Неравности по краката на палеца на крака - какво е това и как да се лекува?

Съдържание:

Видео: Неравности по краката на палеца на крака - какво е това и как да се лекува?

Видео: Неравности по краката на палеца на крака - какво е това и как да се лекува?
Видео: ПЕДИКЮР. Вросший ноготь. Педикюр сама себе 2024, Март
Неравности по краката на палеца на крака - какво е това и как да се лекува?
Неравности по краката на палеца на крака - какво е това и как да се лекува?
Anonim

Натъртвания на големия пръст: причини и лечение

Неравности по стъпалата на палеца на крака
Неравности по стъпалата на палеца на крака

Неравности се появяват по краката в областта на палеца на крака. И мъжете, и жените от всички възрасти са изправени пред това явление. От известно време хората просто не обръщат внимание на подутини. Повечето пациенти се обръщат към лекарите само след като патологията се усложни от болка, възпаление, дискомфорт, нарушение на походката и други неудобства, които влошават качеството на човешкия живот.

Не приемайте подутини като нарушение, което не заслужава внимание, защото понякога те показват сериозни заболявания. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малък е рискът, че е необходима голяма операция.

Съдържание:

  • Какво представляват подутини на краката ми?
  • Причини за появата на подутини на краката на палеца на крака
  • Симптоми на подутини на краката на палеца на крака
  • Кога трябва да посетите лекар?
  • Диагностика на подутини по краката
  • Лечение на неравности по големите пръсти
  • Проста гимнастика за крака и пръсти
  • Предотвратяване на образуването на подутини по краката

Какво представляват подутини на краката ми?

Неравностите по краката са проява на такава патология като hallux valgus (увеличаване на костта на стъпалото). Палецът на крака се отклонява вътре в стъпалото, причинявайки много проблеми на човек - от неудобство и невъзможност да носите любимите си обувки до силна болка, която пречи на нормалния начин на живот. В този случай се засягат не само костите, но и връзките и сухожилията. Това е не само козметичен дефект, но и сериозна причина да се консултирате с ортопед хирург.

Причини за появата на подутини на краката на палеца на крака

Причини за появата на подутини по краката
Причини за появата на подутини по краката

Причините за подутини по краката са много други патологии, сред които се появяват бурсит, екзостоза, артроза на метатарзофалангеалните стави или, най-характерното, напречно плоско стъпало. Отбелязва се, че развитието на hallux valgus също се влияе от генетични фактори, нарушения в работата на ендокринната система и остеопороза. Прави впечатление, че неправилно подбраните обувки също могат да окажат лоша услуга на собственика им.

"Рисковата група" включва преди всичко обувки с високи токчета и с тесен пръст: натоварването на стъпалото се разпределя неравномерно, в резултат на което предният му участък се деформира и възниква артроза на палечната става. Причините за халюкс валгус включват също различни наранявания на подбедрицата и ходилото, вродени дефекти или последици от тежки нервно-мускулни заболявания (полиомиелит, церебрална парализа).

Нека разгледаме по-подробно основните заболявания, които водят до развитие на подутини на палеца на крака.

Hallux valgus е кривина на оста си, когато средната част на крака се спусне надолу, петата се обърне навън и вътрешният му ръб се спусне надолу. В същото време стъпалата се изравняват, падат навътре. Неправилното преразпределение на натоварването на стъпалото води до факта, че палецът се измества навън и метатарзофалангеалната става изпъква встрани. С напредването на патологията деформацията ще се увеличи, в резултат на което се образува израстък върху костта.

Следните патологии са способни да провокират hallux valgus с образуване на подутини:

  • Вродена дисплазия на съединителната тъкан.
  • Отложени фрактури на костите, разкъсване на връзки.
  • Остеопороза.
  • Болести на ендокринната система, включително захарен диабет.
  • Нарушения на стойката.
  • Вродени малформации на стъпалото. Такава патология не се открива веднага, но докато детето расте, когато започне да ходи, носи неправилно подбрани обувки, не изпитва адекватно физическо натоварване.
  • Пациентът има плоски крака.
  • Ако човек с плоски крака напълнее бързо, както често се случва при жените, когато носи дете, неравностите по пръстите на крака ще се увеличат, когато болестта започне да прогресира.
  • Отложената парализа и травма на скелета на стъпалото може да доведе до появата на подутини, дори в случая, когато преди това пациентът не е бил диагностициран с плоскостъпие.

Неравностите по краката ще бъдат колкото по-големи по размер, толкова по-силно е отвличането на задната част и предната част на краката.

