да варират. Същият човек има кризи с нисък емоционален компонент или пристъпи на изразен страх, до състояние на страст. Средно те се повтарят веднъж на всеки 7 дни. Понякога припадъците може да не притесняват човек в продължение на месеци. Леките пристъпи на паника могат да се появят до няколко пъти на ден.

Физически симптоми

Физическите прояви на панически атаки включват:

• Повишена сърдечна честота. Понякога сърцето бие толкова бързо, че човек има чувството, че „избухва от гърдите“. Този симптом се развива под въздействието на адреналин и допамин. Обикновено нивото на тези хормони се повишава, когато възникне реална опасност. По този начин тялото се подготвя за бягство.
• Горещи вълни или студени тръпки. Тези усещания се дължат на свиването на съдовете, които проникват в подкожната мастна тъкан.
• Повишено дишане.
• Сухота в устата. Възниква поради стимулиране на вегетативната нервна система.
• Изпотяване. По този начин тялото се охлажда, за да оптимизира енергийните разходи.
• Диария или запек. Нарушаването на изпражненията се дължи на факта, че чревното хранене се влошава на фона на съдов спазъм.
• Болка в гърдите от лявата страна.
• Студ на краката и ръцете.
• Нарушения в работата на храносмилателната система: гадене, коремна болка, повръщане, втечняване на изпражненията.
• Треперене в ръцете и цялото тяло.
• Замайване, замъглено съзнание, известно откъсване от реалността, слабост. Всички тези симптоми са причинени от намаляване на нивото на въглероден диоксид в кръвта и цереброспиналната течност. Тя напуска тялото по-бързо поради учестеното дишане.

Средната продължителност на кризата е половин час. Понякога свършва по-рано. Завършването на атаката при деца е най-често прекомерно уриниране или повръщане. Пациентът се чувства уморен, слаб и депресиран.

Понякога подобни симптоми се появяват при други заболявания, като инсулт или бронхиална астма. Все пак има разлики. Колкото по-тежка е патологията, толкова по-зле се чувства човекът.

Симптоми на атипична паническа атака

Понякога симптомите на паническа атака се различават от класическата клинична картина. Човекът не изпитва ужасен страх. Той просто изпитва силно вътрешно напрежение.

Физическите прояви могат да липсват изобщо или да бъдат слабо изразени (има временен отказ в работата на един орган):

• Загуба на глас.
• Влошаване на зрението.
• Тъпота.
• Нестабилност на походката.
• Усещане за скованост в ръцете.

Лекарите наричат подобни панически атаки истерична невроза. Най-често се срещат на места с много хора.

Какво може да предизвика атака?

Паническата атака може да се прояви по различни начини.

Има 3 възможни сценария за развитие на събитията:

• Човекът не страда от никаква болест. Пристъп на паника възниква след нервно или физическо пренапрежение или след възстановяване от запоя. Най-често хората не могат да намерят обективната причина за атака, но точно посочват времето на нейното начало.
• Ако човек страда от продължителна депресия или астеничен синдром, тогава пристъпите най-често се проявяват чрез физически симптоми. Те не носят ярко емоционално оцветяване. Паническа атака с пълен набор от симптоми се развива след стрес, операция или заболяване.
• Тревожността на човек може да предизвика развитие на атака.

Какво може да влоши атаката?

Някои хора страдат от панически атаки по-зле. По правило подобна ситуация се наблюдава при страшни индивиди с повишена тревожност. Артистичните и драматични натури, както и хората с нестабилна психика, са склонни към изразени панически атаки.

Учените са установили, че има значение как човекът е интерпретирал първата им паническа атака. Ако той го е възприел като инфаркт или за някакво заболяване, тогава атаките ще се повтарят често. Те ще се превърнат в основата за появата на натрапчиви страхове.

Колкото по-силно е емоционалното вълнение на човека по време на паническа атака, толкова повече той ще се страхува от следващата атака.

Какво може да улесни атаката?

