Псориазис - етапи, причини, симптоми на псориазис, диагностика и как да се лекува?

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 07:22

Причини, симптоми и етапи на псориазис

Съдържание:

• Какво е псориазис?
• Етапи на псориазис
• Симптоми на псориазис
• Причини за псориазис
• Хемосканиране
• Предава ли се псориазис?
• Как се лекува псориазисът?
• Профилактика на псориазис

Какво е псориазис?

Псориазисът е доста широко разпространено хронично кожно заболяване, характеризиращо се с наличието на мономорфен обрив под формата на розово-червени възли, които имат ронлива, сребристобяла люспеста повърхност. Болестта продължава с години, има редуване на периоди на рецидив и ремисия.

По правило това заболяване причинява появата на сухи червени петна, издигнати над повърхността на кожата, но при някои хора с псориазис няма видими кожни лезии. Тези петна, наречени псориатични плаки, в повечето случаи се образуват за първи път на места, които са подложени на натиск и триене - седалището, повърхността на коляното и лакътните огъвания.

Те обаче могат да бъдат локализирани и да се появят и в други области на кожата, включително палмарната повърхност на ръцете, скалпа, гениталните органи и плантарната повърхност на краката. Псориазисът е хронично заболяване, характеризиращо се по правило с вълнообразно протичане. Пациентът може да има както периоди на подобрение и ремисия (причинени от терапевтични методи или неочаквано), така и периоди на обостряне или рецидив (най-често провокирани от неблагоприятни външни фактори - стрес, консумация на алкохол).

Тежестта на заболяването при различни пациенти или дори при един пациент по време на периоди на обостряне и ремисия може да варира в широки граници - от локални малки лезии до пълно покриване на тялото с псориатични плаки. Често с течение на времето има прогресия на заболяването (особено при липса на лечение), увеличаване на площта на лезията с участието на нови кожни участъци, обострянията стават все по-чести и по-тежки. Някои пациенти могат да имат непрекъснат ход на заболяването без неочаквани ремисии.

Ноктите на ръцете или краката също често са засегнати. Увреждането на ноктите може да възникне при липса на кожни лезии и да бъде изолирано.

Етапи на псориазис

Има такива етапи на псориатични кожни лезии:

1. Прогресиращ стадий на псориазис;
2. Стационарен стадий на псориазис;
3. Регресивен стадий на псориазис;

Прогресиращ стадий на псориазис Появата на нови, характерни за псориазис, папули в типични участъци от кожата на разтегателните повърхности на крайниците или багажника; Сливане на папулозни елементи помежду си с образуване на особени конгломерати (плаки) с белезникав цвят на фона на зачервена кожа; Образуване на повърхността на новообразувани псориатични елементи от пъстър пилинг под формата на множество малки люспи; Краищата на люспестите плаки са без люспи под формата на малък хиперемичен ръб. Този симптом принадлежи към един от основните признаци за прогресиране на псориазис. В крайна сметка зачервяването е един от признаците на продължаващо възпаление. В същото време везните нямат време да покрият нови възпалени области; Феномен на Кьобнер. Това е такава характеристика на участъците от кожата без плаки при пациенти с псориазис, при които всяко увреждане върху него се превръща не в белези от зарастване, а в типични псориатични плаки.

Стационарен стадий на псориазис Прекратяване появата на нови червени папули; Спиране на нарастването на размера на вече съществуващи плаки; Везните започват да покриват цялата псориатична кожна плака; Около люспестите елементи няма ръб на зачервяване; Феноменът Кьобнер не се наблюдава.

Регресивен стадий на псориазис Псевдоатрофичният ръб на Воронов. Представлява леки малки гънки и радиални линии на кожата около псориатичните плаки; Постепенно намаляване на пилинга, до пълното му изчезване; Образуване на белезникави хипопигментирани или тъмни хиперпигментирани петна на мястото на плаки. Постановката на псориазис се основава на активността на възпалителния процес. Моделът на клиничните прояви е, че колкото по-изразено е зачервяването на кожата, толкова по-активно е.