Подаграта е ревматична патология, която е придружена от отлагане на кристали на соли на пикочната киселина в ставите, а след известно време и в бъбреците. При подагра се образуват подутини в областта на палеца, които се наричат тофуси и подагрични възли. Те представляват натрупване на солени кристали в меките тъкани. В допълнение към долните крайници, такива подутини се появяват по бедрата, краката, стъпалата.

Тофусът не е единствената проява на болестта. Палецът се подува с остър пристъп на подагра поради възпаление на ставите му. Това явление се нарича подагрозен артрит.

Причините, които могат да провокират развитието на подагра, включват:

  • Наследствена предразположеност към метаболитни нарушения в организма.
  • Преяждане, включително голям брой месни ястия в менюто.
  • Водене на заседнал начин на живот.
  • Заболяване на бъбреците.
  • Левкемия, лимфом и полицитемия.
  • Псориазис.
  • Лечение с цитостатици и някои други лекарства.
  • Злоупотребата с алкохол.

Най-често мъжете над 40 страдат от подагра. Жените се разболяват 20 пъти по-рядко от мъжете.

Прочетете повече: Причини, симптоми и лечение на подагра на крака

Ревматоиден артрит. При това заболяване са засегнати предимно малките стави, включително ставите на големите пръсти. Бучки се образуват поради тежко възпаление на ставните тъкани. Развитието на болестта може да бъде провокирано от такива причини като:

  • Имунологични нарушения.
  • Инфекции: прехвърлена рубеола, цитомегаловирусна инфекция, вирус на Epstein-Barr и др.

Резултатът от ревматоидния артрит е образуването на контрактури на ставите, тяхната сублуксация и хронично възпаление.

Външни причини, например, носене на обувки на висок ток, получаване на сериозно нараняване и т. Н. В този случай се появяват подутини на големите пръсти поради факта, че натоварването на долните крайници не се разпределя правилно, което води до деформация на ставите, поява на мазоли по костните тъкани, както и тяхното разпространение.

Видео: защо се появяват кости и подутини по краката?

Изключително важно е да откриете навреме появяващата се бучка и да се консултирате с лекар, защото успешният резултат от лечението зависи от това. В противен случай ще се появи болка, може да се наложи операция или човекът ще стане куц.

Прочетете повече: Ревматоиден артрит - причини, симптоми, етапи и диагностика

Симптоми на подутини на краката на палеца на крака

Симптоми на подутини по краката
Симптоми на подутини по краката

Неравности по стъпалата на палеца на крака се появяват при различни заболявания. Те приличат на неестествени образувания, извисяващи се над ставата на палеца или отстрани от него. Бучките влошават външния вид на крайника, представляват козметичен дефект и карат човек да изпитва психологически дискомфорт.

В зависимост от основното заболяване, провокирало появата на подутини по пръстите на краката, се различават следните симптоми:

  • При hallux valgus пациентът е загрижен за болка по време на ходене и в покой, която се влошава особено при носене на неправилно монтирани обувки. Боли не само самата бучка, но и мускулите на подбедрицата. Походката на човек е забележимо нарушена. Пациентът почива на пода с цялата повърхност на стъпалото. Ако разстройството не се лекува, тогава hallux valgus ще прогресира. В зависимост от причината, провокирала появата на подутини на стъпалото, пациентът може да има симптоми на захарен диабет, остеопороза, заболявания на щитовидната жлеза и др.
  • При остър пристъп на подагра човек изпитва силна болка в метатарзофалангеалната става на палеца, той подува силно. Кожата над ставата става червена и лъскава, гореща на допир.
  • При ревматоиден артрит ставите на пациента на пръстите на двата крака се възпаляват едновременно. На сутринта човек ще изпитва скованост в тях. Неравностите по пръстите на краката са последица от натрупването на вътреставния ексудат, тяхната деформация поради заместването на нормалната тъкан на синовиалните торби с фиброзна тъкан. В крайна сметка пациентът ще изпита пълно обездвижване на засегнатите стави. В допълнение към долните крайници, ръцете често са засегнати.

Честите симптоми на подутини на палеца на крака включват:

  • Умора в краката, която е особено забележима към края на работния ден.
  • Трудно е човек с подутина на крака да избере обувки.
  • При носене на отворени и затворени обувки пациентът ще изпитва болезнени усещания.
  • По-често се появяват мозоли на пръстите на краката и на ходилото на крака.
  • Тъй като патологията прогресира, човек ще изпитва трудности да носи обувки, които са били по това време.

