Болести на панкреаса

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 04:35

Болести на панкреаса

Съдържание:

• Остър панкреатит
• Хроничен панкреатит
• Панкреатична некроза
• Рак на панкреаса
• Киста на панкреаса
• Диабет

Панкреасът е един от най-важните отделителни органи на човешкото тяло и играе значителна роля в метаболитните и храносмилателните процеси. Най-честите заболявания, свързани с този орган, са панкреатит, панкреатична некроза, рак, киста и диабет. Ще научите повече за симптомите и диагностичните методи на всички основни заболявания на панкреаса по-долу.

Остър панкреатит

Остра възпалителна лезия на панкреаса се нарича остър панкреатит.

Причините

Около 70% от случаите на остър панкреатит са свързани с алкохолна зависимост и алкохолно отравяне.

Други причини за развитието на болестта:

• Неправилна диета (мазни храни, преяждане);
• Холелитиаза;
• Наследственост;
• Увреждане на панкреаса (операция, злополука);
• Прием на лекарства в токсични дози;
• Ендокринни заболявания;
• Инфекции (вирус на хепатит, микоплазмоза).

Симптоми

Основният симптом, показващ остър панкреатит, е "скучна" болка. Започва в епигастриалната зона, хипохондрия (дясна и лява), е в състояние да поеме херпес зостер, да улови гърба, долната и страничната част на корема.

Има и други прояви:

• Често повръщане, водещо до дехидратация
• Сухота в устата, оригване;
• Повишена телесна температура (може да достигне 40 ° C);
• Сърцебиене;
• Спад в кръвното налягане;
• Подуване на корема и болезненост в корема;
• Драстична загуба на тегло;
• Диария.

Диагностични методи

Откриването на остър панкреатит е трудно, особено ако заболяването е в начален стадий.

Диагностичният комплекс се състои от следните изследвания и анализи:

• Общ анализ на кръвта. Позволява ви да откриете признаци на възпалителен процес (например увеличаване на броя на левкоцитите);
• Химия на кръвта. Установява прекомерна концентрация на ензима амилаза (показва развитието на заболяването);
• Ултразвук на коремната кухина. Открива промени в панкреаса и близките органи. Ако камъните в жлъчния мехур са причина за заболяването, ултразвукът помага да се определи тяхното местоположение;
• Анализ на урината. Разкрива амилаза в урината, потвърждавайки наличието на панкреатит при пациента;
• EGDS. Оценява степента на участие на стомаха във възпалителния процес.

Научете повече: Панкреатит - причини, симптоми, диета и модерно и традиционно лечение

Хроничен панкреатит

Развитието на хроничен панкреатит възниква в резултат на продължителен възпалителен процес в панкреаса. Мъжете над 40 години са най-податливи на болестта, но през последните години се наблюдава увеличение на случаите на хроничен панкреатит при жените и при по-младите хора.

Причините

Най-честите причини са наличието на жлъчнокаменна болест при пациент и прекомерната консумация на алкохолни напитки.

Симптоми

Болката при хроничен панкреатит има режещ характер, пациентът се чувства постоянно притискане в засегнатата област. Интензивността на болката се увеличава, ако пациентът не се придържа към диета, яде мазни храни и газирани напитки, пие алкохол.

Други симптоми на хроничен панкреатит са оригване, повръщане, подуване на корема, необичайни изпражнения (дебели, обилни движения на червата) и липса на апетит. Отслабването също е характерно, въпреки поддържането на обичайната диета.

Диагностични методи

Като част от диагнозата хроничен панкреатит, на пациента могат да бъдат назначени следните изследвания и анализи:

• Кръвен тест. При обостряне на хроничния панкреатит се наблюдава повишена концентрация на левкоцити в кръвта, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, амилазният индекс се увеличава (открива се и в урината);

• Ултразвук. Оценява се уголемяването на жлезата (пълно или частично), съответствието на размерите на главата, опашката и тялото с нормата, равномерността на контурите;

• CT. Томографията идентифицира огнищата на заболяването и наличието на камъни в каналите.