Симптоми на псориазис

Класическите симптоми на псориазис включват повдигнати участъци от кожата, които са зачервени и покрити със сребриста люспеста кора. Те обикновено се образуват на лактите и коленете. Известни са няколко вида псориазис. Техните симптоми могат да се появят в различни комбинации и да се различават по интензивност. Най-честите симптоми на псориазис са:

1. Яркочервени псориатични плаки, често покрити с люспести, сребристи корички. Те могат да се появят навсякъде, но като правило местата им за локализация са лакти, стъпала, кръст, колене, ръце. Приблизително 90% от хората с псориазис имат този симптом.
2. Малки области на кървене, където люспестата кожа се отлепва или напълно се отчупва.
3. Нарушаването на състоянието на ноктите е много често срещан симптом, особено в случай на тежки форми на заболяването. По ноктите се появяват малки трапчинки, краят на нокътя се отделя от нокътното легло и ноктите на краката или в някои случаи по ръцете стават жълтеникави обезцветени.
4. Сърбеж, особено при спонтанни огнища или с локализирани плаки, например под дупето или гърдите.

Също така, симптомите на псориазис могат да бъдат:

• Подобни плаки, разположени на едни и същи места от двете страни на тялото.
• Огнища, при които се появяват голям брой плаки, подобни на плаки.
• Болки в ставите, чувствителност, подуване.

Ходът на това заболяване може да бъде разделен на няколко етапа. Първият етап започва с обостряне, когато има постоянно нарастване на броя на пресните обриви. Вторият етап е стационарен етап, при който картината на обривите остава, те не стават по-малко или повече.

Регресията е третият етап, характеризиращ се с липсата на обриви. Човек, засегнат от псориазис, изпитва страдания не само от външни прояви - червени папули и разпадащи се люспи. Пациентите са принудени да изпитват дискомфорт от сърбеж, който се появява периодично.

Общото състояние на организма при псориазис остава непроменено, болестта не засяга обичайния начин на живот, не изисква да бъде в някакви специфични условия. Но въпреки това това е сериозно, естетически непривлекателно кожно заболяване и ако не контролирате процеса на неговото развитие, това ще доведе до много неудобства и ограничения, като например невъзможността да се носят дрехи с къс ръкав или да се правят слънчеви бани на плажа.

Съществува и опасност от засилен сърбеж, когато при надраскване се образуват трудно зарастващи рани. Оставен без надзор, псориазисът може да заплаши да се разпространи в ставите, което да доведе до артрит от псориатичен тип, при който ставите на костите болят или се подуват.

Причини за псориазис

Псориазисът не може да бъде заразен чрез ръкостискане или чрез предмети от бита и лична хигиена. Болестта се появява на възраст между 18 и 25 години. Проявява се в големи петна по кожата, разположени навсякъде по човешкото тяло.

Доста честа причина за обостряне, развитие или поява на заболяването е стресът. Псориазисът може да бъде предизвикан от емоционален дистрес в различна степен. Към днешна дата надеждните причини за псориазис не са известни.

Възможните причини за появата на псориазис включват нарушения в ендокринната система, промени в имунитета, тежки шокове и наследствено предразположение, въпреки че тази област не е напълно проучена.

Единственото нещо, което може да бъде идентифицирано със сигурност, е механизмът на появата на псориатичен обрив. Тя се основава на имунен дисбаланс. Това е неуспех в нормалното функциониране на имунната система, при който клетките и антителата на тялото започват да проявяват агресия срещу собствените си тъкани. И тъй като кожата принадлежи към един от огледалните изображения на общото здравословно състояние, тогава най-често тя е засегната от всякакви автоимунни реакции.

По темата: най-добрите храни, които повишават имунитета

Следните фактори могат да доведат до появата на такъв силен имунен дисбаланс в организма:

1. Генетично предразположение. Рискът от развитие на псориазис е много по-висок в близкото семейство, особено на първа линия;
2. Тежък стрес или постоянен невропсихиатричен стрес;
3. Заболявания на ендокринната система;
4. Метаболитни нарушения, витамини и минерали. Особено в това отношение си струва да се спрем на недостига на силиций в организма;
5. Чревни паразити;
6. Вирусни инфекции.

Не е необходимо да се спираме отделно на всички горепосочени причини, тъй като има повече от достатъчно информация от този вид в различни източници. Струва си да се посочат онези нови елементи, които са установени от учените във връзка с етиологията на псориазиса.