На ранен етап от развитието на патологията палецът само леко се отклонява встрани, а самата бучка е напълно невидима. След това ще започне да се увеличава по размер, под средната фаланга на пръста може да се образува сух калус.

Третият етап от развитието на патологията е придружен от изразено изместване на палеца. В същото време горната му част ще бъде обърната към вътрешната страна на стъпалото. Бучката става по-голяма, кожата на мястото на нейната локализация претърпява прекомерна кератинизация. Ако деформацията не бъде елиминирана, това ще доведе до факта, че всички останали пръсти на крака ще започнат да претърпяват патологични промени.

Кога трябва да посетите лекар?

Кои са достатъчно сериозните симптоми, които изискват незабавно посещение при ортопед? На първо място, това е образуването на подутина в метатарзофалангеалната става. Също така трябва да обърнете внимание на подуване и зачервяване близо до палеца (в основата му). Възможни са и удебеляване на кожата, мазоли или неприятни болезнени усещания. Бум се появява, когато главата на метатарзалната кост се издува и палецът се отклонява навън. Тази област на стъпалото се компресира от обувката, причинявайки дискомфорт и болка.

Диагностика на подутини по краката

Диагностика на подутини по краката
Диагностика на подутини по краката

Диагностиката на подутини по краката започва с външен преглед на пациента, тяхното палпиране и изслушване на основните оплаквания на пациента. Лекарят оценява структурата на стъпалото на пациента, изследва връзката на пръстите един с друг. Важно е да се проследят характеристиките на походката на човек, да се изясни естеството на обувките, които той носи.

Неуспешно пациентът е насочен към такива диагностични процедури като:

  • Рентгенография на стъпалата.
  • Плантография. Този метод прави възможно откриването на плоскостъпие по следи от подметки.
  • Дарение на кръв за откриване на ревматоиден фактор и антикератинови антитела.
  • Дарение на кръв за общ и биохимичен анализ.
  • ЯМР на засегнатата става.
  • Пункция на ставната течност с по-нататъшното й изследване.

Понякога трябва да се консултирате не само с ортопед, но и с невролог, неврохирург, ендокринолог, ревматолог. Хората с подагра ще трябва да посетят уролог.

Лечение на неравности по големите пръсти

Лечение на неравности по големите пръсти
Лечение на неравности по големите пръсти

Лечението на неравности по краката ще зависи от причината, която е предизвикала появата им.

Лечение на подутини на големите пръсти с hallux valgus

Съвременната медицина ви позволява да се отървете от подутини на краката си чрез операция. Има около 200 вида хирургическа интервенция. Всички те са насочени към намаляване на ъгъла между метатарзалните кости. В същото време е възможно да се запази не само самата става, но и нейната подвижност.

В началния етап от формирането на патологията проблемът може да бъде решен чрез консервативни методи. Пациентът е показан с бинтове и стелки, които понякога помагат за възстановяване на метатарзалната кост в правилната й форма. Освен това стелките позволяват да се предотврати по-нататъшното развитие на деформация, както и да се консолидира резултатът от лечението.

Първият етап на подутини по крака с hallux valgus може да се лекува със следните методи:

  • Отслабване с диета и повишена физическа активност.
  • Физиотерапевтични методи: прилагане на терапевтична кал, магнитотерапия, електрофореза, парафинова терапия.
  • Физиотерапевтични упражнения според индивидуално проектирани комплекси. Това могат да бъдат както прости упражнения, например разтваряне на пръсти под формата на ветрило, стискане и разхлабване на пръстите, така и сложни упражнения, които се изпълняват заедно с треньор.
  • Посещение на кабинета на масажиста или самомасаж. Можете да завъртите големия пръст в областта на фалангата с ръце по посока на часовниковата стрелка, можете да масажирате мускулите, преминаващи между пръстите, както и връзките на големия пръст и мускулите от вътрешната страна на пръста.
  • Използване на коригиращи стелки и превръзки. Стелките намаляват натоварването на предната част на крака, прехвърлят правилно тежестта и придават на стъпалото естествено физиологично положение. Има специална депресия под петата на стелката, под свода на стъпалото има ортопедична опора за супинатор, а в носа му има ремъци, които ви позволяват правилно да поставите пръстите на краката в обувката. Стелките имат допълнителни фиксатори и метатарзална възглавница. Бандажите ви позволяват да държите пръста си в правилната позиция. Носят се през нощта, а стелките, напротив, се използват през деня.
  • Провеждане на курс на терапия с ударна вълна.
  • Употреба на лекарства от групата на НСПВС. Като цяло тези лекарства не оказват влияние върху развитието на болестта, но помагат за премахване на болката и облекчаване на възпалението, което прави възможно облекчаването на благосъстоянието на пациента.
  • Кремовете и мехлемите могат да облекчат възпалението, да увеличат кръвообращението в засегнатата област и да облекчат болката, включително: Терпентинов маз, мехлем на основата на мазнина от акула, гел Valgusteen, крем за крака и др.