Паническите атаки се понасят по-лесно от човек, ако той има следните лични характеристики:

• Независимост.
• Вътрешна пълнота.
• Тежка работа.
• Композиция.
• Имайки собствена гледна точка.

Нощни атаки на паника

Най-често при хората се развиват панически атаки през нощта. Нещо повече, волевите и сдържани хора са им подвластни. В навечерието на атака човек не може да заспи дълго време; той лежи в леглото, обзет от различни тревоги и мисли. Това се превръща в спусъка за развитието на атаката. Понякога човек се събужда посред нощ с чувство на ужасен страх. Опитва се да избяга и да се скрие, въпреки че дори не разбира в каква посока да се движи и от какво точно да бяга.

Изземването дебютира след 24:00. Може да продължи дълго време. След изгрев слънце атаката се решава сама. Комуникацията с друг човек носи облекчение. Понякога паниката отшумява, след като светлините светят.

Симптомите на атаките, които се случват през нощта, са същите като тези, които се появяват през деня. Въпреки че понякога те са по-интензивни. Много хора, които изпитват нощно паническо разстройство, не посещават лекар. Те вярват, че страхът е причинен от кошмари, а не от болести. Тази гледна точка е фундаментално погрешна. Трябва да се свържете със специалист.

Човек, страдащ от нощни пристъпи на паника, не получава достатъчно сън. На следващия ден той ще се почувства сънлив, уморен и апатичен. Това води до влошаване на работата и невнимание. Ако професионалната дейност е свързана с управлението на механизми, тогава съществува реална заплаха за живота.

Страхът от поредната атака не му позволява да заспи нормално, а през деня страда от сънливост. Неадекватната почивка води до обостряне на хроничните заболявания. Това допринася за влошаване на психичните разстройства. В допълнение към пристъпите на паника, пациентът ще започне да страда от депресия, невроза и т.н.

Панически атаки с менопауза

При жени над 45 години се появяват симптоми, които показват развитието на менопаузата.

Те могат да приличат на признаци на паническа атака:

• Изтичане на топлина в горната част на тялото.
• Хиперемия на лицето, шията, гърдите.
• Прекомерно изпотяване.
• Главоболие.
• Повишена сърдечна честота.
• Трудно заспиване.
• Сънливост през деня.
• Прекомерна раздразнителност.

Симптомите на менопаузата могат да бъдат разграничени от симптомите на паническа атака по следните признаци:

• Без страх от паника
• Липса на безпокойство, което ви пречи да мислите за нещо друго.
• Подобряване на благосъстоянието, докато приемате хормонални лекарства. Гинекологът предписва такива лекарства.

Паническите атаки по време на менопаузата не са рядкост. Те смущават на всеки 6 жени.

Рисковете от тяхното възникване се увеличават при наличието на следните нарушения:

• Мигрена.
• Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
• Емфизем.
• Алергия.
• Тиреотоксикоза.
• Минали панически атаки, предшестващи менопаузата.

Припадъците могат да бъдат предизвикани от фактори като:

• Емоционален шок.
• Алкохолизъм.
• Хронична умора.
• Физическо претоварване.

По време на менопаузата женското тяло е особено уязвимо, така че пристъпите на паника могат да бъдат предизвикани дори от незначителни преживявания.

Вегето-съдова дистония

Дистонията се характеризира с дисбаланс между симпатиковата и парасимпатиковата NA. Този провал може да възникне на всяка възраст. Изходният фактор често е стрес, наранявания, заболявания, загуба на кръв. Не изключвайте наследствено предразположение към VSD.

Вегето-съдовата дистония винаги придружава панически атаки. Следователно диагнозата в картата на пациента може да звучи като „VSD с пристъпи на паника“.

Клиничната картина на дистонията е разнообразна. Водещият симптом често са болки в гърдите, сърдечни аритмии, хиперхидроза, скокове на кръвното налягане, астматични пристъпи, раздразнителност. Пациентите представят тези оплаквания на лекаря. По време на изследването обаче не се откриват патологии от страна на вътрешните органи.