Паразитни болести

Многобройни проучвания разкриват пряка връзка между инфекцията с паразити, които живеят и се размножават в червата, и честотата на псориазис. Оказа се, че броят на носителите на паразитни инфекции е много по-голям сред пациентите с псориазис, отколкото средно при здравите хора.

Специална роля сред тези патогени принадлежи на кръгли червеи, ламблии, камшици, говежди и свински тении. Тяхната роля в развитието на проблема се обяснява с факта, че при продължително съществуване в червата се наблюдава постоянно отделяне на токсични продукти от жизнената им дейност в кръвта. Те имат високи алергенни свойства, които водят до имунен дисбаланс. Резултатът е псориазис.

Дефицит на силиций в организма

Друг важен момент сред причините за това заболяване може да се счита за недостиг на силиций в организма. Този модел е установен въз основа на спектрален анализ на кръвта на пациенти с псориазис.

Оказа се, че този микроелемент играе много важна роля в организма, по-специално в структурата на кожата, кръвоносните съдове и съединителната тъкан. Лошата почва и нарушената абсорбция от червата могат да доведат до нейната липса. Отново основната роля в това принадлежи на чревните паразити, чийто растеж заема почти целия силиций, който идва от външната среда.

Прочетете още: Силициевата вода - лек за 100 болести

Хемосканирането като диагностичен метод

Нова посока в диагностиката на псориазис, която се рекламира почти навсякъде, е хемосканирането на кръвта. Различни източници предоставят най-противоречивите данни. Основната задача на тази статия е да анализира критично всички възможни варианти и да направи конструктивни изводи от изобилието на информация. За всичко и по ред.

Същността на метода на хемосканиране е визуалната оценка на кръвта. Тази процедура изисква специален електронен микроскоп с висока степен на увеличение и само една прясна капка кръв от изследваното лице. В този случай оценката се извършва незабавно, тъй като кръвта се поставя под микроскоп и полученото изображение се показва на екрана на монитора. По този начин е възможно да се разгледа структурата и връзката на корпускулите и плазмата, да се идентифицират признаци на промени, характерни за псориазиса. Пациентът може да присъства по време на това проучване, като изслушва коментарите на диагностика. Методът принадлежи към диагностичните техники на алтернативната медицина.

Според описаните по-горе данни можем да заключим, че методът е просто най-идеалният за диагностика на почти всички заболявания. Всъщност, без излишни многобройни проучвания, за кратко време можете да получите подробна информация за вашето здраве. Този момент е тревожен по отношение на неговата надеждност. Това се използва от много измамници, които благодарение на него популяризират своите лекарства и хранителни добавки. Но в същото време не трябва да се забравя, че методът всъщност има доста добра научна основа и наистина помага грубо да се определят предполагаемите качествени промени в кръвта, характерни за много заболявания. Псориазисът е в техния списък.

Хемосканирането е доста добър метод за наблюдение на лечението и контрол на активността на възпалителния процес при псориазис. Неприемливо е да се използва като единствен метод. Тя трябва да бъде допълнена от различни диагностични методи на традиционната медицина.

Класическа диагноза на псориазис

Псориазисът се диагностицира от дерматолог или терапевт въз основа на външни признаци. Болестта е лесно разпознаваема по характерното местоположение на лезиите по тялото. Обикновено клиничният преглед е напълно достатъчен, диагнозата винаги е безпогрешна, тъй като пациент с псориазис има кожни промени, характерни само за псориазис. Ако картината на заболяването е неясна, особено в ранна възраст, може да са необходими допълнителни изследвания, а именно биопсия на кожата.

В този случай се взема малко парче кожа и патологът изследва тъканната проба и дава заключение. Кръвен тест за псориазис не се взема, тъй като кръвта запазва физическите си свойства. Изключение прави тежкият псориазис, разпространяващ се по цялата повърхност на тялото, допринасящ за дехидратация на тялото и нарушаване на водно-солевия баланс на кръвта.

Ако пациентът има болка или подуване на ставите, му се предписва преглед за псориатичен артрит. Всеки специалист по заболявания на костната система, след рентгеново изследване и кръвен тест, ще предпише правилното лечение, желателно е това да бъде навременна мярка

Предава ли се псориазис?

