Диария при възрастен - причини и симптоми на диария с треска и повръщане, нейният цвят и лечение

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Симптоми, цвят и причини за диария

Съдържание:

• Какво е диария?
• Причини за диария при възрастни
• Видове диария
• Симптоми на диария
• Цвят на диария при възрастен
• Лечение на диария при възрастни
• Диета при диария при възрастни

Какво е диария?

Диарията е състояние на човек, при което се отбелязват чести движения на червата, докато изпражненията са воднисти. Това състояние е опасно, защото може да доведе до дехидратация. Диарията може да бъде причинена от инфекции на храносмилателния тракт, недохранване, стрес и отравяне с лекарства.

Също така, причината за заболяването може да бъде наличието на глисти или чревна дисбиоза. Струва си да се следи отблизо честотата на изпражненията, като се обръща внимание на неговата миризма (кисела, гнила), цвят (сив, бял), примес на кръв.

Има няколко вида нарушения на изпражненията, за да ги определим има специфични характеристики, които всъщност разграничават този симптом от нормата.

Ясните критерии и разликите между тях са показани в таблицата:

Данните, дадени в таблицата, изискват малко уточнение, тъй като границите на нормата и патологията са индивидуални за всеки човек. Всички общоприети физиологични показатели са от среден характер, съчетавайки доста широк диапазон от тях. На първо място, струва си да се изясни показателят за броя на ежедневните движения на червата. За някои хора тя варира от веднъж на 2-3 дни до 3-4 пъти на ден. По същия начин това се отнася за консистенцията на изпражненията, която може да бъде от течно-кашиста до твърда форма.

Най-важното при оценката на тези характеристики на движенията на червата е тяхната продължителност. Ако те се провеждат дълго време (дълги месеци и години), без да причиняват негативни прояви у човек, тогава не бива да се притеснявате, тъй като такива характеристики са индивидуални. Това не е диария.

Това не е така при другите характеристики на изпражненията като миризма и примеси. Тяхната промяна винаги показва диария. Освен това, от време на време, по външния им вид, можете ясно да определите произхода му. Ето защо е толкова важно винаги да се обръща внимание на изпражненията, защото те говорят за състоянието на храносмилането и здравето на организма като цяло.

Диарията е патологичен симптом, характеризиращ се с увеличаване на броя на изпражненията или появата на течни изпражнения, които не са били забелязани до определен момент. Почти винаги е придружено от наличието на различни примеси във фекалиите.

Причини за диария при възрастни

Диарията е резултат от неправилно функциониране на чревния тракт: храносмилателният процес се ускорява и това води до изтъняване на червата и чести движения на червата.

Като правило вирусни или бактериални инфекции или хранително отравяне са причина за диария. Диарията обикновено се причинява от бактерии Escherichia coli и Salmonella и може да се намери в храна или вода. Диарията, причинена от бактериална инфекция, най-често страда от туристи, пътуващи до екзотични страни. Не напразно този вид заболяване понякога се нарича „диария на туриста“.

Диарията може да бъде причинена от вируси на херпес симплекс или вируси на хепатит или прием на антибиотици.

Язвеният колит може да се превърне в друга причина за диария. Освен това причинява тежка диария, но колитът се открива много късно и по правило с вътрешен преглед на червата.

Като се има предвид тясният контакт на храносмилателната система с външната среда и вътрешните системи на тялото, можете спокойно да забележите постоянната му зависимост от тях. Ето защо тя толкова често е изложена на болести. Най-често всяко дразнене или неуспех в нормалното функциониране се проявява с ускорени двигателни умения, производство на слуз и в крайна сметка диария.

