Защо долната част на корема боли при мъжете? Симптоми на заболяването

2024 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-07 17:50

Защо долната част на корема боли при мъжете?

Болката е симптом на проблем в тялото. С помощта на този сигнал той се опитва да съобщи, че някой орган или органна система се нуждае от помощ. Следователно болката не може да бъде пренебрегната, необходимо е да се открият нейните причини и да се отстранят. Самодиагностиката може да бъде опасна и лекар трябва да участва в откриването и лечението на заболяването.

Болката в долната част на корема при мъжа е доста често срещана. Причините за тяхното възникване могат да бъдат много. Статията е създадена, за да ви помогне да ги разберете и да насочи човека към кои специалисти трябва да се свърже.

Съдържание:

• Какви органи се намират в долната част на корема на мъжа
• Кой орган може да реагира на болка?
• Когато боли кръста и долната част на корема в центъра
• Когато долната част на корема боли вляво
• Когато долната част на корема боли вдясно
• Когато долната част на корема боли над пубиса
• Поставяне на диагноза в зависимост от естеството на болката
• Диагноза въз основа на допълнителни симптоми
• Изследване, необходимо за поставяне на диагноза
• Лечение

Какви органи се намират в долната част на корема на мъжа

Долната част на корема е изпълнена с различни органи. Знаейки местоположението им, може да се предположи кой орган подава сигнали за болка.

Под корема от дясната страна са разположени следните органи:

• Приложение;
• Цекума;
• Краят на тънките черва;
• Долна част на десния уретер.

Следните органи са разположени в надпубисната област:

• Тънко черво;
• Пикочен мехур и част от уретерите;
• Простата;
• Семенни везикули.

Следните органи са разположени в долната част на корема от лявата страна:

• Ректум;
• Част от тънките черва;
• Сигмоидно дебело черво;
• Ляв уретер.

Не винаги болезнените усещания в долната част на корема показват патология на изброените органи. Понякога болката може да излъчва от други телесни системи, които граничат с тях. Това е възможно благодарение на обширна мрежа от нервни влакна, които проникват в цялото човешко тяло.

Кой орган може да реагира на болка?

Болка при мъж в долната част на корема може да се появи с възпаление или увреждане на тумора на следните органи:

• Стомах.
• Всяка част от червата.
• Приложение.
• Пикочен мехур или уретер.
• Простатната жлеза или тестисите.
• Долни части на гръбначния стълб.
• Семенни везикули.

Когато боли кръста и долната част на корема в центъра

Болките, концентрирани в центъра на корема в долната му част, най-често показват определени нарушения във функционирането на органите на отделителната система, простатната жлеза или гръбначния стълб.

1. Бъбречна колика. Когато изтичането на урина през уретера е нарушено, човекът развива бъбречна колика. Уретера е тънка тръба, която минава от бъбрека към пикочния мехур. Нарушаването на пасажа най-често се дължи на запушване на уретера с камъни. Независимо от това не може да се изключи, че неговата обструкция е възникнала на фона на възпалителен процес или той е бил притиснат от туморна неоплазма. Освен това туморът може да расте както от самия орган, така и от тъкани, които са в непосредствена близост до уретера.

   Болката при бъбречна колика има следните характеристики:

   • Пароксизмална болка.
   • Болката принуждава човека да бъде постоянно в движение, за да намери позиция, която да донесе облекчение.
   • Болката излъчва в слабините, гениталиите, пубиса.
   • Общото благосъстояние на човек е нарушено, възможно е гадене.
   • Телесната температура може да се повиши.
   • В урината може да присъства кръв.

2. Бъбречна патология. Мъжът може да бъде засегнат от левия уретер или бъбрек, ако има следните симптоми:

   • Болката е локализирана над лумбалната част на гръбначния стълб.
   • Обемите на урината са се увеличили или, напротив, са станали незначителни.
   • Температурата на тялото се е повишила.
   • Урината съдържа примеси на кръв, гной, слуз.
   • Урината мирише изключително неприятно.

3. Патология на гръбначния стълб. Много патологии на гръбначния стълб се проявяват с болка в долната част на корема и в областта на гърба: остеохондроза, анкилозиращ спондилит, спондилоза и др.