Панкреатична некроза

Приблизително 20% от пациентите с остър панкреатит имат тежко протичане на заболяването, на фона на което има промени в паренхима на панкреаса, които имат дегенеративно-деструктивен характер. Панкреатичната некроза е по-честа в млада възраст, жените са най-податливи на нея.

Причините

Панкреатичната некроза може да се развие поради следните причини:

• Холелитиаза, холецистит;
• Неправилна диета (изобилие от въглехидрати и мазнини, преяждане);
• Усложнения след операция;
• Злоупотреба с алкохол, която разрушава панкреатичната тъкан;
• Редица инфекциозни заболявания (мононуклеоза, паротит).

Приблизително 10% от пациентите не е възможно да се установи причината за панкреатичната некроза.

Симптоми

Болестта се характеризира с бързо развитие и бързо нарастване на симптомите:

• Остра болка, съсредоточена в горната част на корема и имаща поясен характер. Болезненост при палпация на засегнатата област;
• Многократно повръщане, пристъпи на гадене, постоянна сухота в устата;
• Образуване на цианотични петна по коремната стена, хиперемирана кожа на лицето;
• Пристъпи на тахикардия, персистиране на задух дори в покой;
• Пациентът изпитва постоянна тревожност и напрежение, страда от хронична слабост.

Диагностични методи

За диагностициране на панкреатична некроза се използват същите изследвания и анализи, както при панкреатит.

Рак на панкреаса

Рядко заболяване, характеризиращо се с образуването на злокачествени клетки в тъканите на панкреаса, е рак.

Причините

Факторите, допринасящи за появата на рак на панкреаса, могат да бъдат следните:

• Цигари. Заплахата от развитие на болестта за хората, които пушат, е около два пъти по-висока. Факторът се характеризира с обратимост, навременното отхвърляне на цигари намалява риска от рак;
• Възраст. В риск са хората, които са прекрачили прага от 60 години;
• Етаж. Предразположението към рак на панкреаса е по-високо при мъжете, отколкото при жените. Някои лекари обясняват това с по-ниска честота на пушене сред жените, но хипотезата не е доказана;
• Затлъстяване. Излишното тегло благоприятства развитието на злокачествено образуване на панкреаса;
• Хронични болести. Сред тях най-големите заплахи са панкреатит и захарен диабет;
• Нездравословна храна. Рискът от рак се увеличава, ако диетата на човек съдържа излишък от животински мазнини и прости въглехидрати;
• Генетичен фактор. Наличието в родословието на случаи на рак на панкреаса трябва да е причина за по-внимателно отношение към тяхното здраве.

Симптоми

Сред основните прояви, с помощта на които ракът на панкреаса се усеща, са следните:

• Болезнени усещания, концентриращи се в горната част на корема и ирадииращи към гърба. Болката е остра, обгръщаща;
• Отслабване. Теглото намалява въпреки поддържането на хранителни навици;
• Сухота в устата, интензивна жажда;
• Повръщане поради компресиращ ефект на образуването на тумор;
• Жълтеница. Възможно е пожълтяване на кожата и лигавиците. Симптомът е свързан с нарушение на изтичането на жлъчка, понякога жълтеницата е придружена от сърбеж;
• Усещане за тежест в десния хипохондриум. Симптомът е свързан с компресия на далачната вена;
• Нарушения на изпражненията. Липсата на ензими и лошото усвояване на мазнини водят до разхлабени, мазни изпражнения с остра миризма.

Научете повече: Рак на панкреаса - причини, симптоми и лечения

Диагностични методи

След физически преглед на пациента, лекарят може да назначи следните изследвания и изследвания:

• Ултразвук. Ултразвуково изследване на коремната кухина е показано, когато се появят жълтеница и болка в горната част на корема. Ултразвукът ви позволява да откриете образуването на тумор;

• CT. Компютърната томография разкрива дори микроскопични тумори, които остават незабелязани по време на ултразвуково изследване;
• Биопсия. Мястото на тумора се взема за анализ, резултатите от който потвърждават доброкачествения или злокачествения характер на неоплазмата;
• Кръвен тест. Изследването е необходимо за оценка на нивото на концентрация в организма на антигена СА19-9;
• За точно определяне на етапа, на който се намира ракът на панкреаса, се предписват допълнителни изследвания - рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвук на черния дроб и други.

