Мъжка инконтиненция на урината - причини, лечение и упражнения

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 07:22

Уринарна инконтиненция при мъжете

Уринарна инконтиненция при мъжете се нарича иначе енуреза и се характеризира с неволно изпразване на пикочния мехур. Това може да се случи както през деня, така и през нощта. Дневната инконтиненция е по-рядко явление от нощната инконтиненция и се наблюдава главно, когато човек страда от тежка психологическа травма, която се отразява негативно на функционирането на нервната система.

Обикновено енурезата се решава самостоятелно при момчетата, когато достигнат възраст от 6 години. Случва се обаче и инконтиненция на урината да притеснява тийнейджър, младеж и дори зрял мъж. Ако погледнем статистическите данни, тогава 1 на 200 възрастни периодично губи контрол върху собствения си пикочен мехур и той неволно се изпразва по време на сън. Средно 1% от общото население на възраст над 18 години страда от енуреза. В напреднала възраст инконтиненцията на урината е много по-рядко срещана при мъжете, отколкото при жените.

В лечението на това заболяване участват различни специалисти, включително невролози, ендокринолози, уролози, нефролози, психиатри, хомеопати и физиотерапевти. Има около 300 техники, които са предназначени да облекчат възрастен мъж от енуреза. Сред методите за лечение понякога са много екзотични, например акупунктура или хипноза.

Съдържание:

• Причини за уринарна инконтиненция при мъжете
• Лечение на уринарна инконтиненция при мъже
• Пенисни скоби за уринарна инконтиненция при мъжете
• Упражнения на Кегел за мъже

Причини за уринарна инконтиненция при мъжете

Причините за уринарна инконтиненция при мъжете могат грубо да се разделят на две групи. Първият е свързан с детството: от ранна възраст човек не е развил необходимия рефлекс, който обикновено ни кара да се събуждаме, ако пикочният мехур е пълен. Втората група е свързана с различни нарушения, които се появяват при мъжете вече в зряла възраст.

Така че, причините за уринарна инконтиненция могат да бъдат както следва:

• Наличието на тумор. Ако човек има доброкачествено или злокачествено новообразувание, което пречи на нормалното предаване на нервните импулси от пикочния мехур към мозъка, тогава ще се наблюдава инконтиненция на урината.
• Вродени патологии на развитието на органите на отделителната система. Сред такива аномалии са: недостатъчен размер на пикочния мехур, прекалено дебела стена на органа или неговата нееластичност.
• Свързани с възрастта промени, които карат мускулите на тазовото дъно да отслабнат.
• Стареене на мозъчната кора и естествено износване на гръбначния мозък. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-зле се предават сигналите между неговите нервни клетки. В резултат на това импулсът от пикочния мехур към мозъчната кора пристига или късно, или има недостатъчна сила. Това води до факта, че мъжът периодично или постоянно изпитва инконтиненция на урината.
• Слабост на сфинктера на пикочния мехур. Сфинктерът е кръгов мускул, който обикновено е затворен, блокира лумена на пикочния мехур и предотвратява изтичането на натрупаната течност. Когато човек посети тоалетната, той отпуска този мускул с усилие на волята и уринира. С напредване на възрастта сфинктерът отслабва и с напълването на пикочния мехур става неспособен да съдържа урина, което е особено вярно през нощта.

Лечение на уринарна инконтиненция при мъже

График

Често човек сам става виновник за собствените си проблеми с уринирането. Понякога е достатъчно да се преразгледат установените навици и уринарната инконтиненция ще престане да безпокои. Например можете да опитате да пиете по-малко количество течности след 14:00 часа. В същото време е невъзможно да се ограничи притока на вода в тялото. Просто трябва да се вземе по-голямата част от него преди обяд.

Храните, които имат диуретично действие, трябва да бъдат изключени от менюто, като дини и ягоди. Същото правило се отнася за напитки като кафе, бира, чай, сок от червена боровинка, билкови инфузии (върху брезови пъпки, върху царевична коприна).

Диетата Красногорски е полезна за енуреза, чиито основни правила са представени от следните разпоредби:

• Следобед трябва да ядете ястия, които не съдържат много вода.
• След 15:00 е необходимо да се намали количеството консумирана течност с 3 пъти.
• Преди да си легнете, трябва да хапнете сандвич със осолена риба или просто осолено парче хляб. За пиене на тази закуска са ви необходими 1/2 чаша вода. Солта ще помогне да се задържи течността в тялото, но не и да се натрупва в пикочния мехур.
• Трябва да се откажете от водата не по-късно от 4 часа преди лягане.