   В този случай човек ще изпита следните симптоми:

   • Болката не мигрира, тя е локализирана в една област.
   • Болката не е дифузна, има ясна локализация.
   • Болкови издънки в крака.
   • Изпражненията не се нарушават, няма признаци на отравяне като гадене и повръщане.
   • В сутрешните часове болката пречи на движението, а през деня изчезва.
   • Долният крайник от едната страна може да загуби чувствителност, понякога има усещането, че „настръхват“по него.

Когато долната част на корема боли вляво

Причините за болка в долната част на корема от лявата страна могат да бъдат следните:

1. Възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Ако мъжът има обострен гастрит или гастродуоденит, това непременно ще бъде отразено от болки в корема. Те са локализирани в епигастриалната област, излъчващи се вляво. Трудно е да заподозрете гастродуоденит самостоятелно, трябва да потърсите помощ от специалист. Симптоми, които могат да предполагат възпаление на храносмилателната система: киселини, гадене, болка при натискане върху центъра на корема в горната му част.
2. Уголемяване на далака по размер. Ако далакът се увеличи по размер, това задължително ще се прояви с болка в лявата страна в долната част на корема, тъй като органът се намира под ребрата вляво. Разширяването му може да се случи на фона на възпаление на органите или при спазъм на венозните съдове.
3. Други симптоми, които помагат да се подозира остро увеличение на далака по размер: висока телесна температура, повръщане, болка в долната част на корема от лявата страна.
4. Инфаркт на далака. Ако притокът на артериална кръв към далака е нарушен, тогава възниква инфаркт на органа. Това се изразява с остри болки, които изстрелват от левия хипохондриум в долната част на корема. Когато се опитате да поемете дълбоко въздух, да кашляте или да се движите, болката се увеличава. Температурата на тялото се повишава.

5. Абсцес на далака. Абсцесът е гнойна лезия на орган. Развива се, когато в него попаднат патогенни бактерии. Те са в състояние да проникнат в далака чрез системното кръвообращение.

   Симптомите на абсцес на орган са:

   • Болка в левия хипохондриум. Той се простира до гърдите и долната част на корема.
   • Температурата на тялото се повишава.
   • Здравното състояние бързо се влошава.
   • Слабост и гадене се присъединяват.
6. Извиване на далака. Това състояние се характеризира с волвулус на артерията, която храни органа. Причината може да е вродена аномалия на мезентериалните връзки или нараняване на далака. Следните симптоми показват волвулус на артерията: запек и повишено образуване на газове, повръщане, нарушено благосъстояние. Болката произхожда от левия хипохондриум и се спуска до долната част на корема.
7. Лимфоцитна левкемия или миелоидна левкемия в хронична форма. Болката при тези форми на рак на кръвта се появява в долната част на корема след хранене. Може да се усети при палпация на тази област. С напредването на болестта болката се влошава.

8. Болест на Крон. Това заболяване се характеризира с увреждане на червата, то се проявява със следните симптоми:

   • Болка, която мигрира из цялата коремна кухина.
   • Диария и повръщане.
   • Повишена умора.
   • Артралгия.
   • Липса на желание за ядене.

   Тези симптоми са особено изразени в момент, когато заболяването се влошава. По време на ремисия основните симптоми не притесняват човека.

9. Полипоза. Честото чревно възпаление води до образуване на полипи на стената му. Тези новообразувания са проникнати от нерви, следователно те могат да се проявят като болезнени усещания, когато хранителните маси преминават през червата. Полипите трябва да бъдат премахнати, тъй като те могат да злокачествени.

10. Язвен колит (UC). При NUC страда дебелото черво, което отвътре е покрито с язви. Все още не са установени причините за развитието на патологията.

    Симптомите на тази форма на колит:

    • Висока телесна температура.
    • В ранните етапи от развитието на болестта болката се локализира точно от лявата страна на корема, в долната му част.
    • Подуване на корема.
    • Нарушаване на благосъстоянието.
    • Нестабилни изпражнения.
11. Дивертикулит. При дивертикулит чревната стена се покрива с издатини, които приличат на малки хернии. Дивертикулит засяга възрастните хора. Понякога болестта не се проявява по никакъв начин и тя може да бъде открита само когато се прави рентгенова снимка с използване на контрастно вещество и изследването може да се извърши по съвсем друга причина.

При възпаление на дивертикули се наблюдава болка в корема, развива се запек и се повишава телесната температура.

