Болка в китката - причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Болка в китката: как да се лекува?

Болка може да се появи в дясната или лявата китка. Той е в състояние да посочи различни ставни заболявания. Всеки ден върху китката се поставят колосални товари. Това се отразява негативно на състоянието на сухожилията и мускулите.

Понякога болката се предизвиква от механични повреди. След намаляване на натоварването на китката, то намалява. Понякога обаче болезнените усещания продължават. Ако те продължават дълго време, тогава трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

Съдържание:

• Причини за болка в китката
• Симптоми и възможни заболявания
• Кога е необходимо да посетите лекар?
• Кой лекар да посетя, ако ме боли китката?
• Диагностика
• Лечение на болка в китката
• Предотвратяване

Причини за болка в китката

Има много причини, които могат да доведат до болка в китката. Те са разделени на две големи групи: физиологични и патологични.

Физиологични

Често болезнени усещания в китката се появяват по причини, които нямат патологична основа.

Те включват:

• Китката е неудобна твърде дълго.
• Наследствена слабост на връзките на ръката.
• Дългосрочна злоупотреба с алкохол.
• Прием на лекарства без лекарско наблюдение. В тази връзка лекарствата за лечение на епилепсия са особено опасни.
• Работа на клавиатурата.
• Особености на професионалната дейност. В риск са операторите на кранове, машинистите, дърводелците, ключарите и строителите, които си взаимодействат с отборни чукове.
• Определени спортове: тенис, голф, упражнения с щанга, гребане.
• Синдром на карпалния тунел. Често се среща при бременни жени. Това се случва през 2 и 3 триместър. Причината за развитието му е бързото напълняване. Синдромът се проявява със симптоми като: болка, изтръпване на ръката. Болката е особено интензивна по време на нощната почивка.

Патологични

Патологичните причини, които могат да доведат до болка в китката, включват:

• Тумори, разположени на ръката.
• Получени наранявания. Болката възниква поради изкълчване, фрактура, натъртване, разкъсване или навяхване. В областта на увреждане се образува оток, появява се хематом. Всичко това засилва болезнените усещания.
• Артрит. Съединенията могат да бъдат засегнати по различни причини. Това включва инфекциозни фактори, както и асептично възпаление. Артритът е една от честите причини за болки в китката.
• Артроза. Това разстройство може да възникне след нараняване на ставата. По време на тренировка се появява болка. В покой тя липсва.

• Тендовагинит или болест на де Куервен. Тази патология се развива при хора, които често извършват същия тип ставни движения. Болка се появява при отвличане на ръката. Той излъчва към палеца и лакътя.
• Тунелен синдром. Развива се на фона на износване на сухожилията, както и при възпаление на нервните влакна. Хората, които работят на компютъра, често страдат от тунелен синдром.
• Тендинит. Болестта възниква на фона на прекомерни натоварвания на китката. Професионалните спортисти често страдат от тендинит.
• Подагра. При това заболяване в ставите се натрупва излишно количество пикочна киселина или калциеви соли. Обострянето на патологията е придружено от интензивна болка, усещане за парене, пулсация в засегнатата област.
• Артроза. Хората на възраст 40-60 години най-често страдат от патология. Болестта се характеризира с разрушаване на костната тъкан. Нещо повече, той може да страда навсякъде и не само в областта на метакарпофалангеалната става.
• Еритема нодозум. При това заболяване мастната тъкан се възпалява. Тумороподобни новообразувания се образуват в засегнатата област. Кожата над тях се зачервява, при допир те реагират с болка.
• Бруцелоза, гонорея и други заболявания с инфекциозен характер.
• Туберкулоза на ставите и костите. Това заболяване се развива рядко. Страдат предимно възрастни хора. Най-често се засяга гръбначният стълб, който изпитва прекомерен стрес. Костната тъкан обаче може да бъде повредена навсякъде по тялото.
• Болест на Пейрони. Човекът има болка в китката. От това заболяване страдат само мъжете.
• Исхемична болест на сърцето и миокарден инфаркт.
• Пръстът на спусъка.
• Ганглий или хигрома. С това разстройство се образуват подутини под кожата. Те ще съдържат течност, която има желеобразна консистенция.
• Болест на Киенбек.

• Гръбначни заболявания. Много от тях водят до компресия на корените и гръбначните нерви. Това причинява болка в определени области на тялото.
• Договорът на Волкман. При това разстройство пациентът има запушване на лакътната артерия.

