2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Болести на панкреаса
Съдържание:
- Остър панкреатит
- Хроничен панкреатит
- Панкреатична некроза
- Рак на панкреаса
- Киста на панкреаса
- Диабет
Панкреасът е един от най-важните отделителни органи на човешкото тяло и играе значителна роля в метаболитните и храносмилателните процеси. Най-честите заболявания, свързани с този орган, са панкреатит, панкреатична некроза, рак, киста и диабет. Ще научите повече за симптомите и диагностичните методи на всички основни заболявания на панкреаса по-долу.
Остър панкреатит
Остра възпалителна лезия на панкреаса се нарича остър панкреатит.
Причините
Около 70% от случаите на остър панкреатит са свързани с алкохолна зависимост и алкохолно отравяне.
Други причини за развитието на болестта:
- Неправилна диета (мазни храни, преяждане);
- Холелитиаза;
- Наследственост;
- Увреждане на панкреаса (операция, злополука);
- Прием на лекарства в токсични дози;
- Ендокринни заболявания;
- Инфекции (вирус на хепатит, микоплазмоза).
Симптоми
Основният симптом, показващ остър панкреатит, е "скучна" болка. Започва в епигастриалната зона, хипохондрия (дясна и лява), е в състояние да поеме херпес зостер, да улови гърба, долната и страничната част на корема.
Има и други прояви:
- Често повръщане, водещо до дехидратация
- Сухота в устата, оригване;
- Повишена телесна температура (може да достигне 40 ° C);
- Сърцебиене;
- Спад в кръвното налягане;
- Подуване на корема и болезненост в корема;
- Драстична загуба на тегло;
- Диария.
Диагностични методи
Откриването на остър панкреатит е трудно, особено ако заболяването е в начален стадий.
Диагностичният комплекс се състои от следните изследвания и анализи:
- Общ анализ на кръвта. Позволява ви да откриете признаци на възпалителен процес (например увеличаване на броя на левкоцитите);
- Химия на кръвта. Установява прекомерна концентрация на ензима амилаза (показва развитието на заболяването);
- Ултразвук на коремната кухина. Открива промени в панкреаса и близките органи. Ако камъните в жлъчния мехур са причина за заболяването, ултразвукът помага да се определи тяхното местоположение;
- Анализ на урината. Разкрива амилаза в урината, потвърждавайки наличието на панкреатит при пациента;
- EGDS. Оценява степента на участие на стомаха във възпалителния процес.
Научете повече: Панкреатит - причини, симптоми, диета и модерно и традиционно лечение
Хроничен панкреатит
Развитието на хроничен панкреатит възниква в резултат на продължителен възпалителен процес в панкреаса. Мъжете над 40 години са най-податливи на болестта, но през последните години се наблюдава увеличение на случаите на хроничен панкреатит при жените и при по-младите хора.
Причините
Най-честите причини са наличието на жлъчнокаменна болест при пациент и прекомерната консумация на алкохолни напитки.
Симптоми
Болката при хроничен панкреатит има режещ характер, пациентът се чувства постоянно притискане в засегнатата област. Интензивността на болката се увеличава, ако пациентът не се придържа към диета, яде мазни храни и газирани напитки, пие алкохол.
Други симптоми на хроничен панкреатит са оригване, повръщане, подуване на корема, необичайни изпражнения (дебели, обилни движения на червата) и липса на апетит. Отслабването също е характерно, въпреки поддържането на обичайната диета.
Диагностични методи
Като част от диагнозата хроничен панкреатит, на пациента могат да бъдат назначени следните изследвания и анализи:
- Кръвен тест. При обостряне на хроничния панкреатит се наблюдава повишена концентрация на левкоцити в кръвта, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, амилазният индекс се увеличава (открива се и в урината);
-
Ултразвук. Оценява се уголемяването на жлезата (пълно или частично), съответствието на размерите на главата, опашката и тялото с нормата, равномерността на контурите;
- CT. Томографията идентифицира огнищата на заболяването и наличието на камъни в каналите.