Необходимо е правилно да организирате собственото си място за спане. Ако имате нощно напикаване, изберете твърд матрак за сън. Гръбначният стълб ще бъде поддържан, което означава, че сигналите от пикочния мехур към мозъка ще пътуват по-добре. Благодарение на тази техника човек може да се събуди, когато органът е пълен.

Можете да настроите аларма, така че да изгасне 2-3 часа след заспиване, и да отидете до тоалетната. Времето за събуждане трябва да се променя на всеки няколко дни, след което тялото няма да свикне да се събужда през нощта по едно и също време.

Когато е възможно, трябва да се избягват стресови ситуации. Колкото по-уравновесен и по-спокоен е човек, толкова по-лесно му е да упражнява контрол върху собственото си тяло.

Прилагане на психотерапевтични техники

Един от методите на психотерапията е хипнозата. По време на сеанса на човека се казва, че определено ще усети, когато пикочният мехур е пълен. Това ще го накара да се събуди и да отиде до тоалетната. С помощта на хипноза в мозъчната кора се формира рефлекс, който ви позволява да забравите завинаги проблема с нощното напикаване.

Поведенческите техники могат да имат положителен ефект. В случай, че човек е успял да се събуди сам, той самият се насърчава с някакъв подарък.

Можете да лекувате уринарна инконтиненция с утвърждения. За да направите това, трябва да вземете удобна поза вечер, да се отпуснете максимално и в продължение на няколко минути да произнесете на глас следната фраза: „Пикочният ми мехур е под моя контрол. Ще се събудя, когато се напълни. Такава техника на самохипноза със сигурност ще даде желания резултат, най-важното е да не се съмнявате в собствените си способности.

Разбира се, не всички хора са внушими. В този случай на помощ може да дойде рационалната психотерапия. Ще ви трябва обаче помощта на специалист, който ще предостави на човека пълна информация за възможностите на тялото му, както и за съществуващия проблем. Изграждайки разговор върху законите на логиката, професионалистът ще убеди пациента, че уринарната инконтиненция е заболяване, с което може да се справи.

Упражняваща терапия и уринарна инконтиненция

Специално подбрани упражнения укрепват вътрешните мускули на тазовото дъно и сфинктера на пикочния мехур. Това ще направи възможно контролирането на уринирането и ще се отърве от проблема. Има специални симулатори за мускулна тренировка, но ако желаете, можете да правите терапевтични упражнения без никакви допълнителни устройства.

За да разберете кои мускули се нуждаят от тренировка, трябва да се опитате да забавите потока на течаща урина, докато изпразвате пикочния мехур, и след това да напрягате и отпускате тези мускули през деня, седнали или легнали.

Методи за физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтите също се ангажират да помагат на хора с уринарна инконтиненция. Има специални устройства, чието действие се основава на преминаването на слаби разряди на електрически ток през тялото. Благодарение на това лечение нервният импулс се предава от пикочния мехур към мозъчната кора много по-бързо и лесно.

Лечението на нощно напикаване с такива устройства е абсолютно безопасно и безболезнено, така че лекарите препоръчват на своите пациенти да се подложат на следните процедури:

• Електрически сън. Тази техника е насочена към стабилизиране на нервната система и отлично помага за справяне с уринарна инконтиненция за тези хора, чието заболяване е причинено от неврологични разстройства.
• Дарсонвал в областта на пикочния мехур. Тази процедура укрепва мускула, който блокира входа на пикочния мехур (сфинктер).
• Магнитотерапия. Тази техника отпуска стените на пикочния мехур и намалява желанието за уриниране.
• Електрофореза. Процедурата е насочена към нормализиране на функционирането на нервната система.

Не всички физиотерапевтични лечения за уринарна инконтиненция се основават на преминаването на електрически импулси през тялото. Съществуват и методи, които са насочени към подготовка на нервите за предаване на сигнала. В резултат на това човек развива рефлекси на часове.

