Миозит в гърдите - причини, симптоми и лечение

2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 07:22

Миозит в гърдите

Миозитът на гръдния кош е възпалителен процес в повърхностните или дълбоки скелетни мускули на предната и задната част на гръдния кош. Заболяването има различна етиология и в зависимост от причината се различава по симптоми, естеството на лезията и тежестта. При продължителен курс на гръден миозит методът може да доведе до постепенно увеличаване на мускулната слабост и впоследствие атрофия на мускулите, участващи в патологичния процес.

Съдържание:

• Симптоми на миозит на гръдния кош
• Причини за миозит на гръдния кош
• Лечение на миозит на гръдния кош

Симптоми на миозит на гръдния кош

Симптомите на миозит в гърдите преди всичко ще зависят от това кои мускули са възпалени. Ако миозитът засяга повърхностните мускули, тогава функциите на пациента за движение на горните крайници се нарушават, появява се болка при опит за повдигане на ръката, преместване на лопатката нагоре, надолу, встрани. При вдишване - издишване могат да се появят болезнени усещания.

Когато дълбоките мускули на гръдния кош участват в процеса на възпаление, пациентът започва да изпитва сериозни проблеми с дишането, тъй като именно те са отговорни за повдигането и спускането на ребрата, за разширяването на гръдния кош по време на вдишване и свиването му по време на издишване. Тежкото протичане на миозита на гръдния кош непременно изисква хоспитализация на пациента.

В допълнение към болката, симптомите на миозит в гърдите могат да бъдат както следва:

• При инфекциозен миозит се наблюдават предварително симптоми на инфекция (ARVI, грип и др.): Повишава се телесната температура, апетитът изчезва, появява се хрема и нараства слабостта. Два дни след изчезването на симптомите на заболяването, човекът започва да изпитва болки в гърдите, които са най-интензивни в раменете и коленете. Тогава в процеса се включват мускулите на гърба и врата, което прави човека абсолютно неподвижен. По правило симптомите бързо изчезват и след 3 дни пациентът се връща към нормалния живот.

• Интерстициалният миозит най-често включва мускулите на гръдния кош по време на възпаление. В този случай се появяват болки с ниска и средна интензивност, с палпация е възможно да се открият области на уплътняване. Слабостта на мускулите е рядка, като правило функциите на движение на гръдните мускули не са нарушени. Ако интерстициалният миозит е причина за сифилис, тогава пациентът ще има твърди уплътнения или язви в гениталната област. Ако болестта се проявява поради туберкулоза, тогава се присъединява кашлица с отделяне на храчки и задух.
• Осифициращият травматичен миозит често се проявява латентно, той може да се почувства само няколко месеца след нараняване на гръдния кош. Често човек търси помощ, когато открие твърдо уплътнение на мястото, където преди това е била раната. Колкото по-близо е уплътнението до повърхността, толкова повече наранява мускула и толкова по-интензивна ще бъде болката.
• При полимиозит мускулите на горните и долните крайници първоначално участват в патологичния процес, в тях се появява слабост, може да се повиши телесната температура и главоболието. Симптомите на торакален миозит действат като допълнителни: затруднено дишане, задух при извършване на физическа работа, по време на ходене - всички тези признаци се появяват поради слабост на диафрагмалния мускул.

• При дерматомиозит на преден план излизат кожни обриви, които могат да се появят на лопатките, раменете и на други места. Тогава мускулната слабост постепенно се увеличава, възниква болка. Гръдните мускули участват в процеса по същия начин, както при полимиозит.
• При паразитен миозит мускулите на гръдния кош страдат, ако именно в тях се намират ларвите на трихинела или цистицерк. Болката може периодично да притеснява човек, въпреки че най-често този процес протича безсимптомно.

Причини за миозит на гръдния кош

Причините за миозит на гръдния кош могат да бъдат както следва:

• Миозитът може да е резултат от вирусна или бактериална инфекция, когато патогенът навлезе в мускулната тъкан. Те проникват в него от огнището на инфекция през кръвния поток (с туберкулоза, сифилис), от околните тъкани (с остеомиелит), от външната среда (с нараняване, в резултат на операция, по време на инжекция и др.).
• Гръдният миозит може да се развие в резултат на нараняване поради изкълчване на горните крайници, с проникваща рана на гръдния кош и др.

• Професионалният спорт, особеностите на трудовите дейности могат да доведат до развитието на болестта. Така че, торакален миозит често се наблюдава при фехтовачи, гимнастици, цигулари и хора със заседнала работа.
• Инфекцията с трихинела, свински тения, говежди тения, ехинококи може да доведе до паразитна форма на миозит.
• Доказана е ролята на наследствеността при предаването на такива разновидности на миозит като дерматомиозит и полимиозит.
• Злокачествените новообразувания могат да действат като причина за миозит, тъй като клетките на имунната система започват да атакуват не само тумора, но и мускулите.
• Хипотермия, излагане на течение, мускулни крампи - всички тези фактори могат да доведат до възпаление на мускулите на гръдната кост.
• Влиянието на токсичните вещества, както дългосрочни, така и краткосрочни, може да причини възпаление в мускулите. Често токсичният миозит се развива в резултат на злоупотреба с алкохол и кокаин. Нестабилният характер на лезията се дължи на употребата на някои лекарства: колхицин, статини, алфа интерферон, плакенил и др.

Лечение на миозит на гръдния кош

Лечението на гръдния миозит е насочено към премахване на основната причина, която е отключила развитието на болестта.

Възможни са следните терапевтични мерки:

• Острият инфекциозен миозит се лекува с антибактериални средства: Амоксиклав, Ампицилин, Еритромицин, Азитромицин и др. За облекчаване на възпалението, намаляване на телесната температура се предписват НСПВС (Нурофен, Кетофен, Диклофенак и др.). Показана е обилна алкална напитка, възможно е да се поставят капкомери с физиологичен разтвор. Ако гной се присъедини и в мускула се образува флегмон или абсцес, тогава се изисква отваряне на фокуса с пълната му санитария.
• За лечение на дерматомиозит и полимиозит се използват хормонални лекарства (преднизолон, метилпреднизолон), ако те нямат ефект, те преминават към прием на имуносупресори. Лечението се извършва изключително под лекарско наблюдение.
• Когато се образуват осификати, консервативното лечение няма ефект. В случай, че израстъци пречат на човек, причиняват болка и нарушават начина му на живот като цяло, те трябва да бъдат отстранени хирургически.
• Паразитният миозит се лекува с противоглистни лекарства. Това може да бъде Nemozol, Sanoksal, Vermox, Vormin и др. В същото време се приемат антихистамини.

Професионалният миозит на гръдните мускули, който се диагностицира по-често от други видове гръден миозит, се лекува с физиологични процедури и местни терапевтични средства. На пациентите се препоръчва да се подлагат на такива физиотерапевтични процедури като: UHF, галванични токове, парафинови приложения. За намаляване на болката и облекчаване на възпалението се прилагат затоплящи мехлеми, например Apizartron, Finalgon, Nikoflex и др. Добър ефект дават физиотерапевтичните упражнения в комбинация с масаж.

В острия период на всякакъв вид торакален миозит се показва почивка в леглото с щадяща диета и режим на пиене.

Автор на статията: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: От 2010 до 2016г Практикуващ терапевтична болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.