2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Двойник в очите: причини и лечение
Офталмолозите често чуват оплаквания от пациенти, че имат двойно виждане. В същото време човек не може да визуализира ясна картина и с двете си очи. В резултат на това един обект се възприема като два еднакви. Такова нарушение причинява дискомфорт и показва, че не всичко е в ред с органите на зрението. Освен това може да има проблеми във функционирането на нервната система.
Двойното виждане се нарича диплопия. Това води до факта, че човек трудно се ориентира в пространството, не може правилно да изчисли разстоянието до околните предмети. Други патологични симптоми са замаяност, гадене и бърза умора на очите. Като цяло качеството на живот на хората, които имат двойно виждане, се влошава значително.
Съдържание:
- Защо двойно виждане?
- Симптоми на двойно виждане
- Диагностика на причините
- Как да лекуваме двойно виждане?
- Предпазни мерки
Защо двойно виждане?
Обикновено изображение от обект се проектира върху идентични области на ретината. В мозъка изображенията се обработват и обединяват в едно. Ако изображението се проектира върху не идентични области на ретината, тогава човекът ще има двойно виждане.
Причината за нарушението е най-често органично увреждане на окуломоторните мускули или проблеми с тяхната инервация. Очната ябълка ще бъде погрешно поставена, което ще доведе до двойно виждане.
Понякога причината за нарушението се крие в грешната рефракция на лъчите от оптичните структури на окото. Подобна ситуация се наблюдава при заболявания на роговицата и лещата.
Двойното виждане може да бъде бинокулярно (човек има двойно виждане на 2 очи, когато гледа предмети), както и монокулярно, когато вижда двойно само на едното око.
При някои пациенти такова зрително увреждане е налице постоянно, а някои хора страдат от двойно виждане само периодично. В последния случай злоупотребата с алкохолни напитки, наранявания и прием на лекарства могат да доведат до патологични промени. За разлика от постоянните, временните разделени очи изчезват сами.
В зависимост от вида на причината, провокирала разцепването в очите, могат да се разграничат следните видове диплопия:
- Невропаралитична диплопия. В този случай се развива двойно виждане поради увреждане на нервите, отговорни за движението на очите.
- Страбогенна диплопия се развива при хора със кривогледство.
- Ограничителната диплопия се развива, когато орбитата е увредена с изместване на очната ябълка, както и при нарушаване на окуломоторните мускули.
- Окулогенната диплопия се развива след операция на органите на зрението.
Болести и разстройства, които могат да причинят двойно виждане:
- Патологии, при които се засягат мускулите, отговорни за движението на органите на зрението. Това могат да бъдат заболявания като: миастения гравис, очен миозит, болест на Graefe, болест на Graves и др.
- Болести, които водят до нарушения във функционирането на нервните влакна, отговорни за движението на мускулите на очната ябълка: множествена склероза, захарен диабет, полиомиелит и др.
- Нарастваща неоплазма в областта на органа на зрението. Освен това може да има както злокачествен, така и доброкачествен произход.
- Контузии на очите, орбитален абсцес, травми на орбиталната стена.
- Увреждане на мозъчните структури: инсулт, енцефалит, менингит, черепно-мозъчна травма. Понякога хората имат двойно виждане по време на пристъпи на мигрена, както и при внезапни скокове на кръвното налягане.
- Полученото нараняване на зрителния нерв.
- Аневризма на сънната артерия.
- Нарастващ тумор, който оказва натиск върху зрителния нерв.
-
Болести, които влияят неблагоприятно върху функционирането на нервната система или окуломоторните мускули. Това включва: рубеола, дифтерия, тетанус, менингит, отравяне на организма с ботулинови токсини и др.
- Двойник в очите на хора със кривогледство.
- Може да причини двойно виждане в очите при заболявания на щитовидната жлеза.
Понякога човек има двойно виждане на едното око, ако има анатомично неправилна структура. Нараняванията с последващо образуване на белези на роговицата също могат да доведат до двойно изображение в очите.
Хората със синдром на сухото око често се оплакват от двойно виждане.
Видео: защо се наблюдава двойно виждане в очите, ще разкаже лекарят-невролог Сергей Фернандес де Ривес:
Симптоми на двойно виждане
Картината, видяна от човек с двойно виждане, ще се различава в зависимост от причината за разстройството.
Ако пациентът започне да вижда двойно, когато надникне в далечината, тогава състоянието на лещата трябва да се провери. Най-често подобен проблем се появява при хора, които са свикнали да извършват усърдна работа, дълго време седят на компютър и рядко фокусират зрението си върху обекти, разположени в далечината.
Ако човек има двойно виждане само на едното око, това може да се дължи на претърпена травма, с астигматизъм, развитие на катаракта, както и синдром на сухото око.
