2023 Автор: Josephine Shorter | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-24 11:52
Нефролог
Нефрологът е лекар, който диагностицира, лекува и предотвратява бъбречни заболявания.
При откриване на такива признаци на бъбречна патология като едностранна и двустранна болка в кръста, наличие на кръв или протеин в урината, повишаване на нивото на креатинин и левкоцити, оток синдром. Диагнозата на бъбречните заболявания се усложнява от факта, че в повечето случаи те са асимптоматични, поради което те се откриват още на етапа, когато е необходима хирургическа интервенция.
Бъбречните заболявания могат да бъдат остри или хронични, техните причини могат да бъдат наследствени фактори или прехвърлени инфекциозни и възпалителни заболявания.
Оставете заявка "уговорете среща" и до няколко минути ще намерим опитен лекар близо до вас, а цената ще бъде по-ниска, отколкото при директен контакт с клиниката. Или изберете сами лекар, като кликнете върху бутона „Намери лекар“. Намерете лекар
Съдържание:
- Какво лекува нефрологът?
- Кога да посетите нефролог?
- Кога е необходимо да се консултирате с нефролог за дете?
- Какво се случва на среща при нефролог?
- Тестове, поръчани от нефролог
- Подготовка за посещение при нефролог
- Среща с нефролог
Какво лекува нефрологът?
Нефрологът извършва диагностика и лечение, както и профилактика на такива заболявания:
- Уролитиаза - образуване на камъни от неразтворими соли в пикочния мехур, бъбреците и уретера;
- Артериална хипертония на фона на бъбречна патология - постоянно високото кръвно налягане често е симптом на бъбречно заболяване.
- Гломерулонефритът е имунно заболяване, което се характеризира с възпаление на бъбречните гломерули, неговите симптоми са високо кръвно налягане и подуване;
- Амилоидоза - прекомерно образуване на амилоиден гликопротеин поради нарушения в белтъчно-въглехидратния метаболизъм, в тежки случаи води до хронична бъбречна недостатъчност (Вж. Също: Причини и симптоми на бъбречна недостатъчност);
- Нефритът е възпалително заболяване на бъбречното легенче, при което са засегнати техните съдове, каналчета и гломерули, често се развива при деца след инфекциозни заболявания - тонзилит, тонзилит, скарлатина.
- Пиелонефритът е остро или хронично заболяване на бъбречното легенче, най-често причината за неговото развитие е активността на патогенни микроорганизми, по-специално - Escherichia coli;
- Първична или вторична нефропатия;
- Остра или хронична бъбречна недостатъчност
- Медикаментозно увреждане - появата на бъбречни патологии във връзка с приема на лекарства.
Хирургичното лечение на бъбречни заболявания се извършва от уролог, хирургическа интервенция се изисква при следните патологии:
- Поликистозна бъбречна болест, онкологични новообразувания;
- Образуването на големи камъни с камъни в бъбреците;
- Туберкулозно бъбречно заболяване
- Ненормално положение на бъбреците, нарушения на тяхната анатомична структура;
- Усложнен пиелофрит;
- Нефроптоза.
Симптомите на тези заболявания са подобни на тези, с които те се обръщат към нефролог, поради което е необходима допълнителна консултация с уролог, за да се постави правилната диагноза и по-нататъшното лечение.
Кога да посетите нефролог?
При асимптоматично протичане бъбречното заболяване може да остане недиагностицирано дълго време, което води до редица сериозни усложнения от пикочните и други телесни системи. Най-уязвимата в този случай е сърдечно-съдовата система, която страда на първо място с бъбречни патологии.
Следователно трябва да внимавате за състоянието на тялото и ако се появят следните симптоми, незабавно се консултирайте с нефролог:
- Анурия - липса на уриниране поради недостатъчен приток на урина в пикочния мехур или пълното му отсъствие, което може да възникне или поради нарушена бъбречна функция. При анурия урината или не се отделя от организма, или излиза в количество не повече от 50 ml на ден, което води до венозен застой, повишено натоварване на сърцето и интоксикация на тялото.