Въпросът за възможността за предаване на псориазис от болни на здрави хора не губи своята актуалност. Това се дължи на факта, че пациентите с често срещани форми на псориазис изглеждат много забележими на фона на общата маса. Не всеки разбира, че това заболяване е строго индивидуално и не бива да причинява безпокойство на другите. Това повдига много въпроси от различен тип:

1. Заразен ли е псориазисът при контакт? Многобройни проучвания са установили, че псориазисът не се предава при пряк контакт при никакви обстоятелства.
2. Псориазисът предава ли се по полов път? Сексуалните отношения с пациенти с псориазис са абсолютно безопасни, тъй като това заболяване е чисто индивидуална характеристика на болния организъм.
3. Предава ли се псориазис на деца по време на бременност? Бременността и раждането не са пряко свързани с предаването на болестта от майка на дете.
4. Наследен ли е псориазисът? Генетичното предразположение е една от причините за псориазис. Рискът е по-голям, по-близките роднини са болни от псориазис.

Как се лекува псориазисът?

Лечението на заболяването трябва да се извършва от квалифициран лекар и да се провежда индивидуално за всеки пациент. Лечението зависи от възрастта на пациента, общото здравословно състояние, професията (влияние на професионалните фактори), пола и личните характеристики на пациента. Установява се естеството на хода на заболяването, неговия стадий, премахват се провокиращи фактори (консумация на алкохол, непоносимост към наркотици, алергични заболявания).

Обръща се внимание на общото състояние на пациента (психологическо и физическо). Нормализирането на околната среда, почивката, кратката хоспитализация или промените в работния график могат да направят промени в хода на заболяването. Ако се открият признаци на псориазис, се препоръчва да се потърси спешна медицинска помощ. Лекарят е този, който предписва различни лекарства и други терапевтични методи за въздействие.

Един от най-новите и най-ефективни методи за лечение на псориазис са биологичните лекарства с генетично инженерство (GIBP), второто общо наименование е биология.

Принципът на действие на тези лекарства е да действат върху различни молекули, които причиняват възпаление и допринасят за образуването на плаки, увреждане на ноктите и ставите. Първите GIBP действат върху фактора на туморната некроза, намаляват проявите на псориазис, но в същото време отслабват антиинфекциозния (особено противотуберкулозен) и антитуморен имунитет на организма. Съвременните лекарства блокират IL-17, който е отговорен за появата на псориатични плаки. Ефектът върху интерлевкин IL-17a е насочен и не оказва значително влияние върху нормалното функциониране на имунната система на организма. Такива лекарства се понасят добре от пациентите.

Как да използвам генно инженерни биологични лекарства? GIBP са разработени съвсем наскоро, не са изминали дори две десетилетия от появата им. За съжаление, псориазисът не може да бъде излекуван напълно, но с помощта на продължителна продължителна употреба на БА той може да бъде доведен до дългосрочна ремисия. Точно това е вариантът, когато човек с псориазис може да води нормален живот без наличието на прояви на заболяването.

Лечението започва с няколко чести инжекции (въвеждане на терапия), след което се изискват само поддържащи инжекции веднъж за определен период от време.

Често пречка за лечението на GIBP псориазис е тяхната висока цена. Но вече има лекарства, които са достъпни за самостоятелно закупуване.

Медицинската терапия може да бъде представена под формата на таблица по следния начин:

Системна терапия (посочено в тежки случаи или липса на ефект от локално лечение)	Местно лечение (показан във всички случаи на псориазис самостоятелно или в комбинация с други методи)	Инструментални методи (Присвоено диференцирано и индивидуално)
Цитостатици: метотрексат, флуороурацил; Глюкокортикоиди: метилпреднизолон, дексаметазон, солу-кортеф; Антихистамини (лоратадин, ериус); Хепатопротектори (Карсил, Фосфоглив, Хепадиф); Ентеросорбенти (ентеросгел, атоксил)	Местни глюкокортикоиди (тридерм маз, синафлан, преднизолон, флуорокорт); Билкови лекарства (псориатен, колхамин маз); Цитостатици под формата на мехлеми (флуороурацил, метотрексат)	Лазерна терапия; Фотохимиотерапия под формата на PUVA; Селективна фототерапия; Екстракорпорални методи за пречистване на кръвта (плазмафереза, хемодиализа)