На мястото на концентрация на болка можете да определите развитието на определена патология. Често болезнените усещания в китката могат да бъдат причинени от такива нарушения като:

• Увреждане на централната нервна система.
• Гръбначни заболявания.
• Ревматоиден артрит или артроза.
• Пукнатини в костта или увреждане на връзките.

Симптоми и възможни заболявания

Болката в китката е основният симптом, който винаги ще присъства. Също така, човек може да има други признаци на разстройство. Те зависят от конкретното заболяване, предизвикало болката в китката.

Честите симптоми включват:

• Изтръпване в дланта и ръката.
• Натъртващи гъски.
• Изгаряне и сърбеж в засегнатата област.
• Треперещи пръсти, изтръпване в пръстите.
• Повишена болка през нощта, след интензивно физическо натоварване.
• Хрускане в характерната област.
• Слабост в пръстите, когато се опитвате да вземете предмет.
• Ограничаване на движенията на четките.
• Подуване в областта на пръстите и дланта. Може да се появи на единия или на двата крайника.

Специфични симптоми

Специфичните симптоми на болка в китката включват:

• Общо влошаване на здравето.
• Хиперемия на тъканите на ръката. Зачервяването често се появява след нараняване.
• Анатомично неправилно положение на крайника (след фрактура). Нестабилност на ставите (след изкълчване).
• Кръвоизлив под кожата (след отворена фрактура).
• Болка по време на флексия на крайника.
• Деформация на ставите.
• Невъзможността да се извършват каквито и да било действия със засегнатата ръка.
• Задух, болки в гърдите и сърцето.
• Изгаряне, сърбеж, изтръпване на крайника.
• Хиперемия на кожата над засегнатата област.
• Повишена телесна температура.
• Слаби мускули.

Изброените симптоми са по-чести от други. Те могат да придружават остра и хронична болка в китката. Точните клинични прояви зависят от конкретната патология, която е причинила синдрома на болката.

Кога е необходимо да посетите лекар?

Незабавно трябва да се потърси лекар, ако човек има симптоми като:

• Загуба на чувствителност на пръстите.
• Болезнените усещания продължават няколко дни.
• След натоварване на ръката болката става по-силна.
• Китката е деформирана.
• Подуване или втвърдяване се образуват в засегнатата област.
• Човек не може да движи крайник.
• Болката се усилва при движение на ръката.
• Когато се опитате да преместите четката, се чува хрущене и скърцане.

Кой лекар да посетя, ако ме боли китката?

За да разберете причината за болката в китката, трябва да се свържете със специалисти като:

• Терапевт

• Травматолог. След нараняване трябва да се посети лекар, независимо от произхода му. Ако няма начин да стигнете до травматолог, тогава трябва да отидете на среща с хирург.
• Ортопед. Те се консултират с лекар, когато освен болка в китката, човек забелязва подуване в характерна област и при движение се чува скърцане и хрускане. Може да се присъединят и болки по време на движение на палеца и показалеца. Тези симптоми показват перитендинит.
• Ревматолог. Симптоми, които трябва да накарат човек да се обърне към този тесен специалист: пароксизмална болка (те могат да продължат от няколко часа до няколко дни), зачервяване в областта на ставите, локално повишаване на телесната температура. Когато ставата се деформира след приключване на пристъпа на болка, може да се подозира подагра или псевдоподагра. Други признаци могат да показват системно заболяване: обрив по кожата и лигавиците, усещане за парене по време на изпразване на пикочния мехур, повишаване на телесната температура до 37,5 ° C, втрисане, главоболие, слабост, изпотяване по време на сън. Също така, тези симптоми са характерни за инфекциозния артрит. Може да бъде причинено от гонорея, туберкулоза, бруцелоза.
• Невропатолог. Този лекар ще лекува пациент със синдром на тунела. Често се развива при бременни жени, при хора, които работят на компютър. Развитието на тази патология е показано от симптоми като: болка, парене и сърбеж в китката, треперене в пръстите (засегнати са всички пръсти, с изключение на малкия пръст). Трудно е човек да държи предмет в дланта си. Ръката може да се подуе и изтръпването в предмишницата е често срещано. Четката става студена, чувствителността на кожата се влошава.

Ако за човек е трудно да разбере с кой лекар трябва да се свърже, тогава първо трябва да посетите терапевт.