Панкреатична некроза
Приблизително 20% от пациентите с остър панкреатит имат тежко протичане на заболяването, на фона на което има промени в паренхима на панкреаса, които имат дегенеративно-деструктивен характер. Панкреатичната некроза е по-честа в млада възраст, жените са най-податливи на нея.
Причините
Панкреатичната некроза може да се развие поради следните причини:
- Холелитиаза, холецистит;
- Неправилна диета (изобилие от въглехидрати и мазнини, преяждане);
- Усложнения след операция;
- Злоупотреба с алкохол, която разрушава панкреатичната тъкан;
- Редица инфекциозни заболявания (мононуклеоза, паротит).
Приблизително 10% от пациентите не е възможно да се установи причината за панкреатичната некроза.
Симптоми
Болестта се характеризира с бързо развитие и бързо нарастване на симптомите:
- Остра болка, съсредоточена в горната част на корема и имаща поясен характер. Болезненост при палпация на засегнатата област;
- Многократно повръщане, пристъпи на гадене, постоянна сухота в устата;
- Образуване на цианотични петна по коремната стена, хиперемирана кожа на лицето;
- Пристъпи на тахикардия, персистиране на задух дори в покой;
- Пациентът изпитва постоянна тревожност и напрежение, страда от хронична слабост.
Диагностични методи
За диагностициране на панкреатична некроза се използват същите изследвания и анализи, както при панкреатит.
Рак на панкреаса
Рядко заболяване, характеризиращо се с образуването на злокачествени клетки в тъканите на панкреаса, е рак.
Причините
Факторите, допринасящи за появата на рак на панкреаса, могат да бъдат следните:
- Цигари. Заплахата от развитие на болестта за хората, които пушат, е около два пъти по-висока. Факторът се характеризира с обратимост, навременното отхвърляне на цигари намалява риска от рак;
- Възраст. В риск са хората, които са прекрачили прага от 60 години;
- Етаж. Предразположението към рак на панкреаса е по-високо при мъжете, отколкото при жените. Някои лекари обясняват това с по-ниска честота на пушене сред жените, но хипотезата не е доказана;
- Затлъстяване. Излишното тегло благоприятства развитието на злокачествено образуване на панкреаса;
- Хронични болести. Сред тях най-големите заплахи са панкреатит и захарен диабет;
- Нездравословна храна. Рискът от рак се увеличава, ако диетата на човек съдържа излишък от животински мазнини и прости въглехидрати;
- Генетичен фактор. Наличието в родословието на случаи на рак на панкреаса трябва да е причина за по-внимателно отношение към тяхното здраве.
Симптоми
Сред основните прояви, с помощта на които ракът на панкреаса се усеща, са следните:
- Болезнени усещания, концентриращи се в горната част на корема и ирадииращи към гърба. Болката е остра, обгръщаща;
- Отслабване. Теглото намалява въпреки поддържането на хранителни навици;
- Сухота в устата, интензивна жажда;
- Повръщане поради компресиращ ефект на образуването на тумор;
- Жълтеница. Възможно е пожълтяване на кожата и лигавиците. Симптомът е свързан с нарушение на изтичането на жлъчка, понякога жълтеницата е придружена от сърбеж;
- Усещане за тежест в десния хипохондриум. Симптомът е свързан с компресия на далачната вена;
- Нарушения на изпражненията. Липсата на ензими и лошото усвояване на мазнини водят до разхлабени, мазни изпражнения с остра миризма.
Научете повече: Рак на панкреаса - причини, симптоми и лечения
Диагностични методи
След физически преглед на пациента, лекарят може да назначи следните изследвания и изследвания:
-
Ултразвук. Ултразвуково изследване на коремната кухина е показано, когато се появят жълтеница и болка в горната част на корема. Ултразвукът ви позволява да откриете образуването на тумор;
- CT. Компютърната томография разкрива дори микроскопични тумори, които остават незабелязани по време на ултразвуково изследване;
- Биопсия. Мястото на тумора се взема за анализ, резултатите от който потвърждават доброкачествения или злокачествения характер на неоплазмата;
- Кръвен тест. Изследването е необходимо за оценка на нивото на концентрация в организма на антигена СА19-9;
- За точно определяне на етапа, на който се намира ракът на панкреаса, се предписват допълнителни изследвания - рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвук на черния дроб и други.