Ако пациентът има двойно виждане и е замаян, тогава не може да се изключи, че той развива патология на мозъка, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Понякога двойното виждане, съчетано със световъртеж, е признак на инсулт.
Често изображението в очите се удвоява при хора, които са приемали прекомерно количество алкохол. В този случай разстройството се причинява от забавената работа на мозъка. Не може да обработи правилно получените изображения, в резултат на което те се припокриват.
Диагностика на причините
Има много етиологични фактори, които биха могли да доведат до двойно виждане. Следователно няма да можете сами да се диагностицирате. За да откриете причината за нарушението, трябва да се свържете със специалист.
Офталмолог се занимава с въпроси на заболявания на органите на зрението. Ако двойното виждане е провокирано от нарушения във функционирането на нервната система, тогава може да се наложи консултация с невролог.
Ако подозирате тумор на очната ябълка, ще трябва да посетите кабинета на онколога.
Планът за изследване на пациент с оплаквания от двойно виждане може да бъде следният:
- Определяне на зрителната острота в кабинета на офталмолога.
- Очен преглед на цепнати лампи.
- Офталмоскопия.
- Извършване на електромиография и координаметрия.
- Ендофонични тестове.
- Ултразвук на очните ябълки.
- Извършване на CT или MRI на главата.
- Лабораторни изследвания.
В детството двойното виждане често се причинява от кривогледство. Тази патология може да заплаши с пълна загуба на зрение. Ето защо, ако детето се оплаква, че има двойно виждане, е необходимо да се проверят органите на зрението му възможно най-скоро.
Как да лекуваме двойно виждане?
За да се отървете от двойното виждане, трябва да премахнете провокиращия фактор. Понякога причините за зрително увреждане могат да бъдат много сериозни и да изискват спешна медицинска помощ.
Видео: професор Дембски Л. К. „Как да помогна с двойно виждане?“:
Операцията най-често се предписва на тези пациенти, които са променили работата на няколко мускула, отговорни за движението на очите. В процеса на хирургическа интервенция дължината на мускулите се коригира, ако е необходимо, сухожилията се зашиват. Такива манипулации ви позволяват да поддържате окото в правилната позиция.
Ако има възможност да се отървете от проблема чрез консервативни методи, тогава той се използва на първо място. За периода на лечение на човек може да му бъде предложено да носи коригиращи очила, разработени според индивидуалните параметри. Призматичните лещи позволяват на окото да се фокусира нормално. В резултат на това човек вижда обикновен, а не разделен образ. Пациентът обаче трябва да бъде предупреден, че носенето на такива лещи може да причини зрително увреждане.
За да се подобри зрителната острота и да се отърве от частичната диплопия, човек може да бъде помолен да изпълнява гимнастически упражнения, насочени към тренировка на очните мускули.
Видео: гимнастика за очите с астигматизъм:
Страбизмът се лекува с очила или контактни лещи. Възможно е да се използват синаптични лекарства, например Synoptophora. Добър ефект дава софтуерното и компютърно лечение, обучение за настаняване, вакуумен офталмологичен масаж. Операция се предписва, ако консервативните методи не могат да се справят с проблема. За деца операцията се извършва на възраст 3-5 години. Процедурата може да бъде насочена към отслабване или укрепване на окуломоторните мускули. Понякога се налага трансплантация на мускул или сухожилие. Успехът на операцията е доста висок и се равнява на 80-90%.
При синдром на сухото око на пациентите се предписва инсталирането на изкуствени сълзотворни препарати. За премахване на възпалението се използват противовъзпалителни и имунотропни лекарства. Операцията се предписва, когато се развият усложнения, например при перфорация на роговицата или при ксеротични язви. Лекият ход на заболяването се поддава добре на корекция. При тежки случаи е възможна загуба на зрение.
Предпазни мерки
За да се намали вероятността от заболявания, които могат да доведат до двойно виждане, следните препоръки позволяват:
- Необходимо е да се откажат от лошите навици, особено от пушенето.
- Ако работата е свързана с продължително пренапрежение на органите на зрението, тогава трябва да правите почивки в нея. Поне на всеки час трябва да се разсейвате от монитора на компютъра и да гледате в далечината.
- Ако трябва да работите с химикали, очите ви трябва да бъдат защитени с очила.
- Не търкайте очите си с ръце.
- Полезно е да правите упражнения за очи поне веднъж на ден.
- Важно е да се гарантира, че на работното място има достатъчно осветление.
- Ако имате проблеми със зрението, трябва редовно да се наблюдавате от офталмолог.
Ако има признаци на влошаване на зрението или двойно виждане, е необходимо да се консултирате с лекар и да лекувате навреме съществуващите патологии.
Авторът на статията: Дегтярева Марина Виталиевна, офталмолог, офталмолог