Диагностика

След като се свърже с лекаря, пациентът ще трябва да се подложи на такива диагностични процедури като:

• Приемане на анамнеза. Пациентът трябва да опише възможно най-точно симптомите, които го притесняват. Важно е да се изясни мястото на локализация на болката, тяхното естество, област на разпространение. Ако сте били ранени преди това, трябва да информирате специалист за това.
• Физически преглед. Лекарят ще изследва засегнатата област, ще оцени наличието на оток, деформации, хематоми, изместване на костите, възпаление.
• Кръводаряване за клиничен и биохимичен анализ. Това ще оцени тежестта на възпалението.
• Ехография на ставите. Това проучване ви позволява да диагностицирате синовит, артрит, тендинит.
• Рентгенова снимка на ставата. С негова помощ се откриват дислокации, фрактури, възпалителни процеси, синовит, карпален синдром.
• Артроскопия. В ставата се въвежда микроскопична камера, както и инструменти за елиминиране на патологията. Такава процедура се извършва не само за диагностични, но и за терапевтични цели.
• Оценка на електрическата активност на нервните стволове (електроневрография) и мускулите (електромиография).
• CT или MRI. Тези изследвания дават възможност за точно определяне на патологичните промени в тъканите. С помощта на CT и MRI се откриват такива нарушения като: костна некроза, фрактури, артрит, увреждане на нервните влакна и меките тъкани на крайника, възпаление на сухожилните обвивки. Не всеки човек обаче може да направи ЯМР. Не предписвайте този преглед на пациенти с пейсмейкър, клаустрофобия и бременни жени.
• Сцинтиграфия. В тъканта се инжектира специално вещество. Когато се натрупва, лекарят изследва засегнатата област с помощта на гама камера. Сцинтиграфията дава възможност да се диагностицира аваскуларна костна некроза, артрит, фрактури и синовит.
• Изследване на състава на синовиалната течност. В ставата се въвежда специално устройство, с помощта на което се взема ставната течност. След това се изследва за откриване на патогенна флора в него.

Лечение на болка в китката

Комплексният терапевтичен ефект върху тялото ще ви позволи да постигнете бързо възстановяване.

Лечението се извършва в такива области като:

• Фиксиране на повредената зона. Пациентът може да бъде поставен в гипс, шина или друг фиксатор.
• Физиотерапевтично лечение.
• Извършване на упражняваща терапия, посещение на кабинета на масажиста.
• Прием на лекарства.

Хирургията се използва в екстремни случаи.

Медикаментозна терапия

Има много лекарства, които могат да се справят със заболявания на китката. Повечето от тях помагат при определена патология. Лекарят трябва да ги предпише, след като знае точната диагноза на пациента.

Основните групи лекарства, които могат да се използват за лечение на болки в китката, са:

• Аналгетици: Кетонал, Кетанов и др.
• НСПВС: Ларфикс, Ортофен. Те се използват в схемата за лечение на артрит и остеохондроза.
• Хондропротектори : Artra, Teraflex. Те се използват за възстановяване на изгубения обем на движение на пациента. Лекарствата могат да се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на мехлем.
• Антиревматични лекарства: Arva, Imuran. Те се предписват с цел предотвратяване на дистрофични и дегенеративни процеси в ставните тъкани.
• Калциеви препарати: Калцемин. Те се предписват на пациенти с нарушена целост на костите.
• Кортикостероиди: Преднизолон, Celeston. Тези лекарства се използват за облекчаване на болката, причинена от артрит и артроза.
• Комбинирани лекарства. Това включва Dolobene гел. Употребата му може да намали подуването на тъканите, да облекчи възпалението и болката. Можете също така да използвате лекарството Diklak, което помага за намаляване на телесната температура, а също така има антиревматичен ефект.

Експертите забраняват на пациентите да приемат каквито и да е болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, докато не бъде поставена диагноза. В противен случай ще бъде трудно да се постави точна диагноза. Ако е невъзможно да понесете болката, тогава е допустимо да вземете хапчето Ketanov и незабавно да се консултирате с лекар.

Физиотерапия

Ако болката в китката е предизвикана от нараняване, лекарят може да предпише физиотерапия, за да ускори възстановяването на тъканите. Тези процедури спомагат за увеличаване на храненето на засегнатата област, както и за засилване на терапевтичния ефект на използваните лекарства, например мехлеми или кремове. Физиотерапията помага да се премахнат солните отлагания от ставите.