Киста на панкреаса
Везикул с течност, разположен в панкреасния паренхим или близките тъкани, се нарича киста.
Причините
Кистата на панкреаса може да бъде придобита или вродена. Вродените образувания са свързани с патологии на развитието на тъканите.
Придобитите кисти се появяват поради следните причини:
- Увреждане на панкреаса (операция, злополука);
- Хроничен или остър панкреатит;
- Доброкачествен тумор;
- Злокачествен тумор;
- Паразитна инфекция;
- Прекомерна концентрация на холестерол в кръвта.
Фактори, благоприятни за образуването на кисти - преяждане, голямо количество мазни храни, прекомерна консумация на алкохол, хроничен стрес.
Симптоми
Симптомите на киста на панкреаса са пряко свързани с местоположението и размера на кухината. Признаци на заболяването могат да отсъстват, ако размерът на образуването не надвишава 2 cm.
По-големите капсули се изявяват в следните прояви:
- Болезнени усещания, възникващи в областта на лявото или дясното подребрие. Болката може да се разпространи до пъпа и да излъчи под лопатката. В някои случаи болката придобива поясен характер. Интензивността се определя от появата на усложнения;
- Бучка, която се образува в коремната област, която лесно се открива при палпация. Подуването постепенно се увеличава по размер;
- Жълтеница в резултат на компресия на близките органи и влошаване на оттока на жлъчката;
- Лошо храносмилане, гадене и повръщане, редуващи се запек и диария;
- Обезцветяване на урината и изпражненията;
- Бърза загуба на тегло, свързана с нарушена функция на червата;
- Постоянно чувство на слабост и неразположение.
Ако към кистата се присъедини инфекция, симптомите включват висока температура, студени тръпки, главоболие и мускулни болки.
Диагностични методи
Диагностиката на киста на панкреаса започва с палпация, в резултат на което се открива издутина в горната част на корема.
Използват се и следните диагностични инструменти:
- Ултразвук. Изследването разкрива наличието на новообразувание с намалена ехогенност, характеризиращо се с равномерност на контурите и закръгленост на формите;
- Ендоскопски ултразвук. Диагностицира киста и установява нейната природа, от която зависи лечението;
- Рентгеново използване на контрастни вещества. Определя изместването на стомаха, причинено от кистата;
- CT. Разграничава фалшивите и истинските кисти.
Диабет
Развитието на захарен диабет при пациент се дължи на нарушение на производството на инсулин от панкреаса и натрупването на захар в кръвта.
Причините
Генетичното предразположение се счита за основен фактор за развитието на диабет при хората.
Възможни са и следните причини:
- Затлъстяване. Хората с генетично предразположение към диабет трябва преди всичко да държат теглото под контрол;
- Болести и наранявания на панкреаса;
- Емоционален стрес, състояние на хроничен стрес;
- Вирусни инфекции (грип, рубеола);
- Възраст. Възрастните хора са най-податливи на болестта.
Симптоми
Захарният диабет може да се информира за следните прояви:
- Често уриниране;
- Постоянен глад;
- Драматична загуба на тегло (ако не може да се обясни с ограничения в храната);
- Повишена сухота на кожата, сърбеж;
- Изтръпване на краката и ръцете;
- Повръщане, гадене;
- Болки в корема;
- Влошаване на зрението;
- Склонност към инфекции, лошо зарастване на рани.
Диагностика
За да диагностицира захарен диабет, лекарят провежда тест за захар, кръвен тест за глюкоза и анализ на урината. Ако е необходимо, се свързват и други диагностични методи.
Болестите на панкреаса представляват заплаха за живота и здравето на пациента и са изпълнени с опасни усложнения. Ако откриете някой от горните симптоми, определено трябва да посетите лекар.
Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог
Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.