Тежката деформация с големи неравности изисква хирургическа намеса.

В зависимост от причината за заболяването и етапа на неговото развитие могат да се извършват следните хирургични процедури:

  • Премахване на подутина с помощта на лазер.
  • Подмяна на ставите с имплант.
  • Извършване на резекция с артропластика.
  • Остеотомия.
  • Извършване на артродеза на талокалкалната става.
  • Трансплантация на сухожилия или скъсяване.
  • Екзостектомия, при която се изрязва не само част от метатарзалната глава, но и меките тъкани около нея.

Операцията „Вредена-Майо“за премахване на костите по краката има добър козметичен ефект. В този случай, в допълнение към подутината, главата на 1-ва метатарзална кост ще бъде отрязана. По-голямата част от поддържащата кост обаче ще бъде отстранена от пациента, което може да причини рецидив на разстройството.

Минимално инвазивни техники, при които разрезът не надвишава 3 mm, позволяват на пациента да се възстанови бързо, тъй като лекарят извършва всички манипулации чрез малки пробиви. Операцията се извършва под контрола на рентгенов апарат. Такива процедури обаче са приложими само при лека деформация на палеца.

С помощта на лазер лекарят е в състояние да нарязва тъкани на тънки слоеве, така че подвижността на ставите се запазва. В допълнение, такава операция позволява да се намали периода на рехабилитация и да се предотврати развитието на кървене и инфекция на рани. Бумът на пръста също се полира с лазер, докато се изравни с страничната повърхност на стъпалото. Лазерното лечение може да се комбинира с остеотомия или артропластика.

Както става ясно, има много операции за отстраняване на неравности по стъпалата на палеца на крака, но основните им етапи се различават малко. Лекарят прави разрез от вътрешната страна на фалангата на първия пръст на крака, дисектира нейната капсула, изрязва самата издутина, прорязва първата метатарзална кост и премества фрагментите й, придавайки им правилното положение. За фиксиране на костта се използват винтове или скоби. След това лекарят зашива врязаната капсула и самия разрез, като поставя стерилна превръзка отгоре.

В бъдеще пациентът трябва да носи гипс или фиксираща превръзка. Натоварването от крака по време на рехабилитационния период трябва да бъде намалено възможно най-много.

Операцията може да не се извършва на всички пациенти. Противопоказания за прилагането му: тежки сърдечно-съдови патологии, тромбоза, нарушения на кръвосъсирването, захарен диабет, заболявания на опорно-двигателния апарат и някои други патологии.

Лечение на подутини по краката при подагра

Лечение на подутини по краката при подагра
Лечение на подутини по краката при подагра

Лечението на подагра се основава на контролиране нивото на пикочна киселина в организма, за което е необходимо да се намали нейното производство. За да направите това, на пациента се предписва диета с отхвърляне на месни и рибни ястия, зеленчуци, гъби, хайвер. Наложително е да ограничите приема на сол. Пациентът трябва да пие най-малко 3 литра вода на ден.

За облекчаване на болката и облекчаване на възпалението на пациентите е показано да приемат Индометацин и Колхицин. Върху засегнатия пръст се прилагат противовъзпалителни мехлеми и гелове, като Диклофенак или Волтарен. С помощта на лекарства като сулфинпиразон и пробенецид пикочната киселина ще се отделя по-бързо от организма. Можете да намалите производството му, като използвате лекарството Allopurinol.

Ако има голямо количество вътреставно изливане, тогава се извършва пункция с неговата евакуация. Може би вътреставно приложение на хормонални лекарства, например Преднизолон. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата.

Лечение на подутини по краката с ревматоиден артрит

За да се справи с подутини по краката с ревматоиден артрит, на пациента се предписват лекарства от групата на НСПВС, например, Напроксен, Диклофенак, Ибупрофен и др. За да се намали скоростта на разрушаване на ставната тъкан, лекарства като Сулфасалазин и Лефлуномид ще помогнат. Възможна инжекция на фактори на туморна некроза: Etanercept, Infliximab, Adalimumab.