Най-предписаните процедури:

• Лечение с ултразвук. Ефекти: подобряване на кръвния и лимфния поток, премахване на възпалението, подобряване на пропускливостта на дермата, ефективно проникване на мехлеми и гелове в засегнатите тъкани. Благодарение на това лечение възстановяването напредва бързо.
• Магнитотерапия. Ефекти: намаляване на интензивността на възпалителния процес, облекчаване на болката, облекчаване на отока.
• Електрофореза. Тази процедура се предписва за различни заболявания, придружени от възпаление.
• Лазерно лечение. Ефекти: стимулиране на метаболитните процеси, подобряване на кръвообращението, отстраняване на излишните соли, облекчаване на болката.
• Приложения с парафин. Те се предписват при увреждане на сухожилията, а именно при хроничен тендинит.
• Ударно-вълнова терапия. Тази процедура често се предписва на пациенти, които се нуждаят от операция. Понякога SWT помага да се избегне операция. Това лечение е показано на пациенти с травма.

След завършване на пълноценен курс на лечение човек се отървава от болката. Средният брой процедури е шест. Продължителността на една сесия е 20 минути. По време на лечението не можете да спортувате, важно е да се изключи натоварването на ставата.

Физиотерапия

Комплексите от физиотерапевтични упражнения ви позволяват да се справите с различни патологии на ставите. Благодарение на добре подбраните упражнения е възможно да се възстанови обема на изгубените движения и да се укрепят мускулите. Заниманията трябва да се провеждат под лекарско наблюдение.

Важно е да се гарантира, че човекът не изпитва болка по време на упражнението. Когато се появи дискомфорт, класовете трябва да се спрат. Позволено е да изпълнявате прости упражнения сами, но лекарят трябва да ги препоръча. Можете да използвате специална масажна топка. Натоварванията на ръката не трябва да бъдат твърде интензивни.

Масаж

Ако човек страда от хронични ставни заболявания, тогава му се показва масаж. Той насърчава нормалното изтичане на лимфа, премахва болката, подобрява храненето на тъканите.

Масажът може да се извършва само от специалист с медицинско образование. Ако човек не е учил професионален масаж, тогава той може да навреди на здравето на пациента.

Оперативно лечение

Операцията се предписва, когато няма резултат от консервативни методи. Понякога се прибягва до помощта на хирург, за да се възстанови ставата след нараняване.

Операцията се извършва под обща анестезия. Изменените ставни структури се отстраняват, извършва се апоневроза на сухожилията и се налагат конци. Рехабилитацията отнема до 3 месеца. Всичко зависи от обема и естеството на интервенцията.

Диетична терапия

За да запазите ставите си здрави, трябва да включите храни, богати на витамин D и калций в диетата си. Те включват: кисело мляко, сирене, мляко, броколи, богати зелени зеленчуци.

Добре е да ядете мазни морски риби и ядки, тъй като те са източник на омега-3 мастни киселини. По време на бременност трябва да следите теглото си и да предотвратите образуването на отоци. За да направите това, трябва да се храните правилно, да пиете достатъчно вода.

Алкохолните напитки са изключени. Те имат отрицателен ефект върху състоянието на ставите и костите. Мъжете не трябва да консумират повече от 2 порции алкохол на ден, а жените - повече от 1 порция. За да намалите вероятността от развитие на остеопороза, трябва да се откажете от тютюна. Освен това пушенето пречи на нормалното възстановяване на тъканите след нараняване.

Видео: Физиотерапия от Джеф Кавалие. За причините за болката в китката, анатомията на ръцете и упражненията за управление на болката:

Предотвратяване

Превантивни мерки за избягване на болки в китката:

• Трябва да спортувате редовно, да правите упражнения, които спомагат за укрепването на мускулите на китката.
• Ако се появи дискомфорт, трябва да намалите натоварването на ставата.
• Скоростта на еднотипните движения не трябва да е твърде висока.
• Не можете да бъдете в една и съща позиция дълго време. Трябва да се сменя често.
• Трябва да вземете предмети с дланта си изцяло, а не само с пръсти.
• Когато работите с вибриращи предмети, използвайте специални ръкавици. Те ви позволяват да държите ръката в правилната позиция. Има и специални уплътнения, които могат да поемат вибрациите.
• Когато спортувате, китката трябва да е фиксирана.
• Работното място трябва да е добре организирано.
• Докато работите на компютъра, трябва да правите почивки на всеки час. По това време можете да разклатите дланите си, да разтегнете пръстите си.
• Трябва да се носят удобни обувки, за да се сведе до минимум рискът от нараняване при падане. На пода не трябва да има излишни предмети. Не ходете по мокри повърхности.
• Не трябва да вдигате тежести. По-добре е да преместите товара няколко пъти.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич | Ортопед

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломно обучение по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на името на Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.