На фона на VSD често се развиват панически атаки. Атаките са придружени от треперене на крайниците, студено изпотяване, горещи вълни, изтръпване на ръцете и краката. Човек изпитва животински страх от смъртта.

Диагнозата "VSD с пристъпи на паника" показва, че вътрешните органи на човек са здрави. Терапията трябва да е насочена към борба със самите атаки.

Симптоми, които се появяват между атаките

В допълнение към симптомите, които възникват по време на паническа атака, човек може да бъде обезпокоен от следните нарушения на благосъстоянието:

• Непрекъснато чувство на безпокойство.
• Страхът да не бъдете в същата ситуация като първата атака на паника.
• Образуване на фобии.
• Синдром на хронична умора. Човек ще изпитва постоянна слабост, когнитивните му функции намаляват и плачът се увеличава. Винаги е в лошо настроение.
• Депресия. Човекът ще бъде фокусиран върху своите вътрешни преживявания.
• Истерични припадъци, които могат да бъдат придружени от загуба на съзнание.
• Страх от бъдещето.
• Като мании и мисли.

При панически атаки, провокирани от VSD, симптоми като:

• Усещане за остра липса на кислород.
• Болка в гърдите.
• Суха уста.
• Гадене, диария, подуване на корема.
• Повишаване на телесната температура до 37,5 ° C. Субфебрилното състояние не се характеризира с други признаци на инфекция или настинки.
• Втрисане.
• Замайване.
• Прекомерно изпотяване.

Как да се справим с паническата атака?

При развиваща се атака на паническа атака трябва да се придържате към следните препоръки:

1. Измерете телесната температура, налягане, пулс, честота на дишане. Всички показатели ще бъдат надценени. Познаването на тези здравни параметри обаче ще позволи да се разграничи паническа атака, придружена от симпатоадренална криза (високо кръвно налягане, ускорен пулс) от паническа атака с вагоинсуларна криза (основните симптоми са причинени от прекомерна активност на парасимпатиковата нервна система). В последния случай пулсът ще бъде забавен. Правилата за подпомагане на пациента ще се различават в зависимост от вида на паническата атака.
2. Помислете за лекарствата, които човекът е приемал. Агентите за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система могат да провокират паническа атака. Възможно е по-нататъшната терапия да бъде изоставена. Ако човек е сигурен, че атаката се дължи на наркотици, тогава можете да вземете Smecta, активен въглен или друго подобно лекарство. Не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба. Възможно е той да съдържа много конкретни инструкции.
3. Ако пулсът Ви се повиши, трябва да започнете да кашляте. Това ще го върне към нормалното.

4. Ако има болка в гърдите от лявата страна, не трябва да чакате края на атаката. Трябва да вземете 1 таблетка аспирин и да се обадите на медицинския екип.

   Обаждане на линейка се изисква в следните случаи:

   • Атаката продължава повече от половин час.
   • Преди началото на атаката се появиха халюцинации, пред очите имаше мъгла и усещането за реалност на случващото се изчезна. По този начин може да се прояви както мигрена, така и енцефалопатия на темпоралния лоб, изискващи незабавна терапия.
   • Лицето става асиметрично, а движенията на крайниците стават некоординирани. Настръхват по кожата.
   • Температурата на тялото се повишава, появяват се болки в гърлото и мускулите,
   • Преди това пациентът е бил диагностициран с бронхиална астма. Преди пристигането на медицинския екип трябва да вземете лекарството, което той винаги е използвал, за да спре гърчовете.
5. С повишаване на кръвното налягане и увеличаване на сърдечната честота до 65 удара в минута, трябва да приемате Анаприлин. Таблетка от 10 mg се поставя под езика. Това ще улесни работата на сърцето, налягането ще намалее, пулсът ще се нормализира. Под въздействието на лекарството тялото стабилизира работата на симпатиковата нервна система.
6. Ако паническата атака е предизвикана от атака на тахикардия, тогава можете да използвате проста техника. Палецът на лявата ръка трябва да се повдигне нагоре, а останалите пръсти да се сгънат в юмрук. В основата на палеца се образува ямка, представена от три сухожилия. В него трябва да поставите средния пръст на дясната си ръка и да усетите пулса. След натискане на тази област е необходимо да броите до 60. Скоростта на броене не трябва да надвишава скоростта на движение на втора ръка. След подобни действия паническата атака трябва да приключи. Ако човек усети, че пулсът му е силно бит, е необходимо да се обади на медицински екип. Преди да пристигнат, трябва да се съсредоточите върху дълбочината и честотата на дишане.
7. Трябва да вдишвате дълбоко, като всеки път си поемате въздух. След 2 секунди въздухът се издишва. Постепенно дълбочината на вдъхновение се увеличава, като броят достига четири. Трябва мислено да си представите как въздухът изпълва белите дробове. Трябва да дишате със стомаха си.
8. По време на паническа атака трябва да се принудите да се усмихнете. Нека устата ви се разтегне в неестествена усмивка. Мимиките са здраво свързани с мозъка, така че той скоро ще реагира на тях с положителни емоции.
9. За да се разсеете, трябва да се концентрирате върху необичайна дейност. Например можете да започнете да броите гълъби.
10. Човекът трябва да се убеди, че паническата атака не е животозастрашаваща и скоро ще приключи.

Диагностициране на панически атаки

Когато изследва пациент с пристъп на паника, дори специалистът не винаги може да бъде в състояние веднага да постави правилната диагноза. За да го изясните, ще трябва да оцените рефлексите, да изследвате кожата, да направите ЕКГ, да преброите пулса и сърдечната честота, да измерите нивото на кислород в кръвта. Едва след като са известни резултатите от диагнозата, е възможно да се определи диагнозата.

Когато пристъпът приключи, пациентът се преглежда, за да се идентифицират патологии като:

• Тахикардия и други сериозни нарушения на сърдечния ритъм. На пациента се показва ежедневно наблюдение на ЕКГ.
• Исхемия на сърдечния мускул. Направете ЕКГ в покой и по време на тренировка, ултразвук на сърцето.
• Инсулт и мозъчен тумор. Показано е, че пациентът се подлага на CT или MRI.
• Бронхиална астма. Извършват се тестове за алергия и дишане.
• Вътрешно кървене. Извършва се ехография на вътрешните органи.
• Болести на психиката. Необходима е консултация с психиатър.

Паническа атака се казва в следните случаи:

1. В рамките на 10 минути атаката набира максимална интензивност.
2. По време на атака човек изпитва животински страх.

Пациентът има поне 4 от следните симптоми:

• Бучка в гърлото.
• Сърцебиене.
• Суха уста.
• Болка или дискомфорт в корема.
• Усещане за липса на въздух.
• Страх от смъртта.
• Замайване.
• Състояние, близко до припадък.
• Чувство на горещо или студено.
• Страх от полудяване.
• Изтръпване на тялото.
• Болка в гърдите.
• Повишено изпотяване.

За диагностициране на атипична паническа атака е необходимо фиксиране на симптоми като: периодично увреждане на слуха или зрението, гърчове, нарушения на походката. Ако атаката се случи веднъж и никога повече не се повтори, това не може да се разглежда като паническо разстройство.