Пълен списък на причините за диария са дадени по-долу:

Вирусни инфекции

1. Ротавируси;
2. Ентеровируси;
3. Аденовирус;

Бактериални инфекции

1. Салмонелоза;
2. Дизентерия (шигелоза);
3. Холера;
4. Хранителни токсикоинфекции;
5. Ешерихиоза;

Ензимен дефицит

1. Панкреатит;
2. Холелитиаза с нарушен отток на жлъчката;
3. Ферментопатия;
4. Вродена непоносимост към определени храни;

Болест на червата

1. Ентерит;
2. Ентероколит;
3. Неспецифичен улцерозен колит;
4. Болест на Крон;
5. Болест на Уипъл;

Туморни нараствания

1. Полипи;
2. Аденокарциноми;
3. Дивертикули, усложнени от възпаление;

Автоимунни заболявания

1. Увреждане на червата с лупус еритематозус;
2. Ревматоиден артрит;
3. Атопичен дерматит и алергични реакции;

Интоксикация

1. Отравяне с нитрати;
2. Тежки метали;
3. Пестицид;
4. Домакински химикали;

Лекарствени влияния

1. Антибиотици;
2. Цитостатици;
3. Предозиране на лаксативи;
4. Антихолинестеразни агенти и прокинетици;

Стомашно-чревно кървене

1. Отворена язва на стомаха и дванадесетопръстника;
2. Кървене в тънките черва;
3. Дебело черво кървене;

Диария след прием на антибиотици

Това се дължи на факта, че се дължи на ятрогенни (медицински) влияния, които първоначално са предназначени да помагат на човек. Те са много чести и могат да причинят сериозни заболявания и дори смърт. На първо място, това се отнася до страничните ефекти на антибиотичната терапия, която причинява дисбиоза и впоследствие псевдомембранозен колит. Особеността на последното усложнение е, че се поддава много зле на всякакви методи за корекция, придружени от изтощителна диария.

Не по-малко важни са инфекциозната диария с бактериален и вирусен произход. Те са по-чести от други, но за щастие в повечето случаи завършват добре. Това се дължи на способността на организма в крайна сметка да побеждава агресивните патогени, тъй като те са естествени компоненти на природата. Същото не може да се каже за диария, причинена от токсични ефекти и други външни влияния. Тъй като са неестествени, не могат да бъдат преодолени само чрез защитни имунни механизми без външно влияние.

Що се отнася до механизмите на диария, те също могат да бъдат различни. Включването на конкретна такава зависи от причината за диарията. Най-типичните патогенетични механизми и съответните им причини са представени в таблицата.

Обикновено при диария има не само един механизъм за нейното прилагане. Характерно е съчетаването им с преобладаване на едното над останалите.

Видове диария

• Инфекциозна диария се наблюдава при дизентерия, салмонелоза, хранителни инфекции, вирусни заболявания (вирусна диария), амебиаза и др.
• Алиментарната диария се появява при неправилна диета, с алергии към всякакви храни.
• Диспептичната диария възниква, когато храносмилането на хранителните маси е нарушено поради секреторна недостатъчност на стомаха, панкреаса, черния дроб, с липса на екскреция на каквито и да било ензими от тънките черва.
• Токсичната диария придружава уремия, отравяне с живак и арсен.
• Индуцирана от лекарства диария възниква, когато физиологичната флора на червата е потисната, развитието на дисбиоза.
• Неврогенната диария е следствие от нарушение на нервната регулация на двигателната активност на червата (например диария, възникнала под въздействието на възбуда или страх).

Леката и краткосрочна диария практически няма ефект върху общото състояние на човек. Тежка или хронична - изчерпва организма, води до хиповитаминоза, значителни промени в органите.

Симптоми на диария

Клиничните прояви на диария обикновено се характеризират със стандартен набор от оплаквания и данни за физически преглед. За някои от видовете му има специфични отличителни черти, чрез които можете точно да определите специфичния характер на заболяването. Но също така се случва, че дори допълнителните лабораторни и инструментални данни не винаги са информативни. За да не пропуснете нищо, трябва да сте много внимателни към всичко, което се случва с тялото, придружаващо диарията.