Киста на панкреаса

Везикул с течност, разположен в панкреасния паренхим или близките тъкани, се нарича киста.

Причините

Кистата на панкреаса може да бъде придобита или вродена. Вродените образувания са свързани с патологии на развитието на тъканите.

Придобитите кисти се появяват поради следните причини:

• Увреждане на панкреаса (операция, злополука);
• Хроничен или остър панкреатит;
• Доброкачествен тумор;
• Злокачествен тумор;
• Паразитна инфекция;
• Прекомерна концентрация на холестерол в кръвта.

Фактори, благоприятни за образуването на кисти - преяждане, голямо количество мазни храни, прекомерна консумация на алкохол, хроничен стрес.

Симптоми

Симптомите на киста на панкреаса са пряко свързани с местоположението и размера на кухината. Признаци на заболяването могат да отсъстват, ако размерът на образуването не надвишава 2 cm.

По-големите капсули се изявяват в следните прояви:

• Болезнени усещания, възникващи в областта на лявото или дясното подребрие. Болката може да се разпространи до пъпа и да излъчи под лопатката. В някои случаи болката придобива поясен характер. Интензивността се определя от появата на усложнения;
• Бучка, която се образува в коремната област, която лесно се открива при палпация. Подуването постепенно се увеличава по размер;
• Жълтеница в резултат на компресия на близките органи и влошаване на оттока на жлъчката;
• Лошо храносмилане, гадене и повръщане, редуващи се запек и диария;
• Обезцветяване на урината и изпражненията;
• Бърза загуба на тегло, свързана с нарушена функция на червата;
• Постоянно чувство на слабост и неразположение.

Ако към кистата се присъедини инфекция, симптомите включват висока температура, студени тръпки, главоболие и мускулни болки.

Диагностични методи

Диагностиката на киста на панкреаса започва с палпация, в резултат на което се открива издутина в горната част на корема.

Използват се и следните диагностични инструменти:

• Ултразвук. Изследването разкрива наличието на новообразувание с намалена ехогенност, характеризиращо се с равномерност на контурите и закръгленост на формите;
• Ендоскопски ултразвук. Диагностицира киста и установява нейната природа, от която зависи лечението;
• Рентгеново използване на контрастни вещества. Определя изместването на стомаха, причинено от кистата;
• CT. Разграничава фалшивите и истинските кисти.

Диабет

Развитието на захарен диабет при пациент се дължи на нарушение на производството на инсулин от панкреаса и натрупването на захар в кръвта.

Причините

Генетичното предразположение се счита за основен фактор за развитието на диабет при хората.

Възможни са и следните причини:

• Затлъстяване. Хората с генетично предразположение към диабет трябва преди всичко да държат теглото под контрол;
• Болести и наранявания на панкреаса;
• Емоционален стрес, състояние на хроничен стрес;
• Вирусни инфекции (грип, рубеола);
• Възраст. Възрастните хора са най-податливи на болестта.

Симптоми

Захарният диабет може да се информира за следните прояви:

• Често уриниране;
• Постоянен глад;
• Драматична загуба на тегло (ако не може да се обясни с ограничения в храната);
• Повишена сухота на кожата, сърбеж;
• Изтръпване на краката и ръцете;
• Повръщане, гадене;
• Болки в корема;
• Влошаване на зрението;
• Склонност към инфекции, лошо зарастване на рани.

Диагностика

За да диагностицира захарен диабет, лекарят провежда тест за захар, кръвен тест за глюкоза и анализ на урината. Ако е необходимо, се свързват и други диагностични методи.

Болестите на панкреаса представляват заплаха за живота и здравето на пациента и са изпълнени с опасни усложнения. Ако откриете някой от горните симптоми, определено трябва да посетите лекар.

Авторът на статията: Горшенина Елена Ивановна | Гастроентеролог

Образование: Диплома по специалността "Обща медицина", получена в Руския държавен медицински университет на името на Н. И. Пирогова (2005). Аспирантура по специалността „Гастроентерология“- образователен и научен медицински център.