Лечение и профилактика на панически атаки

Метод за оказване на помощ	Когато човек е сам	Когато роднините могат да помогнат
Емоционална подкрепа	Трябва да се убедите, че атаката не представлява заплаха за живота. тялото просто се упражнява.	Роднините трябва да успокоят човека, че нападението няма да навреди на здравето му. Трябва да изясните, че ще бъдете до него и ще се притечете на помощ по всяко време.
Дихателни упражнения	Трябва да се съсредоточите върху дишането, дълбоко вдишване и дълги издишвания. Можете да дишате в хартиена торбичка.	Трябва да дишате заедно с пациента, задържайки дъха, докато вдишвате за 2, след това за 3 и 4 секунди.
Физиотерапия	Можете да вземете контрастен душ, да масажирате ушите или върховете на пръстите. Втриването на лавандулово масло в дланите ви помага много.	Масажирайте гърба, врата, раменете. Могат да се използват ароматни масла. На човек се предлага чай с мента или маточина, липа или лайка. Играта на видео игри, гледането на филм, четенето на книга или оцветяването на картини може да ви помогне да се успокоите.
Разсейващи техники	Можете да започнете да броите всякакви предмети или предмети на улицата. Можете да опитате да се ядосате на атаката и да "спорите" с него, че ще го победите.	Заедно пребройте предметите, горящи в апартаментите, прозорците, колите, птиците. Можете леко да прищипите човек. Пеенето на песни заедно успокоява добре.
Билкови лекарства	10 капки от лекарството (по избор) помагат за успокояване: Тинктура от валериана. Тинктура от божур. Тинктура от майчинство. Валокордин. Избраният препарат се разрежда в чаша вода.
Прием на лекарства	Само лекар може да предпише каквото и да е лекарство. Понякога се налага приема на транквиланти (феназепам, гидазепам, сибазон) или антидепресанти. Строго е забранено да увеличавате дозата сами. По време на антидепресантната терапия не трябва да се консумират алкохолни напитки; сирене, пушени меса, кисело зеле, бобови растения, маринована и сушена риба се премахват от менюто. Алкохолните напитки са строго забранени.

След като успеете да се справите с атаката, трябва да продължите лечението у дома.

Не трябва да разчитате на лекарства, трябва да следвате някои от препоръките на специалистите:

1. Отпуснете се с правилна техника на дишане. Необходимо е плавно да се напълнят белите дробове, мислено да си представим как кислородът прониква във всяка клетка на тялото. Можете да засилите ефекта, ако постоянно казвате дадена фраза, например „Аз съм спокоен и спокоен“. След релаксация трябва да се усеща лекота в главата и тялото.
2. Техника „напрежение - релаксация“. Необходимо е да заемете най-удобната поза, седнала на стол. Облеклото не трябва да възпрепятства движението. Пръстите се разширяват, напрягайки прасците и стъпалата, остават в това положение няколко секунди и след това се отпускат. След това трябва да отпуснете петите си на пода, да вдигнете пръстите нагоре, да стегнете прасците и краката за 10 секунди и след това да се отпуснете. След това краката се повдигат, държат се успоредно на пода за 10 секунди.
3. Медитация. Първо трябва да включите приятна музика, да седнете с изправен гръб и да затворите очи. Най-добре е да медитирате сами. Мислите трябва да се концентрират върху дишането, мислейки, че пристъпите на паника вече няма да ви притесняват. Не трябва да очаквате, че след една сесия на медитация ще дойде възстановяване. Ефектът ще бъде забележим само когато човек се научи да получава заряд на бодрост и да контролира емоциите си. По правило за овладяването на тази техника са необходими около шест месеца.
4. Спортни дейности. Упражнението насърчава освобождаването на ендорфини в кръвта. Колоезденето и ролерите са полезни, можете да отидете до басейна и да танцувате. Понякога дори редовното сутрешно бягане е най-доброто лекарство за пристъпи на паника.

5. Редовна мускулна релаксация. Всички техники са полезни: самохипноза „напрежение - релаксация“, йога, медитация, визуализация.