Висока температура с диария

Отбелязва се от много пациенти като допълнителен симптом. Развитието му е типично за много видове диария. На първо място, това се отнася за неговите микробни (вирусни и бактериални) видове. В крайна сметка, всяко проникване на чужди протеинови структури в имунните клетки причинява производството на антитела, което е придружено от освобождаването на възпалителни медиатори и температурна реакция.

Как и как да свалим високата температура?

Като се има предвид, че червата са един от най-мощните имунни органи, това не би трябвало да е изненада. Напротив, когато човек има признаци на инфекциозно заболяване на червата, но няма температура, това показва наличието на имунодефицит. Що се отнася до специфичните му стойности, те зависят от патогенността на микроба и реактивността на организма и могат да варират от 37,1 ° C до над 39 ° C.

Гадене и повръщане с диария

Гаденето е най-честият симптом на диария от всякакъв произход. За това има логично обяснение. В крайна сметка нарушението на нормалното движение на храната и изпражненията през червата задължително води до неправилното им отливане в обратна посока.

В допълнение, интоксикацията, която възниква на фона на всяка чревна катастрофа, задължително води до абсорбирането на тези токсични продукти в системното кръвообращение с тяхното разпръскване във всички органи и тъкани. Центърът за повръщане на мозъка първи реагира на тях, което клинично се проявява под формата на гадене, последвано от повръщане. Между другото, последният рефлекторен акт е един от най-физиологичните механизми за прочистване на организма от токсини от всякакъв произход.

Болка в корема

Винаги е следствие от повишена чревна подвижност. Като правило тя е спастична, силна и интензивна. Характеризира се с пароксизмален ход с периоди на рязко засилване с постепенно отшумяване и пълно спиране. Обикновено след или по време на болезнена атака има желание за дефекация, което се проявява с тежка диария.

Появата на болка е типична за почти всички видове диария, но най-често се случва с нейните микробни видове и хранително отравяне. Всички останали видове са придружени от дискомфорт и усещане за тежест в корема.

Гнило изригване с диария

Появява се като основен симптом или постепенно на фона на диария. В първия случай, когато предшества диарията, появата му говори за ензимна недостатъчност на панкреаса, стомаха и жлъчната система.

В резултат на това, че храната, постъпваща в тялото, не се усвоява, настъпва нейното гниене. Това в крайна сметка се излива в образуването на зловонни газове, които се отделят от стомаха чрез оригване. Естествено, неусвоените частици, попадащи в червата, причиняват дразнене и диария. Когато на фона на диария възникне гнило изригване, това е следствие от вторични храносмилателни разстройства, причинени от основното заболяване, и показва неговото прогресиране.

Цвят на диария при възрастен

Цвят:

• Зелен цвят
• Жълто
• Черен цвят
• бял цвят
• Диария с кръв
• Диария със слуз
• Диария

Опитен клиницист може да определи произхода на диарията по цвета и типичните характеристики на течните изпражнения. В този случай е наложително да се съберат останалите симптоми. Това ще даде възможност да се разберат и изяснят някои подробности за произхода на истинския виновник за диария.

Зелена диария

Характерно изключително за бактериални и вирусни чревни лезии. Появата на зеленина е свързана с директното натрупване на левкоцити във фекалиите, както и с активното размножаване на пиогенна кокова флора (стафилококи) на фона на отслабени локални имунни механизми в червата.

Клинично изглежда като течни изпражнения с неправилна консистенция с малки зеленикави петна или плътно покрити и смесени с вискозна зелена слуз. Обикновено такава диария е придружена от изразена хипертермична реакция, коремна болка, гадене и повръщане, признаци на тежка интоксикация и възпалителни промени в параметрите на кръвоносната система.

Прочетете повече: Зелени изпражнения - какво означава това?