- Олигурия - урината се отделя от тялото в недостатъчни количества (около 400-500 ml при скорост 1,5 литра), това състояние се характеризира и с увеличаване на натоварването на сърдечно-съдовата система, както и с увеличаване на отделянето на урина през нощта.
- Полиурия - често уриниране с отделяне на голямо количество урина (2-3 литра на ден), може да възникне поради употребата на напитки, които стимулират образуването на урина, както и поради нарушения на ендокринната система или хронична бъбречна недостатъчност.
- Едностранна или двустранна болка, локализирана в долната част на гърба
- Хематурия или протеинурия е наличието на кръв или протеини в урината.
Необходимо е и посещение при нефролог, като преди това при пациента са открити следните заболявания:
- Бъбречна колика;
- Инфекции на пикочните пътища;
- Остри възпалителни процеси в бъбреците;
- Хронична или остра бъбречна недостатъчност.
Високото кръвно налягане може да бъде симптом на бъбречно заболяване, поради което, ако има признаци на хипертония, е необходима консултация с нефролог.
Кога е необходимо да се консултирате с нефролог за дете?
Бъбречно заболяване често се наблюдава при деца, които са имали инфекциозни заболявания (тонзилит, тонзилит, скарлатина, остри респираторни инфекции).
Консултацията и лечението с нефролог са необходими за следните прояви:
-
Увеличаване или намаляване на обема на урината до 1/3 от нормата, разпределена на ден;
- Промени в характеристиките на урината - цвят, мирис, консистенция;
- Едематозен синдром - необходима е консултация със специалист, дори ако се появи леко подуване в областта на очите;
- Наличието на примеси от слуз и кръв в урината, мътна утайка;
- Зачервяване на външните полови органи, болка при уриниране;
- Нощно уриниране при деца над 4-годишна възраст.
Какво се случва на среща при нефролог?
В процеса на консултация с нефролог, лекарят интервюира пациента, определя дали има симптоми на бъбречно заболяване. Нефрологът може да задава въпроси за наличието на заболявания на пикочната система сред роднините на пациента, за да установи наследствено предразположение към бъбречни патологии. Също така е необходимо да се информира специалистът за мястото и естеството на работата (за да се изключат патологиите, свързани с интоксикация на тялото), теглото и датата на раждане (нефроните, съставляващи бъбреците, са окончателно оформени в последните етапи на бременността), данни за диурезата и нивата на кръвното налягане.
Тестове, поръчани от нефролог
- Тестове, които определят нивото на креатинин, урея, калций и фосфат, анализ на кръв и урина за електролити;
- Кръвен тест за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите;
- Анализ за С-реактивен протеин.
Освен това може да са необходими следните инструментални изследвания:
- Рентгеново изследване на бъбреците - ангиография;
- Ултразвук на бъбреците и коремните органи;
- Радионуклидно изследване - сцинтография;
- CT сканиране;
- Бъбречна биопсия.
Терапията на бъбречни заболявания от нефролог има две основни насоки:
- Нефропротективното лечение е универсална опция, която ви позволява да възстановите бъбречната функция при всяка възможна патология;
- Специфично лечение - терапията е насочена към лечение на определено заболяване.
Подготовка за посещение при нефролог
- Диагнозата от нефролог се извършва на празен стомах, необходимо е да се въздържате от храна в продължение на 12 часа, преди да посетите специалист;
- Пиенето на алкохол и пушенето също са забранени 12 часа преди посещение на нефролог;
- Течността в деня преди приема е ограничена до минималното количество;
- Препоръчително е да не приемате никакви лекарства през деня, ако това не застрашава вашето здраве. Ако ходът на лекарството не може да бъде прекъснат, е наложително да информирате лекаря за това.