   Следните препоръки помагат за повишаване на устойчивостта на организма към стрес:

   • Повишаване на самочувствието. Няма нужда да се сравнявате с другите и да търсите недостатъци в себе си. Трябва да запишете всичките си постижения, да облечете ярки дрехи, да се научите да казвате „не“.
   • По-лесно е да се отнасяш към грешките си, а не да се спираш на тях.
   • Гледайте програми, които ви настройват за положително.
   • Правейки неща, които са забавни.
   • Научете нови неща.
   • Рисуване (арт терапия).
6. Високо качество и добра почивка. Важно е да се осигури достатъчно време за сън.
7. Водене на личен дневник. Трябва да се отбележи кога са настъпили атаките и какво ги е предшествало. Ситуационният анализ помага да се устои по-добре на паниката.
8. Откажете или намалете количеството консумиран алкохол, кафе, чай, никотин.
9. Хранете се правилно, на малки порции и по график.
10. Вземете билкови отвари и чайове на базата на липа, мента, шишарки от хмел, майчинка, валериана, лайка.

11. Включете продукти като:

    • Шипки, чушки, цитрусови плодове, ябълки и киви са източници на аскорбинова киселина.
    • Авокадо, кафяв ориз, банани, боб - те съдържат магнезий.
    • Пуйка, говеждо, зърнени продукти - те съдържат много цинк.
    • Извара, сирене, тофу, сьомга - те са богати на калций. Тези продукти обаче са противопоказани при пациенти, подложени на терапия с Aurorix или Pyrazidol.

Ако е невъзможно да се направи без прием на лекарства, тогава на пациента могат да бъдат предписани лекарства като:

• Транквиланти: Сигнопам, Диазепам, Дормикум.
• Трициклични антидепресанти: Дезипрамин, Анафранил, Мелипрамин.
• Антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата: Пиразидол, Аврорикс.
• Антидепресанти, инхибитори на обратното поемане на серотонин: Paxil, Tsipramil, Zoloft, Fevarin, Prozac.
• Ноотропи: Лецитин, глицин, мексидол, пиритинол.

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Специалистът избира дозата и определя продължителността на терапията. Необходимо е стриктно да следвате инструкциите на лекаря. Внезапното оттегляне на лекарства е опасно.

Психотерапевтът може да предпише такива психотерапевтични техники като:

• Психоанализа.
• Гещалт терапия.
• Ориентирана към тялото психотерапия.
• Системна семейна психотерапия.
• НЛП.
• Техника на хипноза.
• Десенсибилизация и обработка чрез движения на очите.

Панически атаки при деца

Паническите атаки при деца и юноши не се случват често, но не могат да бъдат изключени. Те се развиват както при момичета, така и при момчета. Срамежливите и отговорни деца с високо ниво на тревожност са склонни към припадъци.

Стресът може да провокира паническа атака: смърт на близки роднини, развод на родители, затруднения в общуването с връстници. Най-често страдат юноши на възраст 15-19 години, както и момчета и момичета по време на пубертета.

При деца в предучилищна възраст пристъпите на паника се проявяват чрез спиране на дишането. Понякога родителите ги бъркат с респираторни заболявания, но телесната температура не се повишава.

По-големите деца изпитват сърдечна недостатъчност, засилено дишане. Те имат повишено кръвно налягане, повишено изпотяване. Те показват болки в корема, страх и безпокойство. По време на пристъп често се появяват повръщане и диария. Атаката завършва с отделянето на голямо количество урина. Като цяло кризата има същата клинична картина като при възрастен.

За да поставите диагноза, трябва да се свържете с детски психиатър. Важно е да избягвате да посещавате райони, където детето е имало пристъп на паника. Не забравяйте да изключите менингит, епилепсия, инсулт, заболявания на сърдечно-съдовата система.

Лечението на панически атаки при деца се извършва в следните области:

• Прием на лекарства. Най-често предписваните антидепресанти са инхибиторите на обратното поемане на серотонин. Като допълнителна терапия могат да бъдат предписани ноотропи, витамини от група В, диуретици, венотоници.
• Психотерапевтична помощ. Добри резултати могат да бъдат получени с използването на техники за когнитивно-поведенческа терапия.
• Физиотерапевтично лечение: електрофореза с магнезиев сулфат, бромелектросън.

Родителите трябва да отвличат вниманието на детето от страховете му, да го научат да се отпуска, да му помогнат да се адаптира в обществото и да се бори с фобиите си.

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.