Съответно тези техники имат общото наименование "рефлексология":

• Лечение с топъл парафин, озокерит или кал. Всички тези вещества се прилагат върху лумбалната област. Резултатът, който може да бъде постигнат: подобряване на кръвообращението в третираната зона, премахване на възпалителните процеси, облекчаване на спазмите, нормализиране на функционирането на нервните влакна.
• Пречистване на водата. За тази цел се използват дъждовен душ и кръгъл душ, на пациентите се предписват иглолистни, азотни, перлени и солени бани.
• Лечение с игли. Тънки и дълги игли се вкарват в определени точки на тялото, което позволява да се нормализира нервната система, да се подобри емоционалното настроение и да се регулира качеството на нощната почивка.
• Изцеление на изкуството. В този случай говорим за арт терапия и музикална терапия. Тези техники са насочени към нормализиране на психическото състояние на човек.
• Терапия с животни. Комуникацията с коне и делфини е много ефективна при лечението на психични разстройства. Въпреки това, ако настроението на човек се подобри от общуването с котки и кучета, тогава те също могат да бъдат привлечени за лечение.

Лекарства

• Таблица на основните лекарства за уринарна инконтиненция
• Минирин
• Дриптан
• Пикамилон
• Дулоксетин
• Мелипрамин
• Пантокалцин
• Пантогам

Операция

Като хирургично лечение на енуреза, на мъжете се предлага имплантиране на изкуствен сфинктер на пикочния мехур

> Прочетете повече: имплантиране на изкуствен сфинктер на пикочния мехур

Пенисни скоби за уринарна инконтиненция при мъжете

Пенис скоби за уринарна инконтиненция при мъжете са специални устройства, които ви позволяват бързо и удобно да решите съществуващ проблем.

Съвременните скоби представляват пластмасова или метална скоба, облицована с чифт подложки вътре и снабдена с фиксатор. Тези подложки са проектирани да осигурят максимален комфорт на мъжа, докато носи продукта.

Пенисът се поставя между скобите на скобите и се закрепва със странична закопчалка. Резето има няколко етапа на компресия. Оптималната сила на натиск може да бъде намерена, когато скобата е затворена.

Принципът на действие на молива е доста прост. Той разчита на леко притискане на уретрата, за да предотврати неволно уриниране. В този случай кръвоносните съдове, снабдяващи пениса, няма да бъдат притиснати. За да изпразните пикочния мехур, просто трябва да разкопчаете скобата. По този начин можете да постигнете контрол върху процеса на уриниране през деня.

Докато носите щипката, не трябва да има подуване на пениса, правилно подбраното устройство не нарушава целостта на кожата. Ако почувствате дискомфорт, болка, рани под налягане или други нежелани явления, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Не можете да използвате щипки за молив, ако човек има пикочен катетър или протези на пениса. Не носете скобата за повече от 4 часа непрекъснато. Също така не трябва да ограничавате приема на течности, освен ако Вашият лекар не препоръча друго.

Съвременните моливници са малки и невидими под дрехите. Те са предназначени да подобрят качеството на живот на мъжа, но не трябва да се използват за намаляване на честотата на уриниране. Трябва да отидете до тоалетната и да се облекчавате редовно.

Упражнения на Кегел за мъже

Упражненията на Кегел са насочени към трениране на мускулите на перинеума. Те позволяват не само да се справят с уринарната инконтиненция, но и да постигнат подобрение в ерекцията чрез увеличаване на кръвообращението в съответната зона. Освен това с помощта на упражненията на Кегел можете да контролирате процеса на еякулация.

Най-простите и ефективни упражнения са следните:

• Стегнете и отпуснете перинеалните мускули, докато извършвате ежедневните си дейности. Време за напрежение - 5 секунди. За да направите упражнението правилно, трябва да си представите процеса на уриниране и как да се опитате да го спрете. Подходите трябва да са около 20-30 на ден.
• Когато пенисът е в състояние на ерекция, те окачват кърпа върху него и се опитват да го повдигнат с усилието на мускулите на перинеума.

Редовното упражнение ви позволява да тренирате мускулите на перинеума и да подобрите инервацията на тази област.

Автор на статията: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование: Диплома по специалността "Андрология", получена след завършване на резиденция в Катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно образование в урологичния център на Централната клинична болница № 1 на АД "Руски железници" (2007). Следдипломното обучение е завършено тук до 2010 г.