По темата: Лечение на псориазис - преглед на ефективни средства

Основни минерали и витамини за псориазис

Силиций при псориазис. През последните години все по-често се обсъжда въпросът за недостига на силиций като един от причинно-следствените механизми за отключване на псориазис. Поради това е препоръчително лекарствата на негова основа да бъдат включени в лечебния комплекс на всеки етап от развитието на заболяването. Механизмът на тяхното действие се сключва в две посоки. От една страна, след абсорбция в червата, силиций се транспортира до засегнатата кожа, подобрявайки нейната структура, от друга страна, той действа като сорбент, абсорбирайки всички антигенни комплекси от системната циркулация и ги отстранявайки с изпражненията.

Витамин D при псориазис. Калцият е изключително важен микроелемент за успешна борба с псориазиса. Но практически не се абсорбира без витамин D. Следователно препаратите на негова основа задължително се включват в процеса на лечение. Най-добре е да ги приемате след прехвърляне на активната фаза на заболяването в стационарно състояние или ремисия. Ролята на калция и витамин D е, че те стабилизират клетъчните мембрани, намалявайки освобождаването на възпалителни медиатори в кръвта. Преди да вземете конкретни средства, по-добре е да се запознаете с техния състав, тъй като повечето от тях съдържат и двата компонента.

Рибено масло при псориазис. Всяко възпаление е придружено от силно подкисляване на околната среда и клетъчна смърт. Антиоксидантите са необходими, за да ги възстановят по-добре и да приведат имунната система в баланс. Омега-3 киселините, открити в рибеното масло, са сред най-мощните. Поради това е много желателно те да бъдат включени в комплекса от терапевтични мерки при псориазис.

Лецитин при псориазис. Резултатът от псориатичното възпаление е масивна смърт на епителните клетки. За бързото им възстановяване са необходими фосфолипиди, които действат като основен строителен материал на всички телесни тъкани. Един от най-мощните източници на тези съединения е лецитинът. Включвайки препарати на базата на това вещество, можете да постигнете по-бързо облекчаване на възпалителните прояви и възстановяване на кожата (вижте също: лецитинът е уникален продукт)

[Видео] Д-р Берг - КАК ДА СЕ ОТСТРАНИТЕ ПСОРИАЗИСА? Топ 3 природни средства за лечение на псориазис:

По темата: Хранителна терапия за псориазис според Пагано и Огнева

Профилактика на псориазис

Първо, трябва да знаете дали имате псориазис - самолечението е повече от опасно, можете само да влошите болестта. На второ място, човек трябва постоянно да следи състоянието на кожата, да се опитва да избягва разресването на сърбящи зони, да се въздържа от пиене на алкохол.

Диетата на пациента трябва да бъде балансирана, необходимо е да се изключат рафинирани храни, пикантни храни, сладкиши. Наложително е да се предпазвате от настинки, защото отслабеният имунитет влияе негативно върху хода на заболяването. Уви, няма универсално лекарство за лечение на псориазис, предлаганите мехлеми, кремове, хапчета трябва да се купуват само по предписание на лекуващия лекар, но като правило изборът им е ограничен.

Възможно е, като бърза помощ, по-скоро да облекчите сърбежа и зачервяването, използвайте мехлеми, съдържащи кортикостероиди, те действат повърхностно. Но мехлемите, които включват катран и салицилова киселина, имат противовъзпалителни, ексфолиращи и абсорбиращи свойства. Средствата на основата на витамин D се характеризират с отлични качества; действията им са насочени към забавяне на процеса на клетъчно делене и дори спирането му.

Лечението на псориазис се извършва индивидуално при всеки пациент. Лекарят е изправен пред трудната задача да избере ефективно, подходящо лечение за конкретен човек. Препоръчва се пациентът с псориазис да бъде посещаван от същия специалист, за да може да избере различни съществуващи възможности за терапия. Важно е да разберете и запомните, че е невъзможно да се излекува псориазисът, но можете да контролирате хода на заболяването.

Авторът на статията: Кузмина Вера Валериевна | Ендокринолог, диетолог

Образование: Диплом на Руския държавен медицински университет на Н. И. Пирогов със специалност „Обща медицина” (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом по ендокринология (2006).