• Апендицит, с атипично разположение на апендикса. Апендицитът винаги се проявява с болка в горната част на корема, която след това отива в дясната страна. Когато обаче процесът е разположен на нетипично за него място, болката може да се отдаде точно на лявата страна. С усилване на възпалението болката се увеличава. Естеството на болката е пулсиращо, схващащо. Успоредно с това могат да се появят гадене и повръщане, понякога се развива диария. Телесната температура най-често е повишена.

Когато долната част на корема боли вдясно

Ако болката е концентрирана в дясната долна част на корема, тогава могат да се подозират следните патологии:

• Дивертикулит.
• Възпаление на десния бъбрек или уретера.
• Апендицит.
• Болест на Крон.
• Болести на гръбначния стълб.

Когато долната част на корема боли над пубиса

Болката, концентрирана в долната част на корема точно над пубиса, може да характеризира следните нарушения в тялото:

1. Простатит в острата фаза. При обостряне на простатит болката е остра, пронизваща, обхваща целия перинеум, дава на тестисите и слабините, на ректума и сакрума. Ако простатитът не се влошава за първи път, тогава болката придобива дърпащ характер. Причината за обостряне на възпалението може да бъде злоупотреба с алкохол, престой на студено, преумора.

В допълнение към болката, мъжът започва да се тревожи за нарушенията на уринирането. По време на изпразването на пикочния мехур ще се появят остри болки в корема, позивите стават чести. Възможно е задържане на урина. Освен това ерекцията страда.

2. Възпаление на пикочния мехур. При възпаление на пикочния мехур мъжът изпитва следните симптоми:

   • Болка по време на изпразване на пикочния мехур, което не позволява изпразването напълно.
   • Повишено желание за уриниране.
   • Появата на примеси от кръв в урината.
   • Урината става мътна.
   • Болката в срамната област става дърпаща.
   • Температурата на тялото се повишава.
   • Ако заболяването е тежко, може да се появи повръщане и гадене.
3. Рак на пикочния мехур. Когато туморът достигне впечатляващи размери, той започва да причинява затруднения при изпразването на пикочния мехур. В урината се появяват примеси от кръв. По-нататъшното прогресиране на заболяването прилича на симптомите на цистит, лумбални болки, болки над пубиса се присъединяват, не е възможно да се елиминират с помощта на спазмолитици. Телесната температура се повишава рядко при рак на пикочния мехур.
4. ДПХ. Уринирането става по-често, мъжът започва да се събужда през нощта, за да изпразни пикочния си мехур. Простатата се увеличава по размер, което води до факта, че мъжът започва да изпитва болка по време на уриниране. Усещанията са остри, пронизващи. В допълнение към задържането на урина се наблюдава и болка в кръста.

5. Рак на простатата. Когато неоплазмата расте, се появяват първите симптоми на заболяването:

   • Болка в перинеума.
   • Повишено желание за уриниране.
   • Кръвта се появява в урината и спермата.
   • Потокът от урина губи предишното си налягане.

   Когато туморът започне да разпространява метастази, човек ще отслабне, апетитът му изчезва. Появяват се болки в гърдите, слабостта не отстъпва дори след добра почивка. Когато скелетът е повреден, се появяват болки в ставите и костите.

6. Везикулит. Възпалението на семенните мехурчета се проявява със следните симптоми:

• Болката се разпространява в сакрума и се влошава по време на изхождането или когато пикочният мехур се напълни.
• Болката винаги придружава ерекцията и еякулацията.
• В спермата се появяват примеси от кръв.
• Уринирането е нарушено.
• Общото здравословно състояние е нарушено.

Поставяне на диагноза в зависимост от естеството на болката

Болката е тъпа.	Хроничен простатит в остър стадий. Разширяване на вените на семенната връв. Панкреатит ДПХ.
Болката е остра.	Бъбречна колика. Подуване на уретера или възпаление. Волвулус на далака. Везикулит. Ограничена ингвинална херния.
Болката протича като контракции.	NUC. Чревни дивертикули. Възпаление на простатната жлеза.
Болката е остра.	Бъбречна колика. Възпаление на апендикса. Възпаление на простатната жлеза. Нарушение на ингвинална херния. Възпаление на далака, когато в него попадне инфекция. Възпаление на яйчника.
Болезнена болка.	Остро възпаление на простатната жлеза. Възпаление на бъбреците. Възпаление на пикочния мехур. Рак на простатата или пикочния мехур. Гастрит или стомашна язва.
Болката тегли.	Хронично възпаление на простатната жлеза. ДПХ. Дивертикулит. Бъбречна патология. Синдром на раздразнените черва.
Болката е режеща.	Възпаление на простатната жлеза. Възпаление на пикочния мехур. Рак или аденом на простатата. Болести на червата.
Болката е много интензивна.	Възпаление на апендикса. Болест на Крон. Бъбречна колика.