Жълта диария

Той принадлежи към най-благоприятните видове, тъй като най-често се причинява от повишена перисталтика (свиване) на червата. В резултат на ускоряването на движението на изпражненията те нямат време да се оформят напълно в нормална форма и консистенция. Но в същото време те са почти пълна ензимна обработка и частично усвояване на активните компоненти в кръвния поток. В резултат - изпражнения с нормален цвят, но течна консистенция. Отсъствието на допълнителни симптоми е характерно, с изключение на леки порязвания и тежест в корема.

Прочетете повече: Жълто табуретка - какво означава това?

Черна диария (тъмна на цвят)

Отнася се за много страховити или, обратно, естествени симптоми. На първо място, струва си да се спрем на него като заплашителен знак. Появата на черно като катран или катран на изпражненията може да показва само едно - кървене от стомаха. Появата на точно такъв цвят се дължи на разрушаването на еритроцитния хемоглобин под действието на солна киселина в стомаха. В същото време се образува солна киселина хематин, която осигурява характерния цвят. В такива ситуации не може да се загуби нито минута и спешно да се потърси медицинска помощ.

Втората ситуация, в резултат на която може да се появи черен изпражнения, е консумацията на храни на основата на животинска кръв (кървава), големи количества цвекло, боровинки или някои лекарства (активен въглен, бисмутови препарати - викалин, де-нол). Именно този факт често се превръща в причината хората да търсят медицинска помощ. Диференциално-диагностичният критерий за произхода на черната диария е наличието на подходяща анамнеза за употребата на изброените вещества или намаляване на хемодинамичните параметри (хипотония, тахикардия) в случай на стомашно-чревно кървене.

Прочетете повече: Черни изпражнения - какво означава това?

Бяла диария (светло оцветена)

Заедно с черните изпражнения, той е един от най-специфичните, характеризиращ само една причина за появата. В този случай това е недостатъчна обработка на хранителни маси в червата с жлъчка. Това е възможно, когато общият жлъчен канал е компресиран или блокиран от тумор или камък.

В типичните случаи такава диария задължително се придружава от пожълтяване на кожата и силно потъмняване на урината. Болковият синдром, температурната реакция и дехидратацията не са характерни. Често има неинтензивен характер, среща се само няколко пъти, след което белият цвят на изпражненията остава с нормалната си консистенция.

Диария с кръв

Най-страховитата от всички видове диария, защото показва продължаващо активно кървене в кухината на чревния тракт. Обикновено характерно за разлагащи се тумори на дебелото черво, тежки чревни инфекции, в резултат на което има пълно унищожаване на лигавицата на чревната стена.

Понякога появата на кървава диария може да се дължи на токсичните ефекти върху червата на различни химични съединения и отрови. Кървавата диария може да не е чиста кръв, а течни изпражнения от тъмна череша. В този случай е безопасно да се каже, че източникът на кървене се намира в дясната половина на дебелото черво.

Диария със слуз

Само тази характеристика не може да определи истинския произход на диарията. В крайна сметка слузът може да бъде напълно различен и да се отделя в различни количества. Прозрачният му вид е признак на относително благоприятен ход, който може да се дължи на хранително отравяне и леко отравяне. Когато слузта стане зеленикава, кафява или кървава, това винаги показва тежък ход на диария или липса на ефект от нейното лечение.

Прочетете още: Бяла слуз в изпражненията: какво означава това?

Диария

Във всеки научен наръчник или редовно списание за женско здраве има само един отговор на въпроса за воднистите изпражнения. Това е холера, разбира се. Причинителят на болестта е така подреден, че когато попадне в червата, той включва всички възможни механизми на диария, която се проявява чрез неукротимото отделяне на вода вместо изпражнения. Най-интересното е, че температурата се повишава много рядко. Но броят на изпражненията е толкова голям, че пациентите не могат да ги преброят. В резултат на това настъпва тежка дехидратация, която изисква незабавна корекция чрез масивна инфузионна терапия.