Пациентите с ревматоиден артрит се съветват да посещават басейна, да плуват и да извършват упражнения.

Хирургичното лечение включва артроскопия и подмяна на ставите. Те се използват в случая, когато ставните структури вече не могат да бъдат възстановени или са силно разрушени.

Ако едновременно са възпалени 1-2 стави и самият процес не е твърде интензивен, тогава прогнозата за възстановяване е благоприятна. При полиартрит се влошава.

Видео: Д-р Евдокименко „Как да лекуваме кост на палеца на крака - личен опит. Подагра ли е? Трябва ли да направя операция. :

Проста гимнастика за крака и пръсти

Проста гимнастика за краката
Проста гимнастика за краката

Ако човек започне да забелязва, че се образуват подутини в областта на големите пръсти, тогава той трябва да изпълнява гимнастически комплекси. Това важи особено за хора, чиято деформация на ставите възниква поради носене на неправилно подбрани обувки и продължително стоене.

Упражнения, които трябва да се правят ежедневно:

  • Седейки на стол, повдигнете крака си, след това го огънете и разгънете в глезенната става.
  • Отвличане на стъпалата навътре и навън.
  • Подвижни малки пръсти като химикалка с пръсти. Можете да опитате да го повдигнете с пръсти.
  • В седнало положение трябва да се опитате да смачкате лист хартия с пръсти.
  • Движете пръстите на краката си в различни посоки.
  • Упражнение „ветрило“, при което пръстите на краката са разтворени максимално в различни посоки и ги движат напред-назад.

Тези прости упражнения могат да подобрят кръвоснабдяването на ставните тъкани, да ускорят възстановяването и да предотвратят прогресирането на патологичния процес. Те могат да се изпълняват дори на работното място, незабелязано от хората наоколо. На първо място, редовността на такъв комплекс е важна.

Предотвратяване на образуването на подутини по краката

Предотвратяване на образуването на подутини по краката
Предотвратяване на образуването на подутини по краката

За да предотвратите образуването на подутини по краката в областта на палеца на крака, трябва да следвате тези препоръки:

  • Откажете да носите неудобни обувки. Трябва да минимизирате времето си на високи токчета. Обувките не трябва да са твърде тесни или широки. Човек трябва да се чувства комфортно в него. Ако има медицински показания, тогава трябва да използвате ортопедични стелки.
  • Важно е да следите собственото си телесно тегло. При затлъстяване трябва да спазвате диета и упражнения.
  • Полезни са редовният самомасаж на подбедрицата и упражненията за краката.
  • Наложително е да се придържате към диета, като изключите мазните и пикантни ястия от менюто.
  • Трябва да откажете да приемате алкохолни напитки.

Ако имате наследствено предразположение към подагра, ревматоиден артрит или hallux valgus, трябва редовно да посещавате лекар. По-лесно е да се предотврати образуването на подутини по краката, отколкото да се лекува дълго и болезнено.

Image
Image

Автор на статията : Мочалов Павел Александрович | г. м. н. терапевт

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - „Обща медицина“през 1991 г., през 1993 г. „Професионални болести“, през 1996 г. „Терапия“.

Препоръчано:

Интересни статии
Брадавици - лечение на плантарни брадавици с народни средства и методи
Прочетете Повече

Брадавици - лечение на плантарни брадавици с народни средства и методи

Лечение на брадавици с народни средстваАлтернативно лечение на брадавициИма една рецепта за алтернативно лечение на плантарна брадавица, която е много лесна за приготвяне у дома. Този инструмент вече е тестван от голям брой хора. Трябва да вземем малко оцетна есенция и брашно. Разбъркайте, докато тестото стане дебело.Поставет

Лекарства и лекарства за бронхит при възрастни
Прочетете Повече

Лекарства и лекарства за бронхит при възрастни

Лекарства и лекарства за бронхит при възрастниБронхитът е сериозно състояние на дихателната система, което изисква медицинска помощ. Много хора обаче предпочитат да се лекуват сами вкъщи, без да се консултират със специалист, или дори да издържат

Обструктивен бронхит при деца под една година, на 2-3 години - причини, признаци, симптоми и лечение на бронхит при деца
Прочетете Повече

Обструктивен бронхит при деца под една година, на 2-3 години - причини, признаци, симптоми и лечение на бронхит при деца

Бронхит при децаЧесто срещани заболявания, пред които са изправени много родители, са остър и хроничен бронхит в различните му форми и варианти на протичане. Появата на болестта в ранна детска възраст е от особен интерес. Това се дължи на индивидуалните механизми на развитие, протичане