Диагноза въз основа на допълнителни симптоми

За да се определи причината за болката, не е достатъчно само да се знаят симптомите, трябва да се започне от това, което точно е придружавало нейното появяване.

1. Болка и връзка с определени събития. Ако болката се появи веднага след изпразване на пикочния мехур, това може да означава възпаление на пикочния мехур.

   Ако преди появата на болка човек е бил на студено дълго време, тогава неговият простатит или цистит може да се влоши.

   Ако болката се появи след интимност, това може да сигнализира за везикулит или простатит.

   Ако болката се проявява след хранене, това може да е симптом на раздразнително черво. Освен това при нервно напрежение мъжът ще почувства желание да изпразни червата, а след като отиде до тоалетната, има усещането, че актът на дефекация не е напълно завършен. Този синдром също се характеризира с редуване на запек и диария.

2. Висока телесна температура. Ако на фона на болка в долната част на корема телесната температура се повиши, това може да е признак на следните патологии:

   • Инфекциозно възпаление на семенните везикули.
   • Остро възпаление на простатната жлеза.
   • Дивертикулит.
   • Възпаление на бъбреците.
   • Уролитиаза, която провокира бъбречна колика.
   • Възпаление на апендикса.
   • Тежък цистит.
   • Болест на Крон.
   • Патология на далака.

3. Болка при палпация. Ако при палпация на перитонеума мъж изпитва болка в долната част на корема, това може да показва следните патологии:

   • Възпаление на апендикса.
   • Абсцес на червата.
   • Инфаркт на далака.
   • Дивертикулит.

Изследване, необходимо за поставяне на диагноза

За да се определи истинската причина за болка при мъжа, която е локализирана в долната част на корема, той ще трябва да посети лекар. Това може да е гастроентеролог или уролог.

По време на първоначалното посещение ще трябва да преминете през следните процедури:

• Отговорете на въпросите на лекаря за това колко дълго мъжът се притеснява от болка и има ли връзка с други ситуации. Лекарят ще се интересува от това колко силна е болката, какъв е нейният характер, къде е концентрирана.
• След интервюто лекарят ще започне палпация на коремната стена. Може да се наложи палпация на простатата, която се извършва през ректума.
• Ако е необходимо, специалистът ще даде на пациента препоръка за следните диагностични процедури:
• Ултразвук на органи, разположени в коремната кухина.
• Ултразвук на простатата.
• Контрастно рентгеново изследване на червата.
• Ултразвук на панкреаса.
• Ултразвук на отделителната система.

Ако се открие туморна неоплазма, тя ще трябва да бъде събрана. Биопсията се извършва най-често по време на операция, когато след изрязване на тумора малка част от него се отделя и изпраща за хистологичен анализ. Преди пациентът да бъде изпратен за операция, се провеждат редица подготвителни мерки, включително ЯМР или КТ.

Ако лекарят има подозрение за патология на пикочните пътища, тогава ще е необходимо да се предаде урина за анализ според Нечипоренко и за бактериологична култура.

Ако пациентът е диагностициран с простатит, тогава е необходим бактериологичен анализ на сокове на простатата.

Лечение

Терапевтичната тактика зависи от това какъв вид диагноза е поставена на пациента. Оперативна интервенция се извършва при инфаркт на далака, апендицит, чревен абсцес, аденом на простатата.

Синдром на раздразнените черва, болест на Crohn, възпаление на простатната жлеза изискват корекция с лекарства.

Онкологичната неоплазма винаги се отстранява. В зависимост от вида на тумора се предписва химиотерапия или лъчетерапия, като понякога и двата метода се комбинират.

Автор на статията: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование: Диплома по специалността "Андрология", получена след завършване на резиденция в Катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно образование в урологичния център на Централната клинична болница № 1 на АД "Руски железници" (2007). Следдипломното обучение е завършено тук до 2010 г.