Лечение на диария при възрастни

Само тези, които могат ясно да определят нейната същност и механизъм на възникване, са в състояние да лекуват правилно и ефективно диарията. Следващата таблица трябва да ви помогне малко да се ориентирате по тези проблеми.

Не е необходимо лечението на диария да бъде еднопосочно. Необходимо е правилно да се комбинират различни средства, като се фокусира върху групата лекарства, които влияят на причината за появата му.

Вид диария	Основни групи наркотици
Заразно	Антибиотици; Чревни антисептици; Забавяне на перисталтиката; Сорбенти; Ензими;
Ензимна	Заместителна терапия с ензимни препарати
Болест на червата	Антибиотици; Специфични противовъзпалителни чревни лекарства; Глюкокортикоидни хормони;
Кървене	Противоязвени лекарства; Хемостатици; Инфузия;
Интоксикация	Промиване на стомаха и клизми; Сорбенти; Моторни нормализатори;
Диария след антибиотици	Противогъбично; Сорбенти; Пробиотици;

Свързана статия: Как да спрем диарията у дома?

Диета при диария при възрастни

На въпроса за храненето при всяко заболяване на храносмилателната система трябва да се обърне специално внимание. Освен това, с диария. Най-общо трябва да се каже, че не можете да ядете груба, пържена, мазна, пушена храна. Всичко трябва да е леко, добре абсорбирано и да не натоварва вече натоварените черва. Той трябва едновременно да си почива и да осигурява на тялото най-необходимите вещества за живота. Наложително е водният режим да се коригира с използването на достатъчно количество течност под всякаква форма.

Какво можете да ядете с диария?	Видове продукти	Какво не може да се яде с диария?
Черно с трици, вчерашни печени изделия, крутони, бисквити бисквити	Ястия с хляб и брашно	Пресен бял хляб, кифлички, пайове, кифлички, бисквитки
Диетично пилешко и заешко месо, пуйка, лекарски колбаси	Месни продукти	Свинско, говеждо, патешко и други мазни меса, пушена наденица
Ферментирало печено мляко, извара, кисело мляко, леко кисело мляко	Млечни продукти	Пълномаслено мляко, мазна заквасена сметана, сметана
Лимонов сок във вода, боровинки, калина, боровинки, печени ябълки, картофи	Зеленчуци и плодове, плодове	Домати, краставици, зеле, портокал, банан, слива, кайсия
Елда, ориз, овесени ядки	Зърнени култури и зърнени култури	Грис
Строго забранено	Бобови растения и грах	Фасул, грах под всякаква форма
Сушени боровинки, ябълки, круши, шипки	Ядки и сушени плодове	Стафиди, сушени кайсии, всякакви ядки

Дадената диаграма на захранването е ориентировъчна. Храненето при диария зависи от интензивността на диарията, формата и стадия на заболяването, довело до появата му. Естествено, в първите часове и дори дни след появата на проблема е по-добре да се въздържате изобщо от храната, с изключение на подсладения чай и различни течности. Този подход ще осигури трофизъм на засегнатите чревни клетки и няма да ги дразни. Постепенно обемите на храни се разширяват, въвеждайки разрешени продукти, когато състоянието се стабилизира.

Що се отнася до метода на готвене, той трябва да бъде изключително варен или задушен. Най-добре е да готвите омразни супи, каши, картофено пюре, котлети на пара и кюфтета. Подходящи са различни желе и желе, направени от разрешени плодове. С намаляване на интензивността на диарията можете да добавите половин меко сварено яйце към диетата, малко масло за пълнене на супа или каша. Постепенно диетата се разширява с преминаването към нормална обичайна диета.

Не можете да нарушите диетата при всякакъв вид диария, тъй като тя е не само превантивна, но и лечебна. Не е необходимо драстично да се разширява диетичният режим на етапа на възстановяване след отстраняване на острия период на диария.

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. той получава диплома от Образователно-научния медицински център на Административния отдел на президента на Руската федерация.